蕁麻疹血管炎に該当するQ&A

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好酸球性多発血管性肉芽腫について

person 40代/女性 - 解決済み

1.先行する喘息と副鼻腔炎 2.末梢血の好酸球性増加 (10%〜20%、1500以上が3年前からの血液検査の結果で続いており、共にCK・CRP・血沈も高値を示している) 3.血管炎の症状 (オレンジピールスキン・グルーブサイン・蕁麻疹・紫斑などの皮膚症状、胃出血を伴う激しい腹痛、筋肉痛、筋力低下、膝関節痛と正座が出来なくなる強張り、強い脱力感) 1.2が先行し、3の症状が現れ出した 上記が私の症状です。 早く治療を始めて一つでも症状が良くなって欲しいのですが、上記だけでは治療は始められないと言われてます。 確かに、胃生検で採取した6箇所からは好酸球の浸潤はみられなかったですが、それを除いても厚生省の診断基準(確定)を十分満たしているのに……という思いがあります。 最近は食後の腹痛が酷く、一睡も出来ない日が多くなってきており、生活がままなりません。 せめてこの痛みさえなければ、なんとか仕事も子育てももう少し踏ん張れると思い、痛みが改善する痛みどめをお願いしているのですが、 ・カロナール  ・チキジウム ・ブスコパン  ・セレコキシブ ・アコファイド 困ったことにどれも効果がありません。 22日の水曜に大腸検査のコンサルと心電図の検査結果を聞きに行くので、その時にもう一度効果のある痛み止めをだして欲しいとお願いするつもりです。 そこで、 私の腹痛が改善される可能性が高い痛み止めを教えていただきたいのです。 それと、 これだけの症状があるのにステロイド内服の治療が始められないのは妥当なことなのか? についても、ご意見を伺いたいと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

26歳女性、パルボウイルス感染による顕微鏡的多発血管炎発症、HPVハイリスク型陽性CIN1

person 20代/女性 -

私は26歳女性で、 2022年2月頃から現在にかけて膠原病らしき症状(関節痛、蕁麻疹、紫斑、日常的な38℃以上の高熱、全身の倦怠感、下肢の部分的麻痺、むくみ等)が少しずつ表出しました。 *4月新型コロナに感染 診断としては、 分類不能関節炎(初診) →(ステロイドの効きが悪く)難治な関節リウマチ →パルボウイルス感染発覚(それに伴う反応性関節炎に訂正) → (足の神経障害が顕著になりMPO-ANCA陽性が続いているため)パルボウイルスによる顕微鏡的多発血管炎(現在) +他病院でHPVハイリスク型陽性CIN1発覚 という変遷をたどりました。 現在ステロイド治療強化期間中です。 (パルス療法を1クール経て、主に内服ステロイド30mg/日+メトトレキサート) 全身の自覚症状は軽減されましたが、 特に左足の麻痺と軋む痛みだけは日々続いており、軽く歩く以上の運動が難しいです。 20代で同じ境遇の情報も少なく今後が非常に不安です。 そこで専門医の方に目下気になっていることを少しでもご回答いただけると助かります。 1 このままだと足の感覚が一生戻らず障害になるのではと心配だが、追加のパルス療法やその他治療を担当医に積極的にお願いした方がよいか? 2 現在疲れやすく就労できていないが、どのくらいで寛解レベルになり一般の人と変わらず社会復帰できるか? 3 感染症対策は具体的にどのような内容・レベルが必要か?(例えばパートナーとのキスは控えるべきか?) 4 免疫抑制剤を飲んでいる今、HPVの進行度は速くなりやすいか?特定のパートナーとの性交渉でも控える必要や、子宮頸がん対策として留意点は? 5 ステロイド強化後、塩分や糖分の過剰吸収・体重増加・肌荒れ・むくみ・代謝の急な悪化・ムーンフェイスが酷いが食事や生活面で具体的な対応策は何かあるか?

1人の医師が回答

膀胱炎について3 続き

person 40代/女性 -

膀胱炎について3で相談しておりましたが、続きを膀胱鏡してからお返事しようとしてた所、もう返信書き込めない状態で(締切?)こちらに失礼します。折角お返事頂いていた先生方、分散すみません。あの後抗生薬飲み終わる少し前から、掌~足裏迄全身の痒み(痒みがない時が2~3分もありません)、2日我慢したのですが夜寝れない全身の痒みで(かけば蕁麻疹ボコボコになる状態(赤み無し))、体も怠く通院先へ行きました。薬疹かも?との事。その日は薬をやめた翌日だったので、様子見となりましたが、やめた2日目夜も痒みひかず、翌日(断薬3日目)朝皮膚科に行きました その日の日中はそれまでに比べ普通に座ってられる時間がある程ラクでしたが、痒い時間もあり、ムラがありました 薬疹としたらコレが疑わしいかな?と抗生剤を言われました(胃薬も飲んでいたので) 痒みがひかないならと、アレルギー薬頂きましたが、薬なら体から抜けてくるか?とアレルギー薬をその場で飲まず(日中はかなりラクでしたので)、夕方辺りからやはりまだ痒みが出て、夜1錠だけ飲み(朝夜1錠処方)、翌朝は前日同様、朝からかなりラクでしたので飲まず、夜はもう飲まず大丈夫でした 膀胱鏡をしてきて、今回頻発の膀胱炎のせいか1年半前と全然違う血管の目立つ膀胱になってて、過敏な状態の膀胱なので抗生剤を飲む様言われ、前回の抗生剤が出ました。これしか効く薬がもうないと言われ、もう飲むの怖いと話した所、1日分、皮膚科アレルギー薬と飲む様にと。ほっとして帰ったものの、よく考えると1日だと耐性菌が出来ないか?と。 これしか効かなくなってる上に、1日だけの服薬でこれが効かなくならないか不安です また血尿膀胱炎になった時を考えると、あの気が触れそうな痒みが出るかもですがアレルギー薬と3日飲んだ方が良いのか?予防観点からの服薬は、1日なら耐性菌はつかないのでしょうか?

2人の医師が回答

動悸?鼓動?

person 20代/女性 -

最近脈動を感じる事が多く胃の辺りから響いてきているのか体の内部が下腹の方も鼓動で震えているようでとても気持ち悪く我慢できません。気にしない様にしていますが横になっていて突然ひっぱられた様な目眩や体のどこかでポコポコやギクリと不快な感覚があり気付かされます。寝ていて汗だくで起きる事が増えたので睡眠時簡易検査をしましたが無呼吸はなく脈が90〜150以外は何もないし問題無いと言われました。二ヶ月ほど前から体調を崩しほぼ寝たきりでタバコは吸わない酒は飲まず前の血圧は60−90迄、今は75−110前後、食事変わらず二ヶ月で15kg体重減少、体脂肪25前後で正常、いきなり鼻血が出たり手足の痺れが不安でしたが検査異常無いとの事です。 左胸脇の下側が真ん中より倍の速度で脈を打っていたり、胸の背中側から違う鼓動(コンと叩くような不規則音なんですが、胸表面の脈は一定で打っています。)があったりするのが気持ち悪いのかとは思いますが心電図に異常は無い様ですし、運動時の症状はありません。逆に運動や気分に関係なく突然血の気が引いたり冷や汗が出てドキドキして目眩を起こしたりします。横になっていても症状があります。何か食べれば少しの間マシに感じますが、その後蕁麻疹や全身の血管が手足の先まで脈打ちます。軽い逆流性食道炎はありますが、吐き気は堪えれます。病気の心配は無い様ですが、とにかく体の内部が震わされて痒い様などうしようもない気持ち悪さが一日の半分近くあり我慢できません。一人暮らしで頼る人が誰もいない為、もし何か症状の改善に有効な方法や食事がありましたら教えて下さい。

1人の医師が回答

一次性シェーグレン 若年発症時の予後について

person 10代/女性 -

一次性シェーグレンを若くして発症した場合の予後を教えてください。娘10代が一次性、原発性シェーグレンと診断されました。軽度のドライアイ、ドライマウス、疲労感、また蕁麻疹様血管炎および発熱で入院、ステロイド中等量服用後、現在退院し服用量は低量まで減量、皮膚病変の再発はなく、ステロイドはいずれやめる方針です。また精密検査の結果、臓器病変や他膠原病との合併はなしとのことでした。 以下質問です。 1.若くして一次性シェーグレンを発症した場合の予後はどうでしょうか。とある大学病院のHPより診断確定年齢が49.7歳、平均生存期間は33.7年との記述を見ました。寿命を全うしていると読めますが、10代の発症だと寿命を全うできるのでしょうか。 2.一次性シェーグレンは腺症状のみと腺外症状に分けられますが、線外症状が落ち着き腺症状のみでずっと過ごせる可能性はありますか。 3.一次性シェーグレンから他膠原病に合併するリスクはどの程度ですか。エリテマトーデスやリウマチに合併した二次性シェーグレンのデータは見かけますが、一次性シェーグレンから他膠原病、特にエリテマトーデスに合併する可能性はどの程度あるのでしょうか。また若いことが起因して合併率が高くなりますか? 4.予後を良くするため、内臓病変や他膠原病との合併を防ぐためにやるべきことや治療はありますか。 膠原病主治医からは、一次性シェーグレンは予後をそこまで心配しなくて良い、とコメントいただきました。シェーグレンは他膠原病や線外症状次第なのは理解してますが、予後良好、と安心のコメント頂きたく質問しております。調べても若くして発症した事例の寿命記述等見当たらず、他膠原病や内臓病変のリスクも上がるのでは、と考え非常に心配しております。今後の医学進歩の展望も含めて若年での一次性シェーグレンの予後を教えてください。

2人の医師が回答

腹痛に始まり、瞼や頬などの顔面の腫れ、鼻水、蕁麻疹のような症状が繰り返されています。

person 20代/女性 -

3週間前の朝に、突然瞼が腫れ上がり、鼻水が止まらず息もしにくい、蕁麻疹がでてくるという症状があり、救急車で病院に搬送されました。そこで、血管性浮腫と蕁麻疹だと診断されましたが、具体的に調べてくれることはありませんでした。アレルギーを疑われましたが、心当たりはなく、食べ物に至っては普段食べているものであり、食後2時間経っていたので、可能性は低いです。しばらくして、一昨日の夜に再び同じ症状が出てきました。急激な腹痛が治ったと思った矢先に、瞼が腫れ始め、耳や頬まで腫れが生じました。鼻水も止まらず、蕁麻疹もでてきて翌日皮膚科にいきました。そこでも原因が特定できず、炎症を抑える薬を処方してもらえるだけでした。その前日に39項目のアレルギー検査をしていたので、結果待ちの状態ではありますが、3週間前と今回で共通の物を接種したわけではないです。 血管性浮腫には遺伝性と後天性があるとネット上に出てきましたが、どちらに当たるか、わかる方法はあるのでしょうか。 また、この症状が繰り返される原因を突き止めるために大きな病院にいきたいと考えていますが、具体的な診断、治療をしてくれる病院を教えていただきたいです。

2人の医師が回答

20歳、左上頭部や手の痺れや、喉の腫れた感じなど様々な症状

person 20代/女性 -

20歳、女性です。自律神経失調症と診断され、グランダキシンを1日3回服用しています。だるさ、不眠、舌の痺れ、急に暑くなったり寒くなったりなどが気になり病院に行き、そう診断されました。以前血管迷走神経反射性失神を起こし倒れた事があり、そこから何度か癖になったかのように授業中に倒れています。 グランダキシンを服用し始めて3日目になりますが、ここ2日ほど、身体中がピリピリと痒いです。かくと蕁麻疹のようにもやもやした赤い跡が出来たりしています。そして昨日から食べ物を食べた後に喉が腫れ、小声が掠れるような感じになり頭がボアッと熱くなるような感覚と頭がピリピリと痒くなる感覚に襲われており、心配になったので相談しました。1ヶ月ほど前も顔が急にあつくなった後や耳と喉の間くらいに痛みを感じた後など不定期ですが、パニック発作のようなものをよく起こしていました。喉がミントを食べた後のようにスースーする事も少し前から増えていて、逆流性食道炎になりかけているのかとも心配になっています。 月曜日の午前に左耳から左上頭部にかけて軽い痺れのようなものを感じそれも原因が知りたいです。火曜日は頭の痺れはほぼなくなり、両手の軽い痺れがありました。水曜日はほぼどちらの痺れも感じず、本日多少の左上頭部の痺れを感じています。 肩こりと眼精疲労は酷いと思います。3週間前ほどは喉のリンパの辺りが痛く、胸の痛みもなかなかひかなかったため念のため乳腺甲状腺外科に行きましたが、血液検査もエコー検査も異常なしでした。症状があまりに移り変わりすぎていて、どこの病院に行っていいのかも、そもそも病院に行った方がいい症状なのかも分かりません。これは全て自律神経失調症と片付けて良いのでしょうか? これら沢山の症状から何か分かることがあれば教えてくだされば幸いです。ほんとうによろしくお願いします。

4人の医師が回答

頭痛と血管性浮腫

person 30代/女性 -

お世話になります。 2ヶ月前から徐々に体調がおかしくなっています。 最初に起きた症状はめまいです。その後ふわふわしためまいが起こり、この1週間ほどで、激しい後頭部と耳の中の痛みに襲われました。 それと同時に胃腸が調子悪く、ほぼ毎朝朝から吐き気がし、気持ち悪くなり食欲が減退。 2日前の夜突然両目の上に虫刺されのような蕁麻疹が出て、パンパンに腫れました。 目の下も蕁麻疹でパンパンになり、怖くなって救急受診。後頭部の痛みもあるということで、翌日脳神経外科を受診。 翌日も激しい頭痛と蕁麻疹がありました。頭痛に関してはMRIを撮り特に異常は見られませんでした。蕁麻疹に関しては少し落ち着いた様子だったので、様子見に。 その際にした一般的な血液検査は炎症反応等異常はありませんでした。 しかし帰宅後また目の周りの蕁麻疹が増え始め、皮膚科に行きました。 血管性浮腫だろうとのことで、セレスタミンとレパミピドを処方。 セレスタミンを飲むと一気に蕁麻疹は消えたものの、倦怠感と激しい頭痛は残ります。 ちなみに、発熱はありません。 あまりにも体調不良が続くので不安です。 これらは一貫性のある病気の可能性はありますか? 脳のMRIが異常なしでも、ここまで激しい頭痛が続いたことがないので心配です。蕁麻疹との関連性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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