認知症と胃ろうに該当するQ&A

75歳の父の話です。 ２年前より特養に入居しています。 身長170cm、体重59kg 10年程前に脳梗塞により脚が不自由な為、移動は車椅子。認知症も進んでいます。 以下これまでの経過になります。 ・6月末に誤嚥性肺炎を起こし、２週間程で退院 ・退院後すぐに再び誤嚥性肺炎を起こし再入院 ・入院後、炎症が治まった頃に食事を経口摂取して再発 ・医師から胃瘻造設を勧められ、悩んだ結果造設をする事になる ・胃瘻造設が出来るかの検査の結果、肋骨の下に胃が隠れてしまっている為、不可能と言われる ・静脈からの栄養摂取に変更 以上、経過となりますが胃瘻ならば特養の施設に戻る事が出来たので残念です。 肋骨の下に胃があるという場合はやはり胃瘻は厳しいのでしょうか？ セカンドオピニオンも考えましたが、その前にこちらでご意見を伺いたく質問させていただきました。 よろしくお願いします。

母親81才認知症とリュウマチです。一月に肺炎で入院しました。飲み込みが出来ないので、今のところ点滴を投与してます。先日酸素が薄くなり酸素マスクをしています。 胃ろうはリスクがあり進められないと断られました。 手足硬直していて伸ばす事が難しいです。 総合病院から長期療養の病院に転院が決まりました。 肺炎でこんな急に寿命がきてしまうのでしょうか？

64歳の妻は、若年性認知症で発症13年目です。症状が進み、手足の自由がきかなくなり、車椅子の生活で、言葉の聞き取り発声も困難な状況です。3年前から、老人ホームで全面介護してもらっていますが、食事は柔らかいものを食べさせてもらい、特に嚥下障害はありませんでした。ところが、1週間前にコロナにかかり、救急車で入院しました。 二日前に、入院先の医師から電話で、熱はまだ37度台で、痰が多量にでて、食事がとれない。点滴と2,3時間おきの痰吸引で対応している。嚥下訓練も行ったが上手くいかないので経鼻チューブか胃ろうで対応したい。痰吸引は引き続き必要、と連絡がありました。 コロナ前は嚥下できてたのに、チューブや胃ろうは必要なのでしょうか。退院後、ホームに戻したいのですが、胃ろうは対応できるのですが、夜中の痰吸引は不可です。コロナが治まり痰が減っても、胃ろうをすれば、2,3時間おきの痰吸引は必要なのでしょうか。 教えていただければ幸いです。

基礎疾患・・・ 軽度の心臓弁膜症、軽度の不整脈、 7年前より脳梗塞、左麻痺、完全寝たきり、オムツ、中程度の認知症、4年前より完全胃ろう、 男性、78歳、全面エアマット使用 、身長165センチ 、体重60キロ 通院が大変困難につき在宅往診 質問・・・ 将来的に心臓の手術が必要になった場合、 高齢者としてどんな合併症が予想されるのでしょうか?

77歳認知症の父、昨年12月、肝臓癌で余命三ヵ月と診断、現在入院中。食事(口から)と点滴を並行。最近になり殆ど食べれなくなり、先生より、意欲が低下し、認知症によるものが大きい為、食べてと促してもあまり変わらないだろう、数値も悪くなって来ており、点滴だけでは、急激に悪化してしまう可能性がある。早急に胃ろうを作るかの判断をしてほしいと言われました。ﾒﾘｯﾄ、ﾃﾞﾒﾘｯﾄを教えて下さい。何が最善なのか、知識が無い為、大変判断に悩んでいます。本人にとって出来るだけ辛く痛みの無い、穏やかな最期にしてあげたいというのが一番にあります。

85歳の母について。 糖尿病合併症による脳梗塞からの右半身麻痺、介護19年目。現在は特養入所5年、認知症あり要介護3です。 今年2月から尿路感染症による高熱を繰り返し徐々に食欲減退、傾眠が増えました。朝は起立性低血圧もあり、今月は寝たきりが多く水分も摂れないため、維持液の点滴を開始しています。 胆石も見つかり、施設からは胃ろうについて話がありましたが、親族の意見は『食べれないのであれば自然に任せたい』との意向でお断りしました。 しかし食事については波があるため、主治医から、まだ85歳だし再度胃ろうについて検討してみては？とのお話がありました。 体重は30キロまで落ちていますが、調子が良い日は笑ったり会話も出来て食事はペースト4～6割、水分や栄養ゼリー等も摂取します。 『美味しい物が食べたいな～。』と言われると、このまま自然に任せるべきなのか、胃ろうをして少しでも栄養を送るべきかで悩んでいます。

88歳の認知症の母です。物忘れはひどいですが、人格はそのままで、時々難しい相談事にも答えられるくらいのやり取りはできています。 ６月に肺が潰れていることがわかり、入院して気胸ドレナージを受け、また、心不全、老衰と診断されました。入院中はほとんど食べられず、静脈栄養を入れていました。 病院の皆さまのおかげで肺と心臓の水も無くなり退院できましたが、家に帰ってもこのまま食事があまり取れなければ、私は胃瘻を作りたいと思いましたが、主治医の先生は人間の寿命の意味から反対という意見でした。 また母は6年前に胃癌の手術で胃を半分切除しているので、胃瘻が可能かどうかもわからないとの話でした。 退院してから、母はどんどん元気になり、訪問医療の先生も驚くほどまで回復し、自分で歩けるようになりましたが、食事量だけは1日300から500カロリー(エンシュアは２日で1缶弱がやっと)しか取れていない状態です。 (ただ少しずつですが食事量も増えてはいます) 訪問医療の先生は、数ヶ月単位で母がどこまで頑張れるかは、先生自身もわからないが、1年持たせるのは無理でしょうと言っております。 そして胃瘻については訪問医療の先生も反対とのことですが、私がどうしてもと言うなら、先生に止める権限はないのと、作るなら、今の少しでも元気なうちにしかできないと言われました。 母本人も胃瘻をしてでも生きたいと答えていますが、優しい母なので、私のためにそう言ってるのかな…とも考えてしまいます。 私の息子は生命に抗うようなことをするべきでないという意見です。 友人からは、後で自分が後悔しないような看護をするべきと言われました。 精神的なことばかり書いてしまいましたが、延命治療の是非以外にも、母の状態にはするべきでない要因があるのでしょうか…ご意見をいただけましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

義理の父（86歳）のことで相談させていただきます。 4月に大腿骨頸部骨折で手術をして今月に総合病院へ転院しました。 7年前に喉頭癌で放射線治療をし、それと同時に認知症が発症しました。 今は重度の認知症です。 それで、誤嚥性肺炎で整形外科で一度熱がでて、そのあと食事がほとんど取れなくなりました。 今は総合病院で、中心静脈カテーテルを足に入れていただいています。（胃がないため胃ろうは不可） 今のところ、寝たきりではありますが、問題ないみたいですが、この先命はどれくらいあるのでしょうか？大体の寿命が知りたいです。 よろしくお願いいたします。

８２歳女性、10年前から認知症で、現在、特別養護老人ホームに入所しています。食が細り、胃ろうも検討しなければならないと思っています。現在、身長140センチ、体重32キロですが、胃ろうの場合の1日の必要摂取カロリーはどのくらいでしょうか？現在の施設には常勤看護師が１人、非常勤看護師が１人であるため、栄養剤の注入が３回が難しいようです。2回でも可能なのでしょうか？2回の場合は、間隔は何時間必要なのでしょうか？本人は、車椅子にも座れますし、家族が声をかけると喜んでいるような反応もします。できるだけ長く生きてもらいたいと思っています。宜しくお願い致します。

85才の父は、自立生活をしていましたが認知症があり１年前に老健に入所しました。持病も無く元気な父でしたが施設入所時の健康診断で心臓弁膜症の疑いと診断され経過観察になりました。先日施設で転倒し元気が無いとのことで受診したましたら、心不全があったとのことで入院になり、高齢なので１週間ほど様子を見て落ち着いたら施設に帰りましょうとのことでした。しかし入院から１週間程で誤嚥があり経鼻栄養にしましたと病院から連絡があり、さらに翌週の医師のICでは誤嚥性肺炎でリハビリ評価の結果…今後口から食事を摂ることは難しいと思われるため胃瘻かIVHか選択をとのことでした。 父はたった一人の家族なので、できれば可能な限り長く生きていて欲しいのですが、父にとってどちらが苦しまないのだろうかと悩むばかりです。コロナ対策で面会できない状態ですが、リハビリや軽い会話はできているようです。 担当医師からはIVHをお薦めしますと伺いましたが…IVHを選択したら余命が短いのかと思うと決断できずにいます。 もしIVHにしたときに後から胃瘻に変更することは難しいのでしょうか？ せめて、手を握って話ができる時が来るまで、まだまだ生きていて欲しいと思っています。