パーキンソン病じゃなかったに該当するQ&A

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心のサインでしょうか?

person 乳幼児/男性 -

2歳8ケ月の息子のことで相談させていただきます。二歳前から反抗期が始まり、もともとかんしゃくや怒りっぽく、自分の思い通りや上手く行かないことがあればひっくり返ってしまう子です。2歳半の頃になると少し落ち着き始めたのでホッとしていたのですが、私の父が子供から見ると、祖父がパーキンソン病の進行により、介護が今まで以上に必要になり、さらに薬の副作用で幻覚や幻聴で数ケ月数時間しか寝ずに介護をしていた祖母がうつや体調不良で倒れる寸前になり、私が介護を手伝うようになりました。 祖父の介護をするようになり、日に日に子供の様子が変わり、祖父を叩く、蹴る、噛む、押し倒そうとする、祖父を見ると奇声で威嚇します。祖父に私を取られた気持ちからかと思い、最近は子供の前では介護をしないように気をつけています。また子供との時間を出来るだけ持つようにしていますが変わりません。 言葉は遅いですが、日に日に増えています。お友達には興味はあり、本当にたまにですがお友達と遊んだ時にはトラブルなく楽しく遊べています。 息子には祖父に悪いことをした際に根気よく叱ったり、またそんなことをしたらママが悲しいと泣いてみますが効果がありません。 どうしたらいいのかと途方に暮れております。 長文で申し訳ありませんが宜しくお願い致します。 また子供の環境はあまり良いとは言えません。 母が疲れ果てた際には父と口論になり、泣いてしまっているところを何度も見てきています。そういうのも原因でしょうか?

1人の医師が回答

経鼻栄養中の嚥下訓練について

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳の父の相談です。 1ヶ月前に高熱が出て肺炎(恐らく誤嚥性肺炎)で入院しました。 二年前にパーキンソン病と診断され 弱めの薬を服薬しています。 入院までは、食事中にむせたり、痰が頻繁に出たりしていましたが、普通食(比較的柔らかめの食事)を食べ階段の登り降りもしていました。 入院3日後に口から摂取は難しいと言われその後経鼻栄養を入れています。 この時点で本人と電話で会話ができています。 嚥下評価を二回していただきましたが、とろみ水も飲み込む速度が遅いということで今も経鼻栄養中です。 経鼻栄養で管を繋いでるので、発語訓練やベッドから移動しての筋力を回復させるリハビリはできないと言われました。 アイスマッサージはしていただいているようです。 質問は 1、経鼻栄養だと発語訓練やベッドを移動してのリハビリはできないものなのか 2、アイスマッサージや口腔マッサージは病院だと1日何回くらいするのが普通なのか。 3、発語訓練が、出来るなら訓練中は必ず誰かが見守らないといけないのか。 言語聴覚士や歯科医師、リハビリ師ではなくても看護師がついていればできるのか。 4、入院患者本人がパタカラ等の発語訓練を一人でやるのは大丈夫か。 5、経鼻栄養を入れている時と、その後1時間は発語訓練をするのは危険か。 本人と会えないので家族はとても不安です。 何とかして口から食べられるようになってもらいたいので以上の質問をさせていただきました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

パーキンソン病

person 70代以上/女性 -

77歳パーキンソン病の祖母のことでお願いします。 最近お薬が飲み込めなくなりました。飲んでいるのは、スタレボ配合錠4回とネオドパストン2回です。おととい、朝10時半の薬を飲んでから下に降りず、そのうちに痰がからまってきて「うー うー」と言い苦しみだしました。訪問看護師さんに来ていただきたん吸引にて落ち着きましたが夜8時ごろまた同じ症状で苦しみだしたので、日赤の救急外来に連れて行きました。それから薬を飲むたびに薬が下りないのか、痰が絡まり苦しみます。訪問看護師さんに、薬を砕いて飲ませるよう言われたので、薬局に電話をするとネオドパストンは粉砕できるけどスタレボは無理と言われました。なのでネオドパストンもスタレボも母が包丁やカッターで粉砕し、らくらく服薬ゼリーで飲ませました。訪問看護師さんに2時間おきに1日7回飲むお薬のたびに、見届けに来てと言われました。母も私も祖母と同居ではないので、その度に行くのは無理です。薬の粉砕もかなり大変です。祖母は祖父と暮らしてますが、祖父は、薬のことは分からない、痰の吸引の仕方も覚えない。で、全てこちら任せです。母も祖母の介護に3年近く経っていて、祖母に暴力を振るわれていたという過去から、複雑な気持ちがあり、ノイローゼ気味です。デイサービスは週1回、あとはヘルパーはいや、ポータブルトイレもいや、施設はいや。とわがまま三昧です。 痰の絡まないように上手に飲ませる方法や薬の粉砕の仕方などどんなことでもアドバイスください。みんな疲れ切っています。

3人の医師が回答

84歳の母、診察を受けた方が良いか悩んでいます

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母のことでご相談します。約1年前に歩行困難、声が小さい、表情が暗いなどの症状があり、内科から神経内科にご紹介いただき、頭部MRI、脳&心シンチなどの検査後パーキンソン病と診断されました。 現在メネシットを服用し、歩行器があれば外出もできるようになりました。 しかし最近は、私との会話で支離滅裂なことをいったり、自分のことをダメだ、見えない、わからないなど否定的なことばかり毎日言っています。独り言も多く、多弁で首が下がった状態で、ぶつぶつ言っています。 言い間違えも多く、人の言っていることを理解できないことが多いので、医療機関の受診の際は、私がついて状況を説明する感じです。また私を見かけると、すみません、すみません、ばかりで意識疎通が難しいこともあります。 ただ他の人と電話で話す時などは、表向きの言葉や、内容は事実と違っても話し続けるので、元気だと思われています。 こういった状況は1年以上前からあったのですが、最近どんどん酷くなっていると思います。特に相手の言っていることとは関係ないことを、周りの状況を考えず(例えば道端や診察室で静かに待つ場所で)しゃべり続けるところが心配です。 物忘れも多少あるのですが、いわゆるアルツハイマー認知症とは違うように思うのですが、病院で受診した方が良いでしょうか。その際、物忘れ外来?精神科?どういった科を受診するのでしょうか。 または自宅で今後どのように対応していけばよいかアドバイスがありましたら、よろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

8人の医師が回答

75歳の家内の足のむくみがひどくなってきました

person 70代以上/女性 -

2年前パーキンソン病と診断され、その後レビー小体に変わりました。 1年前膀胱過拡張で入院し尿道カテーテルに。退院直前に直腸と膣が癒着して人工肛門に。現在は要介護5で自宅で介護中ですが、寝たままです。1日の半分は眠っています(口があいている)。会話もほとんどできません。1カ月前からは箸も持てなくなり食事も私が食べさせています。食事の量は、普通の人の1回分を私と半分分けで食べていますが、それも3回に1回は半分も食べないことがあります。 水分は食事以外には10時15時頃にジュースかお茶をコップ1杯程度です。 最近膣からの分泌物が大量になり、婦人科の診察を受けましたが、直腸と膣が癒着した所から直腸の分泌物が膣に漏れているだけで、心配はないとの診断。 足のむくみがひどく、パンパンに腫れています。1日の尿量は600から800ccとかなり少な目です。3か月前は1000ccは出ていました。両足の親指や脛・膝が痛いと言います。 現在脳神経内科より5種類の薬を処方されています。 通院が難しくなったので、月2回の訪問診療(内科医)を受けています。足のむくみについては、週2回の訪問看護師さんからの指摘はあったのですが、この医師からの指摘はありません。(次回話します。診察時も体温・血圧・聴診器での簡単な診察だけです) 脚のむくみについて、どの様に判断・対応すれば良いでしょうか。

3人の医師が回答

胃に胆汁が溜まってるとの事…

person 70代以上/男性 -

74歳の父ですが今年の4月に腹部大動脈瘤の手術を受けました。 しばらくは通常の食事がとれていましたが、7月後半くらぃからお腹の張り、胃酸が上がって来る感覚があった様で、食事があまりとれなくなってました。かかりつけ医に逆流性食道炎かもと言われ薬を処方され、飲んでましたが症状変わらず、本人もお腹はすくが食事をすると戻してしまったり苦味があると言ってお粥の様な物ばかり食べていましたが、9月まで状況が変わらず、体重も8月から9月の1ヶ月で体重が10Kgくらぃ落ちてしまったので、かかりつけ医に大きな病院で診てもらって下さいと紹介状をもらいました。 10月5日に入院し胃カメラをしたら胃に胆汁が溜まってると言われました。胃には何も異常がないから十二指腸に何か原因があるのかもと言われ内視鏡で確認してもらったところ、異常なしとの事。 10月11日ひとまず管を入れて胃から胆汁を抜いてもらいました。初回1.8ℓから徐々に減ったので5日ほどで管を抜き流動食に戻しましたが、本人からまた胆汁が上がってきてるとのでCTを撮ったところ胃に溜まってるとの事。 医師も原因が分からなぃ様で小腸や大腸が原因か、パーキンソン病もあるので、それが影響してるのか、大動脈瘤の手術した病院へ転院して調べてもらうか…と言うニュアンスで説明を受けました。 家族としては、原因も分からずどーして良いのか分かりません。同じ様な症例はありませんか?

8人の医師が回答

急に右足の親指の下が紫になっている

person 70代以上/男性 - 解決済み

72才 男性です。 今日の19時頃に右足の親指の下が紫になっていました。足の裏の膨らみの部分が腫れています。痛みはほとんどありません。 多分、朝はなっていなかったと思います。ぶつけたりした訳ではないようです。大丈夫でしょうか? 母が脳の病気や、パーキンソン病をしんぱいしていて、前から色々な症状があるので、お伝えさせてください。 ・右足の甲 1年前くらいから、朝起きた時が1番痛く 段々よくなる 気づくと痛い時もある ・右足の甲の浮腫 1年前くらいから 麻雀をするため長時間イスに座っていた後に浮腫むようになりました。最近は常に浮腫んでいるような感じがします。 ・右手に掴んでいるものを持っているつもりが手から落としてしまうことがある(お線香を持っていたが落としてしまったり) ・2、3ヶ月前くらいから、右手の指先が感覚が鈍いような、何か1枚間にあるような感覚があります。 ・物忘れや寝ている時の異常行動や躓きなどがありまして、6月に脳の検査をしてリボトリールという薬をもらいました。副作用が強く薬を飲んでいないせいか、最近またこの症状が出ています。 ・不安症 臭いに鈍くなった 便秘 など ・昔から右足の親指が巻き爪 最近また痛むようになりました。 運動は若い頃から野球をしています。 大変長くなり申し訳ありません。 分かりにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。

8人の医師が回答

糖尿病低血糖の原因について

person 50代/男性 -

糖尿病の治療中です。 2年前にも、低血糖症になりインスリン注射を辞めて、リベルサス3mg、デベルザ20、メトホルミンの服用にかわりました。A1cは7〜8です。 リベルサスに変わる前は、 A1cは、12〜13でした。 10日程前から、急に低血糖症になってしまいました。 原因は不明です。 今現在、糖尿病の薬は中止して様子を見ています。 服用中止して6日目になりますが、低血糖が続いています。 朝起きて空腹時の血糖値は4日前は45でした。朝食30分後は100くらいまであがります。1時間後にはまた50位まで下がります。 ブドウ糖10gとって、70〜100まであがりますが、1時間後には50以下に下がってしまいます。 7月12日、朝空腹時、50。 朝食30分後、300。 1時間後、70。 3時間後、50以下。 担当医師からは、しばらくブドウ糖で対応して様子を見てみましょうと言われました。 ブドウ糖で対応しているので40以下にはならないようにしていますが、寝ている間はブドウ糖は摂れないので、もっと血糖値が下がるのではないかと心配しています。 何故、2年間同じ薬を飲んでも、低血糖になったことは無かったのに、突然低血糖になったのでしょうか? 食事や生活習慣は変わっていません。 2年前に首の右後ろに、リンパ節腫脹と診断されました。まだ9ミリなので、生検も治療もしてません。 6月12日には右脚の付け根に出来た粉瘤30ミリの切除手術をしました。 良性でした。 2年前から月2回のペースで、帯状疱疹にかかるようになりました。 一年前に帯状疱疹ワクチンは2回接種済みですが、ワクチンの効果が無く、今でも月2回は帯状疱疹にかかります。 精神科にも通っています。 何故か、2年前から、アカシジア発作が出るようになり、パーキンソン病薬とてんかん発作の薬で対応しています。

2人の医師が回答

脳動脈瘤のカテーテル手術後の状況

person 70代以上/女性 -

去年の12月に脳梗塞になり、すぐに救急車で行ったため、運良く後遺症は何も出なくて済んだのですが、その時に脳に動脈瘤が見つかり、カテーテル手術を勧められ、昨日手術をし、手術自体は成功しました。 しかし術後、どこにいるの?や日時がわからなかったり、会話の成り立たない答を返したりだったので、心配になったので、先生に相談したら、術中に動脈瘤を風船のように膨らます時に血液が止まる瞬間があって、その時に名前を答えられなくなったのですが、徐々に言えるようになっていたので、少しづつ良くなると思いますということでした。 しかし夜に帰ると言ったり、おしっこは管で出るようになってるのにトイレに行きたいと言ったりしていたようです。 心配になり、いろいろ調べてみたら、術後せん妄というものかなと思ったのですが、 今日、病院へ行くとお箸を使えなかったり、名前も忘れている、ミカンを食べようとしているのにスプーンを食べようとしたりと、昨日より心配になってしまいました。 看護師さんも入院した時と術後の変化には気づいています。 パーキンソン病も患っているのですが、ゆっくりではあっても自分のことはできていたのですが、現在は普通にしゃべっている時もあれば、質問と違い回答をしたり、 右利きなのに左を使っていたり、です。 リハビリの先生は、右に傾いている。少し麻痺が出てるかもしれないということです。あとで言語のリハビリの先生に詳しく見てもらうとおっしゃっていました。 右の脳を手術しました。 回診で先生が回ってこられた時は、今日のMRIも問題なかったので、明日退院しましょうということでした。 支離滅裂な説明ですが、どうぞご助言をお願い致します。

1人の医師が回答

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