「卵巣がんの再発治療について」の追加相談 アバスチンを追加するか否かの判断について
person50代/女性 -
腹水、腹膜播種がある状態で卵巣がん(検査の結果、遺伝性のものだそうです。)が見つかり、TC治療でCTでは転移が消えた状態で手術を実施。その後(予防のため)TCを2クール実施後、リムパーザを1年半ほど服用。
腹痛があり、CTで確認したところ背中側に再発を確認。リムパーザの服用をやめてTCを2クール実施したが、CA125が上がってきたため、TC治療は効果なしと判断。
(再発後のCA125の値 TCはじめる前13.2 TC1クール後53 TC2クール後86.5)
その後ジェムザールを3クール実施しました。１クールめ２クールめ後CA125は正常値となりましたが、３クール目後には強い腹痛があり、CA125が80まで上昇しました。MRIで確認したところ腹膜の3か所にがんがあることがわかりました。その他はMRI上では問題ないそうです。
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ここからがご相談です。
次のステップとして主治医よりドキシルドキシル単剤または＋アバスチンを提示されましたがアバスチンをプラスすべきかどうか判断できません。先生によるとアバスチンの効果も期待できるが、副作用で腸に穴が開く(←ここが悩むところ)可能性が数パーセントあるとのこと。どう判断してよいのかご助言お願いします。まずは＋アバスチンでスタートし様子を見ながらとかも可能でしょうか?
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