alp骨転移に該当するQ&A

検索結果:173 件

胆道閉塞の対処について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳男性(父)についての質問です。 2018年前立腺がんと診断(T3b グリソンスコア7 リンパと骨に転移あり) その後ホルモン治療を行っていましたが、2021年12月にPSA149に上昇 2022年3月中旬より微熱が続き、食欲も減少。体重も今年1月に比べて5Kg 減少 2022年4月に定期検査に行き、予定に入っていなかった血液検査と尿検査をお願いしました。 血液検査の結果CRP16.9 白血球101.8 赤血球329 AST162 ALP1436 ɤーGTP1028  尿検査 潜血・タンパク・白血球2+ 1か月後の定期検査まで様子を見ましょうと言われましたが、CTをお願いして検査を行い来月に結果を伝えますと言われて帰宅しました。 帰宅後の様子があまりにも元気がなかったので再度救急外来を受診 午前中のCTの結果も届いており、すい臓がんで胆管が詰まっているとのことでしたが、一旦膀胱炎の治療を行うとのことで入院となりました。 抗生剤の投与を行いながら、翌日EST・EPBDを行いましたが、胆管の入り口がすい臓がんの影響で塞がっており断念しました。 この後の選択肢としてPTCD・PTCCDかEUS-HGSを行うと言われました。 父は積極的ながん治療を望まず、QOLを維持して余命を過ごしたいと考えています。 今回の胆管に対する手術はEUS-HGSの方がいいでしょうか? またQOLをできるだけ維持しながら余生を過ごすために、今後の前立腺がやすい臓がんに対して行った方が良い対処はありますか?

3人の医師が回答

急な動悸息切れ(胃癌治療中)

person 60代/男性 -

現在原発不明、病理の検査による胃癌だということで治療中です。多発骨転移と骨髄癌腫瘍が あります。 ALP が高くあがり、フィブリノーゲンと血小板が下がるのが最初でした。 第一治療にオキサリプラチンとゼローダ 第二治療にナブパクリタキセル とサイラムザ(減量治療で6クール) 抗がん剤治療による、骨髄抑制でヘモグロビン、血小板の減少が続き輸血をくりかえながらしていました。これ以上血球が回復しなくなるのもということで、 今日からオプジーボに切り替わりました。 血小板に関しては週二回、輸血しても中々あがらなくなってきました。最近は一桁です。 ヘモグロビンに関しても抗がん剤始めた頃よりも貧血になる回数が増えて赤いヘモグロビンを入れても下がってくるので週1くらいで入れてます。平均、ヘモグロビンは6.3-7くらいです。 悪い時は5.8とかいう時もあります。 そして、治療開始時はdicも発症していたのですが治療効果のおかげか、dic も離脱して、フィブリノーゲンも200を超え安定してdダイマーも18くらいあったのが最高で3まで落ちてくれましたがここ最近また、フィブリノーゲンの減少とdダイマーの上昇がみられました。その頃(二週間前くらい)から少しずつ息切れや動悸が現れてきたように思います。 今では50メートル歩くだけで心臓が飛び出そうなくらいバクバクして歩くのがやっとです。 この原因は何がかんがえられますでしょうか。 貧血と言ってももともとヘモグロビンは低く.高くても7代だったので急に貧血で動悸がこんなにひどくなったのも考えづらいのかなと思っております。 腹水は先生が言うに20ccくらいだろう。 心臓のエコーや心電図も問題なし。 間質性肺炎の検査もしたがクリアでした。 あと、急な動悸息切れ考えられる原因はなんでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

身体の痛みと病理のセカンドオピニオンにつきましてお願い致します。

person 50代/女性 - 解決済み

今年に入りまして身体の痛みが増して寝ていました。3年半観察後、いきなり卵巣癌+子宮がんにされ手術しました。他病院の患者さんは良性でも3~4週間で手術、今頃過ぎたことを申しても何もならないですが、心理的、肉体的そろそろ、限界を感じております。咳き込むこともおおくなりました。最後にな1つお聞きしたいです、病理報告書→右卵巣明らかな癌は無い、卵巣には漿液性嚢胞と繊維間質からなるadenofiburoma様の繊維間質からなる結節を複数個認めるとあります。本で読んだり、長年主治医の婦人科医さんからも、これは悪性もしくは境界悪性ではと言われました。特に、ここ2か月おなかにしこりがあり痛みます、背中や腰、MRIでは異常ございませんが,重苦しい感じがいたしまして、もしかして後腹膜腹膜播種などしている?行きたくない病院病理のセカンドを申し込もうとしましたが、セカンドも主治医の診療情報提供書が必要で、直接意見が聞けず、答えは主治医に戻ると聞きました。これだけ自分の中で信用が薄れている病院へ行くこと、セカンドをしても真実が伝えてもらえるのかとか思うと、遅すぎた感がございます。閉経後の子宮内膜2センチ+卵巣嚢腫、(両方がん疑いで)紹介状が出ていまして、このような事態になりとても苦しいです。眠れません、乳癌の病院ではあなたのがんは転移はまずないから、子宮の病院へ聞いて下さいと言われましたカルテ開示まで40日罹りますし、診療情報を貰うためには、紹介状が必要です。自分で聞くことのできる病理報告などないものでしょうか?今は40日も意識がたもてるかで兄に託しますが(11月に胃がん手術をしてます)骨はどんどんいたくなりますし、コラーゲンテロは6.1に上がり、アイソザイムALP3が高いです。皆様、愚問ばかりで本当にお世話になり有り難うございます。これを最後の質問とさせていただきます。宜しくお願い致します、

2人の医師が回答

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