ALT肝臓に該当するQ&A

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白血球と肝機能の数値について

person 50代/女性 - 解決済み

2025年5月  今年2月に受けた会社の健康診断の血液検査の白血球数値が低いため病院を受診してきてください。と勤先の産業医に言われました。 5月末 個人内科クリニックで採血。 腹部エコー異常なし。 白血球数値の低さの原因は分からないので、 血液内科を受診してみては、と言われる。 5月末 血液内科専門クリニックを受診し、血液検査をする。 6月中旬 先日受けた血液検査結果 ・白血球2740 赤血球10.9 数値が低い ・肝障害の疑い ・膠原病のシェーグレン症候群かもしれない ・ビタミンB1とビタミンDの数値が低いので、薬とサプリメントを出される ・白血球の数値が低い原因は不明 6月中旬 ノイロビタンとD5000ミセルを飲み始める 7月中旬 血液内科専門クリニックにて血液検査 7月下旬 血液検査結果を聞く ・肝機能の数値が高いAST70 ALT73 ・白血球3080 ・総合病院へ紹介状を持って受診するように言われる 7月下旬 総合病院の消化器内科と腎臓内科を受診 ・血液検査 ・腹部エコー 特に問題ない ・肝機能の数値が高いので、 今服用している薬やサプリメントを 一旦中止するように言われる。 7月下旬 総合病院 腎臓内科で血液検査結果を聞く ・シェーグレン症候群だと思われます。治す薬はなく、目の渇きには目薬、喉や口の渇きには、唾液が出やすい薬と服用するしかない。と言われる。強い自覚症状がないため、暫く様子をみますと返答する。           8月中旬 総合病院 消化器内科受診と血液検査 ・肝機能の数値が高い AST111 ALT128 WBC21 今後造影剤を使ったCT検査を受けるように 言われる。 CT検査結果後、血液検査をして肝機能の数値が下がっていないようならば、肝臓に針を刺す検査をすること言われています。 ・飲酒はしません ・たばこ吸いません ・BMI18ぐらい ※5/末から厳密ではない4毒抜き開始 ・50歳の頃に脂肪肝と言われ、 先日のエコー検査では脂肪はない。 ・50歳の頃に肝血管腫(良性)があると言われCTも受けました。 ・便秘気味 ・2019年から白血球の数値は、2.9と低め 急に肝機能の数値が上がり不安です。 考えられる病名やわかることなどがあれば 教えてください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生体肝移植後の胆管の経過について

person 30代/男性 -

30代の息子のご相談です。 〇2月末に大学病院で「生体肝移植」を受けました。病名は肝硬変で、チャイルドピューBで受けました。肝臓は、兄から右葉(全体の60%)を提供されました。 術後1ヶ月は順調と言われてきましたが、4月以降、「胆管」の不調が続いています。 〇胆管には術後2本のドレーンが入りましたが、4月中旬から胆汁の排出が減ってきました。ALTが180以上となりました。 1、4月中旬に「CTガイド下腫瘍穿刺」を受けました。漏れがありそうだという見立てでした。施術は、背中から管が入る形となりました。そこから胆汁は排出されています。うまく出ていると言われましたが、量はわかりません。 2、同日、「肝生検」を受けました。「拒絶反応は少ない」「肝臓は大きくなってきている」と言われました。 3、4月末に「ERCP」を行い、続いて「経鼻ドレナージ」を行いました。 4、一度目の経鼻ドレナージで、十分な胆汁排出がないということで、5月初め、二度目の「ERCP」を受けました。 質問1)担当医師は、「胆汁が漏れ出ている」「原因はよく分からないが、おそらく吻合部(2穴)からだと思う」と言われます。肝移植後の「胆汁漏れ」は、「あって当然」というほど高い頻度ではなさそうですが、ある程度はしかたのないことでしょうか? 質問2)現在、最初のドレーン2本はクラップされました。胆汁が出ているのは、背中の1本、鼻の2本です。全体の排出量はわかりません。最初のドレーンは8月に抜管するといわれてきましたが、今の段階でクラップすることは処置として合っているでしょうか(抜管は予定通り8月とのことです)? 質問3)この半月、苦しい施術が続いています。幸い、発熱・だるさなどは無いとのことですが、胆管の状態としては、今後どのような見通しが立てられそうでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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