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スマートドックと言う施設で検査だけをして検査結果はメールで画像と診断結果コメントが送られてきたのですが心臓と脳には異常は無しだったのですが肺の右上葉に5ミリ未満の小結節を認めます。現時点では良性の病変と考えますが経過観察が必要で1年後にCT受信をしてくださいとのコメントがありました。1年後で本当に良いのでしょうか?ごく稀に早期の癌の可能性があるとも書いてあり大変不安でなりません。因みに今年の2月にコロナに罹患して3日間ほど咳が止まりませんでした。タバコは20年前に禁煙しており今まで毎年胸のレントゲンしてますが指摘された事はありません。 良性か悪性かを現時点では他の検査で判断できないのでしょうか?
5人の医師が回答
いつも回答していただきありがとうございます。 現在乳がん治療中の者です。ステージ1、2月温存手術後、今日から放射線治療に入りました。 が、放射線を始める前に診察がありまして放射線医とのお話で、先週位置決めのために撮ったCTで肺に1センチほどの影があると言われました。 聞いた瞬間頭から血の気が引きました。 乳がんの転移、肺がんの可能性は低いとは言われましたが不安が拭えません。 もともと数年前から小結節を指摘されていて他病院でフォローを受けていたのですが、2年ほど経って大きさに変化なし、と言うことでフォローは終わったのですが、それなのか? ただ、なんとなく素人のわたしが見る感じ場所が違うような気もしますし. とにかく不安です。 何かご意見頂けましたら幸いです
以前も画像添付して質問させていただきました。 昨年8月の人間ドックで右肺上葉S2に添付画像左(下部の白い丸)のような5ミリ小結節があるとされました。 自分で画像を見ると肺野条件では白く映っていますが縦隔条件では何も映りません。 今般、経過観察で約半年後の1月に再度CTを撮ったものが別添の2枚の画像です。 394枚ある上から80枚目と81枚目の画像です。 80枚目の画像はトゲのような分葉状に見えるのですが、現時点で添付画像を見ていただくかぎり良性と悪性とどちらの可能性が高いでしょうか。 右肺上葉の末梢は肺腺癌の好発部位ということで心配です。
3人の医師が回答
昨年の8月末に肺腺癌で、胸腔鏡下手術をして、右下葉切除、リンパ節郭清をしました。ステージは1B、リンパ節転移はありませんでしたが、今でも痛みが続き、主治医にも何回か相談しましたが、術後疼痛だから、そのうち改善されてくるからという事でしたが、私自身の判断で麻酔科にもかかり、リリカ、レーザーもやりましたが、改善されません(ブロック注射はしていません) 今月末で術後1年、経つのですが、右胸下の痛みだけだったのが、起きてる時は右胸の奥をつかまれてるような圧迫感とギュっと締め付けられているような息苦しさと鈍い痛みがあります(喉の方までギュとした感じがあがってきます)ブラジャーも着けていると痛みが増す為、つけられません。右胸下を触ると麻痺してる感じですが、肋間神経痛ということでしょうか? また、7月のCTでは再発は無かったのですが、左舌区、結節構造、その尾側にも小結節があるという事で、9月末にCTを受ける事になってますが、ここのところ咳き込むことが多くなったので不安です。問題ないかどうかはいつ頃分かるのでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。
子宮頸患者です ■2020年腹膜播種が見つかる PET-CTで腹膜以外の転移なし 腫瘍マーカー CEA64 CA125 110 SCC6.2 抗がん剤で正常値になり画像上播種消失 一年後PET-CTで腹膜播種再発、鼠径リンパ節にも集積 リンパ節は炎症性の可能性あり 抗がん剤で播種縮小、リンパ節集積消失、治療継続 ■2022年8月 全身MRI腹膜播種 鼠径部リンパ節転移疑い 腫瘍マーカー CEA30 CA125 23.1 SCC1.1 治療継続 腫瘍マーカー上昇続ける ■2023年2月 全身MRI 両側鼠径部や腸間膜、肝門部、傍大動脈でDWI高信号域が散見され播種やリンパ節転移疑い 腫瘍マーカー CEA73.1 CA125 61.2 SCC2.0 治療継続 ■4月 PET-CT 肝表面など腹膜に限局的な集積が認められますSUVmax=4.6~8.0 両側鼠径部リンパ節に集積を認めますSUVmax=2.7~4.1 CT所見 両側下肺野抹消中心に多数の小結節が出現 集積なし 腫瘍マーカー CEA104 CA125 74.6 SCC3.0 6月 造影CT 腹膜播種やや縮小 肺結節1個消失と薄くなってきているものあり 腫瘍マーカー CEA97.2 CA125 46.1 SCC2.7 主治医、放射線科医の見解 腹膜播種、肺転移は違うだろう ❨相談❩ 1.CEAが上がり続けているのは画像でわからない播種がある可能性はありますか。 2.肺は治療していない間に消失、薄くなってきたので転移じゃない可能性はありますか。 3.SUVmax=2.7~4.1でCEAが100超えることはありますか。
2人の医師が回答
一昨年横行結腸癌で開腹切除、昨年春肺に4ミリ小結節、9月に転移と見られる4個の結節-内4ミリのは7ミリに。12月には10ミリになり、38キロから体重戻らず体力自信ないと飲まずにいた抗癌剤をUFTのみ12月から飲んでいます。今まで造影剤使用しCT検査して来ましたが、数回は数日後軽い発疹でしたが昨年12月末の検査1週間後に腕や上半身等が広範囲赤く腫れ上がり我慢出来ない程の痒みとの事で同院の皮膚科医師が診て下さり造影剤の反応の可能性大、次は更に反応酷くなる可能性大の為今後使用しない方が良いと伺いました。ですが次のCTとなり手術からの担当医師は造影剤使用する。反応押さえる為撮影前ステロイド点滴するから大丈夫との事です。造影剤不使用では駄目か伺いましたが良く解らないのでとの事でした。 ステロイド使用し検査時は大丈夫でもその後の懸念もあります。MRIやエコー等他の方法では確認は難しいでしょうか?増大していたとしても強い抗がん剤治療は望みません。
1人の医師が回答
夏、ご飯を食べている時に、喉の奥のほうに何か絡んだ感じがして、出してみると、赤いものが出てきました。血痰なのか、食べ物なのかわからず、低線量肺CTからまだ8ヶ月だったのですが、低線量肺CTを受けました。結節などない、気管もわかる範囲でデキモノはないとのことでした。また、CEA3、シフラ2.8で問題ないと言われました。喀痰検査もあると言われましたが、痰は2年前にコロナになった時に咳と一緒に出ましたが、その後、出ていなくてできませんでした。咳もありません。 今日、ヨード液でウガイをした時、痰が絡んだ感じもなく、もちろん気管支から痰が出てきた感じもなかったのですが、ヨードの色が色だけに、明らかな痰や血痰はなかったのですが、もしも混ざっていてはと心配になりました。 1 検査から2ヶ月、やはり、私が思う痰(咳と一緒に出る、喉にからんでガーと言って出す)は出ていません。今日のウガイで少し心配したものも喉からはがれたとか気管から出たものではありません。口の中にあったものが出たかもしれません。一方、食事の時などに鼻の奥から液がまわり落ちるような、喉の上の奥から少量の液が落ちてくるようなことは時々あります。肺がんなどでいう血痰は気管から咳と一緒に出たり、ガーと言ってからんだものを出すものだと考えて良いのでしょうか?そもそも喀痰検査は鼻からまわり落ちたり、食事中に喉の奥からほんの少量でる液体なら取りようがないと思うのですが。 2 次の検査は1年後を考えていますが、極めて進行のはやい小細胞ガンの時は手遅れもありうると言われました。タバコをやめて36年、20本✖️5年喫煙をしました。小細胞ガンは喫煙者に多いが、やめたから絶対にならないとは言えないと言われました。1年に一回低線量肺CTをやっているのだからと腹をくくるしかないでしょうか? レントゲン検査はCTをはじめてからやっていません。
1週間前くらいから首の付け根、右首筋から肩にかけて痛みがあり頭痛も続いています。 鎮痛剤で痛みを和らいでいましたが、、 それ以前から鎖骨まわりや背中の痛みもチラチラあります。 昨日、首筋の痛みが強く頭も重くて、今日朝イチだけ血の混じった痰が出ました。 半年ほど前に耳鼻科で右側の特発性反回神経 麻庫が疑われると言われ、胃カメラとCTを撮りました。特に異常もなしと診断され過ごしていますが、同時期に会社の健康診断での結果で右肺門部拡大と書かれ胸部CTを受けました。(以前こちらで質問させてもらいました) その結果は、小結節は何個かあるけど、異常なしでした。甲状腺(撮影範囲)も異常なしでした。サルコイドーシス疑いありませんでしたか?は書かれてましたが。 異常なしの診断で忙しさもあり放置してましたが、痛みが軽くなった訳でもなくて不安いっぱいです。 肺や喉などの病気の可能性ありますか? 脳も心配です。
67歳の男性です。 病院で大腸内視鏡検査を受ける前にCT検査(胸部~骨盤部)を受けたました。その結果、大腸については、内視鏡検査もして問題なかったのですが、 CT検査において所見で、 肺野:中葉に索状病変を認めます。左肺下葉に複数の小結節を認めます。 縦隔・肺門:病的腫大リンパ節を認めません。 胸水を認めません。 甲状腺右葉に低吸収域や石灰化を認めます。 診断として 中葉の限局性無気肺 左肺下葉の炎症性変化疑い 甲状腺右葉の腺腫など 元々、消化器内科でかかったため、その先生に質問したのですが 大丈夫と思いますが気になるなら呼吸器内科を受診してくださいと 言って説明がありませんでした。 私は、狭心症で44歳から薬を飲んでいることくらいで何の自覚症状もないです。 これをどう解釈し、専門科を受診すべきか、判りませんので、ご意見、ご教授を お願いします。
先月初めに受けた健診でB判定(経過観察)でした。 両下肺野:線状・索状影と書かれていましたが今回初めて指摘され心配です。 喫煙もなし、基礎疾患も特にありませんが昨年エコーで肝臓腫瘍を指摘され(良性腫瘍と診断)定期的に検査しています。 肝臓腫瘍の精査の際に胸腹部造影CTを撮り(2021/3月)その時の所見では両側肺尖部に炎症はんこんと思われる胸膜肥厚あり、中葉や舌区に線状影あり、舌区に小結節あり、いずれも炎症はんこん疑います。両側肺に活動性炎症性変化、腫瘍性病変ありませんと書かれていました。 先生からの説明では特に何も言われませんでしたが、こんなにたくさん所見が書かれていたので今回の胸部レントゲンでの所見と何か関係性があるのでしょうか?
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