γ-gtp高いに該当するQ&A

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薬の服用をやめるべきかどうか

person 40代/女性 -

現在45歳。喫煙なし。お酒は、ほとんど飲みません。6年ほど前から子宮内膜症の薬で、ルナベルULDを服用しています。先日勤務先の健康診断で、この薬が原因で肝機能の数値が、高くなっているのでは?と指摘されました。自分では、中年になってきているからと思っていましたが、過去の健康診断を見返してみたところ、確かにルナベルを飲み始めて3年目あたりからGOT、GPT、γ-GTP、中性脂肪、HDL、LDLの数値が高くなってきていて、体重も増加しており去年から内科で肝機能障害と高脂血症と診断され、夕食後にアトルバスタチン10ミリとアトルバスタチン5ミリを夕食後に服用しています。また原因不明の蕁麻疹も6年前からあり、アレルギー性鼻炎もある為、オキサトミド錠30ミリも夕食後に服用しています。かかりつけの婦人科で、肝機能の数値が高いのはルナベルが原因ではないか?と言われました。と伝えたところ初めて血液検査をされ、確かに数値が高いからミレーナという器具を子宮に入れましょう、と言われました。それは良いのですが、ミレーナを入れる事によって、アトルバスタチンを飲まなくても良いのでは?と思いまして。どうなんでしょうか?ルナベルの副作用で、数値が高くなっていたと素人が判断するのは、おかしいですか?あと定期的に婦人科では血液検査などをしてなく、毎月、ルナベルをもらいに行くだけみたいな感じだったのですが、それが普通なのでしょうか?今回の件で、婦人科に不信感を持ってしまい、他の病院へ変えた方がいいのかも悩んでいます。

4人の医師が回答

薬による肝数値の悪化?白血病?

person 30代/女性 -

肝臓などの専門の先生方お願いします。 私は軽度の自己免疫性肝炎の疑いでウルソを2017年12月から飲んでいます。徐々に数値は下がり6月には正常、上がり下がりは多少ありますが暫くウルソで様子見中で、3ヶ月に1回専門医に受診中。 また橋本病予備軍でもありホルモンは正常なので薬はなしですが、しこりが1つあることから半年に1回専門医受診してます。 2月に肝臓専門医での結果はALB 4.6、AST 19、ALT 23、LDH 151、ALP 267、γGTP 20、WBC 76、PLT 368、鉄欠乏性貧血のためRBC 496、HGB 9.5。 落ちついてるので次回は5月ですが、一昨日甲状腺の病院ではT-bil 0.8、AST 43、ALT 73、LDH 222、γGTP 42、ALP 447、WBC 9040、RBC 485、Hb 9.5、PLT 44.6とかなりあがっていました。他Neu 56、Lym 30、Mo 4、Eo 10、Ba 1。 思い当たる事は花粉がひどく1週間前から肝臓の先生に相談しないまま1日1錠オロパタジンを飲んでます。甲状腺の先生はオロパタジンはアレロックだからそのせいかもしれないしやめてみてと、次回は5月肝臓の病院待ちです。 数値に関係あるかわからないけど花粉症で喉の痛み鼻水咳が多少あり、生理中、薬はやめてます。オロパタジンで肝数値が上がるのは稀、花粉症では白血球は上がらないと聞きましたがそうですか?1ヶ月前正常だったのに急に上がるのは薬のせい?と思いましたが。この変動は薬によるもので飲まなくなれば下がるのか、それとも病気の悪化なのかとても気になります。あと白血球が高めなのも白血病?と心配です。 1ヶ月で肝臓が炎症をおこし白血球があがり、病気の悪化で数値があがったんでしょうか? 5月まで待ちますがその間不安なので先生方の意見ください。

2人の医師が回答

前立腺癌の今後の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

過去に相談した87歳の男性です これまでの治療経過を要約します 1.2020年3月に前立腺がんを告知  *6か所/13か所中に癌細胞が認められ、GSは4+4=8  *他への転移はない。T3N0M0 と判定  *治療はホルモン治療と放射線治療(IMRT)の併用と診断 2.2020年3月よりホルモン療法開始 3.2020年11月初~12月初にIMRT照射を実施 70グレイ 4.PSA値の推移  8.38(2020.1)⇒0.094(2020.9)⇒0,046(2020.12)⇒0.004(2021.3)⇒0.002未満(2021.5)  以後2022年12月時点迄0.002未満で推移 5.リュープリンPRO22.5注射は2022年9月まで継続実施済 ビカルダミドOD錠は2021年10月より服薬を中止 以上がこれまでの治療経過です。 「リュープリン注射」に関して 1.泌尿器科主治医「リュープリン注射は9月で終了する予定であったが、放射線治療科医と相談した結果GSが高リスクなので1年延長した方が良いと思う」との見解が示された 小生「肝機能が悪化してきているので心配と」返答 (AST:87,ALT:80,γーGTP:69)  次回の健診時(2023.3)の結果で方針決定予定 2.1月の内科健診で肝機能が更に悪化(AST:110,ALT:101.γーGTP:80) ご質問 1.リュープリン注射を今年3月で中止すると再発のリスクが高くなるか 2.継続すれば肝機能障害が益々高まるのではと危惧(ホルモン療法を開始後徐々に肝機能の数値が上昇)肝機能改善対策はありますか 3.前立腺癌治療と肝機能障害治療とどちらを優先すべきか、両立させる方策はありますか 以上宜しくお願いします。 ,

3人の医師が回答

リウマチ専門医としての対応について

person 60代/女性 -

家族がリウマチ科でRAの診断をされ、リマチル200mg/日を1ヶ月服用で効果がありました。しかし、服用開始から3ヶ月以上後まで診察をしてもらえない間に、肝臓の数値が全体的に異常に高くなりました(総ビリルビン 1.5、AST 45、ALT 50、ALP 1350、γ-GTP 330)。それで全ての薬を休止せざるをえなくなりましたが、しばらく痛みなどは治まっていました。ところが休薬2ヶ月後に体中の激痛が続くようになり、急遽病院へ駆け込み、CRP8以上でやむなくプレドニン15mg/日を処方されました。即日痛みが消えましたが、数週間で腰椎圧迫骨折となり、現在プレドニン服用2ヶ月です。高齢で数年前に数回骨折経験もありましたが、骨密度測定や予防薬もなしでした。その他の抗リウマチ薬も、以前の病院でアレルギーが出たり、プレドニン1ヶ月の時点で肝臓の数値も下がりきらず(総ビリルビン 1.2、AST 45、ALT 70、ALP 610、γ-GTP 150)、MTXも間質性肺炎があるので使えないようです。肝臓の数値が下がった後にステロイドを減薬して、生物学的製剤しかないと言われていますが、家族として総合的にリスクが大きいと判断し、本人も拒否しています。RAだから膠原病肺とは限らず、間質性肺炎の原因解明と治療を優先して、RAは民間療法を試すつもりです。 以上の経過をふまえてお聞きします。 副作用は仕方ないのですが、経過観察やリスク管理など、結果論とは言えない部分があるかと思っています。済んだことですが、リウマチ専門医としてどうすべきだったか、またご回答頂く先生ご自身の立場ならどう対応なさっていたか、ご意見を伺えないでしょうか?可能なら独断で結構ですので、点数を付けて頂ければ分かりやすいのですが・・・。また、西洋医学の薬が使えない患者として今後どうすべきか、アドバイスを頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

先月からつづく消火器官の症状、薬の飲み合わせについて

person 30代/男性 -

先月も質問させていただきました。腹部の膨満感、それによる多少の息苦しさ、食欲不振、胃の不調、背中の痛みが続いています。 症状を具体的に話させていただくと、先月半ばからお腹の張った感じがしており、食事も思ったように食べれません。普通の時にもですが、食事をした際には特にげっぷがでます。でないと苦しいです。苦しさから多少の吐き気もでるときがあります。寝ている時も食事してから6時間位経っても胃に食事が残ってて多少苦しくなるときがあります。背中の痛みは真ん中からやや右側で体を捻ったりしたときに特に痛みます。 病院に行き、過去にこのような症状で肝臓が悪かったため、エコー、血液検査をしましたが、Γ-gtpが高かったですがアルコールを抑えるようにとだけ言われました。背中に痛みはありますが、特に腹部に痛みは感じません。これはどのような疾患がありますでしょうか?自分的には逆流性食道炎なのかな?とも思っています。 また前回薬でガスコン、ドンペリドンをもらって今回ドンペリドンではなくセルベックスをもらったのですが、一緒に飲んでも大丈夫でしょうか??

1人の医師が回答

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