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67歳母親のことでご相談させてください。 腫瘍マーカーCA19-9が248に上昇しています。 4年前に子宮頚癌腺癌で全摘、抗がん剤、放射線治療を受けました。左水腎症、膀胱膣ろうを合併しましたが退院後は特変なく今日まで過ごしておりました。2か月毎に腫瘍マーカー(CEA.CA19-9.CA125.SCC)を測定しており前回の5月受診までは全て正常値で経過。しかし、先日の受診で、CA19-9が248へ上昇していました。他のデータは特に問題はありません。本人に体調の変化はなく自覚症状なしです。内診では段端部もキレイで腹水も溜まった様子はなく、再発ではないように思うと主治医に言われました。近日、PETを受けることになりました。 CA19-9だけが、しかも突然、このように高値になるということは、何が考えられますでしょうか? やはり消化器系のがんの可能性が高いのでしょうか? 宜しくお願い致しますm(_ _)m
4人の医師が回答
膵臓に嚢胞が、1cm位が2つあり、気になるので相談したら、血液検査しましょうと8ヶ月前と、比べると、腫瘍マーカーCEA1.0から1.3 CA19-9 2.5から5.0 CA15-34.8から3.7 CYFRA1.58から1.44 CA125 11.4から12.8 と、上昇と下降しています。先生からは、がん細胞負けているね、野菜と味噌、ニンニクを食べなさいとアドバイスいただきました。このまま、上がり続けていくと、がんということでしょうか、不安に気持ちが、なってしまいました。腫瘍マーカーを、下げていく事ができるのでしょうか。嚢胞は、ほかに、甲状腺と、耳下腺に多数あります。
2人の医師が回答
腫瘍マーカー異常値の件で何度かお世話になりました。 PET検査の報告書が届き腹膜播種の疑いありでした。 わかりにくいと思いますが画像を見て頂ければと思います。 腹膜播種は予後不良な病気でしょうか? 腹膜の濃度上昇域にわずかな集積があります。 所見、CTの検査で右側腹膜に濃度上昇域があります。 FDGの集積はSUVmax=1.7と軽度です。 腫瘍マーカーSCC5.2,CEA59.9,CA125 126でした。 腹膜播種がどのような病気かわかりません。
3人の医師が回答
腹水、腹膜播種がある状態で卵巣がん(検査の結果、遺伝性のものだそうです。)が見つかり、TC治療でCTでは転移が消えた状態で手術を実施。その後(予防のため)TCを2クール実施後、リムパーザを1年半ほど服用。 腹痛があり、CTで確認したところ背中側に再発を確認。リムパーザの服用をやめてTCを2クール実施したが、CA125が上がってきたため、TC治療は効果なしと判断。 (再発後のCA125の値 TCはじめる前13.2 TC1クール後53 TC2クール後86.5) その後ジェムザールを3クール実施しました。1クールめ2クールめ後CA125は正常値となりましたが、3クール目後には強い腹痛があり、CA125が80まで上昇しました。MRIで確認したところ腹膜の3か所にがんがあることがわかりました。その他はMRI上では問題ないそうです。 === ここからがご相談です。 次のステップとして主治医よりドキシルドキシル単剤または+アバスチンを提示されましたがアバスチンをプラスすべきかどうか判断できません。先生によるとアバスチンの効果も期待できるが、副作用で腸に穴が開く(←ここが悩むところ)可能性が数パーセントあるとのこと。どう判断してよいのかご助言お願いします。まずは+アバスチンでスタートし様子を見ながらとかも可能でしょうか?
先日相談させて頂きましたが、卵巣の境界悪性で1年前に手術をし先日フォローの採血でCA125の上昇があり造影CTを撮りました。CTの結果、肝臓に多発の結節があり再度MRIを行う予定になっています。肝臓に転移している可能性は高いでしょうか。半年前の造影CTでは異常がなかったため心配です。
頻発月経と月経過多、それから9日ほど続く生理のため受診しました。受信(検査)日は、生理8日目で、まだ少量出血してる時でした。また右下腹に鈍く突っ張る感じもありました。 超音波診断では、複数のしょう膜下筋腫とおおきめな粘膜下筋腫の子宮筋腫がみつかりました。加えて、卵巣(サイズは8センチ)に複数の部屋のような分かれたものが見受けられ、内容物は液体とのことでした。 また血液検査の結果は、CEAとCA199は正常値、CA125は65(正常範囲は35まで)とのことでした。CA125が正常範囲をこえていることに不安を覚えています。 そこでお伺いしたいのすが、 1)CEAとCA199が正常値でもCA125が高値の場合、がんの可能性は高いのでしょうか。 2)がん以外でもCA125が上昇することはあるのでしょうか? 3)MRIをとれば、卵巣および子宮のがんの有無というものはある程度判断ができるといわれましたが、MRI診断の精度(たとえば画像的に問題ない場合でも、どれくらいがんの可能性は否定できないものなのか)はどれほどでしょうか? 4)卵巣を片方全摘出しても、のこりの卵巣がなくなった卵巣の役割を果たして、毎月排卵するようになるため、卵巣が2つあったときと同じように妊娠に問題はおきないないといわれました。卵子の数が半分になるのに、妊娠も卵巣が2つある場合と同じようにできるというのが、疑問です。詳しくお教えいただけると幸いです。 5)私のような症状の場合、手術を検討すべきなのでしょうか。または低容量ピルなどで卵巣の状態を良くすることは可能でしょうか。 なにとぞよろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
卵巣胚細胞腫で経過観察中です。 前回、風邪をひいた時に腫瘍マーカーをはかりました。 SCCが基準越えしました。(1.5が基準値、1.7になりましま) その後なかなか風邪か治らず、耳鼻科に行ったところ副鼻腔炎だと診断されました。 風邪や副鼻腔炎だと腫瘍マーカーSCC抗原は微上昇しますか? 炎症マーカーCRPや白血球も高かったです。 他の腫瘍マーカー(AFP ca125 ca19-9 CEA)は基準値内でほぼ変動はありませんでした。
1人の医師が回答
2015年2月に卵巣癌(粘液性腺癌)を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が88まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の4月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日 CA19-9:37 CA125:14.3 10月23日 CA19-9:53.1 CA125:12.2 11月27日 CA19-9:60.1 CA125:15.1 1月15日 CA19-9:88 CA125:13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。(その時本当に風邪だったので) 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。CRPも全く上がっていません。ただ、今回はGOT(AST)も33(前回27)に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 <ご質問> 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。(粘液性腺癌 卵巣癌ステージ1C) あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。
8人の医師が回答
2019年7月に子宮頸部腺癌1b1期 再発リスク中の為広汎子宮全摘後抗がん剤6クールを終えてます。 抗がん剤終了から5年経過しました。 経過観察で半年毎にCTを撮影しこれまで異常無しです。今月造影CTを撮りましたが異常無しでした。 CA125は3ヶ月毎に経過を診てもらってます。わずかですが、少しずつ微増しております。この微増は数値が上昇しているうちに入るのでしょうか?主治医は大丈夫ですと仰ってましたが数値が増えている事はやはり不安に思います。広汎子宮全摘後のCA125の基準値は皆さんどのくらいが一般的でしょうか? 先生方の見解をお伺いしたいです。よろしくお願いします。
去年健康診断で腫瘍マーカーに引っかかったと相談した者です。 去年の6月にCA19-9が157で、CA125が50でした。 その時は胃カメラ、大腸カメラ、造影CT、卵巣エコーを行い、2cmのチョコレート嚢胞が2つ見つかりましたが、消化器系には特に異常は見つかりませんでした。 とりあえず様子見となったので、その時は納得したのですが、 今年も健康診断時期が6月くらいに控えており、何か急に最近不安感が増してきました。 次の健康診断で急激に数値が上昇していたらどうしよう、やっぱりもうちょっと早めに病院で調べてもらった方が良いのか、等不安になり始めました。 婦人科の先生が言うにはCA125はチョコレート嚢胞だと思うが、CA19-9は数値高いからチョコレート嚢胞が原因では無いのではないか、とのことで… じゃああの高値は何だったのだろう、と気になります。 その当時からビタミンB、鉄等サプリを取っていますが、そういったものが腫瘍マーカーに影響を与えることはあるのでしょうか? 助言の程、よろしくお願い致します。
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