白血球減少に該当するQ&A

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急性骨髄性白血病 高齢者のミニ移植について

person 70代以上/女性 -

10日前に77歳の母が本態性血小板血症から進展した急性骨髄性白血病と診断されました。ドクターからはCAG療法で抗が治療を進めると説明がありました。 キロサイト 10mg/m2 12時間毎 1日2回 皮下注射で14日間 アクラシノン 14mg/m2 4日間 点滴 グラン75ug(単位の変換わかりません)1日一回で、現在、9日が、経過しました。入院当日11万あった白血球が今日現在700まで減少しだとのこと。来週一旦、抗がん剤治療が終わったところで先生に経過と数値を伺いにいきます。 情報が少なく判断できないことも多いとおもいますが質問させてください。 先生から本態性血小板血症からの進展した場合予後が悪く厳しい状況です。と言われたものの余命などをハッキリおっしゃらなかったのですが3年生存することは相当確率が低いのでしょうか? また、高齢のため骨髄移植は出来ないという説明を受けましたがその時点で知らなかったのでミニ移植については聞いていません。本人の体力や状況で違うとも想像しますが77歳の高齢者でも一般的にミニ移植は可能でしょうか?可能だとしても効果は期待できないなども含めご回答いただきたくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌 ステージ4の抗がん剤、腹水について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳になる父が現在、膵臓癌、肺転移してます。5年前、黄疸が出て治療する事になりましたが、病名がはっきりせず、結局、胆管癌の疑いで、膵頭十二指腸切除術を行いました。術後、原発巣は見つからずリンパ節転移が見つかり膵臓癌である事が分かりました。2年後に肺転移し、アブジェム抗がん剤治療と同時に自由診療の樹状細胞ワクチンも始めました。1番大きな腫瘍で2センチ後は小さな腫瘍がいくつかある状態でしたが、治療後、腫瘍が消えたり、小さくなったりと経過は良好でした。結局どちらの治療が効いているのかは分からないのですが‥ 術後5年になる現在、白血球の減少で毎週の抗がん剤が2週間に一度になってきたあたりから、腫瘍に変化がなくなり、腹水が少し出てきた為、抗がん剤を変えることになり、FOLFIRINOX療法の1度目受けたところです。腫瘍マーカーは、標準値です。 医師の話では、FOLFIRINOX療法で良くなった人はいない、余命も月単位だろうと家族は聞いています。 1、アブジェム抗がん剤と樹状細胞ワクチンどちらの治療が効いていたのでしょう? 2.腹水が今のところ利尿剤が良く効いているようですが、いつか効かなくなるのでしょうか? 3、腹水が溜まるということで余命が月単位と言われたのでしょうか? 4.FOLFIRINOX療法は本当に効かないのでしょうか? 以上よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

31歳女性、体重の変動について、身体的な異常の減り方でしょうか?

person 30代/女性 -

5月終わりからダイエットを始め食事制限、軽い肩甲骨の運動をしておりました。 一時、一番重い時で161センチで54キロありました。 ダイエットを始めた当初は53.5くらいの体重でしが、現在朝測ると51キロ、日中は51.5キロほどです。 食事制限は結構ガッツリやったせいか、胃が小さくなり、食べる量が減りました。 体重が減っていたのは嬉しかったのですが、減りすぎでは?と心配になってきたので相談させていただきます。 現在夏ということもあり、食欲も減退しておりますが、できるだけ食べるようにしてます。 この減り方は大丈夫でしょうか? 検査履歴としては、 胃カメラ・腹部超音波検査は4月に行い異常なし。大腸カメラは昨年の3月に行いポリープなどはなし、炎症はあり。 子宮頸がん検診は昨年の5月にやり、異常なし。 頭部MRIなどは今年の一月にやり異常なし。その時に甲状腺機能の血液検査もしており異常なしでした。 簡易的な血液検査は6/17に行っており、白血球などは問題なしでした。 ダイエットはしていましたが、体重減少が異常な減り方ではないか、検査した方がいいか?教えてください。 また、癌でも体重が減るとみました。何か検査した方がいいでしょうか? 子宮頸癌検診など一年前に受けてますが、不正出血などはないですが、何年ペースでうけるべきですか? ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

みぞおちの痛みと体重減少、検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

6月頃からみぞおちの痛みや重苦しさがあり、消化器内科にて血液、胃内視鏡、腹部エコー検査を受けました。 以前からある食道裂孔ヘルニア以外大きな異常はなし、ただ膵臓に脂肪がつき始めているので運動しましょうとの診断と、六君子湯の処方があり現在まで飲んでいます。 当初痛みのため食欲が落ちましたが、その後ひと月以上は3食食べているにも関わらず体重減少が続き、身長157cmで47.5kg→40.5kgと7kgほど痩せてしまいました。(食べると動悸や手の痺れが出ることもあったが空腹時血糖値は90で異常なしとのこと) また、その間3度白っぽい便が出たものの、すぐに元に戻るので経過観察になっています。 みぞおち痛も和らぎつつまだ続いていたので再度病院で血液検査の結果、アミラーゼ126、リパーゼ73と少し高い値が出ました。 他にFT3が1.84と低かったこと以外は問題なく、白血球の値(6560)からみて炎症はおきていないだろうとの見解でまた様子を見ることになりましたが、前述の脂肪のこともあり、膵臓関連の値がとても気になって不安です。 この数値と今までの症状で考えられることがあればお教えいただきたいです。 また、他の医療機関などを受診せずにこのまま経過観察で問題ないでしょうか。 ご参考までに、中性脂肪は94、他に気になるポイントとしてはみぞおち痛はやや右側寄り、げっぷが出やすい、3度の白っぽい便は、便そのものはどちらかというと固めだが白いフワフワした物が付いていた…などです。 お答えのほど何とぞよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

微熱と関節痛。膠原病疑わなくても大丈夫…?

person 20代/女性 -

医者の診断が腑に落ちないので質問させていただきます。 微熱(36.9~37.6)と関節痛が一ヶ月続いていたので、受診し抗生物質を一週間飲んでも変わらず原因不明で、大学病院の総合診療科に紹介され検査したところ膀胱炎と言われました。 しかし、膀胱炎らしい症状(頻尿や痛み)はありません。 症状としては、微熱·関節痛·朝のこわばり·抜け毛·レイノー·下痢·つかれやすさ·体重減少·日光湿疹などです。 膠原病(SLE、リウマチ)と甲状腺を疑われ検査しましたが、抗核抗体以外は特に異常がなく、尿検査で細菌と白血球が出たので膀胱炎となりました。 膀胱炎の症状がなく、他の症状が強いので このまま様子見でいいのか不安です。 医者には手が震えたり、汗が多くなったら 検査したほうがよい。と言われ、膠原病の方は全く言われませんでした。 けれど 症状的には膠原病の方が気になりますし、抗核抗体が3回とも陽性なのも気になります。 専門の方からみて、この結果はどうなのでしょうか。 膠原病専門医の診察を受けるべきか、このままでよいのか… 異常があったのは 赤血球 503↑(395~465) eGFR 83.31↓(90~) 棹状核球 0.0↓(2.0~13%) 分節核球 72.0↑(47.5~58.0%) リンパ球 23.0↓(26.6~46.6%) 抗核抗体 80倍↑(これは160倍homogeneous→40倍homogeneous 、speckled→80倍homogeneousに推移してます) MMP-3 65.5↑(17.3~59.7) 補体価 60.0<↑(31.6~57.6) C4 39.9 ↑(13~35) です。 抗DNA~や抗CCPは正常範囲内でした。

5人の医師が回答

シェーグレン症候群の治療

person 20代/女性 -

3月初めにシェーグレン症候群だと判明しました。 初診時、関節痛に悩んでいたのと私も先生もリウマチを疑ったので先生がステロイド注射をしてくれてだいぶよくなったのですが、結果シェーグレン症候群とわかり、関節痛がひどいことからリウマチの免疫調整薬(抑制薬ではない弱いもの)と目薬とドライマウスの薬を処方いただき飲んでいます。が、4月になりステロイドの効果が切れてきたようで以前より痛みが増して、それに加えて胃腸症状やレイノー症状、手指のむくみ症状も出てきました。それでまた外来でステロイドの注射をしてもらい、先生が血液検査も追加してくれたのですが、その結果を聞きに1ヶ月後の5月にいくと、検査結果で白血球や血小板、中性脂肪が低下して異常値でした。先生は血液検査には触れず、またステロイドの注射はそんなにできないと仰って、リウマチのバイオ製剤を追加されました。なのですがそのバイオ製剤が効いている感じがせず、また内服薬の免疫調整薬も効いておらず、関節痛がどんどんひどくなり、手指のむくみや手指や膝が曲がらないなどの症状や、微熱や倦怠感、体力の無さといった症状があり、仕事も佳境なのでしんどいです。また、最近になって網状皮疹も出てきています。 白血球や血小板の減少は、活動性が高いことを示すと調べたら出てきたので、今の薬で信じて効果を待ってていいのか心配です。 そこでご質問が、シェーグレン症候群は治療法がないようですが、YouTubeなどで見ているとほかのバイオ製剤などのほうが良さそうなので、ど素人ですがYouTubeで見た薬を使えないかと先生に言ってみてもいいでしょうか。 ほかにも、今のクリニックを変えてもっとシェーグレン症候群に専門的な先生がいらっしゃるところで診てもらったほうがいいでしょうか。 症状悪化と、次々色んな症状が出てくるので心配になっています。また日常にも支障があるので早く改善したく、治療法や今後の方針のアドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

白血球少なめ→再検査異常なし→体調不良続く

person 30代/女性 - 解決済み

健康診断で、白血球が基準値より少なかったため(3390)血液内科で再検査を受けました。 白血球は3700に増えており、その他の項目も基準値内ではあったのですが すべての項目が基準値下ギリギリだったのでもっと詳しい検査をしました。 その結果、異常はみつからず、体質でしょう。ということになりました。 検査結果の数値は写真のとおりです。 7年前からの健康診断の結果を見ると、もともと数値は低い方で 白血球数 46→33 赤血球数 423→391 血色素量 13.2→12.66 ヘマトクリット 39.3→35 血小板数 24.0→21.06 という感じで7年の間に少しずつ減少しています。 そして、検査を終えた現在、体調を崩していることが心配です。 詳しい検査をしたのが9月29日なのですが、その日から段々と体に不調が出てきています。心配性で、健康診断で異常が出ることが初めて経験だったので、検査結果が出る1週間、とても不安でストレスでした。 お腹は空くのに食欲がない 股関節部分がたまに一瞬痛くなる 両膝の前、後ろ、周りに強くない痛み、痒み 検査結果で異常がないと聞き、安心出来たのですが、その後も上記の症状に加え、 微熱(36.8〜37.0)、倦怠感、喉が少し痛めむ。下痢、寝起きに胃腸が気持ち悪い、ふらつきがたまに出る、一瞬、肋骨、肘、顔の骨に痛みのような違和感を感じる。 と言ったことが日によって違いますが出ています。 検査を受けたクリニックの先生には、膝は腫れている感じはないので、リウマチではない。と言われました。 そして、あまり心配であれば、大きな病院で膠原病や、骨髄の検査を受けるための紹介はできますと言われたのですが、受ける必要はあるでしょうか? 異常なしの検査後、何かの血液疾患であることはありえますか? 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血液検査に詳しい先生に質問。リンパ球の激減について

person 60代/女性 -

64歳の妻の血液検査結果について心配な点がありますので、質問させていただきます。 妻は10月17日に血液検査を受けましたが、今年の9月25日と5月11日に受けた血液検査の結果(検査機関はそれぞれ別です)と比べて何項目かで、大きく数値が下がっていました。下記しましたが( )内は前回及び前々回の分で、前が前回(9月25日)、後が前々回(5月11日)分です。 赤血球        418(456,  440) 白血球         33(49,  46) リンパ球比率     38.6(47.0   44.5) 好中球比率      55.8(46.9   46.5) リンパ球数      12.7(23.0   20.4) 好中球数       18.4(23.0   20.4) 血色素量       12.5(13.6   13.5) ヘマトクリット    38.7(41.5   41.4) 血小板        18.6(20.1   25.5) 総蛋白         6.0(6.6  6.8) CRP         0.005以下(0.005以下   0.002) 単位は統一しました。 他はほとんど変化がありません。体調は以前と同じで特に問題はなく、体重も変わりません。 白血球の激減、特にリンパ球の数の激減が非常に心配です。何故、急にこれ程リンパ球数が激減したのでしょうか。血小板の減少も心配です。どうか、専門の先生の、考えうる範囲の、妻の身体の異変について詳しいご教示をお願いいたします。 なお、私も今年になってからリンパ球数が12.0前後と減少しています。リンパ球数は加齢により減少するものなのでしょうか。一般論として、ご教示をお願いいたします。

5人の医師が回答

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