ステロイド治療副作用に該当するQ&A

1歳半の子供の事で相談です。 両目をよくこする様になり、目やにが良く出ていたので眼科を受診しました。結膜炎と診断され、クラビット点眼液1.5％とオドメール点眼液0.02％を処方して貰いました。 点眼した翌日に左目まぶたが赤紫色に腫れており、しこりが出来ていました。暫く様子見して点眼を続けましたが、左目のしこりが一向に良くなる気配がありません。代わりに目やにや痒みは完全に治まりました。 1週間後に再度受診すると更に3週間目薬を使うように言われました。しこりに関しては大きくなった場合は手術で切開して取り出すしかないと言われています。 もうすぐ点眼を続けて2週間になります。 1．左目まぶたの腫れ・しこりは目薬を始めてから出て、未だに改善の兆しがありません。目薬の副作用の可能性はありますでしょうか？ 2.左目に腫れ・しこりがある以外は、両目とも目やにも痒みもないのですが、炎症止めのオドメール点眼液は2週間目くらいでやめても良いでしょうか？それとも1ヶ月間しっかり使ったほうが良いのでしょうか？ 3.そもそも上記2種類の目薬を1歳半に1ヶ月使い続けて問題ないのかも教えて頂きたいです。特にオドメール点眼液はステロイドが含まれているのと、副作用に緑内障があがっているので心配です。 痒みなどの症状が治まったのに目薬を続けて良いのか悩んでいます。 目薬を続けても腫れ・しこりは一向に良くなりませんし…担当医師の治療方針も変わらないので、このままでいいのか不安です。 よろしくお願い致します。

ステロイド剤の副作用についてうかがいます。 80歳女性、145cm/38kg 痩身。既往　乳癌(33歳)、子宮頸癌(40歳)、結腸癌(72歳)、乳癌(73歳)、非結核性抗酸菌症(75歳～3剤服用継続)、甲状腺機能低下症(81歳～チラージン服用継続)。 昨年から両下肢下腿の浮腫が継続していたところ、4月頃から網状皮疹が出現、左第２趾が血包を得た後潰瘍を呈したことから受診。臨床症状あるいは皮膚生検でcutaneous polyarteritis nodosaを疑い、PSL60mg/日服用開始(朝40mg/昼20mg)。14日目にCRP7.3→1.2、胸部Xp変化なし。50mgに減量して継続中。(RFP服用中のためPSL倍量使用) PSL服用開始の翌日以降、毎日起床直後からふらつき、浮揚感、思考力減退、脱力感が継続するも夕食後には回復というサイクルが継続しています。そこで、 １．これらの症状はPSLの副作用として説明できますか？ ２．NTM治療中のCPN疑い例ですが、入院管理の当否につきご意見をいただけますか？（当初入院加療を前提に前医から紹介されるも、症状と面会禁止の現況等から外来で継続） なお、服用開始前の単純全身CTでNTMのほか指摘なし、造影胸腹部CTでもNTM、腎結石のほかは指摘なし。大腸内視鏡検査は3年前施行で異常所見なし。

50代女性。12年前に左耳が突発性難聴になり、発症翌日から入院し、ステロイド点滴を5日ほどで完治。　昨年7月と今年3月には左耳の耳石が外れてめまいが数週間ありました。 もともと、耳管開放症があり、左耳は疲れてると閉塞感があり、ローヤルゼリーや加味帰脾湯で数日でよくなります。 ここから本題です。 10月21日に自分の声の高音が響く感じがして 22日から低いザァーっと耳鳴り、聞こえにくさがはじまりました。 23日に耳鼻科でプレドニン、メコバラミン、アデホスコーワ、ファモチジン処方。 プレドニンは2日ずつ、40ミリ、30ミリ、20ミリ、10ミリと減らしていき飲んでいるところです。 24日の朝から耳鳴りがなくなったと思ったら 全ての音が聞こえなくなってしまい、紹介状をもらい、26日に大きな病院へ。 その時には少し聴力が回復しつつありました。 そこで、このまま最初の飲み薬のまま様子をみるか、入院して点滴治療にするか、選ぶように言われてます。 聞こえは回復してきていますが、高音がピリピリ聞こえ、ラジオの周波数を合わせてるような感覚があります。低い耳鳴りがありますが、生活音のあるなかではさほど気にならなくて、静かな場所では感じます。少し、閉塞感あり。 入院したら8日間が、セットで途中でよくなったとしてもやめられないし、コロナで面会もできずそれもストレスですよとのこと。このまま様子をみるか、入院してやれるだけの治療をするか悩んでます。 また、入院した場合、飲んでいたプレドニンに加えて新たに8日間のステロイド点滴をすると 何か副作用とかででてしまうことがありますか？ 昨日の聴力検査を添付します

娘が潰瘍性大腸炎（全大腸型、中等症）を発症し治療中ですが、ペンタサアレルギーと言われ免疫調整薬を服用することになりました。 主治医の先生に他の5-ASA製剤が飲めないか相談したのですが、症状の出かたからアレルギーの可能性が強いから、また悪くなると思う、との返事でした。 免疫調整調整薬は副作用も多くて不安です。アレルギーでも5-ASA製剤が飲めるようになる方法はないのでしょうか？ 他の寛解維持薬のメリット、デメリットについても教えていただければありがたいです。 以下、今までの治療経過です。 寛解導入は、入院しステロイド30mgからスタートしました。2週間で退院し現在10mg服用中です。 寛解維持薬は、退院の1週間前くらいからペンタサ顆粒2000mgを試しました。入院中7.0程度だった白血球が退院時には10.0、服用2週間で19.0にまで増加しましたが、炎症反応は正常、血便なし、腹痛はお腹の張り程度、排便回数も2〜3回で落ち着いていたので、2000mgのまま様子見になりました。 しかし、その数日後には排便回数が増加、下痢、腹痛なども酷くなり、ペンタサアレルギーの疑いと言われ服用をストップしました。 ストップ後、すぐに状態が回復（排便回数0〜2回、下痢腹痛なし）したため、血液検査のアレルギー判定は陰性でしたが、アレルギーとの診断になりました。 現在の状態は、血便なし、排便回数は1〜2回で、たまに軟便の事があります。ステロイドが10mgになってから一度水下痢になりましたが、一回だけで腹痛もほとんどありませんでした。 ご回答よろしくお願いします。

1週間ほど前から息苦しさがあります。 SpO2はたびたび測っていますがだいたい98を示すことが多いです。 心配な点は２つです。 １つは乳がん手術後放射線治療をして放射線肺臓炎になりました。治療終了後1ヶ月ほどで再発。再発の治療はステロイドを長めに服用しました。その後に2年以上再発はありません。今回また再発したのか不安ですが、息を吸う時に今のところ最後まで吸えているのと、発熱などもないので様子を見ています。 レントゲンを撮ればすぐわかるのですが、2年の間に少し息苦しさを感じるとレントゲンを撮って特に何もなかったことが何回かあったので、躊躇しています。 3回目再発する方はどれぐらいいるのでしょうか？息苦しさだけでSpO2が正常でも肺炎の再発はありますか？ ２つ目は、自律神経失調症で、いろんな不定愁訴があり、煎じて飲む漢方を服用しています。エキス顆粒よりも煎じ薬の方が効き目がいいと聞きました。 柴胡加竜骨牡蛎湯を服用していますが、副作用の間質性肺炎が気になっています。処方元の先生からは、柴胡とオウゴンの量はそんなに多くないのでほぼないから心配いらないと言われました。 間質性肺炎になった場合、実際どのような症状がでるのでしょうか？ よろしくお願いします。

特養入所中の88才実母の事でご相談させて頂きます。 長年高血圧で飲み薬を服用していましたが、5年弱程前に足に水まんじゅうのような巨大な水泡ができ、指定難病の類天疱瘡と診断されました。大学病院の皮膚科の医師にかかり、治療薬としてステロイドを服用し、一年～二年位は抵抗力低下による感染症(蜂か識炎や細菌感染による高熱、肺炎など)に苦しみましたが、ここ数年は体調安定し過ごしていました。 類天疱瘡の水泡はできてからすぐに引っ込み、ただステロイド薬を一度飲み始めると徐々にしか減らせないとの事で、5年近く経った今でも、プレドロゾニン？1ミリグラム？(すみません処方箋が手元にないのでうらおぼえです。)、まだ少量服用しています。 下肢(足)に痒みや引っ掻き傷など、皮膚科的な症状は時々あったようです。現在は大学病院の医師から引き継ぎしてもらい、特養の提携国立病院の内科医師から処方箋を出してもらっています。高血圧、甲状腺の薬も服用しています。 ここ数年はずっと体調よく過ごしていましたが、２ヶ月位前から、下肢に水泡ができ痒みがあるとの事で、特養では介護ヘルパーと看護師が連携して様子を見ているそうです。5年近く経った今、下肢に水泡ができるというのは、類天疱瘡が再発してしまったのか？と非常に不安を感じています。 発症して一～二年位ならまだしも、ステロイド薬が今の1ミリグラム？の少量になってから二年位は経っていると思います。今頃になって再発するなんて事はあるのでしょうか？ もし仮に類天疱瘡を再発した場合、またステロイド薬の量を増やしたら、副作用で抵抗力が弱くなり、ウイルスや細菌感染から肺炎になったりが大変心配です。 5年近く経ってからの再発の可能性と、再発した場合、治療をしなければならないのか？お伺いしたく、宜しくお願い致します。長文になり大変申し訳ありません。宜しくお願い致します。

おはようございます。仕事復帰する為にどのようにすればいいのかわからず質問させてください。昨年11月に受診して12月に右の浸潤性乳管癌の告知をされました。エコーでは1.9という大きさで針生検でリンパにも転移しているのがわかりました。病院内での先生方のカンファレンスで先に手術を行い後に化学療法という事になり1月21日に手術を受けました。2月17日に病理の結果を聞き、実際の腫瘍の大きさが2.7、リンパへの転移が確認し取り除いた数が31個という事でした。この時点で予想以上に転移も多くて不安で押しつぶされそうなのですが、まだ子供が小さいので頑張って治療するから先生のお考えでお任せしますと伝えました。抗ガン剤治療の為に左鎖骨あたりにCVポートを入れました。本来は毎週水曜日に投与する予定なのですが、予約の都合上、初回は2月29日（月）２回目を3月2日に行いました。初回投与の時に投与中から口腔内のイガイガと発熱と頭痛と関節痛がおこり3日ほど続きました。その旨を伝えて２回目の投与をしてもらい副作用の予防薬にステロイドを2日分だけ飲みました。そしたらこの２回目の投与では口のイガイガが最初にあっただけで頭痛も軽く体は楽でした。まだ２回しか投与していないので副作用とかもまだまだこれからだと思いますが、この調子でいけるなら、そろそろ仕事復帰を考えています。仕事は介護士です。移乗などもあり正直力仕事です。リンパ郭清してるし腕の可動域もどのくらいしていいのかわからず、担当の先生に聞いても介護の仕事は…と言葉を濁されてしまいます。 その辺りをここの先生方にお聞きしたくて相談させていただきました。よろしくお願いします。

3歳半の娘なんですが 9月の終わりに咳が止まらず呼吸も苦しそうにしていたので小児科を受診しました。 喘息発作が出てるとゆう事で大きな病院を紹介され受診しました　吸入をして、指で測る酸素の数値も落ちついたので　入院などはせず帰宅し、その後またその大きな病院に3日後に受診しました、 その時の診断ではステロイドなどの薬は使わずに様子を見るとの診断で モンテルカスト細粒と咳止めシロップを処方されました その後、1ヶ月咳は出てなかったんですが また先日　咳が出て止まらなく苦しそうにしていたのでいつもの小児科を受診しました、軽く喘息発作が出てるとの事で モンテルカストとツロブテロールテープ.0.5ミリを処方されました 発作が出ないように症状がなくても薬で治療して行った方がいいとゆう事で先生は薬もテープも1週間毎日使って下さいと言われました 処方箋の薬剤師の方はテープは苦しい時だけ貼る形でいいと言っていたので 疑問になってしまい 小児喘息の診断とはどのような程度で診断されて どういった治療が進められるのでしょうか？今まで風邪で咳が出ることはあったんですが　呼吸がくるしくなったのは この前が初めてです。 強い薬ステロイドなどは使う事で身体の副作用が心配でなるべく使いたくないんですが 出ていないとゆう事はまだ軽度で 喘息は軽いからですか？ かかりつけの小児科の先生は いつも詳しく説明をあまりしてくれないので　気になった事は聞いていますが その返答も　解るように説明してくれないので　よく分からなくて　相談させていただきたいです。

今年6月に多発性硬化症の診断を受けて、入院し ステロイドパルスを2クールしました。 6月後半からテクフィデラを120mgからはじめ、7月中旬より240mgを昼と夜の２回になりました。 副作用にリンパ球の減少があるため、 飲み始めて、1ヶ月経過し血液検査をしました。 結果は、 白血球8150 そのうち、 lympho15.8 mono5.3 と lymphoの数値が基準値より低かったのですが、 主治医曰く、白血球に対して%の問題なので、(そのような説明だった気がするのですが素人が理解できてなく間違えていたら申し訳ありません) 数値が低くても白血球が8000もあれば全く問題ない。 薬は続けて大丈夫と言うことでした。 聞きたいのは、リンパ球のこの数値はそのように理解して大丈夫かと言うことと、 薬はこのまま続けても大丈夫なのかということです。 先日は扁桃腺に口内炎ができたり 耳鼻科に行ったら抵抗力が弱ってるからだねって言われ、やはりリンパが減ってるのが多少関係しているかなど、心配です。 主治医はあまり関係ないといいます。 また、ステロイドパルス治療から1ヶ月たってますが、 手足の症状以外の初見にあった頭痛が毎日つづいています。 同じ場所がいつも痛くて、毎日鎮痛剤をのんでいます。 主治医曰く当初は病巣が頚椎にあるので頭痛があるとのことでしたが、いまは、あまり関係ないうまく対処療法するしかないといいますが、 他の原因か いつまでつづくのが後遺症的に残ってしまった可能性があったりするのか、心配がつきません。 最初の診断から入院、治療、薬、 先生を信じて前向きにと 気持ちを持って行ってるつもりでいますが、 初めてのことばかりで、不安がつきまとってしまいます。

症状は、歩くと床が柔らかく感じる。ふわふわした感じ。意識すると真直ぐ歩ける。3週間前から5000歩/日目標で歩いています。片足立ちで左30秒、右15秒バランスが取れます。 この症状は約1か月前から気になり出しました。 現在、自己免疫性膵炎の治療で、ステロイド剤を3週間前から服用しています。 人間ドックの、超音波検査で異常が発見され、CT,MRI等の,精密検査の結果、病変が見つかりました。 膵炎か膵癌かの判定に時間がかかり、最終的に超音波内視鏡下穿刺吸引法（EUS-FNA）による検査で、自己免疫膵炎と診断され、治療を開始しました。 2か月前にドクターから減量したら良いと言われ、減量を開始、現在の体重は10kg減の65kgです。 1か月前からは、ドクターのアドバイスで、糖尿病用に準じた食事にしています。 この頃からふわふわ感を感じはじめ、2週間前から強く感じるようになりました。 急激な減量が原因かもと考え、数日前から、少し食事をもどしたのですが、あまり変化はありません。 この症状の原因と対策、受けるべき診療科について、教えて頂きたく、質問させて頂いています。 私の考える原因 1 過剰減量 2 ステロイドの副作用 3 脳の異常、脳梗塞等　以前から、週に1~2回、15~30分の閃輝暗転がある。最近1時間くらいの長いのがありました。頭痛はなかったように思います。 4 その他の病気 5 高齢である事。老人性のなにか。 よろしくお願いします。