直腸炎に該当するQ&A

直腸内分泌腫瘍(NET G1 5mm）のため、低位前方切除術を腹腔鏡で受けました。術後２日で食事が始まり、その2日後夕方から腹痛、夜間激痛となり、翌朝、縫合不全による腹膜炎のため、命にかかわる状態と言われ緊急手術になり、一時的に人工肛門をつけることになりました。 当初の手術前に縫合不全の可能性について説明はありませんでしたが、同意書に小さな文字では書かれていたことにあとから気づきました。 お聞きしたいのは、直腸の切除術の場合、縫合不全の可能性があるため、最初から一時的な人工肛門を造設することが多い(現に同じ病院、同じ主治医の患者で、最初から人工肛門を造設した方もありました）と聞いたのですが、最初から造設する場合としない場合は、何か判断の違いや根拠はあるのでしょうか。縫合不全による腹膜炎でかなり辛い思いをし、命にもかかわる状態にもなり、今後についても(癒着等）不安です。

潰瘍性大腸炎の左側大腸炎型で、約1年です。昨日内視鏡検査をした所結果が下記となりました。 1 症状なしで生活に問題なし 2 血液検査•便検査共に数値正常値 3 内視鏡で少々潰瘍（主に直腸）が見受けられるが炎症は10段階でレベル2 　 現在の治療 リアルダ4錠 ペンタサ坐剤1錠 ペンタサ注腸1本 主治医からは、完全寛解ではないですがしばらく様子を見るか、完全寛解を目指してカログラまたはステロイドと薬を変えるか次回診察で相談しましょうという事になっています。 そこで質問です。 1 潰瘍が他より多く見受けられた直腸なら、リンデロン坐剤(ネット調べ)はどうかなと思うのですが先生方のアドバイスお願い致します。 2 リンデロン坐剤の副作用などあれば教えて下さい。 カログラやステロイドは副作用が怖く、また診察まで数週間開く為、ご相談させていただきました。よろしくお願い致します。

51歳私自身の相談です。 潰瘍性大腸炎、軽度直腸型です。 大学病院の消化器内科に受診中。 2ヶ月前に年一回の定期的な大腸内視鏡検査をし、直腸に潰瘍が以前より増えたと診断されました。 メサラジン不耐症で、検査前までは週一回リンデロン坐剤を使用していましたが悪化していることで毎日の使用になりました。 検査の頃から痔の症状があり、医師も痔がありますねと仰っていました。 最近はあまり痔の違和感はなかったのですが、今朝の便に赤い血が混ざり、トイレットペーパーにも血が付きました。痛みはありません。 検査直後の医師は出血していなければ様子見でいいと。 悪化したら肛門科だねと、こちらでは診てもらえないんだなーと思いました。 内視鏡の写真はいただいていないのでこちらでお見せできないのですが、 1症状的には潰瘍性大腸炎からの出血なのか、痔なのか。 2年末なので早めに病院へ受診をした方がいいのか、様子見でいいのか。 3潰瘍性大腸炎の主治医を先に受診した方がいいのか、近隣の肛門科でいいのか？ よろしくお願いいたします。

健診で直腸カルチノイド(NET G 1 10ミリ以下）がわかり、内視鏡で切除。その後一部リンパに浸潤ありと言われ外科に回されロボット手術を受けましたが、ロボットが途中で故障したためそのまま腹腔鏡手術で直腸を切除したと言われました。術後数日で縫合不全で腹膜炎を起こし緊急再手術になり一時的ストマをつけることになり約３ヵ月後ストマを外す手術を受けました。 ストマを外したあとまだ排便は順調ではなかったのですが、大丈夫と言われて退院後３日で酷い腹痛と吐き気で夜中に救急外来受診。ストマを作った回腸部が癒着し腸閉塞を起こしてると言われ、鼻から詰まった物を吸い出す大変辛く苦しい治療を受けました。 ２週間入院治療しやっと退院できましたが、今後また何回も腸閉塞を起こす可能性ある、縫合不全で腹膜炎を起こしてるから、と言われ、毎日ビクビクしながら生活しています。 回腸部がどのくらい狭くなっているのか、今後また腸閉塞になる可能性はどのくらい高いのか、等検査等でわからないのでしょうか？ 縫合不全、腹膜炎になってしまったことでこのような苦しいことになってしまったのでしょうか？

直腸型潰瘍性大腸炎にてリアルダ4錠とレクタブルを1日１回使用しています。連日寝落ちしてしまうことがありレクタブルを使用することができておらず、朝起きてレクタブル使用すると20分程度で便意があり我慢できず出してしまいました。 最初にレクタブルが出た後に泥状便が出てきたのですがその場合すぐ2回目をしても問題ないのでしょうか？

いつもお世話になっております。 潰瘍性大腸炎が3年ぶりに再燃してしまいました。 7月に内視鏡検査をした時に、直腸に少し炎症がある程度でしたが、8月に入り再燃。 診察でもやはり直腸に炎症があるとのことで、ペンタサ坐薬が処方されましたが、2週間使用しても改善されず、先週の火曜日に受診し、朝夕にレクタブルに変更になりました。 使用後、少しずつですが落ち着いている感じはしますが、朝のレクタブルをした後、便意が我慢できません。 昨日は2時間後に排便してしまいました。 そして今日は30分後に排便をしてしまいました。 レクタブル使用後、どれ位の時間が経っていれば、レクタブルは吸収されるのでしょうか？ 30分後に排便してしまった場合は、もう一度、レクタブルを使用した方が良いですか？ ご回答お願いします。

51歳女性。2021年子宮筋腫により子宮全摘＋卵管摘出（卵巣は残す）。2023年膣内子宮内膜症手術。 数か月の間、膀胱炎のような症状（残尿感、排尿痛）が治っては繰り返していました。 泌尿器科で尿細胞診検査・エコー・膀胱鏡などをした結果、膀胱炎ではなく婦人科の病気ではないですかと言われました。 そこで質問なのですが、今現在膣の違和感などはないのですが骨盤臓器脱の事について教えてください。 １、膀胱炎のような症状は骨盤臓器脱や更年期の場合でもあるのでしょうか？ ２、くしゃみなどをした時に少量の尿が漏れるなどがありますが、骨盤底筋の緩み始めなのでしょうか？ ３、骨盤臓器脱の仕組みが調べても良く理解ができないのですが、子宮と膣はつながっていて子宮脱や膣脱は理解できますが、膀胱は体の外と直接つながっていませんが、膣を破って膀胱そのものが膣から出てくるということなのでしょうか？ また直腸も肛門から出てくるのなら理解できますが、膣から出てくるというのはやはり膣の壁を破って進出してくるという事なのでしょうか？ 直接出てくるとしたら膀胱や直腸そのものを何も皮膚などない状態で触れるという事なのでしょうか？ お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけたら幸いです。 よろしくお願いいたしいます。

経緯から説明させて頂きます。2021年、血便があった為、クリニックを受診。大腸内視鏡検査、生体検査を行い、直腸型軽度の潰瘍性大腸炎と診断されました。 アサコール400mg、ペンタサ坐薬1gを継続して処方されていましたが、クリニックが閉院した為、総合病院へ変更、2023年8月に内視鏡検査を行い、症状に変化が無い事からレクタブル2mg注腸フォームを処方されました。その後レクタブル使用から2週間くらいで症状が悪化し血便、発熱、腹痛などがあり、内視鏡検査を行った所、炎症が大腸全体に広がっており、2023年9月25日から2ヶ月間入院治療を行い直腸型軽度まで回復、その後、2024年11月と2025年6月に大腸内視鏡検査を行いましたが、症状は変わらず直腸に炎症がある状態です。 実は2年前に入院した際に肛門内膿瘍も同時に患い、入院中に切開しましたがその後、痔瘻になってしまいました。痔瘻の手術を検討していましたが、主治医は潰瘍性大腸炎が寛解しない状態で痔瘻の手術をすると大腸炎が悪化する可能性がある為、痔瘻の手術は大腸炎が寛解した状態に行うべきとの判断で再度、即効性の高いレクタブルを2025年8月末から使用。しかし使用から2週間経過した時点で、再度、症状が悪化、レクタブルの使用は即中止、症状としては特に血便が酷くトイレに駆け込んでも血が出るといった状態で軽い腹痛と発熱です。レクタブルの使用を中止した3日後には発熱、腹痛は治ってきたものの、出血は続いています。相談内容は レクタブル使用と症状の悪化に因果関係はあるのでしょうか？ ネットで調べてみたりもしましたが、レクタブルで症状が悪化した例はありませんでした。 潰瘍性大腸炎が寛解しないと痔瘻の手術は出来ないのでしょうか？ 自分としては切開した箇所から便漏れしたりするので早く痔瘻の手術をしたいと考えています。 ご返答、よろしくお願い致します

腹痛、便に少量の血がつくなどがあり消化器内科にて大腸内視鏡をしたところ直腸と脾湾曲部は正常、S状結腸から上行結腸に炎症性変化あり上行結腸(炎症性変化出血性変化あり)にはびらんとリンパ濾胞過形成。生検の結果が非特異的炎症性腸炎とのことでした。 ペンタサ500を1日3錠処方されました。 非特異的炎症性腸炎について調べると潰瘍性大腸炎、クローン病ばかり出てくるので、不安です。 生検の結果から潰瘍性大腸炎やクローン病ではないということでしょうか？

4月末に全腸型潰瘍性大腸炎中等症と診断され、5月末までペンタサ顆粒94%2000mg2包コレチメント錠9mg1錠ミヤBM錠4錠、6月末からはコレチメント錠をやめてペンタサ坐剤1g1個を追加で使っています。現在の症状は軟便が一日一回か二回、血や粘液は一週間に一回か二回程度にまで落ち着いてきています。 ペンタサ坐剤を入れると3時間ほどでガスと共に溶けた坐剤が出てきてしまうことを主治医に相談したところ「3時間入っていたのなら大丈夫」ということだったのですが、ペンタサ坐剤は挿入後どの程度直腸にとどめておけば効果が出ますか？ 寝る直前に入れて朝起きるまで直腸にとどまるようにしてみようかと検討していますが、入っている時間が長いほど効果が高くなるものですか？