認知症骨折手術に該当するQ&A

施設に入居している94歳の母のことです。最近、大腿骨を骨折し、手術後リハビリを受けて、立ち上がりや伝い歩きが少しできるようになりました。退院にあたり外科医からは単独歩行や脚を内側にひねる、上半身をかがめる姿勢は危険と注意されました。しかし母には元来、認知症があり自分のケガを理解できず、目を離すと動こうとします。病院では昼間は車いすに安全ベルトをし、夜は落下防止用にベッドにフェンスをしていました。しかし、退院後の施設の生活は見回りの頻度を増やしただけで「安全のための拘束はしない」と言われました。その後、母は転倒を繰り返しています。家族としては再骨折の不安がありますが、どのように対処すればいいのでしょうか。

79歳の母の症状です。近くの医院で検査(MRI)を何度か受け、水頭症の疑いがあると診断されました。 立っていたり歩いたりするときに、足がガクガクし脚に力が入らない症状が数年前から続いており、最近ひどくなったようです。実は、2年前に家の中で後ろに転んで腰骨を骨折し3週間入院しましたが、何とか数ヶ月で歩けるまでに回復し、現在は近所への買い物や、バス旅行程度は、杖をついて行ける状態です。 頭痛などの症状もなく、足がガクガクする以外の症状は、なかったようです。(高齢のため、物忘れなどはあるようですが、認知症の症状まではなさそうです。失禁もこれまでで一度あっただけとの事です) しかし、何度も足の病状を訴えると、3日後に労災病院で検査を受けることになったようです。手術で改善するかどうか調べることが目的です(姉が付き添う予定です)。 この79歳の母は、85歳の父と、まだ介護を受けず2人で生活を続けている状況です。しっかり歩けるようになりたい反面、いまから手術と数週間入院で、慣れた生活が変わることに不安を感じているようです。このような高齢でも、手術を受けるほうがメリットがあるのでしょうか?

　８５歳の母が重度の心臓弁膜症で木曜にTAVI手術をし、無事に終わりましたが術後に意識が戻らず金曜日に検査で脳梗塞が判明しました。金曜夜に脳梗塞対応病院に救急車で転院し、土曜日の段階で声が出ますが言葉になっておらず、半身が動かないままです。経鼻で栄養が入っています。認知症がありますが、現在、転院３日目です。１週間後にリハビリ病院に転院予定です。転院時に胃瘻を作ることになるとのお話もありました。 　現在介護度４、６月にペースメーカーを入れたため、障害者１級です。自宅で訪問看護、リハビリを平日毎日受けて落ち着いて生活していました。外出時は車いすも使いましたが、家の中では支えを受けて歩くことができました。 　大腿骨骨折時やペースメーカー手術時も認知症で自宅に帰りたがるため家族が泊まり込みで付き添いました。TAVI術前検査時はコロナのため一人で入院しましたが、帰宅を訴え暴れたため、一時は手術を断られましたが家族の付き添いを認めていただき手術ができました。 　術前は自宅でテレビ体操をしたり、歌を歌ったりして過ごしていました。高齢、認知症がありますが、リハビリによって自宅に帰れるまでの回復は望めますでしょうか。どうにか家族で一緒に暮らしたいと考えています。また、リハビリの病院を選ぶポイントを教えていただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

90歳の父のことで相談です。 １月末に転倒し鼻血止まらず救急搬送。 CTを撮ったものの異常なしとの診断。 認知症の症状があり、老人病院でテストすると水頭症との診断。（救急搬送された病院のレントゲンで診断されています） 頭を切るとのことで年齢も高いし、と手術を断った家族。私が調べるとタップテストというものがあり、頭を切らなくてもできる手術もあるので、搬送された病院で再診を受けてテストのことを聞いてもらうと異常はないとの答え（５年前のレントゲンと見比べて説明があったそうです）テストも受けるほどではないと言われたそうです。 異常なしと言われたことで家族は安心してしまいましたが、小刻み歩行、認知症、失禁の症状があり、入浴中も座ると立ち上がれず誰かの介助が必要てす。 年齢のせい、と介護の手続きをしているようですが私はタップテストを受けるのに他の病院に行かせたいです。（他県に住んでいて動けません） 水頭症、そのままにしておいては進行していきますよね。小刻み歩行による転倒出骨折も心配です。 タップテスト、麻酔はかけますか？ テストの入院はどのくらい必要でしょうか？ 手術の方法はどういうものがありますか？ 手術しない場合、どのくらいで進行していくでしょう？ ご回答よろしくお願い致します。

祖父が5ヶ月前ほどに自宅にて腰の痛みで動けなくなり、救急で運ばれました。診断は腰椎圧迫骨折でした。はじめは入院していましたが、祖父の強い希望から自宅にての療養になっています。ですが、寝返りをうつのも痛く、もちろん立ったりすると激痛があり足の筋力もかなり衰えてしまっています。頑固すぎる性格と認知症なので、痛いとリハビリもあまりせず、ずっと寝たままです。そして再びMRIをとってもらうと、1ヶ月ほど前に新たに圧迫骨折をしていると言われました。骨粗鬆症もあります。 近くの整形外科に診てもらっていますが、なかなか具体的な治療法は提示してもらえず、日にち薬だと言われました。トラムセットなどの痛み止めを毎日のんでおり、座薬も使用していますが効きません。 腰椎圧迫骨折はそういうものなのでしょうか？経皮的錐体形成術という手術があるとと聞きました。そういう手術の適応にはならないのでしょうか？？ 大きい病院でもう一度みてもらったほうがいいのでしょうか？ このままだと寝たきりになるのが目にみえているので、相談させていただきました。 よろしくお願いします。

61歳の母の事です 母は糖尿病をもっています 先月末大腿骨折をし手術日も決まったさ中、入院中に左脳梗塞を発症 現在右手足麻痺の後遺症が残っていますが 、進行は止まっていると先生に言われました。 しかし、リハビリ転院当日に高熱を出し結果 感染症と言われました。先生曰く、尿路感染の可能性が高いとのことです。 感染症発覚から3日経った本日、先生から血液に菌が入っていて命にも関わる危険な状態でもう2週間ほど治療しないといけないと言われたと聞きました。 先生は2週間でなんとかしますと言われたみたいなのですが、 抗生剤（抗菌）？点滴投与は発症時高熱が出た時からして頂いています。 意識もあり、食事も食べれて、水分も取れています。会話も出来ます。現在、熱は下がり平熱だそうです。 Q. 命に関わると先生は仰っているのですが本当に2週間でよくなるのでしょうか？ Q. 敗血症になっているのでしょうか？ Q.これらの状態（寝たきり）から認知症発症したりすることはありますか？ 長々と申し訳けありません。 ご回答よろしくお願い致します。

８４才の母が転倒して大腿骨転子部骨折で手術を受けて入院しています。 認知症もあるので回復期病院への転院では無く自宅からリハビリ病院へ通うと言うのは無謀なことでしょうか？ 自宅に訪問看護の様なものでリハビリ受けるのは可能でしょうか？ 家族としてみればいくら歩けるようになっても家族の顔を忘れてしまっては本人も家族も辛くなりそうでどうすれば良いのか迷っています。 自宅でも病院に居るように３時間位リハビリ受ける事は出来るのでしょうか？

祖母と叔母と孫の私で暮らしています。 不安定ながらも歩行は可能なので歩行器を使って歩いていました。 しかし、昨日家で転倒し、レントゲンで見たところ左大腿骨（おそらく転支部と転支部下）の３カ所を骨折しました。 持病として大動脈弁狭窄症があり、昨年一瞬意識を失い倒れた時に調べて判明しました。循環器官の先生から大動脈弁狭窄症の手術については高齢でもあり、心臓が思ったより酷い状態だったため、見送りました。 なお、他にも軽い腎機能低下、貧血、軽い認知症等があります。 昨日整形外科の先生とお話したところ全身麻酔、大量出血、心不全等のリスクにより、 手術をするには覚悟が必要と言われました。 お聞きしたいことは以下の４点です。 １．手術するかどうかは迷っています。一般的には手術すべきですが心臓のリスクが大きいため、迷っています。その心臓のリスクはどの程度危険と覚悟しなくてはいけないのでしょうか？手術を勧めますか？手術が上手くいくほうが奇跡なのでしょうか。 ２．もし手術しない方法を採った時、寝たきりになるとは聞いています。その際は家で車椅子を使いながらの介護は可能でしょうか。 ３．手術が上手くいった場合、高齢のため車椅子での生活になる可能性が高いと聞いています。手術が成功した場合と、手術しなかった場合とで歩行機能については同等でしょうか。どの程度リハビリ後の回復が見込めるでしょうか。 ４．手術しなかった場合、動かす時痛みはあるのでしょうか。 長くなりましたが、以上宜しくお願いいたします。

お世話になります。時間経過による記憶欠落のある伯母(85)が現在、右肩関節唇損傷に関する鏡視下肩関節唇形成術を勧められております。転倒時に肩を脱臼し肩甲骨前方を骨折(転移)…初めての脱臼ですが再度脱臼の可能性があるとの理由です。上記の場合、認知症の高齢者でも手術が一般的なものでしょうか。手術を行わずリハビリ等で脱臼予防は不可能なものでしょうか。手術後の痛み、三週間の装具固定に本人が耐えられるのか不安があります。また手術を断った場合のリスクと、手術を行った場合の治療効果及び後遺症のリスクを考えると悩ましく…主治医に不安を解消する為に詳しい説明を求めるも、手術を決めたら詳細説明しますとの事で困り果てております。どうぞ宜しくお願いいたします。

８０歳　女性　肥満気味 骨粗しょう症の治療歴（肩など骨折）があります（１年位前まで）。 高血圧、コレステロールの薬を服用中 認知症（２年目）アルツハイマー型 生活に支障が出る程ではなく、散歩すると痛みの症状がでます。 左膝のお皿の上の部分に痛みが起こります。 整形外科で診断してもらったところ、腰から膝へ痛みがきているそうです。 病名は聞いていません。 レントゲンを行い腰の部分が悪いらしいです。 腰に注射をされて、腰のコルセットをするように言われました。 1ヵ月位経過しておりますが、いまだに治りません。 また、整形外科に行くつもりですが、どのような処置になるでしょうか？ 手術しないと治らないものでしょうか？ 認知症を患っております。散歩が唯一の楽しみです。 この先、散歩ができなくなる程、足が悪くなると非常に困ります。