腫瘍マーカca19-9に該当するQ&A

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サムライ先生お願いできますか・・・

person 30代/女性 -

すみません、質問お願いしてもよろしいでしょうか・・。 1ヶ月前から下痢→便秘→下痢が続いていたので消化器内科へ行ったところ、念のため腫瘍マーカーで調べることになりました。CA19-9が48.8、CEAが1.3という結果でした。CA-19の方が基準値を上回っていたため、一昨日CTを撮り、結果肝臓、腎臓、膵臓、婦人科系は綺麗とのことでした。 ただ、下痢は今も続いており不安です。CTの画像には、ガスと便がたまっている腸が写っており、先生はとりあえず薬で様子を見るとのこと、処方して頂いたのですが、その薬がガスコンとラキソベロンでした。 質問は、 ●ラキソベロンは下剤とのことですが、下痢でも飲んでよいのでしょうか?先生は、下痢でも1〜2日便が出ないことがあること、腸に便がたまっていることから出してくださったようなのですが・・・ ●とりあえず薬服用で2週間後に受診の予定ですが、私としては薬を飲むよりも大腸、胃の内視鏡を希望しているのですが、焦らなくても良いのでしょうか?先生に強く希望しても良いと思われますか? ●大腸の検査は、血便の検査を4年連続でしていますが毎年異常なしです。それでも安心は出来ませんよね? 長々とすみません。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣腫瘍 MRI検査後でわかること

person 40代/女性 -

妻の卵巣腫瘍に対するMRI後の診断範囲についてお尋ねさせていただきます。 ・6月初旬 妻の健康診断のエコー検査にて卵巣が8cmほど腫れているとの診断 ・腫瘍マーカー CEAは正常値 CA19-9 54 中度(CA125は未検査) ・精密検査のため紹介病院にて再度エコー検査を行いました。腫瘍は健康診断の結果よりは大きくなく5cm~6cmほどでした。(画像で比較)その時点での所見ではまず良性でしょうとのことでしたが、念の為MRI検査をすることに ・MRI検査後、少々気になる点があるとのことで説明がありました。腫瘍の大部分は良性のようだが腫瘍の隅の一部分が黒くなっているところが怪しいので更に精密検査をしたいとのこと。先生のご経験上でこれはどういうケース(良性or悪性)が多いですか?とお聞きしたら可能性としては半々だということ。 ・その日のうちに腫瘍マーカー、レントゲンなどを行い、今後CT、胃と大腸の内視鏡検査の予定、来月下旬にその結果を元に手術の予定 ・わたしも妻も話を聞いた時に驚きがあり、先生も淡々とされているためその場でうまく質問できず、あとから不安が大きくなりあれもこれも聞いておけばよかったと後悔しております。 【質問】 卵巣腫瘍のMRI検査でわかる範囲としては、リンパ節や卵巣周辺への転移等もわかるものでしょうか。先生の「少々心配、念の為」という言葉どおり受け止めようとしていますが、かなり多くの検査を行うこととなったため、我々に告げている以上に病状が深刻なのではないかと不安です。それともMRIだけでは卵巣腫瘍部分のみしかわからないもので、怪しいところがあればこういった全体の検査を行うものなのでしょうか。 妻の不安を少しでも和らげ、わたしもしっかりとサポートしていきたいです。 無知識な質問で大変恐れ入りますが何卒、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

境界悪性腫瘍による腫瘍マーカー増加

person 30代/女性 -

受診記録にいままでの経緯を掲載していますが、 良性だと思っていた卵巣嚢腫が、手術の2週間前に一部破裂。それに病院が気づかず手術は予定通り実施。術中にも破裂。病理の結果、境界悪性腫瘍の1c。腹水は微陽性。 血液検査の結果、CA19-9は3,500。術後10日後は3,000と異常値。 右卵巣と大網に一部を摘出することになりました。 しかし、ひとつの検査をするたびに2週間待たされ、手術から一ヶ月経つのにいまだに手術日は決まらず。 病気の説明や今後の方針説明もろくになく、手術も自分がしたいと言わなければ経過観察でいいとと言われていました。 この病院で大丈夫か?と思いつつ、これ以上日にちがただ過ぎるのも嫌なので、どんどん自分から質問ややりたい検査を医師に伝えたいと思います。 そこで、気になるのがCA19-9の3,000という値。 術後一ヶ月のいま、今まで感じたことのないボケーっとする頭痛で呂律が回らなくなったり、疲れやすく体がだるかったり、左下腹部痛、胸の回りのチクチクする傷み、胃の右上の張ったような痛さなど、こんなに体調悪いこといままでないな~と思うことがよくあります。 ・3,000という値は、どこかに癌があると考えられるでしょうか。 ・転移してることも考えられるでしょうか。 ・30歳でまだ子供がおらず、子供も希望しています。なんとか早く出産して卵巣と子宮を摘出する方向で考えたいのですが、1cで卵巣と子宮を残すのはリスクは高いでしょうか。 ・この腫瘍マーカーの値が出た場合は、どんな検査が妥当でしょうか

1人の医師が回答

血液検査内容について質問します

person 50代/女性 -

子宮筋腫との診断を受けてから、6か月ほど定期的な診察ののち、開腹手術をしました。 手術の5か月前と2か月前に子宮体がん検査をしましたが、その時点では子宮体がんではないという結果でした。 手術直前の医師との話し合いで、開腹したその場での医師の判断で、下記のいずれかにしてもらうことに決めました。 ●子宮以外の卵巣その他の部位に、異変があれば、異変部も切除する。 ●異変がないと判断したら、子宮全摘と両側卵管切除にとどめ、リンパ節廓清はしない。 結局、手術は子宮全摘と両側卵管切除だけで終了し、術後の痛み等皆無で6日めに退院。 摘出物の病理検査の結果、子宮体がん1b期とわかり、医師と今後について相談しました。 いろいろな方法と可能性について説明を受けた結果、毎月の血液検査と超音波検査、1年に1回程度のCT検査をしていくことに。 血液検査では、LDH, GFR,MCV,MCH, 白血球数,血色素量など28項目の他に、腫瘍マーカー3種CEA, CA19-9,CA125を調べています。 手術後、約1年たちました。 痛み等の自覚症状はなく、血液検査、超音波検査の結果にも問題ありません。 ●腫瘍マーカーは、この3種だけでOKでしょうか? ●骨に転移している場合に数値でわかる腫瘍マーカーはありますか? ●転移や再発した場合、自覚症状としてはどこにどんな異変を感じるのでしょうか? ●その異変を見逃さないために、どんなことに気をつければよいでしょうか? 元気に過ごしてはいますが、時々急に心配になります。 どうぞ、よろしく、お願いいたします。

1人の医師が回答

肝臓に影があります! 不安です。

person 40代/男性 -

43歳男です。身長173cm 体重77kg 。 今年9月初旬、年1度の定期的な胃内視鏡検査を行った際に、ついでに腹部エコー検査も受けました。 そのとき、医師から「肝臓に2cm程度の影が見える」と聞かされました。 腫瘍マーカー検査を行い、MRIが撮影できる近隣の私立病院を紹介して下さいました。 腫瘍マーカー【CEA 1.0】【AFP(精密)2.4】【CA19-9 1.2以下 】【PIVKA-II 18】 MRIの画像は、写真添付の通りです。 私立病院の医師いわく、「たぶん良性の腫瘍だと思います。経過観察した方がいい。」とのことでした。 私が、「なぜ、たぶんなのですか?」と尋ねると、「腫瘍マーカーの数値が、正常だからです。MRIを撮影しても絶対なんて言えないんですよ。」との回答でした。 私が納得してないことを感じると、「あのね。良性か悪性かなんて、針さして細胞取って分析かけなきゃ絶対なんて言えないのですよ。こんな小さな影を目掛けて針さしてもピンポイントで細胞を取れるかどうかわからんし、造影CTなんかは被爆リスクの可能性だってあるんだよ!?」と言われました。 針?造影CT?よくわからないけど、怒ってるようだからもう聞くのやめよう・・・ 私の家系は先祖代々の死因が癌です。世間では、糖尿、高血圧、脳卒中等よく聞きますが、癌以外の病気の親族を知りません。母は乳がん、父は肺がん、祖母は子宮がん、祖父は肝臓がん、曾祖父は大腸がん・・・ なので、癌に対してはとても恐怖を感じるし、検査が欠かせないと考えております。 知りたいことは、(1)直径2cm厚さ5mmの影が、もし悪性腫瘍だった場合、経過観察で取返しが付かないことにはならないのか?(2)観察する周期は?観察方法は?(3)もっと精密な検査方法はあるのか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

閉経後の下腹部痛

person 50代/女性 -

以前も相談させていただいたのですが、子宮体部を摘出していて、卵巣と嚢胞のある子宮頸部が残っています。閉経していたのにリュープリンを打って体調を崩しています。 打ったのが、2019年の10月と11月で、1本打って調子が良くなり、つい2本目を打ってしまい、打った1週間後から下腹部痛が始まり、更年期症状も酷くなり、現在に至ります。 今年の5月にエコーで右卵巣が腫れていると言われ、7月にMRIを撮りましたが、右ではなく左の卵巣が腫れていると言われました。 腹部の膨満感があり、腹膜?がチクチクする痛さをたまに感じます。 また、生理前のようなお腹の重さや排卵痛のような痛さもたまにあります。 今日、ホルモン検査と腫瘍マーカー、エコーをしました。MRIで腫れていた左卵巣の腫れは無くなって、腫瘍マーカーもホルモン数値も閉経で異常ないので、もう婦人科でする事はありませんので、内科で調べてもらったらどうでしょう、と言われました。 でも、リュープリンを打ってから始まった不調で、痛みは婦人科の痛みの気がします。(生理痛や排卵痛の痛さ、生理前のお腹の重さなので) 子宮体部が無いので、手術は大変な手術になるので、悪性の兆候がないのにしない方がいいと言われました。リュープリン打ってから1年近く経って著変もないので、悪性とは思えないと、言われました。 ちなみに、腫瘍マーカーの数値は CEA 2.1 CA125 8 CA19-9 21でした。 ホルモン数値はE2 20未満    LH 72.2 FSH 236.8です。 FSHが高い気がするのですが、その事が、排卵痛や卵巣の腫れと関係しているのではないでしょうか。 その場合、どういう治療があるのでしょう。(乳がん既往なので、ホルモン治療はできません。現在、アリミデックス服用中です)

1人の医師が回答

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