癌再発治療に該当するQ&A

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早期再発率

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 2009年5月に硬がん、1cm、リンパ転移なし、脈管侵襲なし で、温存手術 放射線治療ののち、リュープリン、タスオミンでホルモン療法をしています。 グレードは2でした。 術後の病理の結果で、がんはすべてとりきれているという話でしたが(断端陰性)、 先日、術後はじめての超音波で再発の所見(エコー技師の診断)ありでした。 乳腺専門の技師が見たわけではないので、主治医は手術の跡を再発と判断した可能性がある といわれ、再度エコーを受けることになっています。 私のようなタイプは、再発率は高いのですか? (年齢は手術時37歳でした) また、局所再発していた場合は、全摘後、ホルモン療法をやめて、抗がん剤へ移行するのでしょうか? また、なぜ、生検しないのに再発といえるのでしょうか? マンモグラフィーには異常は見られませんでした。 マンモよりエコーのほうが信頼度がたかいのですか? 主治医は、乳腺の術後のエコーは専門技師でなければ再発との見間違いがよくおこるとおっしゃっておられたので (これも本当ですか?) 希望を持っていたいのですが 不安ばかりがつのり、つらい状態です よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳房温存手術後の放射線治療の中断について

person 60代/女性 -

先月乳房温存手術を受けました. 術後の報告では,腫瘍の大きさも1cmで,非常に悪性度の低い癌であり,エストロゲン受容体も陽性かつ断端陰性でリンパ節遠隔転移共に無し(T1N0M0),であると言われました. 報告を受け,放射線治療を受けるかどうか非常に悩みました.転移もなく,癌細胞も取り切れたということと,ホルモン受容体が陽性なので,仮に微小残存細胞が乳房内にあったとしても,ホルモン療法によって叩けるのではないかと考えました. そしてそのこと以上に放射線による副作用の心配がありました.悪性度の低い癌をやっつけるかわりに,却ってその治療によって悪性度の高い癌が誘発されたり,肺炎などの重篤な副作用を招いたりするのでは,何のための治療なのかと思ったからです.発生頻度は稀だと言われても,やはり安心はできません. なので,仮に悪性度が高く再発リスクが高い状況ならやるべきだと思ったのでしょうが,私のように悪性度や再発リスクも低い場合には,やらないほうがいいのではないかというように考えるようになったのです. しかし悩んでみたものの,結局放射線科の先生に,「標準治療ではそうなっているし,やったほうがいい」と奨められたので,その言葉通りにやることにしました. 治療がスタートしている今も不安は捨てきれません.納得できないままの治療だと,担当の先生に対しても悪いですし,自分自身も後悔することになると思うので,早いうちにどうするか決めたいと思っています.私の正直な気持ちとしては,可能であれば続けたくないのです. 放射線治療を中断しても何も問題は無いのでしょうか?放射線治療を中断したことで,将来晩期性障害が起こる確率が下がってくれるのなら是非止めたいと考えています.中断したことで起こりうる問題は,再発率が改善しないこと以外に何かあるのでしょうか? ご回答よろしく御願い致します.

1人の医師が回答

浸潤についてのお尋ね

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。よろしくお願いいたします。 私は50代後半です。 早速ですが、熟練の先生による全摘手術を終え先日、術後病理検査報告がありました。 生検結果から変更となった項目は、 TNM分類はT2c→T3a 確認できた癌のほとんどがグリソンスコア4+4の8(生検時は6、6、8の3か所) 転移はなし (因みに術前PSAはわずか4.5でした) そして、 浸潤(断端陽性)ですが、尿道近くに1か所だけほんのわずかにあるが、電気メスで焼き切った可能性もあるかもしれないという事であり、非再発の確率は70~80%と告げられました。 そこで、ご教授頂きたくよろしくお願いいたします。 1、このような「低いPSAで進行していた低分化癌」には癌の性質に何か一般的ではない特殊性質があるのでしょうか。 2、このような癌ですが、再発や転移が起こるとすればその進行は極めて早いものなのでしょうか。 3、私の場合、このような悪性癌ですが、担当の先生がおっしゃった上記非再発の確率の数字はもっと低く考えないといけないでしょうか、 4、再発時に於いて、このような癌の場合、一般的に救済的放射線やホルモン治療の効果はあまり期待できないのでしょうか。 担当の先生には次の手術のスケジュールが入っており詳しく聞く時間がありませんでした。 何卒よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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