膵臓の膵管拡張に該当するQ&A

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CTコロノグラフィーで膵管拡張所見

person 60代/女性 - 解決済み

一年近く前に胃カメラ検査で逆流性食道炎の診断があり服薬しています。3年前に腸閉塞で手術したこともり、大腸内視鏡検査を勧められ2回検査しましたが、いずれも大腸が長く半分までしかカメラが入りませんでした。 カメラが入らなかった部分の検査のために念のため CTコロノグラフィー検査をしました。 結果、大腸には問題無かったのですが、膵管拡張の所見があり、来週MRI検査をします。 逆流性食道炎の診断を受けて以降もずっと不調で、胃痛(みぞおち辺りが硬く押すと痛い)で受診した際もレントゲンでガスが溜まっていると下剤の処方のみで、調子の良い時とひどい不調と波はありますが、食欲不振、体重減少、食事をすると下痢をし、ここ3か月の血液検査では血糖値も高くなり肝機能の数値も高く肝臓の薬が処方されています。 腸閉塞以来通院し胃腸薬の処方があり、ずっと胃腸の問題だと思っていたのですが(主治医もその判断で今まできました)症状や血液検査結果が、膵臓癌の症状に全て当てはまります。 MRI検査結果を待ってみないとわからないのは承知していますが、主治医は膵管拡張の所見がある以上、検査しないわけにはいかないし、心配することないけど今の状態を把握して経過観察するようなお話しでしたが、父が膵臓癌で他界しており、その話しをするとあり得るなと。 CTコロノグラフィー検査の所見は膵管拡張でしたが、この検査で膵臓に癌ではないか?と思われるものがあった場合、所見で診断されるのでしょうか。 それは見られない若しくはこの検査ではわからないから、膵管拡張はあるという所見のみなのでしょうか。 胃腸の調子が悪くなってからずいぶん経過しており、膵臓癌だった場合すでに手遅れにも思い不安で仕方がありません。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

5mmの膵管拡張

person 40代/男性 -

家内(41歳女性)が人間ドック(初)のエコー(腹部超音波)検査で膵管拡張(5mm)と指摘され、その後精密検査でCTを実施したのですが、その結果、 ・膵臓には特に異常はない。(血液検査もCTも正常。腫瘍マーカは未実施) ・胃が膨れて下に下がっており、胃に圧迫されて拡張したものと推定される。(医師は、珍しいケースで初めて見たとおっしゃっていたそうです。) ・体質(生まれつき?)と思われ、特に気にすることはない。 との見立てとのこと。とはいうものの、部位(膵癌への移行や今後膵癌を見逃すことへの不安)、5mmという大きさ、珍しい(医師も初めて見たような)ケース、ということもあり、家内はどうもすっきり吹っ切れず、不安に思っているようです。(2nd opinionを受けるべきかどうかも悩んでおります。) そこで質問ですが、 (1)「胃に圧迫されて膵管拡張」という診断は、ありえる話でしょうか。また、このケースは、5mmの大きさでも放っておいてよいものでしょうか? (2)膵管が拡張すること自体、身体に何か悪影響はないのでしょうか? (3)拡張した膵管は、何かをやると、または何か(食事、生活習慣、薬など)に気をつけると、良くなる(小さくなる)ことがありますでしょうか?(もしないとしても、普段から気をつけるべきことなどございましたらご教示願います。) (4)その他、アドバイス等ございましたらお願い致します。

3人の医師が回答

慢性膵炎・IPMNの経過観察と膵臓がんの可能性

person 60代/女性 -

お忙しいところ、お読みいただきありがとうございます。どうぞよろしくお願いいたします。 2013年5月 「慢性膵炎」「分枝型IPMN(11ミリ)」と診断、超音波「膵管拡張最大3ミリ」「実質は粗で高エコー」 2013年6月 超音波内視鏡(EUS) 「新たな所見は見られない、結節なし」 2013年7月 PFDテスト 70% 薬で慢性膵炎の治療開始 2013年11月 MRI 「変化なし」 2013年2月  超音波 「変化なし」「膵管拡張2.2ミリ」」「実質は粗で高エコー」 血液検査では、当初からずっと異常なしです。 質問です。 1.5年ほど前に帯状疱疹を発症したり、その頃から数年間で体重が10数キロ減少したりしたこと、父親が膵臓がんで亡くなっていることから、膵臓は気にしていましたが、人間ドックで異常がないので気になっていました。膵臓は画像検査で見えにくいといいますが、それから5年経ってこれほど膵臓に着目して検査をして以上の結果であれば、膵臓がんはないと考えてよろしいのでしょうか? 2.この慢性膵炎とIPMNはひどい方でしょうか?膵臓がんに移行する可能性は高いのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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