mri前立腺がんに該当するQ&A

52歳男性です。近親者に癌にかかった者はおりません。 今回、会社の健康診断でPSA 高値（4.09。なお昨年、一昨年は3.5程度。その前は2程度）を指摘され泌尿器科を受診。直腸診や超音波は問題なかった（前立腺の大きさも20ミリリットル）もののPSA再検で高値（4.33）だったため、MRIを受診しました。結果の所見は2ヶ所について「前立腺の横径は45mm程度」「前立腺辺縁域後方正中付近にDWIで高信号、T2WIで低信号、ADCで信号低下を認める部分（10mm）があります。造影での増強は目立ちません。PI-RADSカテゴリー4相当と思われます」「前立腺移行域の前方と上方にはT2WI で低信号、ADCで信号低下を認める部分がありますが、境界はわかりにくいです。PI-PADSカテゴリー3〜4相当か」でした。今後、生検を行う予定にしています。 ご質問ですが（この段階では何とも言えないのは重々承知していますが）先生方のご経験や感覚として、私が癌と診断されるのはどの程度なのでしょうか。カテゴリー4なので相当程度覚悟しておいた方がいいのか、発見されない可能性もかなり高いものなのか、一般論でも結構ですので、ご感触を教えていただく思います。 それから、仮に癌だと診断された場合、治療は合併症の勃起不全を出来れば避けたいと思っており、放射線を希望したいと考えていますが、ネット事例を拝見すると、若年層では再発リスクからなのか、全摘手術としたケースが散見されます。治療手段は癌の位置や進度、転移の有無などに左右されるものとは認識していますが、私の場合も全摘となる可能性は高いでしょうか。これも経験や感覚、一般論の範囲で結構ですので、ご教示いただく思います。

　大学病院でＭＲＩ検査を行い、あやしいところをねらい針生検（会陰側から２２本）を行ったところ、４本にがんが見つかり、グリソンスコアは３＋３が３つ、３＋４が１つでした。小線源療法を希望していることを医師に伝えると、医師もホルモン療法＋小線源療法で治りますと言ってくださいましたが、追加検査としてＣＴ（造影剤使用）と骨シンチを行ったところ、骨シンチは異常なしでしたが、ＣＴ画像で背骨のあたりに数カ所（４カ所くらい？だったかと思います。）白いものがありました。主治医によると「これは前立腺がんの骨転移の可能性がある。骨転移であるかどうかは、ホルモン療法を行い、消えるかどうかで判断できるので、まず１８日に１回目のホルモン注射をし、月１回のペースで３ヶ月注射をしてようすを見ましょう。」と言うことになりました。 　このことについて、質問させていただきしたところ、MRIで検査をして、骨転移の有無をはっきりさせたほうがよいとのアドバイスをいただきましたので、主治医に相談したところ、他院に優秀なMRIがあるようで、紹介状を書いていただき、その画像結果で総合的に判断しましょうといわれ検査を受けました。 　先日の診察時に、骨転移はないことが主治医から知らされ、放射線科での小線源療法の予約に入りました。「骨転移であるかどうかは、ホルモン療法で消えるかどうかで判断できるとのことだったホルモン療法の話」はなくなり、一気に小線源療法へと向かうことになりました。ちなみにPSAは１０から９に下がっているとのことでした。 　そこで質問です。副作用の多いホルモン療法なしで進められるのはうれしいのですが、小線源療法単独で治るものでしょうか。近々診察があり、採血もする予定です。 回答よろしくお願いいたします

人間ドックでPSA4.11で再検査しました MRIで小さな白い影がみられると言われました、 癌以外で影ができることは、ありますか？

父が、MRI検査の結果から 前立腺癌とリンパへの転移の疑いがあると、本日、かかりつけ医に言われました。 疑いのため、本日大学病院に紹介状を持って行き、今後の検査の予定を組んで帰ってきました。 かかりつけ医と大学病院の医師から言われたことを聞き、 疑問点があるため、このサイトに辿り着きました。 ご回答よろしくお願いします。 以下が経過です。 2021年4月　PSA7.25 2021年8月　PSA5.58 針生検実施→癌細胞検出せず、経過観察継続 2021年11月　PSA5.96 2022年2月　PSA8.98となり、MRI撮影 今日MRIの結果説明、以下主治医より ・前立腺が、通常の６倍の大きさになっている ・前立腺の内側のほうに、３、４個影が見える。 ・リンパ節周辺にも影が見える 以下、MRIをみた大学病院の医師より ・前立腺癌は通常外側のほうにできるが、影が見えるのは内側だから、前立腺肥大によるできものの可能性もある ・前立腺の外側には、広がっていない（中心に近いところに3.4個見える） ・前立腺生検を再度実施、その結果を待ってみないとなんとも言えない 以下疑問点です 1.前立腺の内側に癌が発生することはないのですか？ 2.前立腺肥大症によって、前立腺内にできものができることはありますか？ 3.前立腺の外に広がっていないのに、リンパ節に転移することはありますか？ 4.リンパ節付近に影が見えるのは、癌の転移の他に要素はありますか？ 5.この状況で、癌の可能性はどれくらいですか？ 生検までまだ１ヶ月以上もあります。主治医と話す機会もないので、質問以外にも何かあれば教えて頂きたいです。

２年半前に直腸癌手術を受けました。肛門から５センチほどの部分を縫合してストマにはならなかったのですが、今になって再発し肛門を含む直腸をすべてとってストーマ手術を受ける予定です。主治医から、前立腺にくいこんでいないかＭＲＩをとりますと言われていますが、くいこんでいる場合は前立腺をけずるとのことです。まったく不勉強の私は前立腺をけずるという感覚が分かりません。骨のように固いものなのでしょうか。また削った場合なにか後遺症的な症状（尿の出が悪くなる等）や合併症は心配しなくても大丈夫でしょうか。

以前もご相談させていただいた内容の追加の質問です。先月、経会陰的生検を受けましたががん細胞は検出されませんでした。ホット胸を撫で下ろしましたが、医師の説明ではMRIの画像には炎症していても映るので、生検でがん細胞が出てないということは炎症していると考えられ、来年夏頃にPSA検査で経過を見ましょうと言われました。また、鼠径リンパ節の腫れに関しても炎症と思われるが気になるようであれば腹部ＣＴを取りましょうと言われています。鼠径リンパの腫れは性病でも腫れるそうです。そこで質問です。 １.前立腺の炎症は薬で抑えるような治療は必要ないのでしょうか？ ２.鼠径リンパの腫れの原因として鼠径ヘルニアも考えられると思いますが、腹部ＣＴで確認できるのでしょうか？ ３.鼠径リンパの腫れの原因となる性病はなんでしょうか？(性病になるような行為はしていません) 前立腺がんではなかったことに安堵し、担当医師に聞き忘れてしまったのでお伺いいたしました。よろしくお願いします。

知人の50代後半男性が、MRIで前立腺癌の疑いがあると診断されて生検予定です。 MRI でそのように診断されたということは、癌の可能性が高いのでしょうか？ これ以外の情報は聞いてないのでわかりません。

お尋ねします。８２歳です。毎年前立腺がんのＰＳＡ検査をしてます。1昨年、昨年はPSA2.49　2.71で正常範囲でした。今年の５月検査時、3.91　数値上昇の傾向のため１１月に検査し4.49でした。前立腺がんになったのでは？不安に思います。元々持病に腰痛をかかえ、整形外科を腰痛がある時に受診し、レントゲン、湿布、痛み止めで経過してました。１０月初めに腰痛の悪化で受診。腰のMRI を撮った時は、先生は５年前のMRI と比較で、大きな変化はなしとの事で、痛みの原因は年齢的な老化現象だろう。心配なしでした。この度１１月の前立腺がんの検査でPSA値が正常範囲でない為、前立腺にがんが出来、骨に転移をして腰痛では？と不安に思えますが、整形外科で１０月に撮った腰のMRIでは前立腺がんが出来て骨への転移があれば発見できないものでしょうか？整形の先生には前立腺がんの事は話してません。又別の病院で１０月に健康診断を受け、炎症反応ＣＲＰ値は0.03で正常でしたが、前立腺がんには関係ないですか？よろしくお願いします。尚１１月末に前立腺がん検査でMＲＩを撮ります。　・

2024年12月に受けた人間ドックで、MRI画像から前立腺がんの可能性があるとのことで、地域の大型病院を受診しました。 PSA値は2.0と低いもののMRI画像では前立腺がんの可能性が非常に高く、このような「PSAが低い前立腺がんは1年もたたないうちに全身に転移して非常に危険」と医師から伝えられました。 一方で、次回の受診は5月にMRIの再撮影とのこと。まだ3か月先です。 非常に危険な状況の可能性があるのに5月まで待っていいのか大変不安です。 ネットを探しても「PSAの低い前立腺がん」にかんする記事などは見つけることができず悩んでいます。 ご意見を頂けたらと思います。

何度目かの相談になり、恐れ入ります。 私の父（今年8月で71歳）の話です。 以下に経過なども記しました。 父は2022年に前立腺がんと診断を受けましたが、 最近はPSAが下がり、MRIでは前立腺がんがわからない状況です。 PSAが上がったり下がったりするケースはあまりないとも伺いましたが、 PSAが下がっているので私の素人目には何もしない監視療法がよいように感じています。 泌尿器科の先生方がうちの父親のような状況であったとするならば、 どのように治療と向き合われますでしょうか。 ご意見いただけましたら幸いでございます。 ---------------------------------------------------- 【主治医との最後のやりとり】 A病院の主治医から、 『PSAは下がっていますね。MRIでは前立腺がんがわからないですね。 2023年1月に前立腺がんと診断が下っているので、 自分で治療方法を選んでまた来てくださいね、 もう一度生検したとしてもあたらないかもしれないですね。』 と言われたそうです。 【経過】 ●2022年12月（T病院にて検査） PSA11.2、MRI（造影剤あり）で前立腺がん（8mm）が認められる ●2023年1月（T病院にて検査） 生検を実施し、グリソンスコア7で前立腺がんと診断される ～主治医異動に伴い転院～ ●2023年5月（A病院にて検査） MRI（造影剤なし）で前立腺がんがわからない、PSA4.1