片腎低形成疑いと胎児発育不良について
person30代/女性 -
妊娠27週、38才初産婦、高血圧合併妊娠です。
胎児発育不良で週一の外来フォロー中。成長曲線ギリギリで下記の経過を辿っており、毎回FLの短さが気になっています。
22w4d
BPD 4.93(-1.7SD)
AC 16.99(-0.2SD)
FL 3.17(-1.8SD)
EFW 403g(-1.4SD)
24w6d
BPD 6.11(-0.1SD)
AC 17.92(-1.1SD)
FL 3.42(-2.8SD)
EFW 574g(-1.6SD)
25w6d
BPD 6.35(-0.2SD)
AC 19.16(-0.9SD)
FL 3.79(-2.3SD)
EFW 691g(-1.5SD)
27w4d→逆子
BPD 6.72(-0.5SD)
AC 20.78(-0.9SD)
FL 4.03(-2.7SD)
EFW 847g(-1.7SD)
中期スクリーニングは専門病院に行きました。単一臍帯動脈あり。心臓や頭、鼻骨形成等に問題はなさそうだが、数回フォローでみてもらっても「右腎がかなり小さいか無い可能性がある」との判断をいただきました。血流は少しあるようです。以下、質問内容です。
1.体重はこの経過で途中トラブルがなければ2000g越えられそうでしょうか？出産後の成長に響きますか？
2.FLの短さについて、スクリーニング病院では「個性の範囲かな」と言われましたが、出産予定病院では「他に障害がある可能性もある」とのことでした。腕の骨については測定していません。一般的に見てどうですか？
3.左腎は血流も問題なく羊水量も指摘ありません。右腎が無いor低形成の場合、今後どのような経過をたどりますか？普通の生活ができる可能性は少ないのでしょうか？病院からは出産後に小児外科にフォローしてもらいますとしか言われていません。
