総ビリルビンとはに該当するQ&A

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生後1ヶ月半の赤ちゃん、黄疸の数値が高い

person 乳幼児/男性 -

35w5d、2648gで出産 早産、低血糖、新生児一過性多呼吸症でNICUに入院 2日目に黄疸の数値が高く光線療法を行う 産後12日目に退院するまでに2,3度 数値上がる→光線療法→下がる→リバウンド→光線療法→下がる を繰り返しました。 1ヶ月検診で総ビリルビン値が21あり治療が必要とのことで光線療法を行いました。 下がってはリバウンドの繰り返しで、 色々検査をしてるけど病的な原因は見当たらず、体質と母乳を飲んでいる影響と思われる。 ということで、母乳よりの混合だったのをミルクよりの混合に変えて様子を見てみるよう提案がありました。 結果、光線療法をやめてからもリバウンドせず数値が低くなったので一旦治療終了となりました。 母乳のみに戻すと数値も戻る可能性あるのでこのままミルクよりの混合でと言われたのですが… 1ヶ月検診後に黄疸が残っていて光線療法をしたという情報が見当たらず、母乳が原因の黄疸なら治療の必要なし、母乳をやめなくても良いというのも見かけました。 完母希望なのでできれば母乳の割合を増やしたいです。 また今回の治療は本当に必要だったのでしょうか…。 先生方どのようにお考えでしょうか、ご意見お伺いしたいです。

5人の医師が回答

原発性胆汁性肝硬変について教えてください。

person 30代/女性 -

いつもこちらでお世話になっております。母(53)がこの病気ではないかと2ヶ月前に診断され(まだはっきりと確定はされていません)先月からウルソ100を1回2錠一日3回飲んでいます。1ヶ月飲んでいたのですが、今週血の検査をしたところ飲む前の先月より値が結構あがっていたそうで先生に何かされましたか?といわれたそうです。母はにんじんジュースを(手作り)ほぼ毎日朝食としていることを言ったらウルソをやめてみましょうといわれたそうです。よく本にウルソをのむとよくなって止めると急激に値があがると書かれていますが大丈夫でしょうか? 血の検査結果は、 白血球数38.3(L)/赤血球数409/ヘモグロビン13.2/ヘマトクリット38.2/MCV93.4(H)/MCH32.3(H)/MCHC34.6/PLT20.5/総蛋白7.76/アルブミン4.46/グロブリン3.30/A/G1.35/コリンエステラーゼ348/GOT38(H)/GPT52(H)/LDH159/r-GTP87(H)ALP384(H)/LAP96(H)/T-bil0.8/ZTT10.3/尿素窒素12/クレアチニン0.53/尿酸4.4/中性脂肪152(H)/総コレステロール242(H)/ナトリウム143/カリウム5.1(H)/クロール104/カルシウム10.0/溶血(−)/乳び(−)/ビリルビン(−)/血糖95でした。 ミトコンドリア抗体は今月は陰性(良い方)だったようですが陽性の月もあったようで、先生いわく陰性だから原発性胆汁性肝硬変ではないとは言えないといわれたそうです。あと脂肪肝とも言われています。 よく息苦しくなるようで、体調が悪いときは息ができなくなり肩で息をするほどになるそうです。 この病気の症状でしょうか?心配です。 あとウルソが体に合わない場合などありえますか?もしそうだったら、別の効果のあるお薬とかはありますか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肝臓の数値上昇 不安です。

person 40代/女性 -

かかりつけ内科で5月末にした血液検査の結果が、AST71、ALT80、γGTP94と高かったので、追加でB肝、C肝の検査をしましたが両方陰性でした。総コレステロールは241。以前から高く、中性脂肪も高い時が多々ありますが、薬は処方されていません。 気にしなくていいと言われたので、追加で検査を受けたりはしていませんでした。 8月の最初に、婦人科に特定検診を受けに行くと肝機能の数値がかなり上がっていて、AST224、ALT204、γGTP104になっていました。 2014年の9月から、生理痛の辛さ軽減のため、低容量ピルのヤーズ配合錠を飲んでいましたが、肝機能の数値が悪かったので、2018年8月8日にストップしました。 そのあと内科でエコーを撮ると、胆石があると言われ、総合病院にてCTを撮りましたら、脂肪肝、肝臓に腫瘤状病変、胆のうに胆砂貯留と診断されました。 大学病院の消化器内科を紹介され、これから造影CTを撮ります。最後の血液検査は、AST179、ALT222、γGTP113、ALPやビリルビンは正常でしたが、LDH282と高値でした。腫瘍マーカーは結果待ちです。薬をやめても数値は下がっていないし、右上腹部も痛むような気がして、肝腺腫疑いと言われましたが、癌なのかとても心配です。

3人の医師が回答

胆道閉鎖症疑いで精査予定です

person 乳幼児/女性 -

今日で日齢16日の女児です。 大きな病院に紹介になっているのですが、 ゴールデンウィークを挟む事になり月曜日まで待たねばならなくなりました。 精神的に落ち着かず、また他の先生のご意見も伺いたく質問させて頂きます。 上の子も産後黄疸で退院が延びた事があり、 それを考慮して産院の小児科の先生が注意して経過を見てくれていました。 案の定光線療法となりましたが、T-bilが14.1まで下がったとの事で退院になりました。 そこまではよかったのですが、 退院日の迎えに行くまでの間に色の薄い便が出ていたらしく、採血をしました。 その後の2週間健診でも念のためと採血をしたのですが、ビリルビンと肝機能の数値が高くなっていました。 日齢7日時→14日時 LD 454 → 320 γGT 382 → 584 総bil 14.0 → 16.0 直bil 1.2 → 1.8 また、母乳メインで飲ませていますが、 健診時に退院から1週間で14gしか体重が増えていませんでした。吐き戻しはなく、便尿ともによく出ています。健診前に多めの排便があり、最後の授乳から3時間ほど経過した状態でした。 14日目からの2日間は、自宅での測定で31g増でした。 この結果をどのように考えればいいでしょうか?また胆道閉鎖症以外で考えられる可能性はありますか? 直近の便の写真を添付致します。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

「わからない」ってこと、あるんですか?

person 20代/男性 -

教えてください!嘔吐と熱が出て、脱腸(持病)がひどくなり脱腸の緊急手術(左足付け根上辺り)をしたら腹膜炎になっていて、どこかから穴が開いて液が漏れていて(胆汁だった)どこかわからず上へ上へと切られ結局胸のあたりからへそ下まで切って、臓器や管を調べてもわからず)穴のあいてるあたりに3本管をいれて閉腹されていました。(結局、脱腸も胆嚢も何もせず)胆嚢に胆石があるらしく、でもそれが原因とも言われず、原因はわからないまま、穴はそのままふさがるかもといわれ(肝臓側の胆管?)何とか塞がり退院しました。年齢は81歳、男性です。入院中、総胆管を広げる内視鏡手術を何度か受けています。退院後、特に食事制限もなかったので普通に食べていたらやはり熱が出てビリルビン、肝臓の値がまた悪くなり再度入院。絶食して、再度胆管を広げて退院して何週間か後、今度は十二支腸の壁が隆起していて食べ物が受け入れられず、約1ヶ月位絶食で点滴です。原因がわからず、悪いことに、また胆管狭窄らしくその原因がわからないというんですが、何処が悪いのかわからないものなのでしょうか??患者としては「わからない」と言われる程不安なことはないんですがどうしてこうなるのかそういうことも可能性としても考えられることはないのでしょうか?

1人の医師が回答

原発性胆汁性肝硬変について教えてください。

person 30代/女性 -

母(53)がこの病気ではないかと5月末に診断され(まだはっきりと確定はされていません)6月末から1ヶ月ウルソ100を1回2錠一日 3回飲んでいました。1ヶ月飲んでいたのですが、7月末の血の検査をしたところ薬を服用していなかった先月より値が結構あがっていたそうで先生にびっくりされ何かされましたか?といわれたそうです。母はにんじんジュースを(手作り)ほぼ毎日朝食としていることを言ったらとりあえず1ヶ月ウルソをやめてみましょうといわれたそうです。よく本にウルソをのむと値がよくなり、止めると急激に値があがると書かれていますが服用をやめても大丈夫なのでしょうか? 7月末の血の検査結果は、白血球数38.3(L)/赤血球数409/ヘモグロビン13.2/ヘマトクリット38.2/MCV93.4(H)/MCH32.3(H)/MCHC34.6/PLT20. 5/総蛋白7.76/アルブミン4.46/グロブリン3.30/A/G1.35/コリンエステラーゼ348/GOT38(H)/GPT52(H)/LDH159/r-GT P87(H)ALP384(H)/LAP96(H)/T-bil0.8/ZTT10.3/尿素窒素12/クレアチニン0.53/尿酸4.4/中性脂肪152(H)/総コレ ステロール242(H)/ナトリウム143/カリウム5.1(H)/クロール104/カルシウム10.0/溶血(-)/乳び(-)/ビリルビン( -)/血糖95でした。 ミトコンドリア抗体は今月は陰性?(良い方)だったようですが陽性の月もあったようで、先生いわく陰性だから原発性胆汁性肝硬変ではないとは言えないといわれたそうです。あと去年の11月から脂肪肝とも言われています。 ソファなどで横になったりしていると楽なようですが長時間外出したりするとよく息苦しくなるようで、体調が悪いときは息が自然にできなくなり肩で息をするほどになるそうです。この病気の症状でしょうか?脂肪肝の症状でしょうか?とても心配です。 ウルソが体に合わない場合などありえますか?もしそうだった場合、別の効果のあるお薬とかはありますか?詳しい先生がいらっしゃいましたらよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

25歳の女性です。 5日間真っ白い便が続いています。

person 20代/女性 -

25歳の女性です。 5日前( 11月20日,朝 )から「 真っ白い便 」が出続けていますが,原因がさっぱり分かりません。 インターネットで調べたところ, 「 脂肪分の多い食べ物を食べ過ぎた時に、消化不良を起こして,「脂肪便」という白っぽい便が出ることがあります。 」とあったので, 11月20日の時点では「 11月18日の夜食に,珍しくボリューミーなカツ丼の大盛りを食べたからそのせいかな? 」と思っておりましたが,5日連続の白色便ということで,さすがに心配になり,こちらで相談させていただくことにしました。 他にも「 脂肪便 」以外にも白色便が出る原因について調べてみました。 「 胆管が詰まりビリルビンが体内に蓄積するため 」や「 前兆として黄疸になる 」,「 胆道閉塞症 」,「 胆管拡張症 」,「 胆管がん 」,「 総胆管結石症 」,「 膵がん 」などなど様々な要因がヒットしましたが,専門的過ぎてピンときません。 私は,会社の健康診断では『 低血圧(91/53) 』と『 やや痩せすぎ(166cm/49kg) 』しか指摘されたことしかなく,いつも健診結果はオールAです。 お酒のめったに飲まず,小食なほうで,好き嫌いも多くなく,自分でいうのも口幅ったいのですが,健康的な生活をしているつもりです。 白色便が続くのには,どんな理由が考えられるのでしょうか? また,さすがに月曜日にはクリニックで診でもらおうと思うのですが,かかりつけの内科に行ってもよいでしょうか? それとも消化器内科が良いのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ございませんが,お答えいただけたら幸いです。 ( 慣れない環境からタイピングしているため,改行等がおかしければごめんなさい。 )

6人の医師が回答

胆管炎閉塞性黄疸と膵炎について

person 50代/男性 -

50代のパートナーが、腹痛と急な黄疸で12月8日に病院を受診しました。尿検査と血液検査の結果、AST600、ALT1200という数値が出た為、急性肝炎を疑いました。が、翌9日にCTを撮ったら、胆管に石があり、それで胆管が塞がれて胆汁が肝臓に流れて肝臓が腫れているとの事で、緊急でERCPを行いました。 結果そこでは石が見つからず、流れてしまったか泥があったのかもとの事でした。 今現在、経鼻ドレナージで胆汁を外に出しています。 医師からは「胆管炎閉塞性黄疸、膵炎」と言われました。人より胆道が狭いとも言われました。 ドレナージのおかげか、肝臓数値や膵炎数値、総ビリルビン値も日に日に下がっています。 数値が落ち着いてきたので、12月15日にMRCPで胆道細部の検査を行い、その結果によって、翌16日に再度ERCPでバルーンを使って石か泥を掻き出し、ステントを入れるか判断すると言われました。 そこで質問なんですが、もし胆管に癌があったとしたら、最初にやったERCPでもある程度はわかりますか?石や泥ではなく癌だったら…と思うと不安です。 軽い糖尿病がある為、毎月内科で血液検査をしており、11月の検査では数値に異常はありませんでした。 また、9月頃にも少し腹痛があり、CTを撮りましたが、その時も異常無しでした。 短期間に胆管を塞ぐほど癌が大きくなる事はあり得ますか?もし癌を疑うなら、「胆管癌疑い」とか言われますか? ちなみに、胆嚢は7年前に摘出しています。 あと、9日にERCPをして、16日に再度ERCPを行うとなると、身体の負担は大丈夫なんでしょうか? 長くなって申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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