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よろしくお願いします。 昨年12月上旬に、交通事故による鎖骨骨折を手術しました。プレートとボルトが入っています。 その後の経過は順調な方で、3月末の定期診察では、 レントゲンの状態も良好な経過であり、 「普通の日常生活を送って構わない。次は2ヶ月後に診察で十分」 と診断されました。 その数日後、買い物先で、荷物をかばう為に、 つい骨折のあった左腕を思い切り重い荷物を持ち上げる体勢にしてしまいました。 一瞬の事でしたが、10kg位を30センチ位持ち上げました。 その後、左肩全体に鈍い痛みがあります。 見た目に異状はありません。 腕の動きで極端に痛むこともないのですが。 手術部分に何か起きてしまったのでしょうか?
2人の医師が回答
鎖骨骨折と診断され、割れた骨の破片もあるため8日後にプレートを使った手術することとなりました。 しかし、現在三角錦と背中からのバンドによる固定をしているのですが、処方されたお薬を飲んでも痛みが激しくほとんど眠れず、椅子に座ることはできるのですがまったく横になることができません。何もしていない状態とバンドと三角錦をした状態の痛みの差がありません。 状態としては、痛む場所が絞られてきたところです。 今の状況が続くようだと手術の日まで身体も精神的にも持つ気がしなくて不安でたまらないです。 段々と痛みは軽減されるものなのでしょうか。どのようにしたら痛みは軽減できるのでしょうか。 できれば横になり少しでも睡眠をとれるようになりたいのですが… よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
私と甥(30代と20代)が同じ場所(診断書上は鎖骨の骨幹部骨折)を骨折し、プレート手術を受けましたが病院によって(東北と関東)方法が違いました。目立った点を箇条書きにします。 私:鎖骨上神経というものの温存に関する説明は無(同意書等にも記載無)・縫合は普通の糸?で2週間後に抜糸有・導尿カテーテルなしで3日目で退院・手術跡は鎖骨に並行 手術時間は私の場合より30分ほど長めだったそうです。 甥:神経温存は有(温存した方が神経症状の予後がいいと術前説明も有)・縫合はテープと接着剤のようなもの・導尿カテーテルありで5日目に退院・手術跡は鎖骨に対して斜め、縦に入っている 素人目に見て甥の方が手厚いというか、どっちがいい?と言われたら患者は甥の方を選択するかと思います。そこで質問です。 1)このような差が生じる理由を教えてください。 医師の技量の問題なのか、病院の方針の問題なのか等 2)どの程度の要望なら通るのか、するべきなのかを教えてください。 私が事前に勉強をしていて医師に神経の温存や縫合方法を細かく要望した場合、それは受け入れられるのか、また受け入れられないのであればその理由と転院先の紹介等があるのか否か。 3)私の場合は術後3年経った段階で感覚や痛覚が鈍いです。 医学的には障害扱いとなるのかはわかりませんが、交通事故での受傷なので弁護士を通したところ後遺障害14級が認定されましたので法律的には考慮すべき事象として扱われてると思います。これは再建等は可能なのでしょうか?
5人の医師が回答
主人のことで相談させていただきます。 3月4日バイクで転び右鎖骨を骨折しました。 8日に手術をうけ10日に退院しました。先週木曜日外来受診し抜糸、次回2週間後に受診予定です。 (砕けたような折れ方をしており、プレートでは固定できずに針金のようなものでまとめたような固定の仕方です。) 腕は肩から上に上げないように指導されているのですが、一般的に運動制限が無くなるのは術後どの位からになるのでしょうか。 もともと体が固い上に右腕を安静にしていたので、右上腕の筋や首筋の痛みが辛いようです。 これに関して湿布などは使用可能ですか? 小さい子供が二人いるのですが、抱っこひもなどを使用して抱くことはいずれできるようになるのでしょうか。 患側の筋力はかなり衰えてしまい腕が上がりにくようです。鎖骨が動くような運動(腕を前後に上げる)は避けた方が良いのでしょうか。それとも肩より上に上げない範囲で積極的に動かしていって良いのでしょうか。 面倒がって主治医に確認しなかったようなので、ご助言いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。
2024年9月28日、事故により頭部付近を打撲により、脳震盪、鎖骨骨折をしました。 2024年10月3日に鎖骨にプレートを入れる手術をしました。 その後、徐々に頭痛が強くなり、脳神経外科を受診し、慢性硬膜下血腫と診断され 2024年10月25日に穿頭ドレナージ術で血腫を除去、術後1ヶ月の検診で再発は見られず経過は良好と診断されるも、ふらつきが気になります。 耳鼻咽喉科を受診し、眼振検査や、パッドの上に開眼、閉眼で立つ検査をするも異常なしでした。 2024年12月10日現在、鉄棒での前まわりやでんぐり返し等をすると、激しく目が回り、受傷前には、感じたことのないめまいです。 耳の聞こえは普通、耳鳴りはありません。 歩いているときのフワフワ感は少しあります。 入院や術後、頭を動かしていなかったことからのもので、このまま、頭を振る運動や前まわり等を繰り返して改善されるのでしょうか? 三半規管を慣らせば治るのか、また、他の部分の可能性があるのかお聞きしたいです。
先日、バイクの自損事故により左上腕骨近位端粉砕骨折、左鎖骨骨幹部骨折の診断を受け 2週間前に、プレート等を入れる手術を行いました。 手術結果は問題無くバッチリ固定出来たと、主治医からは聞いているのですが 術後、左手親指周囲のしびれ、指が開かない等の「橈骨神経麻痺」の症状が出て来ました。 主治医いわく、プレート等入れる際に筋肉を掻き分けたりしたのでその際に 神経の圧迫、または損傷を引き起こした可能性があるとの事です。 神経に電気を流してもらう診断もやってもらいましたが 上手く流れていない(ただし術後で腫れているのでその所為かもしれないとも言っています) 状態です。 術後2週間経っても回復している感じはなく 主治医は「一度開けて見たほうがいいかも」と言っています。 話を聞く限り、何か処置をするわけではなく、本当にどうなっているのかを見るだけ のようでして、正直それだけで全身麻酔かけられて開けられるというのは 真っ平御免と言いたいです。 そもそも、手術時に余計な神経駄目にされて それでまた開けたら更に神経を駄目にされてしまうのでは という不安が強いです。 開けて見てもらった方がいいのでしょうか、セカンドオピニオンを考えた方が良いと個人的には思っています。ご回答よろしくお願いします。
6人の医師が回答
10/23に鎖骨骨折し、治療したものの接合せず事故後6ヵ月で他の病院で検査すると、肩外側の遠位骨折でこのままでは接合しない為、腰骨移植で固定プレートの手術を勧められました。リハビリでは肩が良く回り可動域も広く回した痛みはないので、手術せずこのままでもいいのでは?とも言われてます。骨折部は稀に痛みあります。介護の仕事をしていて、後での事を考えれば手術の方がいいか、このままの状態でおいておくか、悩んでいます。両方のリスクも知りたく、またそのままにしていて後どのような治療等あるかも知りたいです。多くの患者さんをみられてこられて居られる先生方に最善の方法をお教え頂きたく適切なご意見を頂きたいと思います。よろしくお願い致します。
8人の医師が回答
先月、鎖骨の偽関節の手術をしました。 腰の骨(腸骨)を鎖骨に移植してプレート固定しました。 今、術後5周を過ぎたところです。 手術の後は鎖骨バンドをして自宅で安静療養をしてきました。 5週目の前回の診察時はとりあえず経過は順調だということでしたが、 時々心配になることがあります。 例えば、手術以後、基本的には手術したほうの腕では物を持たず、腕も上にあげないように注意しているのですが、最近、ふとしたことがきっかけで腕を肩より上にあげてしまったことがあり、その際、肩が「ゴキゴキッ」という音が鳴ったような感じがしました。性格にそれが骨折部なのか肩の関節なのかわからないんですが、その際にはそんなに強い痛みではないのですが、手術部が少し痛くなります。 それ以外の時も時々、肩関節なのか鎖骨部なのかわからないですが、「ポキポキ」という音が鳴ることがあります。 そのつど、手術部が折れてしまったのではないかとか、癒合しかけている骨折部が離れてしまったのではないかと心配で仕方ありません。 お聞きしたいのは、こういう手術をした際、手術後1か月たった段階でもコキコキ音がしたりすることがあるものなのでしょうか。そしてそういう音がしたというのはまずいことなのでしょうか。 主治医の先生からは基本的には肩を上げてはいけないが、関節が固まらないように一日数回は肩を上げてくださいと言われているので時々上げるようにしてしますが、その都度、ポキポキ鳴らないか心配で、実際鳴ると折れてしまったのかとさらに心配で仕方なくなります。 今のところ前回の診察まではレントゲン上、問題なしでしたけど、何かあるごとに次の診察まで心配でなりません。 どうか、アドバイスお願いします。
転落事故により多発骨折を患いまして、左側の鎖骨も骨折したのですが当初は保存療法により固定バンドを装着して治療していました。受傷後1ヶ月が経過して固定バンドを外して現在はさらに2ヶ月が経過していますが、最初の頃に比べて鎖骨骨折の部分の転移が広がってしまいました。 可動域はリハビリにより、だいぶ広がってきましたがまだ完全に動かせる状態ではなく、痛みも残りますし、肩が尖った状態です。リハビリ病院の医師からは、骨盤からの骨移植による手術を勧められました。 ところが先日手術予定の急性期病院の医師からは、デメリットとして骨盤の痛みが残る、胸の感覚が鈍くなる、プレートを入れても完全に骨がくっつかない可能性もある、可動域は広がるとは思うが元の状態にまで戻る可能性は低いとの指摘を受けました。 そこで質問なのですが、もし手術を行なった場合に骨盤の痛みや胸の感覚が鈍くなるのはどの程度の期間継続するのか、1年程度で落ち着いてくるのか、それとも生涯続くのか、個人差はあるとは思いますが、大まかに知りたいです。 メリットとデメリットを良く考えて手術をするか検討したいと思いますので、回答を 是非よろしくお願いします。
先週末、駐車場の車止めに足を引っ掛けて転倒し、右の鎖骨を骨折し、急遽搬送してもらいました。対応してくださった先生から、ワイヤーかプレートの手術を勧められ、私は迷わず傷口が小さいワイヤー手術を希望しました。 翌日にさっそく手術を受け無事に退院してきたのですが、術後3日経った今日、患部を見ると、2本入れたワイヤーのうち1本の先端部の曲がった部分が皮膚の外に飛び出しています。どうやら内側に入っていたワイヤーが回転してしまい、先端部が出てきたようです。今のところ、皮膚に炎症はありませんが、感染が心配です。 とりいそぎ主治医に電話連絡すると「ワイヤーを取り出したほうが良いかもしれない」と言われました。 質問ですが、早いタイミングで一本だけ先にワイヤーを取り出して、残りの一本➕鎖骨ベルトを装着して、骨をくっつける方法で良いと思いますか? さらに二本目も飛び出してきそうな予感があります。いっそ二本とも先にワイヤーを取り出してもらって、保存療法に切り替えてもらったほうが良いですか? 骨自体は整復してもらっています。 主治医に相談する前に、ご意見アドバイスをお願いできますと幸いです。よろしくお願いします。
10人の医師が回答
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