血圧禁酒に該当するQ&A

78歳の父についての相談です。昨年12月7日に心筋梗塞で入院し心臓カテーテルを2度行い症状の一部は改善しましたが、他に心臓の機能が通常の人の3分の1で値にすると25〜28で腎臓も萎縮して一回り小さくなっているそうです。断酒と塩分制限をする様に主治医から告げられているのに何も守りません。先日も胸が苦しいと夜間救急で受診し血圧が220、嘔吐と下痢もあり４日間入院しました。それなのに退院した夜に懲りずにまた飲酒！焼酎の烏龍茶割りを一杯だけだからと禁酒をしようとはしません。大き目のコップに一対一の割合で割って飲んでいる様です。このまま塩分制限もせず飲酒を続けていた場合に起こり得る事はやはり心筋梗塞でしょうか？また断酒をさせる為に、精神科を受診させようと試みましたが本人にその意思が無い為、受診させられませんでした。この様な場合に対応してもらえる様な特別な施設とか存在するのでしょうか？誰の言う事も聞かず家族全員が振り回されて既にくたくたの状態です。緊急入院した際に対応して頂いたDr.にも「もう自己責任です。ご家族の方に出来る事も限度がありますよ」と言われました。何か良い方法があれば教えて頂きたく相談させていただきました。宜しくお願い致します。

56歳です 年初飲酒後に血圧（上）ならびにLDLが各々200を超え今は血圧も125-85くらいで落ち着いています 食事制限、1か月100ｋｍのジョギングならびに禁酒1ケ月後の飲酒頻度/量も従来1/10程度、 体重1月前半69kg→現在62kg　内臓脂肪(CT)28.2cm2 ウエスト80→73となりました。 年初ロスバスタチン2.5を2週間服用後、LDL200→2月1日　 94　となりブラバスタチン5mgを１ケ月服用後本日118となったため主治医と相談し服薬中止としました。 （検査2日前からブラバスタチン服用中止（今朝朝食接種） 1週間前から筋肉痛にならないように運動は控えました。 2月7日検査　シスタチンＣ：0.92（2月1日 eGFR49は、若干筋肉痛） 質問１： 　カリウムが5.2です 　　主治医からは年をとるとeGFRは下がる。　eGFRが55～59で推移しているので野菜とか納豆とか制限をする必要はない。　eGFRが30とかになったら考えると。 　 　カリウム数値が５を超えたのは、服薬による影響はあるのでしょうか？ 　食事含めて何か対策する必要ありますでしょうか？ 　あまり長距離走ったりハードなトレーニングはお薦めしないといってました。 　来年フルマラソンでたいと思っていますが運動制限とか必要でしょうか？ 　登山もしたりします 　eGFRが５５～５９というのは年相応なのでしょうか？ 質問２：本日CTで内臓脂肪測定をしたときに 　　　　内臓脂肪28.2cm2 皮下脂肪85.4cm2　全体脂肪面積113.6cm2でした 　　　　皮下脂肪は基準値がなく気にするレベルでもないといわれましたがベスト体系をつくるにあたって平均とか目標値みたいな基準ってないのでしょうか？ 血液データ添付します

いつもお世話になります。 ある本にて「GOT、GPTの両方の値が16-U／lを超えたら脂肪肝が始まっている」とありました。 これまでに高血圧等の特別な持病もなく、昨年8月の血液検査ではGOT23、GPT24でした。 その一年前はGOT19、GPT20で基準値内ですが、少しずつ上がって来ています。 身長170cm、体重は62~3kgで、体型は筋肉質で細身です。 食べ物は自分のできる範囲ですが配慮すべきことはしており、好き嫌いなく、野菜、魚、肉(最近では主に鶏肉)をバランス良く食べ、飲み物は炭酸水、お茶、ブラックコーヒー(1日2杯以下)が主です。 甘い物は食べ物、飲み物含めて摂りません。 肝機能の値の悪化の原因は、毎日ビールを飲んでいたことによるものと思いますが(上下はありますが500ml3缶~6缶程度)、最近では500ml1缶、若しくは350ml1缶+500ml1缶程度の量に減らしています。 夜勤の日(月に5~8回)以外は、休肝日はほぼ取っていません。 因みに、γ-GTPは昨年23、その一年前は22です。 禁酒が一番と思いますが、どのように思いますか？ 脂肪肝が始まっているとすれば、何をすべきでしょうか？ 仕事は動くことが多い仕事でほぼ座りませんが、自宅ではソファーに座って過ごしていることが多く、座ったままで何時間も寝落ちすることも多いです。 宜しくお願い致します。

59歳会社員の夫が最近直径3cm強の肝細胞癌でS6部分切除手術を腹腔鏡で行い1週間ほどで無事退院となりました。現在、糖尿病、高血圧、不整脈等の治療薬を服用しております。 外科医に、今後の食生活について伺ったところ、食事制限は特にない(飲酒以外)、ということだったのですが、WEBやSNSでの情報では、肝硬変の代償時期ごとの注意点などわかりやすく記載されており、かなり制限があるように思われます。コロナの影響で手術の立ち合いも禁止、面会は15分間面会室での週末予約制で、担当医からの術後の詳細説明は病理検査結果を待ち退院後の外来で聞くという病院で、1ヶ月以上先に診察予約あり具体的な手術内容は現在不明です。(予定通りに終えたと術後に電話連絡があリ) 手術前まで食生活に気を付けていたので血糖値や血圧は、不整脈なく安定しております。大好きだったお酒も、手術の2ヶ月前より禁酒しており、以前1000あったγ-GPTは200位に下がりました。外科医から今回の肝細胞癌の起因は、糖尿病による脂肪肝→慢性肝炎→肝硬変によるものだと言われました。 2年前に舌がん(扁平上皮癌)ステージ2、内向スキルス型と診断され同じ病院の口腔外科で部分切除手術をしました。T2NOMO、切除部分の組織検査でリンパ管に侵襲の疑いあり、エスエーワンを1年間(休薬期間含め)服用しながら通勤していたことがあります。この時の転移性ではないだろうとのことです。 日常生活は実際、どうしたらよいのか悩んでいます。肝細胞癌は再発率が高く5年以内に60〜70%再発すると言われました。再発を予防する為にも今後の生活について伺いたいです。

現在６７歳、６０歳の時に狭心症で心臓冠動脈にカテーテル留置術を行いました。その後、特に異常はなく現在は半年に１回診察を受け経過観察しています。（次回は３ヵ月後です） 最近、４月に血圧計を新調したところ、血圧は問題ないのですが、不規則脈波がほとんどの場合で検出され、取説には「不整脈とは限りませんが、頻繁に表示される場合には、医師にご相談ください。」と記載されています。今までの診察や定期健診なので心電図をとっても特に不整脈を指摘されたことはありません。自分で脈をはかっても、周期的ではない場合があり、胸が痛いような気もすることがあるのでご相談させて頂きます。 尚、運動は散歩やチョットのジョギングなどするように心がけており、体重も管理できています。また、運動していて息切れはしますが、特に心臓が苦しい、痛いということはありません。 また、家系的に若く脳梗塞や脳出血を発生している家系で、６０歳でカテーテルを入れた際も石灰化や狭窄が進んでおり、動脈硬化プラークの状況を頸動脈エコーで毎年経過観察しています。 薬はデルミサルタン４０ｍｇ、アトルバスタチン ２０ｍｇとバイアスピリン１００ｍｇ、ラプラゾールＮａ１０ｍｇを服用しています。 アトルバスタチンは頸動脈エコーの結果で、４月に１０ｍｇから２０ｍｇに増量になりました。 １．不規則脈波でも、3ヵ月後の診察時（心電図も撮ります）まで、自覚症状がなければ放置していても問題無いでしょうか。 ２．動脈硬化や冠動脈の狭窄が進んで不整脈になる可能性はあるのでしょうか。 ３．運動は継続しても問題無いでしょうか。 ４．生活面で留意することはありますでしょうか。 ５．小生、週３日程度は禁酒していますが、アルコールは好きな方です。最近、酔い方が変わってきましたが、アトルバスタチンの影響があるでしょうか。

何科を受診したら良いかわかりません。 前回下記のような相談をさせて頂き、沢山の回答ありがとうございました。 心臓の症状は若干緩和されているのですが、未だにドキドキ、モヤモヤしていて、鬱っぽい症状になってきているのではないかと心配になります。やる気がない、食欲ない。睡眠は取れています。最近心拍数をモニターできる時計を買い, モニターしているのですが、本日は62-171と非常に高い数値が出ています。。 1/2~1/5まで断食と禁酒を始めたため(1/6に人間ドックの為)、ほぼ寝れない状態が続き、 1/6の深夜に心臓が窮屈な感じになり、強い痛みを感じその日も寝れず。1/7から長期出張でしたが、キャンセルしました。1/6の人間ドック、1/7に再度かかりつけの病院に行き心電図、脈拍、血圧とも問題なし。 1/7の晩は問題なく睡眠がとれ, 1/8は通常出社しました。1/8の晩は睡眠が浅かったが出社したが、通勤中に息苦しくなり会社に着いた途端、同じような心臓が窮屈な感じになり、強い痛みが再発して一時間くらいこの症状が続き症状は治りました。通勤時の徒歩(20分)が影響ではないかと思い、1/9は自転車にて通勤したが、何も問題なし。この三連休も何も問題なく過ごせています。 海外出張が多い会社なのでいつ再発するか不安です。なので自分の病をはっきりさせて治したいです。 20年前から首、肩、腰痛でデパス0.5mgを服用しています。何卒よろしくお願いいたします。

今年の4月上旬深夜に急性心筋梗塞により緊急搬送され右冠動脈一枝病変のためステントを一本入れています。 また5月上旬に同じ病院で、心房細動を除去するアブレーション手術を受けて現在に至ります。 医師からは「血圧、血糖値、コレステロールに問題はないので、心筋梗塞の主な原因は習慣となっていた大量の飲酒とタバコだろう。また、アブレーションにより不整脈の可能性も、再発の可能性が全く無い訳でないが、ほぼ無くなったので、今後の生活をしっかりとまた必要な薬を継続して服用すれば安心して良いだろう」、との指摘を頂きまして、退院後は禁酒禁煙を徹底して節制に努めています(その後の各種検査血液検査や心電図などおいても問題無いとのことでした)。 その後、6月18日に初めてEF値を計測してもらったところ57%でした。 自分自身が現在の節制した生活を送ることを前提に質問を2点させて頂きます。 1、EF57%はどうなのでしょうか？ 　*心筋梗塞後発症後の数値としては良いほうなのか？どれほどの状態なのか？今後心不全になる可能性はあれのか？趣味であるフルマラソンへの参加や登山や海外旅行など発症前と同じ生活を送っていいのか？など漠然とした質問ですみません。 2、EFを改善(向上)することは可能でしょうか？ 　*心筋梗塞により壊死した心筋は不可逆であることは理解してるので今後EF値の改善は難しいのではと考えていますが、もし改善が可能であれば(可能性が少しでもあるなら)その方策をご教示下さい。

５６歳男性です。健康診断で膵頭部に高エコーの腫瘤が認められるとのことで、昨日、総合病院で超音波内視鏡の再検査を行ってきました。結果は膵頭部に若干の石灰化が認められ、初期の慢性膵炎であるとの診断でした。自覚症状は以前はみぞおちと背中に鈍痛が散見されましたが、現在は禁酒１０日目のためかほとんどありません。その他は体重の減少等目立った変化はありません。今後の治療について、これからかかりつけの医師に相談しようと思っていますが、慢性膵炎は治らない病気であると聞きますが、漢方薬治療も含め全く完治の可能性は無いのでしょうか？また食事に関しても、お酒や油っこいものは全くダメなのでしょうか？特にお酒は週に一度程度ワイングラスに１～２杯程度は食事の潤滑油として飲みたい気持ちもあるのですが、どうなんでしょうか？因みに既往歴なのですが、１５年ほどになるでしょうか糖尿病を患っており、インシュリン治療はしておりませんが、経口薬としてエクア錠50ミリグラム（朝晩１錠）、スーグラ錠50ミリグラム（朝１錠）を処方されており、ヘモグロビンＡ１Ｃは7％前後で推移しております。また、高血圧でアムバロ配合錠を朝１錠飲んでおります。また２００９年に胆石症のため胆嚢の全摘出手術を行っております。膵臓がんにならずこれから少しでも長生きしたいと思います。運動を始めたり、危険因子を全て取り除くのがベストとはわかっておりますが、治療法と今後の生活のご指導、よろしくお願いいたします。

41歳、男です。 身長173cm 体重61kg 腹囲73.8cm 1月16日に受診した健康診断結果で、以下の指摘がありました。 脂質異常症 総コレステロール270mg ↑ HDLコレステロール74mg LDLコレステロール182mg ↑ 中性脂肪61mg 血糖検査66mg ↓ 尿酸7.1g ↑ これ以外の項目は全て異常なし。 尿蛋白、尿潜血、尿糖→全て－ 血清クレアニチン0.9mg e-GFR 75.0ml 血圧 90/35 総コレステロールとLDLコレステロール、尿酸値は、数年前から高かったです。 血糖検査で指摘があったのは初めて。 ここまでが前提なのですが、 3日前、急に右足の小指が痛くなりました。 ピリピリジンジンといった痛みで、赤みと少し腫れも伴ってます。 とはいえ、初日の痛みは、歩けない程ではなく、触れなければ我慢出来る程度で、熱感はそこまで感じなかったです。 2日前からは、痛みも軽減し、今は触れなければ忘れられるくらいに。 ですが、これは痛風発作の可能性が高いでしょうか？ 痛風発作は親指が多く、激痛と効いていたのですが…尿酸値が高い以上、その可能性が高いように感じてます。腎臓も心配で。 最近は、たまに飲酒もしてましたし、食生活等、不摂生だったことは自覚してます。 なるべく薬には頼りたくないので、これから禁酒し、生活習慣や食生活等を見直していきたいと思ってますが、病院は受診すべきでしょうか？ コレステロールとプリン体に気をつけなければならない場合、どんな食生活がいいのでしょう？魚はプリン体が多いですよね。 DHA、EPAサプリもやめた方がいいでしょうか。 血糖値が低かった理由も、どんな可能性があるのか教えて頂きたいです。

5月になってから頻繁に動悸を感じ、今朝も運転していたら胸あたりが何か変な感じになり、動悸になるかもと思っていたら動悸が始まり、途中で車を止めて落ち着いたかなと思いまた運転したら不安からか動悸がまたして、その後直ぐに家に帰りました。家に帰り血圧計で測定したら1回目上149下89脈106、2回目135、84、91、3回目126、87、95でした。その後落ち着いたので仕事に行きました。動悸を感じてから15分前後の測定だったと思います。2週間前に病院に行って心電図と心エコーを撮りました。心電図に異常は見られず、3年前と波形も同じで問題ないです。と言われ、心エコーも3年前とほとんど変わらず心臓の厚みは1mm違うけど、誤差の範囲内なので問題なく、弁の動きもしっかりしているし、心臓の動きも問題なく、ただ3年前にも言われたのですが、大動脈弁閉鎖不全症が軽度で見られるけれど、3年前と変わっていないので大丈夫ですと言われました。動悸の原因が脂っこい物やアルコール、カフェイン等で誘発されるので、禁酒ですと言われ、2週間アルコールは飲んでいないです。今朝の動悸は、車に乗った時暑かったので直接冷房を体に向けたのが原因なのでしょうか？あまり気にしなくても良いでしょうか？医師からは、次動悸を感じたら24時間フォルター心電図を付けましょうと言われました。4年前くらいに付けた事があり、心室性期外収縮が1日に3回あると言われ特に問題なしと言われました。動悸は心配しなくても不安にならなくても大丈夫でしょうか。また運転中になったらと思うと不安です。よろしくお願いします。