腰椎椎間板ヘルニア手術後痺れに該当するQ&A

50代女性です。 腰部脊柱管狭窄症の既往、手術歴が3回あります。腰椎椎間板ヘルニアの既往、手術歴もあります。背骨がS字状に彎曲しているため、神経に触って、下肢に痺れと痛みがあります。30代の頃より慢性関節リウマチで服薬治療中です。昨年9月には左膝人工関節置換術もしました。 その直後はまっすぐ歩くことができたのですが、11月に大腸憩室炎で入院を3週間ちょっとした辺りから、まっすぐ立とうとすると足の付根から太腿前部にかけて筋？が突っ張るような激しい痛みが出て、腰を曲げないと立っていることも歩くこともできません。 太腿前部が硬くなっているような感じがします。 うつ伏せに寝ることはできるのですが、立つとなると、痛くてできません。 膝を少し曲げると上半身は起きますが、やっぱり痛いです。 80代の母と同じような格好で歩いています。シルバーカーのようなものがあれば、上半身を曲げて買い物程度は歩けますが、それ以上歩くとなると、腰も痛くなって歩けません。 今年1月に、腰の痛みを和らげるため神経ブロック注射をするための入院をしましたが、あまり効果は得られませんでした。 高校卒業後より続けていた事務職の仕事も続けられなくなり、辞めることにしました。 以前は腰が痛くて長い距離が歩けませんでしたが、今は足の付根から大腿前部の痛みのために上半身を起こして歩けない状態です。 これから自由に旅行もできると思っていた矢先にこんなことになり、まだ50代なのにという思いもあり、外出することも避けるようになりました。 どうすれば、まっすぐ姿勢良く歩けるようになるのでしょうか？

変性すべり症です。ＱＯＬ向上のためL4L5間のXLIFを勧められています。症状は腰痛。無理するときに両下肢や臀部のしびれあり。仕事は痛み止めを飲みながら勤務します。私のような閉経後女性で、椎間板も複数「多少は痛んでいる」と言われている場合、腰椎固定後やはり椎間関節障害やヘルニアのリスクは一層高いでしょうか。文献や事例など一生懸命探しましたが、これといった資料がなく、むしろ、ネット検索をすることで手術による苦痛に苛まれている人の話ばかりが目に飛び込んできます。また手術自体は成功して日常に戻っても経過が辛くて鬱になっている人も多いと身近でよく聞きます。良い話を本当に聞きません。自分自身についても神経障害がひどくなる前に早めに固定した方がいいのか、それともぎりぎりまで固定手術せず痛み止めで生活した方がいいのと悩んできましたが、対象が絞られていなくて難しいですがせめて何かしらの数字でもあればと思い相談させていただきました。

第四腰椎すべり症により馬尾神経型神経根型複合タイプの脊柱管狭窄症になり、6年半前に整形外科にてL4/L5の拡大開窓及び後方固定術をうけました。症状は両足裏の痺れ異常感覚、両下肢の脱力と突っ張り感、膀胱直腸障害でした。手術が上手くいってその後はずっと調子が良かったのですが、最近両足裏の痺れと両下肢の力弱い感覚と突っ張り感で立ちっぱなし姿勢や歩行が辛くなってきました。隣接椎間障害で新たなすべりや椎間板ヘルニアが発生しているのでしょうか？ ちなみにその他ね参考要点を以下にまとめます。 １．6年半前の手術前には馬尾神経絞扼による膀胱直腸障害も出てました。今回、隣接椎間障害によって両足裏両下肢に症状が出てるならば少なくとも馬尾神経が絞扼されてると思われますが膀胱直腸障害は出てません。馬尾神経絞扼ではないのでしょうか？ ２．立ちっぱなしや歩行が辛いのは脱力のせいなのか痺れや異常感覚のせいか、自分でもよく分かりません。実際には力が入っているようにも思えます。 ３．また別件で頚椎と胸椎のMRIは撮りましたが脊髄には全く問題ありませんでした。 以上、どうかご教示宜しくお願いします。

4月の上旬に椎間板ヘルニア（L4-L5間）+腰椎分離すべり症を発症しました。 4/7仕事終わりに急に足がしびれて痛くなってきました。ちょうど次の日休みだったので、病院に行きMRIやレントゲンを撮ってもらったらそう診断されました。 その時点では、左下肢・臀部の痛み、しびれ、左足首の軽い背屈力低下が見られました。程度としては足首は上がるけど力が弱い、ぐっと手で押し付けられると上がらない、かかと立ちができないくらいです。 その後、6/6本日にかけて左足の痛みはほぼなくなり、しびれもしばらく座ったままでいると少し出てくるくらいまでに改善されてきましたが、まだ左足首が少しだけ上がりにくい状況です。とは言っても最初に比べたらだいぶ良くなった気はしていて、かかと立ちも少しできるくらいにはなって来ました。歩く・軽く走るのもぎこちないけど普通にできます。 この様な経過なのですが、現在手術を勧められています。理由は麻痺があること+分離すべり症を併発していることです。 術式は固定術です（おそらく後方固定）。 隣接椎間障害が怖かったので、固定はせずにヘルニアだけを取れないか？と先生に聞いてみたのですが、ヘルニアの場所が悪く骨をごっそり切りとらないと難しい、と言われました。加えてすべり症があるから固定したほうが良いとも言われました。 そこで質問なのですが、 1.ヘルニアの場所が悪くてヘルニアだけを取り除けないというのは良くあることなのでしょうか？ 2.麻痺がこの位でもやはり手術すべきなのでしょうか？ 3.この年齢で固定術をすることで、やはり将来的に隣接椎間障害に悩む可能性は高いでしょうか？ 今は痛みもしびれも落ち着いていて普通に生活できているので侵襲の大きい固定術をすることに非常に躊躇があります。 助言を頂けると幸いです。

(経緯) ５年程前から左側に腰痛及び坐骨神経痛が間欠的(主に冬)に現れましたが、都度、内服薬・貼り薬で痛みを緩和しました。また、昨年は整骨院にも通いました。 (経過) 今年３月中旬から痛みが気になり始め、22日の仕事中に歩行が辛くなったため、23日に整形外科を受診し、MRIの予約をしました。この時、既に左足を引きずる状況でしたが、医師からブロック注射は診断確定がないとできないと言われ、ロキソニン50mg３回/日とプレガバリン50mg2回/日を処方されました。 24日は薬で痛みが軽減しましたが、25日になって急激に悪化し、薬でも軽減せず、仕事帰り時点で杖がないと歩けない状況になりました。 26日になると更に悪化したため、仕事を休み、予定していたMRIを前倒しして整形外科を再受診しました。診断結果は腰椎椎間板ヘルニアで、医師からは「手術せず様子を見る」と説明を受け、硬膜外ブロック注射を受けました。(歩けないためタクシー移動)(MRIデータ取得済) 27日になり更に悪化し、自宅で安静にするものの改善の兆しはなく、現在に至りますす。 (現状) ・トイレまでも歩けず、這って移動 ・支えなしで10秒立っていられない ・痛みで２時間しか寝られない ・排尿、排泄はできている ・痺れはなく、臀部の鈍痛とふくらはぎの 　電撃痛が主体 (相談) １.周りからは暫く自宅療養でいいと言われていますが、この状態でも入院(手術)しなくていいですか？ ２.仮に自宅療養を継続する場合、この状態があと何日続いたら入院等を検討すべきですか？ ３.医師からは「次回のブロック注射は２週間後でないと保険適用しない。」と言われましたが、激痛緩和のために別で直ぐにブロック注射を受けてはいけませんか？ 長文申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

60歳男です。 20年位前に椎間板ヘルニアで腰椎4番5番を手術しました。　6月に整形外科を受診し　黄色靱帯骨化症と診断され7月に腰の手術を受けましたが、その後現在に至るまでも身体の重い感じは改善されず、だんだん歩行困難になってきました。 ９月の始めの受診ではもう少し様子を見ましょうと言われました。 不思議なのは朝起きた直後は割と身体が軽く歩けるのですが、30分もするとだんだん身体が重く感じられて歯を食いしばって歩く感じです。　どうして朝は身体が軽く感じるのでしょうか？　まただんだんと悪化しているようで近いうちに歩けなくなるように思います 昨年9月から仕事を辞めて家で気楽な生活を送っていましたが運動不足のために筋力低下したのか今年3月位より身体が重く感じたり脚のしびれ腕のしびれなどを感じていました。 が今後どのようにしたら良いでしょうか？

慢性腰痛をペインクリニックの硬膜外ブロック注射と投薬治療でコントロールしてきたのですが、先日、腰痛に加え首まわりに身の置き所のない痛みを感じて整形外科を受診しました。レントゲン、CT、MRIを撮ったところ、腰椎は2箇所に脊柱管狭窄症、1箇所に椎間板ヘルニア、さらに頚椎に後縦靭帯骨化症が認められると診断されました。ひとつの病院では手術（優先順位は頚椎）をすすめられたのですが、もうひとつの病院ではまだ手術適応ではないとのことで観察しています。 現在、腰が痛いのに加え足が地に着いていないような浮遊感が出て心配なのですが、これは腰椎と頚椎どちらの影響か検査でわかるものでしょうか？また、転倒しないよう注意されているため杖を使用していますが、かえって杖に頼ることで筋力低下などを招くことになるでしょうか？なお、手指のしびれは今のところありません。（ペインクリニックで処方されている薬の効果で自覚がない可能性もあるといわれています）次回の診察が2ヶ月先なので、こちらで伺う次第です。どうぞよろしくお願いいたします。

46歳女性です。 ３ヶ月前の7月くらいから左足指の親指と人差し指の間が歩くとじんわり痺れ(歯科麻酔かけたような感覚)がしていました。 １ヶ月前の9月から右足の膝下が歩く際にじんわり痺れた感覚があり、脳神経外科・神経内科のクリニック受診。腰のMRIをとり、「腰椎の椎間板ヘルニア」と診断。そこまでひどくはないが、少し神経を圧迫してるのでそのせいでしょうと。腰の牽引で左足指の痺れは少し緩和されましたが、数日後に新たな症状として、足の裏がピクピクし始めました。座ってるとき、夜間、歩行後に強く感じます。ほかにもふくらはぎ、左胸あたりがピクピクすることもあります。同じ病院で相談しましたが、ヘルニアのせいでしょうと。 ALSが心配と話しましたが、話と観察のみで「違うよ」とのことでした。 階段の昇降や歩行には問題ありません。今の症状は、腰が少し痛いのと右足の膝下違和感は少し残ってます。 他の神経内科専門の病院も受診してみた方がよいでしょうか。足の裏がピクピクする度ドキッとします。元々心気症気味です。 ちなみに、昨年12月に左胸乳ガン手術しています、初期のため術後追加治療はなし。今年9月に乳房インプラント手術をしています。乳ガン術後から肩が上がらず肩関節周囲炎のリハビリもしています。 ご意見宜しくお願いいたします。

2年前より腰痛で苦しんでいます。幾つかの整形外科での診断では大したことはないとのことでしたが、脳神経外科では脊椎間狭窄症で手術が必要と言われました。手術でボルト固定すると腰椎狭窄が順次上に波及するとのことでしたので手術に至りませんでした。その後ペインクリニックで診てもらった結果は仙腸関節炎の方が可能性は高いとのことでした。今回脊椎脊髄外科指導医に診てもらい神経根ブロック注射を打ちましたが思ったほどの痛み緩和はありませんでした。今の症状は背骨付近の激痛と両足の痺れ歩行も困難で夜も眠ることができませんし、1時間も座ることができません。私の症状は脊椎間狭窄症なのか、仙腸関節炎なのか、椎間板ヘルニアなのか診る医者によって見立てが異なるので不安が増しています。鎮痛薬としてカロナール200,300を症状に合わせて飲んでいますが効きは良くありません。あとタリージェを服用することもあります。痛みで数時間の睡眠しか取れず、座り続けることも難しく本当に悩んでいます。どうぞアドバイスのほど宜しくお願いします。

切迫性尿失禁の症状が半年以上続いています。 突然尿意を感じるとトイレまで間に合わないことが多くなり、 頻繁に失禁してしまいます。 それとは別に、 先週、2回尿意もなく突然尿漏れし、驚きました。 どちらも横になっていましたが、眠っていなかったので。 1回目は失禁だとはじめ思いませんでした。 2回目は両腕と腰から両膝にかけて、以前のような締め付けるような痺れが強いなあと感じていた時に、いきなり少量出たのです。2回とも着替えました。 実はＣ３～４の頚椎症性脊髄症で、自宅療養中です。 腰椎ヘルニアと椎間板症もあります。 首から肩、胸、両手指先までと、腰から両足先までが常時全部痺れています。 関節や使った後の筋肉等痛みます。感覚はあります。 主治医は手術しても良いが、今は緊急性はないというので、 4月より週2回保存リハビリ中です。いずれは手術になるだろうと言われてますが。手術はできるだけ避けたいです。 最近は足の脱力や突っ張りが消え、普通に歩けるようになりました。 が、痺れはここのところ叉強くなってきてます。 今日は顔半分まで痺れがきて、唇にも違和感があります。 何より尿意もなく失禁するのはショックでした。 1週間に2回だけですが、これだけでも脊髄症の排尿障害でしょうか。 切迫性尿失禁は発病前からなので、関連性がないと思い伝えていません。 今回は主治医に報告すべきでしょうか。