胃の生検結果に該当するQ&A

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生検せずに6ミリの直腸カルチノイドを切除

person 50代/男性 -

10年前にステージ0の直腸癌になり、消化器内科の個人病院で大腸内視鏡検査を2年ごとに受け検査のたびにポリープは切除しました。 この病院では年1で、胃カメラ、腹部/頸部エコーを受けています。 今回は大腸内視鏡検査が、3年に期間が延長されて初めての検査でしたが、ポリープ2つとカルチノイド1つを切除と説明受けました。 大腸内視鏡検査と同時に切除されました。(おそらくEMR) その時にカルチノイドは生検してからが一般的だが、この大きさなら取ってしまった方が良いと切除した。と説明を受けました。 また生検の結果しだいだが、1年の経過観察だろう、詳しくは生検後に説明します。とも言われました。 説明された時は、カルチノイドは初耳で全く知識がなく、信頼している先生だったので、疑問はなかったです。 しかし、調べるとカルチノイドは切除前に超音波内視鏡(EUS)だったり、術方式もESDだったりと、慎重に調べてから手術しているように見えました。 私の場合、大腸内視鏡検査時に(ポリープがあったら切除するには同意している)カルチノイドとわかっていながらその場で切除しました。 ベテランの先生なので(ESDの経験、指導も高いようです)、経験値による判断だったのかとは思いますが、切除前のカルチノイドがどんな状態なのかがわからず、 この結果で良かったのだとうかと不安を感じています。 もう切除してしまったので、どうしようもないのですが、 ●カルチノイドは取り切れているのか ●リンパ管に浸潤はしていないか これらはEMRで切除、それを生検からわかるものなのでしょうか? また、直腸カルチノイドを生検で詳しく状態を調べたり、超音波内視鏡(EUS)で調べたりせずに、大腸内視鏡検査時に切除してしまうことはあるのでしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

十二指腸ポリープについて

person 60代/男性 -

先日、胃カメラ検査をしたところ、十二指腸に5ミリのポリープが見つかりました。生検に出したところ良性(グループ3と言ったような気がします)でしたが、先生は早めに取ったほうが良いと言って総合病院を紹介してくれました。後日、紹介された病院に紹介状を持っていくと、担当した医師に「急を要するものではないから経過観察で良い、4月頃に胃カメラ検査して」と言われました。私は前の病院で検査の結果良性だったが早めにポリープを取ったほうが良いと言われたことを告げると、「来週胃カメラでポリープの状態を見る」と言われました。しかし2週間前に胃カメラ検査したばかりなので理由を聞くと、「前回の検査の時、生検に出すためポリープを切ったので形が変わってるからだ」と言われました。 前の病院ではポリープを早めに取ったほうが良いと言われ、紹介された病院では経過観察で良いと言われ、自分としてはどちらに従えば良いのか迷っています。又、胃カメラを3週間程度の短期間で再び受けなくてはならないものかと思ってしまいます(体に悪影響はないでしょうか)。 十二指腸ポリープは取ることが大変難しく、リスクが高いと色々書かれています。紹介された病院に十二指腸ポリープを取る実績がある先生がいるのだろうかと不安です。 十二指腸の5ミリの良性腺腫の場合、それが大きくなって癌化するまでの期間はどれくらいですか。私は60代前半ですが残りの人生あと20年として、癌に変わる可能性はどれくらいでしょうか。何も起こらないのなら、経過観察ですませたいのが本音です。 経過観察ならどのくらいの期間で検査を受けるのが良いですか。

4人の医師が回答

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