血液検査crp高いに該当するQ&A

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既往歴(血球貪食症候群)。高熱後の皮膚剥離と高フェリチン。心エコーは必要ですか?

person 10代/男性 - 解決済み

相談内容:高熱後の皮膚剥離と冠動脈瘤のリスクについて 16歳の男子についてです。 既往歴: 15年前に血球貪食症候群(HLH)を罹患。当時、大学病院の小児科で輸血、血液製剤の投与、ステロイドパルス療法で治療していただきました。 特性: 重度知的障がいと自閉症があり、自分の症状や痛みを詳しく言葉で伝えることが困難です。 ☆今回の病気の経過 発熱: 8月8日から発熱が始まり、最高で41.6℃まで上がりました。解熱剤を使用しても、熱が完全に下がることはなく、40℃前後の高熱が10日間続きました。 最初の受診: 高熱が続いていたため、休日当番医に相談しながら、8月13日(発熱6日目)に市内の基幹病院を受診しました。 血液検査の結果: 基幹病院での血液検査で、以下の異常値が出ました。 フェリチン:5000超 血小板:8万 CRP:2.0 この血液検査の結果にもかかわらず、医師からは「ウイルス性感染症でしょう」と診断され、かかりつけ医に行くようにと帰宅を促されました。 かかりつけ医に相談し、他の中核病院にかかったところ(8月15日)、血球貪食症候群を起こしかけていたと言われました。この時にはフェリチンは861。血小板9万。 現在の症状: 解熱後5日目より手の甲の皮膚が剥離し始めました。川崎病の「膜様落屑」ではないかと心配しています。 同時に再び微熱と新しい発疹が出ています。これは、病気が再燃しているのではないかと危惧しています。 フェリチンの値は、5000を超えていた時点から、8月18日には423まで下がってきています。CRPは0.5。 10日間続いた高熱と、その後の皮膚剥離という一連の症状が、川崎病の診断基準に合致するのではないでしょうか。特に、血液検査でCRPが低くても、フェリチンが異常に高かったことは、川崎病や血球貪食症候群(HLH)の合併の可能性を示唆しているのでしょうか? 川崎病の治療は発症から10日以内に行うことが望ましいとされているようですが、診断を受けられなかったため、この期間にガンマグロブリン療法を受けることができませんでした。このことが、最も深刻な合併症である冠動脈瘤のリスクを高めたのではないかと非常に不安に感じています。 冠動脈瘤は、高熱が下がって炎症を示す数値が落ち着いた後に形成されることがあると聞きました。そのため、血液検査でCRPやフェリチンが下がっていても、心臓の血管の状態を直接確認する心臓超音波検査(心エコー)が不可欠だとありました。 再度、中核病院の医師に相談しましたが、高熱と皮膚剥離を関連付けてくれず、心エコー検査をしてもらえませんでした。「お母さんの考えすぎだ」と言われました。血液検査のみしてもらうことができ、現在結果待ちです。 適切に診断・治療してくださる専門医の意見を伺いたいです。以前HLHの治療で診ていただいた大学病院の医師に診ていただいた方がよいのでしょうか。 かかりつけ医に別の中核病院の血液内科への紹介状は書いていただいています。(8月28日予約) お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

非アルコール性脂肪肝炎になってしまったのか

person 50代/女性 - 解決済み

非アルコール性の脂肪肝で、病院の消化器内科に2ヶ月に1回通院しています。 7月に肝生検を受け、脂肪肝炎にはなっていませんでした。 先日かかりつけのクリニックで血液検査しました。 結果を添付しています。 CRPが高めに出ました。 医師に聞くと、肝臓からきているかもしれないし、何か感染しているかもしれないと言われました。 脂肪肝炎になると、CRPが上昇するようですが、私はこの5ヶ月の間に脂肪肝炎になってしまったのでしょうか。 CRPは0.3が上限と認識していたのですが、ここの検査機関は0.14が上限になっています。 今までCRPは0.1を超えることはありませんでしたが、今回0.18に上がりました。 これまでの肝臓の数値です。 1/22:AST35,ALT40,ALP129,γ-GTP39 3/4:AST58,ALT76,ALP150,γ-GTP70 5/1:AST100,ALT130,ALP149,γ-GTP152 6/19:AST145,ALT200,ALP159,γ-GTP207 8/28:AST112,ALT153,ALP146,γ-GTP168 9/30:AST93,ALT108,ALP137,γ-GTP132 12/4:AST119,ALT161,ALP148,γ-GTP156 12/16:AST128,ALT155,ALP154,γ-GTP137 関係あるかわかりませんが、4月にコロナ感染しています。 肝臓の数値は一旦下がりましたが、今月になりまた上がりつつあります。 これはやはり、ここ最近で脂肪肝炎になっているということでしょうか。 来年2/5に病院に行く予定ですが、早めに行った方がいいでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

白血球数異常値について

person 50代/女性 - 解決済み

57歳 女性です。 昨年の7月の健康診断で白血球数が11000(くらい)で経過観察。 10月に足首を少し打撲したのか左足首が急激に痛み出し総合病院で血液検査。結果白血球数11900、単球18.4%,CRP1.211でした。その他若干の基準値からはずれている項目もありましたが、特にお医者様からは特に何も指摘されずでした。リュウマチの検査も陰性でした。(血液検査の翌日尿管結石にもなりました) 12末コロナに感染し、軽症で済み後遺症もありません。 今年にのはじめ1月7日頃より強膜炎になり眼科にてステロイド点眼で炎症は収まりつつあり、現在はフルオロメトロン点眼を4回/日、ミドリンP点眼の治療中です(炎症がまだ少しある状態とのこと)。 眼科医より膠原病等自己免疫疾患が隠れている可能性もあるため、血液検査をしてみたら?と言われかかりつけのクリニックで1月末に検査したところ、白血球数11100、単球13.9%、CRP0.13でその他は概ね基準値内です。リュウマチの検査も陰性でした。 現在発熱なし、倦怠感、手のこわばりも感じません。 今回お聞きしたいことを下記にまとめますので、ご回答お願い致します。 1:昨年の健康診断時より特に風邪もひいた記憶もないのに白血球数が多いのが心配。(だいたい7000くらいでした。胃腸炎時は12000くらいの時もありましたが・・・) 2:1の結果と関連して単球が高い。白血病、膠原病等が心配。 3:強膜炎が少し長引いているように感じます。膠原病由来なのか? 4:かかりつけ医からはあまり病気と思って過ごさないほうが良いのでは?と言われました。きになるなら専門医に紹介状書くけど・・・との事ですが、血液内科等で検査したほうがいいでしょうか? 以上宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

膵臓がんが心配 対策や気を付けることは

person 40代/女性 -

46歳女性です。3年前の人間ドックでアミラーゼが164(基準値140)で高くC判定になり、脂質異常症で診てもらっている消化器内科で血液検査でPアミラーゼやリパーゼ、トリプシン、膵ホスホリパーゼを2ヶ月ごとに見てもらうようになりました。毎回どれも基準値より高く、一番最近では リパーゼが84(基準値57まで) トリプシンが990(基準値550まで) 膵ホスホリパーゼが442(基準値400まで)でした。CRP定量は0.05でした。いつも膵臓関係の数値が高いですが特にトリプシンが基準値よりもはるかに高く出て怖いです。この3年間で膵臓に関する数値が基準値をいつも上回っています。昨年の10月に総合病院の消化器内科でMRIをとりましたが膵臓には異常はありませんでした。また今年の5月に同じ総合病院で超音波内視鏡をし、結果は特に膵臓に異常は無かったです。しかし、常に膵臓の関係の数値が基準値よりも高いこと、膵臓なので、膵炎や膵臓がんになるのではと強い不安を感じています。総合病院の血液検査ではアミラーゼが205(基準値132まで) Pアミラーゼが58(基準値53まで)でした。別の消化器内科でも血液検査をしたところトリプシンは基準値570までのところ887が出ました。また膵ホスホリパーゼも基準値が400までのところ508でした。3年前に人間ドックでアミラーゼの高値を指摘される前の5年前の人間ドックではアミラーゼは基準値以内の113(基準値125まで)でした。3年前までアミラーゼで指摘されることはなかったです。2年間で一気に51もアミラーゼが上がり164になったのがどうしてか分かりません。膵臓関係の数値が高値が続くことで膵臓への負担はありますか。また数値を下げる方法はないでしょうか。アルコールは全く飲まず、乳製品や甘いもの、コーヒー、卵料理はよく食べますがそれらは影響しますか。

2人の医師が回答

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