肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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胃のバリウム検査

person 30代/男性 -

去年の10月に人間ドックを受けたのですが、その頃胃の調子が悪かった為、人間ドックの検査項目の一つである胃のバリウム検査だけキャンセルしました。 人間ドックの結果は、肝血管腫が見つかったのと中性脂肪値の異常(200)でした。 その他の検査(脳のMRI、胸部腹部CT、各腫瘍マーカー等)では異常はありませんでした。 食生活で努力し、人間ドック結果から3か月後に血液の再検査を受けましたが、中性脂肪値は80になり、医師から問題ないとの診断を受けています。 その後も胃の調子が良くなったり悪くなったり(胃痛、胃もたれ)を繰り返していた為、去年の12月に地元のクリニックで胃の内視鏡検査を受けました。 検査結果は、 ・前日に食べた物が消化しきれずに少し胃の中に残っていた ・胃炎が見つかった ・噴門が閉まっていない でした。 胃炎については検査の結果、悪性ではありませんでした。 ガスモチンを処方され、様子をみることになりましたが、その後も胃の調子が悪くなることが度々あります。 今年に入り、会社の健康診断(生活習慣病検査)があるのですが、人間ドックで一定の検査は済んでいることと、一度胃の内視鏡検査を受けていること、ここ一年間でCT検査3回、X線検査10回程を受けていて、胃のバリウム検査は放射線量が多いということもあり、体への影響が心配な為、バリウム検査を受けるべきか迷っています。 お医者様のご意見として、バリウム検査は受けた方がよろしいでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

1か月でCA19-9/C値が14上昇、どう見る?

person 40代/女性 -

1か月ちょっと前、腫瘍マーカー【CA19-9/Cが78】と基準値の倍以上でした。 たまたまだろうと気楽に考えていたのですが、 内科医の指示のもと再度行った【CA19-9/Cは92】まで1か月で上昇していました。 この事実を先生方は、どう見ますか? 悪性ガンの可能性は、どの程度でしょうか? 色々検査すべきなのは承知ですが、優先順位を提示して頂きたいです<(_ _)> 既に検査済みのもの・現況は以下の通り。 以下をふまえて、ご回答お願い致します。 ●SLX・CA15-3/Cは問題なし ●4か月前時点で胃バリウムは問題なし ●昨日婦人科で超音波検査をしたところ、もともと持病にあった卵巣嚢腫他の婦人科系疾患はほぼ悪化しておらず。子宮口の壁も平均的で厚くない。(ただし子宮体ガンの検査は器具が入らず入院しないとできない状態のためしていない。) ●大腸ポリープができやすく数年に1回切除してきたが、ここ4~5年は大腸カメラ検査をしていない。便は2年ほど小指くらいに毎回細いが、毎日マグラックスを飲んでいるせいかもしれない。 ●高脂血症で脂肪肝(1年半前の時点で中等度レベル) ●20年前近く前から1センチ以下の胆嚢ポリープあり(ここ7年未検査) ●祖父母は大腸ガン・肝ガンで逝去(膵ガンの親族はいない) ●1か月半に1回ペースで原因不明の嘔吐

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの検査結果(NSE、ピブカツー)について

person 40代/男性 -

主人ですが、8月に会社で人間ドックを受けました。腫瘍マーカーの結果で気になることがありましたので、教えて下さい。CA19-9、CEA-CL1、AFP-CL1、SCC、シフラ、エラスターゼ1、TPAは正常値だったのですが、NSE10.1観察、ピブカツー32,300注意という結果が出ました。主人はワーファリンを服用しているので、ピブカツーが異常に上昇するようですが、基準値40に対してあまりにも高値なため、定期的に通院している心臓血管外科の主治医に相談しました。先生は、NSEの数値については心配はないが、ピブカツーについてはわからないので3ヶ月後の受診の時までに調べておきますというお返事でした。その後、NSEの再検査で12.5に上昇していたため、会社の産業医からは総合病院の循環器内科へ行くようにという指導で、紹介状を書いて下さいました。念のため他の病院でも検査をしたのですが、検査方法が違ったようで21.5Engという数字が出ました。こちらの先生は特に心配しなくてもよいとおっしゃって下さいました。そして、どちらの先生もピブカツーの異常値については、わからないとのことでした。そこでお聞きしたいのですが、一つめは、NSE10.1→12.5及び21.5Engという数字の場合、なるべく早くヘリカルCTを撮った方がいいのか(年一回の胸腹部CTを来年1月に撮ることになっています)。二つめは、NSEの数値は2,3ヶ月で上昇するものでしょうか。あまり数値だけにこだわるのは良くないと思うのですが、心配です。主人は非喫煙、肝機能、レントゲンは異常なしです。三つめは、ワーファリン服用者のピブカツーの数値はどのくらいまでが許容範囲でしょうか。以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

内科サムライ先生、お尋ねします

person 40代/女性 -

内科サムライ先生、 初めまして。 いつも先生のご親切なご回答を拝見しております。 それで今回、是非、先生にご相談いたしたく、ご指名させて頂きました。 実は、一月の中旬から、間欠的に発症する下腹部痛に悩んでいます。一日のうちで、体温が低めになる、寝起き、夜、深夜などに特に痛みが起こります。 一月の月経の後に症状がほとんど消失したのですが、また、一週間前から突然同じ症状が起こり始めました。 それで先週、近くの婦人科を受診したのですが、これといった異常は認められず、大学病院の救急外来へ行くように指示されました。 そこでの腹部エコーの検査結果で、鼓腸、胆嚢結石、肝血管腫が認められました。また、右下腹部(腸の角の辺り)に、圧痛点が見られました。 それと血液検査では、血小板の値が正常値よりも、少し上昇していることが判明しました。炎症反応はありませんでした。 また、一月に行った血液検査では、腫瘍マーカーCA125値が、44U/mlで、多少の上昇が認められました。それに伴い、下腹部MRI検査(造影剤なし)が行われましたが、卵巣嚢胞以外は所見はありませんでした。 これらの結果から、大腸内視鏡検査を行うことを勧められたのですが、以下の理由から、検査をできれば回避したいのです。 1.検査に伴う下剤の服用で、頻回の下痢による痔疾の悪化への危惧。 2.子宮内膜症による腸壁との癒着の可能性から、予想される検査時の激痛。 3.外国語での医師やスタッフとのやり取りへの不安(現在海外在住)。 現在の様な症状がある場合、一刻も早い検査が望まれるのでしょうか。本当に当該検査が必要である場合は、できれば、日本で行いたいのですが。 先生、ご教示いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

人間ドックのオプション選択、今後の妊活について

person 30代/女性 -

明日、人間ドックを受けてきます。 4つほど質問があるので、お答えいただけると有り難いです。 既往歴としては気管支喘息と部分胞状奇胎。そして1年前の人間ドックにて脂肪肝を指摘されています。 部分胞状奇胎に関しては4・5月に手術をして現在経過観察中で、数値の陰性化に伴い妊活の許可がおりたところです。 1.人間ドックのオプション項目で胸部CT、腹部CTがありますが、こちらは今年受けておいた方が良いでしょうか? がん家系なのでがんに対する不安があり、また年齢的に次の妊娠も考えているため、妊活をする前に一度くまなく調べてもらった方が安心かなとも思うのですが、医師の立場から見てどう思われますか? 2.乳がん検診ではマンモグラフィーか乳腺エコーが選べるのですが、わたしの年齢だとどちらが良いとかありますでしょうか? 3.その他、 ・HPV検査 ・内臓脂肪検査 ・血圧脈波 ・網膜断層検査(OCT) ・骨粗鬆症検査 ・腫瘍マーカー(CEA.AFP.CA19-9) ・心機能マーカー(BNP) ・肝繊維化マーカー(M2BPGI) ・糖尿病検査(HOMA-R) ・甲状腺機能(3種) もオプション選択できるのですが、わたしの年齢や既往歴を踏まえてこれはやっておいた方がいいよという項目があれば教えてください。 4.この人間ドックが終わったら妊活を再開しようと考えています。レントゲンや、場合によってはCTを受けるとしたら、今周期の排卵は見逃して来月の周期から妊活をした方が良いでしょうか? 人間ドックを受ける日は排卵予定日の約5〜6日前です。 排卵前に受けた被曝でもやはり卵子に影響を与える可能性はありますでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、わからないことだらけなので教えていただけると幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

肝内胆管癌の疑い

person 70代以上/女性 -

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年3月にペット検査をしたところ癌と診断。2センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。3月にペット検査をして異常がなかったのに、5ヶ月でそうなるものでしょうか?腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の5月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。6年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。30年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。

8人の医師が回答

卵巣癌(腸型)の術後経過観察について

person 30代/女性 -

33歳女性です。 癌の術後経過観察について質問です。 3ヶ月前に16cmの卵巣腫瘍を開腹手術にて摘出、 その後病理診断で粘液性卵巣癌(腸型)1a期と分かり、 術中破綻もなく腹水も陰性だったため、 妊孕性温存し月1回の定期検診で経過観察中です。 腸型ということで、念のため胃と腸の内視鏡検査をし、 異常なく、卵巣原発だろう(?)との医師の見立てでした。 このまま経過観察をしていきたいのですが、気にかかっていることがあります。 手術前から術後の今でも、体重が落ちてきています。 手術前(半年前)59kgあった体重が術後53kg、現在51kgになりました(身長163cm)。 食べる量は病気前より多少少な目ですがバランスよく3食食べており、今までは食べると太る体質だったので、癌が体に残っているのでは、と心配になっています。 血液検査では異常はありません(腫瘍マーカーも基準値内で低いです。)。糖尿病なし、肝機能、腎機能正常とのことです。 お聞きしたいのは以下の点です。 1.) スキルス胃癌や、虫垂癌など、内視鏡でみつからない癌もあるのでは?と素人考えで思うのですが上記の検査結果を踏まえて、その可能性は低いのでしょうか?卵巣原発ではない可能性はありますか? 2.) 内視鏡検査で見つからない腸型の癌に関係しそうな臓器を検査する方法はあるのでしょうか? 手術前にしたPET検査では卵巣を含め、大きな異常は見つかっていませんでした。虫垂に若干の集積した部分があったのですが、手術中に医師が目で見て異常はなかったので切除していません。 どうかご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胆嚢腺筋腫症についてと肝機能障害の原因を知りたい

person 30代/男性 -

血液検査数値のASTとALTのぶれ具合の原因を知りたいです。 胆嚢についてもお聞きしたいです。 36歳 男性です。 体重は65kg、身長は173cmです 痛風の治療により、フェブリックを服用中です 血液検査が月に一回あります その時に肝機能障害を指摘されました 5月上旬に消化器内科でエコー検査したところ胆嚢腺筋腫症と診断されました 壁が厚くなる(生まれつきなのか定かではない)病気みたいです 胆嚢腺筋腫症は特に悪さをする病気ではないみたいです 念のための腫瘍マーカーも検査しました 今日消化器内科クリニックのエコー検査を受けたところ、15mmの糸状のポリープがあると指摘されました。 先月のエコー検査のから肥大化はしていないと言われました。 ■ この場合、15mmのポリープは切除した方がいいでしょうか? 胆嚢自体を切除することになると思うのですが、副作用とか、生活面に影響が出ないか心配です。 ■ ASTとALTの数値の変動 実は無理にダイエット(食事の量を減らしているのではなく運動などで)しているわけではないのですが、 一昨年と比べてから10kgほど痩せました。 2021/09/02 AST 27 ALT 39 r-GT 26 2022/02/07 AST 23 ALT 36 r-GT 22 2022/03/22 AST 40 ALT 67 r-GT 32 2022/04/15 AST 22 ALT 39 r-GT 30 2022/04/22 AST 37 ALT 68 r-GT 36 2022/05/06 AST 42 ALT 81 r-GT 50 胆嚢の排泄の出口がつまったり、つまっていなかったりしているのではないかをお聞きしました。

3人の医師が回答

膵臓の腫れについて

person 40代/男性 - 解決済み

健康診断のエコーで「膵腫瘍疑い」と言われました。びっくりして先生に聞くと「まあ、多分脂肪が付いてるんだと思うけどね。貴方痩せてるから詳しく見えるんだよね。でも、一応専門病院で診てもらっといて」と言われました。 精密検査先の大きな病院でも改めてエコーを行い、そこの先生は所見として、「のう胞じゃないね」「やっぱり脂肪だと思うね」「脂肪なら構造物であって病変じゃないから心配ないよ」と仰いましたが、「まあでも膵臓は怖いから、さらに念のためCTをやっとこうか?」と言い、私もお願いしますと応じました。 その後、血液検査とCTを行いました。CTは最初に単純CTというのをやって、途中で造影剤というのを注射しました。 血液検査は即日結果がわかり、アミラーゼ、リパーゼ、肝機能、腎機能、腫瘍マーカー、血糖値などすべて正常値でした。それ以外にも異常値項目はないとのことでした。 CTをしたときには先生は、「ちょっと膵臓が腫れぼったいけど特に問題ないね。詳しくは来週説明するね」と言って、すぐに向こうへ行ってしまいました。CTは時間をかけて複数人で読影するので、結果説明は来週に持ち越しとのことでした。 とりあえず緊急を要する事態ではないようだったことは安心したのですが、「膵臓が腫れぼったい」という言葉が気になります。 検索すると、かなり厳しい内容の話も出てきますので、不安に思っております。来週結果説明を受けますから、黙って待てばよいということは重々承知しているのですが、「膵臓が腫れている」というのは、膵臓癌や膵炎のない人であっても、体調等によって起こりうるものなのでしょうか? その場合は、元に戻るものなのでしょうか?  自覚症状はありません。過去の病歴もなしです。42歳。身長165、体重45kgとやせ形ですが、体重はここ20年変化ありません。喫煙歴なし。酒も付き合いの時以外は飲みません。

9人の医師が回答

ホルモン補充療法と子宮筋腫

person 50代/女性 -

おはようございます。何度もお世話になり、有り難うございます。約10センチの粘膜下筋腫が子宮底に一つ有ります。MRI所見や、腫瘍マーカーの検査では悪性の物はないとのことです。閉経が53才頃、今54才で、更年期障害のテストでは10点と、上手く過ごせている、とメッセージ有りました。ただ、酷い目眩、回転性でなく、地面が揺れてるのかと思う位後方に引かれる感じのが起きています。発生するのは、昼間仕事している時です。メリスロン12ミリグラムを飲んでみましたが、あまり改善しません。2月頃同じ症状出たとき、ホルモン補充療法を受けました。目眩は改善したので、今回もプレマリンとプロベラを1日1錠すつ処方してもらいのみ始めました。目眩は改善しつつ有ります。筋腫は、先月の超音波検査ではサイズは変わっていませんでした。何かのサイトで、内服のホルモン補充療法は、中性脂肪を高くするとか血栓を作りやすくする、とか書いていました。(コレステロール値は、中性脂肪は低く、善玉コレステロール値はかなり高く、総コレステロール値は、普通です。肝機能も正常でした。また、子宮けい癌、体部癌、乳癌検査は異常無しです。)こんな心配起きますので、内服より外用薬の方が良いのでしょうか?貼り薬は、湿布薬でもかぶれるので駄目ですが、ジェルタイプなら、と思いますが。目眩さえ改善したら、筋腫も有りますので、ホルモン補充療法は休んで、もし、また目眩起きた時始めるのも可能でしょうか?(2月に一月飲んだ時、今までに経験したことない月経様出血が8日有りました。その後一月飲みましたが、出血は有りませんでした。薬は、連続での内服です。) 拙い文章で申し訳有りませんが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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