子宮頸管短いに該当するQ&A

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切迫早産のため入院中。

person 30代/女性 -

現在妊娠34週切 迫早産のため個人のクリニックに入院中です。 21週: 子宮頸管の短さ(26mm)を指摘され,32週まで自宅安静。 32週: 少量水っぽいおりものが出たため、(おりものシートが少し濡れる程度) 受診したところ うっすら破水の検査で陽性が出たとのことで高位破水疑惑で入院 という流れで今に至ります。 高位破水疑惑後は、五日間抗生剤の点滴をしましたがその後は感染も破水もなく今のところ何もないです。 個人の病院なので,今産まれたら対応できないので何かあればすぐにNICUのある病院に搬送されるそうです。何もなければ36週に入ったら退院予定です。 入院後は,頻繁な張りがあるため、リトドリン 点滴を24時間しております。 子宮頸管は点滴をしながら30mm前後を維持しているのですが、 張りが頻繁で 多い時では4〜5分の痛みありの定期的な張りがあり、点滴をあげてどうにか持っている感じです。 今はリトドリン 点滴2A 3.9ml/h 少しでも下げた日はその日の夜に張り返し?のような張りがきて、また元に戻したり増えます。 先生は,子宮頸管は落ち着いてるのに、こんなに張りが張るのが不思議。本当は点滴を外したい。 ということで、昨日から 点滴+当帰芍薬散を五日間処方され,これで様子みてみよう。とのことでした。 ここで、相談なのですが 1 破水検査で陽性となり,その後は何もないですが、 偽陽性となることはありますか? 2 このまま、個人のクリニックに入院していても問題ないでしょうか?大きな病院でもっと詳しい検査などした方がいいですか? 3 漢方は効くのに時間がかかるイメージですが、 今回処方された当帰芍薬散は切迫に対し、即効性はありますか? たくさん質問してすみません。 なかなか先生に聞きづらく,ここで質問させていただきました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎での早産で子供を亡くしました。

person 30代/女性 -

絨毛膜羊膜炎で25週で946グラムの次男を出産しました。誕生してからすごくすごく頑張ってくれたんですが、生後108日で短い生涯を閉じました。 何故もっと早く子宮内感染に気づくことができなかったのか、子どもに申し訳ない気持ちでいっぱいです… 妊娠5ヶ月頃:悪臭の茶色おりものあり。医師に伝えるも培養のみ取り処置はせず。次回受診は4週後でよいとのことでした。 妊娠6ヶ月:子宮脱のような症状あり。赤ちゃんが下に下がって来てるような感覚もあり、頻繁にお腹がはることも伝えるも、逆子だからそう感じるだけ。と言われ、頸管の長さも計ってくれず。 25週0日:定期的な腹痛と出血あり。頸管の長さが1.7センチと言われ、仕事は休んで家事は普段通りやってもよいとのことで、ウテメリンが処方され家に帰らされました。 翌日再度定期的な腹痛と共に出血。既に胎ほうが見えている状態で、大学病院に救急搬送され出産。 症状もあり、医師にきちんと伝えて定期的に受診もしていたのに何故防ぐことができなかったのでしょうか?防ぐことは難しかったのでしょうか?次の妊娠もハイリスクとなり、早産の可能性が高いのでしょうか?普通のマタニティーでのフォローは難しいのでしょうか? ちなみに長男は39週5日で出産しています。 長文ですみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

切迫早産、胎児発育不全について

person 20代/女性 -

現在妊娠36週の妊婦です。 23週 424g 25週 690g 27週 800g 29週 1009g 31週 1326g 33週 1400g 34週 1600g 35週 1700g 36週 1900g 胎児が小さいことから、34週から入院してます。 子宮頸管は入院時26ミリで、入院時よりリトドリンを24時間点滴してます。 点滴をしてから現在は31ミリまで回復してます。 質問1 妊娠中期より胎児が小さめなため、エコーでしっかりと見てもらってますが、今のところ脳、心臓、心拍、血流の流れ、羊水量など異常がなく、原因不明の胎児発育不全です。 このような場合、産まれてから疾患や障害がわかることは多いのでしょうか? また、産まれてからも原因不明のまま何も障害もなく産まれてくるケースもありますか? 質問2 リトドリンの点滴ですが、お腹の張りは全くなく、ただ子宮頸管が短くなっていて、胎児が小さいという理由で点滴してますが、張りの自覚症状がなくてもリトドリンの点滴を24時間行うことはあるのですか? また、37週より点滴が保険適用外になるのですが、なかなか外させてもらえそうにないです。私の今の胎児の体重であれば、やはり今点滴を外すのはリスクがありますか? ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠35週、切迫早産治療について。

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。今妊娠35w1d初産です。 先日も質問させて頂きましたが再質問よろしくお願いします。 34w5dの健診で子宮頸管が15ミリ(29wで34ミリでした)しかなくNSTをやりお腹が張っていたため入院になりました。現在は張りは治まっています。点滴はリトドリンを2A15です。体重は健診で2400gと言われました。入院してからNSTでも張りはなく落ち着いています。 気になっていることが入院した翌日から毎日回診のたびに先生が消毒、膣錠と言われ処置されることです。なんの膣錠なのかなぜ使うのか説明がなくとても聞ける雰囲気でもないため戸惑っています。 自覚的にはおりものは何ともなく熱も平熱お腹の張りもなく頸管が短い以外特にありません。 感染を疑われているのでしょうか? でも切迫早産の方がよくされているという 一般細菌培養、血液検査、頚管エラスターゼ検査、ウレアプラズマ・マイコプラズマ検査などはされていません。 絨毛膜羊膜炎や子宮内感染などの感染症になっているのか心配です。 そこで質問です。 ・膣錠をなぜ入れられるのかわかる範囲で教えて頂けると助かります。 ・35週で絨毛膜羊膜炎になった場合赤ちゃんへの影響はどれくらいありますか? 主治医に聞けばいいことはわかっていますがなかなか聞けず質問できるときまで不安で心配です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

明日(妊娠41w2d)からの分娩誘発を検討されております

person 30代/女性 -

現在41w1dの妊婦で、明日から誘発のための投薬(入院)が検討されております。 お腹の張りもあまりなく、子宮頸管の状態はここ3回の受診(6/24〜7/1)でいずれも4.4〜4.7cmと短くなっておりません。 主治医の先生からは、胎児の頭もまだ下がっていないものの、胎盤は石灰化が始まっているとも言われております。 同期間中のNSTでは毎回所見なし、体重はやや小ぶり(2600〜2800gとのことですが、胎児が母体の背中側を向いており推定が難しい)と伺っております。 また、エコーでは、「臍帯が首のあたりにも見える」とも伺っております。 【お伺い】 1.現状で、誘発のための投薬を始めるほうがよいのでしょうか?または、もう少し様子を見てもよいものでしょうか? 2.主治医の先生から、バルーンはせず投薬に入る方針と伺っておりますが、このような方針(子宮頸管が熟化していない状況でも投薬に入ること)には、どのようなメリットやリスクが考えられますでしょうか? 3.誘発をすることによって、臍帯巻絡に関するリスクが増すことはないでしょうか? 4.誘発の効果によっては帝王切開の検討もあるのかと存じますが、これは何日ほどの投薬などを経て検討されるものでしょうか? 誘発を前に何かと不安が募ってしまっており、おいそがしいところ長々と大変恐れ入りますが、先生方のご意見・ご教示をいただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

21週中期胎児ドックでのNT肥厚

person 30代/女性 -

現在海外で第二子を妊娠中です。 妊娠21週で中期胎児ドックを受けたところ、 子宮頸管が2.5ミリ、NT6mm超、左心房に少し心臓内高輝度点があるとの指摘を受けました。その他は所見なしです。 これまでの検診では経過に問題ないと言われていたので急な指摘に困惑しております。 12週で受けたNITPは検査項目全て低リスク判定(陰性?)でした。 検査担当医からはNIPTもしているのでNT6mmでも大きな心配はない。気になるなら感染症の可能性の方が高いのでトーチスクリーニングをしたらいいかもとのことでした。 もう羊水検査もできないし、生まれてみないとわからないことだとは思うのですが不安で検索魔になってしまいます。 また、言語の問題もありきちんと理解できているのか、齟齬がないか心配なため下記についてご意見をお聞きしたいです。 1.染色体異常以外でNT6mm程の肥厚は見られますか。 2.今回の検査結果でダウン症のリクスが約28倍と出ました。この数値はかなりリスクが高いのでしょうか。 3.染色体異常以外の疾患がある可能性は高いですか。 4.子宮頸管2.5ミリは短めだがこちらの国では基準値内(2-4mm)とのことで服薬、安静等の指示はありませんでしたが大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠20週 子宮頸管長30.7mm

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日軽度の腰周りの重だるさ(生理が来る前のような)を感じ、かかりつけの産院を受診しました。(この時点では翌日で21週に入るという頃でした。現在21週) その際初めて子宮頸管長の長さを測定したのですが、30.7mmでした。 短いですか?と聞いたところお医者さんからは「3cm以上あれば大丈夫だから特に問題ないです」と言われたのですが、少し先生の表情が気になって、ネットで検索したところ、病院によっては安静を指示したり仕事の休職を視野に入れるよう指示している事が分かりました。 私の場合、腰痛は今のところ心配なタイプのものではないそうですが、また生理に似た感覚の症状があるようなら連絡するよう言われました。 足の浮腫があり、冷え改善と運動習慣を取り入れるよう指示されたのですが、子宮頸管長の長さを考えると安静を指示する病院もある中で、本当に今の生活を続けて大丈夫なのか不安な気持ちがあります。 仕事は8時間勤務でデスクワークですが、郵便物の仕分け作業があり、多少は動きます。 また、クレームの電話を受ける機会も多く、心なしかそういう電話に対応した時は少しお腹が張る気がします。 産院を信用していないわけではありませんが、色々なご意見をお聞きしたく、質問いたします。 ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

切迫早産の安静について

person 20代/女性 - 解決済み

現在33週4日の初産婦です。 中期の頃からお腹が張りやすく、切迫早産と言われています。 お腹の張りは寝ている時や座っている時はそこまでないですが、立ち上がってほんの少し歩くとカチカチになってしまいます。トイレに行くだけでもカチカチになることがあります。子宮頸管は31週6日の時点で40mmありました。 昨日33週3日で経膣エコーをした際に、頸管長が25mmになっていると言われました。(先生は25mm〜30mmと言う風に言っていました。25mmのところと30mmのところがあるみたいなニュアンスだったと思います。)先生は短いけどそこまで心配するほどではないと仰っていました。 いつもと違う先生に見てもらったのですが、以前主治医の先生には25mmになったら入院と言われていたのでとても心配になってしまいました。週数が進むと自然と頸管長が短くなると言われたので、そこまで心配しなくても良いのでしょうか? また安静度合いを高めようと思ったのですが、家の間取りが2階にリビング洗面所お風呂があり、3階に寝室とお手洗いがあります。今まで2階で過ごすことが多くお手洗いの際に3階に上がっていたのですが、今後基本的に寝室で過ごそうと思います。ただ食事や歯磨きお風呂の際はどうしても階段を上り下りする必要があります。切迫早産の方は階段の上り下りを基本的に避けるべきだと思うのですが、家の構造上難しいです。1日に5、6回は階段を使用してしまうと思います。以前よりは回数が減るとは思うのですが、階段を登るたびにお腹がカチカチになってしまうので心配です。入院した方が安全なのではないかと考えています。次の検診が5日後なのですが、この場合次の検診より前に受診し、入院のお願いをした方が良いのでしょうか? ・経過の進行状況がどれほど深刻なのか ・入院すべきか を教えていただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

17週 寝っころがるとお腹の違和感(張り?)

person 20代/女性 -

いつもお世話になります。 いま妊娠17週です。 ふたつ、質問をお願いします。 1 立っていたり座っていたり歩いたりしている時は張りなど自覚はありませんが、 寝っころがったまましばらくすると、子宮のあたりに違和感を感じます。 仰向けで寝ていた時に二度ほど、これは確実に「張り」だとわかる、おなかが固くなる症状があったため、仰向けは避けています。 それとは別に、横向きで寝たまましばらくすると、おなかをさわっても固い感じはわからないものの、子宮が勝手に動くような、下からぐーっと圧迫されるような違和感をたまに感じ、 姿勢を変えたり座ると落ち着きます。 これも張りなのでしょうか? 検診時に伝えたところ症状があるなら安静に と言われましたが、寝っころがるより座っていた方がいいのでしょうか?寝っころがるときだけ感じる違和感です。 2 検診では子宮口も閉じているので流産の兆候はありません。と言われましたが、(ただし1の症状があるうちは安静に。) カルテには子宮頸管32.8mmとありました。短いように思うのですが、問題ない長さでしょうか? 一週間前、40mmとなっていたので心配です。(別の先生でした) 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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