白血球減少に該当するQ&A

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ペニシリン系抗生物質へのアレルギーの有無を調べる方法はありますか

person 50代/男性 -

 ペニシリン系抗生物質に帯するアレルギーの有無を調べる方法はあるのでしょうか?  背景を説明します。  小学低学年、つまりもう40年以上前の話です。風邪で通院して、薬疹、嘔吐などが薬の副作用らしきものが出ました。すぐに病院を変えて対処しましたが、検査で白血球が減少していることなども分かり、体調がもとに戻るのに数ヶ月ほどかかった記憶がります。  原因はペニシリン系の抗生物質と記憶しているのですが、これは最初の病院から情報を提供してもらったわけではなく、転院先の医師の推測か、両親の推測(思い込み)かであって、今となっては記録は残っていません。  それ以来、外来で初診のたびに、問診票のアレルギーの欄に「ペニシリン系抗生物質(?)」と記している次第です。  さて、ペニシリン系抗生物質へのアレルギーの有無を調べる方法はあるのでしょうか?  セフェム系、ニューキノロン系は使用したことがあり深刻な副作用はないので、抗生物質が使えない訳ではありません。しかし、少し前に、ピロリ菌の殺菌をする・しないの判断に直面し、ペニシリン系抗生物質の使用が必須であるため、結局見送った経緯がありました。  このようになにかの条件下でペニシリン系の使用が最適/必須の選択肢になるようなことが今後もあるかもしれません。可能であれば、自分がペニシリン系アレルギーなのか確たる証拠を持って適切な判断ができるようになればと考えて相談しました。

2人の医師が回答

胃カメラのポリープが心配です。

person 40代/男性 - 解決済み

3週間ほど前から右脇腹に鈍痛がします。 その他、同じ頃から空腹時の鳩尾の痛み、食欲不振、げっぷ、胃部不快感 、体重減少(2週間で1.5kg程度)があり、近所の消化器科を受診し、お腹の触診、問診、血液検査で、びらん性胃炎だろうと言われて、コランチル配合顆粒、ガスモチン散、セルベックス、オメプラゾンを処方されています。 その際、血液検査の炎症反応、白血球の数値で虫垂炎は否定、血液検査の結果で肝臓、膵臓、胆石症を否定されました。 その後、病院を変え、診察を受け、やはり、問診、お腹の触診で右脇腹の痛みは気にしなくて良いでしょうと言われました。その後、今日胃カメラ検査を受けました。 検査技師に胃の状況を確認したところ、『ポリープが見つかったらしく、組織検査します。でもピロリ菌はいないようです。』と言われました。 組織検査の結果は一週間後になるようで不安です。 今も症状はあり、 鳩尾の痛み、胃部不快感、げっぷなどは多少良くなっているようですが、どうしても右脇腹の痛みが気になります。 尚、食後、空腹時に関係なく、右脇腹痛はあります。 右脇腹のどこが痛むかは特定できません。 胃のポリープが癌なのか、右脇腹痛は気にしなくて良いものか気になります。

9人の医師が回答

骨髄異形成症候群から白血病化か多発性骨髄腫か不明 

person 70代以上/女性 -

87歳の母親についての質問です。約4週間前に貧血(Hbがわずか3.6)白血球、血小板すべてが減少。血液と骨髄に芽球が存在するとのことで、急性白血病化と主治医から言われました。実際には高齢のた詳しくは調べておらず退院させて家で介護している状況です。 緊急輸血の時は元気でしたが、一週間後退院した後に今まで痛がっていた以上に全身(特に腰、ひざ、手、首、肩、頭(頭蓋骨あたり)を痛がり処方された非ステロイド系のセレコックスを服用し始めていますが、いろいろ素人なりにも調べていると症状は痛み中心で痛みが移動したり、強弱を繰り返しています。多発性骨髄腫の症状に非常に近く、仮に痛みがあることで多発性骨髄腫だった場合は腎機能肝機能に影響があるのが怖いです。現在は白血病化か多発性骨髄腫かがわからない状況でこのままこのくすリを服用していいものでしょうか? また、多発性骨髄腫であるかの検査は高齢者でも可能なのでしょうか? とりあえず、ビタミンC,Dやカルシウムのサプリを苦し紛れに服用させております。足のむくみのみですが、ひどく熱をもったり、冷たくなったりを繰り返し、昨日あたりより点状出血班が足から膝、背中に出てきております。

2人の医師が回答

高熱が下がらない

person 60代/女性 -

母の症状についてお聞きしたいです。 先週の土曜日に、初めて整体へ行き、ぐいぐい押されました。 その後揉み返しで体の痛みがあったのですが緩和しました。 その後、火曜に、寒気とだるさ少し咳が出始め寝冷えからの風邪かなと思い しばらく安静にしていたようです。 熱はなく回復していったかと思いきや、16日の金曜日の夕方から 急に40度の高熱が出始め 医者へかかり風邪と診断されました。 アスピリンとアストミンをもらい帰宅。 その後も、頭痛と高熱が続いていて、寝転んだりすると咳込みます。 解熱剤を飲むと、汗をびっしょりかき 2時間ほどはねれるようですが、またすぐ40度に上がります 水分はあまり取れず、尿もほとんど出ない状態です。 本日、当直に行き 再度診てもらい 水分の点滴と薬をもらいました。 胸の音は異常なさそうだと言われています。 家に帰ってからも 解熱剤が効いている間は 少し寝れるのですが、効き目が切れると またポンと40度に上がっています。 最初の受診時に 白血球が減少していると言われ感染症からきているのでは?と言われておりますが、こんな高熱が3日続き なかなか下がらないので、何か重大は病や 何かの感染症の疑いがありますか? はしかは年少期にやっています。 整体も関係があるのかも 教えて下さい。

18人の医師が回答

肝膿瘍

person 70代以上/女性 -

73歳になる母についてです。13日から食欲減退を訴えており、近所の内科で風邪だと診断されました。その時の母の熱は38.6℃ありました。母の平熱は35℃台なので、かなりの高熱だと言えると思います。風邪薬を処方され服用しましたが、14日夜間に急激に容態が悪化し、呼吸が荒くなり意識も朦朧としはじめました。救急搬送で大学病院に運ばれましたが、検査の結果、肝臓に膿みの塊があると診断されました。その毒が全身にまわり、予断を許さない状態だと医師からは言われています。 昨夕の母の容態は、免疫力の低下。血圧の乱高下。頻脈。血小板の増加。白血球の減少。吐き気及び嘔吐。黄疸。むくみ等です。 現在ICUで医師の懸命な治療の下、闘病とっています。医師の説明では、膿瘍は肝臓の一番奥、太い血管のすぐそばにあるとのことです。母の今の状態と膿瘍の場所からして、管を通して膿を抜くことが不可能だ(リスクが高過ぎる)と言われました。その為、今は抗菌薬の投与という治療をして頂いているのみです。家族としては病の根元である肝臓の膿を取り除いて頂きたいのですが、本当に無理なのでしょうか。また、抗菌薬だけでも有効なのでしょうか。母の苦しんでいる姿を見たくありません。どうか早く良くってほしい。 このような病状にお詳しい先生、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

急性骨髄性白血病 高齢者のミニ移植について

person 70代以上/女性 -

10日前に77歳の母が本態性血小板血症から進展した急性骨髄性白血病と診断されました。ドクターからはCAG療法で抗が治療を進めると説明がありました。 キロサイト 10mg/m2 12時間毎 1日2回 皮下注射で14日間 アクラシノン 14mg/m2 4日間 点滴 グラン75ug(単位の変換わかりません)1日一回で、現在、9日が、経過しました。入院当日11万あった白血球が今日現在700まで減少しだとのこと。来週一旦、抗がん剤治療が終わったところで先生に経過と数値を伺いにいきます。 情報が少なく判断できないことも多いとおもいますが質問させてください。 先生から本態性血小板血症からの進展した場合予後が悪く厳しい状況です。と言われたものの余命などをハッキリおっしゃらなかったのですが3年生存することは相当確率が低いのでしょうか? また、高齢のため骨髄移植は出来ないという説明を受けましたがその時点で知らなかったのでミニ移植については聞いていません。本人の体力や状況で違うとも想像しますが77歳の高齢者でも一般的にミニ移植は可能でしょうか?可能だとしても効果は期待できないなども含めご回答いただきたくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後9ヶ月の好中球、リンパ球の検査結果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後9ヶ月の娘ですが、小児科で検査したところ、好中球が0.5%とかなり低いと言われてしまいました。特に指摘はありませんでしたが、後で結果を確認するとリンパ球は92%で、かなり高くなっています。 ちなみに白血球は7100/μLです。 採血時は体調も良く、その日は過去に離乳食後に発疹が出た事もあり、アレルギー検査の為で来院しました。 アレルギー検査の結果は特に問題ないとの事でした。 生まれてから今まで風邪など病気になった事もなく、予防接種も受けられるものは全て受け、副反応もありません。 小児科の先生は、今まで何もなかったからそんなに問題はないだろうけど、3ヶ月後に再検査するとおっしゃいました。 この場合は好中球減少症の疑いが強いのでしょうか。心配で色々調べたりしましたが、娘はその日は特に体調も悪くなく、先生にもお腹やのどを診てもらい健康体でした。食物アレルギー反応が出たのは検査の2週間ほど前です。 ひとつ気になったのは、その日いつからなのかは不明なのですが、3ヶ月前に接種したBCGの痕のかさぶたが取れて出血していました。関係ないかもしれませんが、、 3ヶ月の間、心配で仕方ありません。もうすぐ冬になり、感染症も怖いですし、どう過ごせば良いのか不安です。 どうか、どういった疑いがあるのか教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

膵臓癌 ステージ4の抗がん剤、腹水について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳になる父が現在、膵臓癌、肺転移してます。5年前、黄疸が出て治療する事になりましたが、病名がはっきりせず、結局、胆管癌の疑いで、膵頭十二指腸切除術を行いました。術後、原発巣は見つからずリンパ節転移が見つかり膵臓癌である事が分かりました。2年後に肺転移し、アブジェム抗がん剤治療と同時に自由診療の樹状細胞ワクチンも始めました。1番大きな腫瘍で2センチ後は小さな腫瘍がいくつかある状態でしたが、治療後、腫瘍が消えたり、小さくなったりと経過は良好でした。結局どちらの治療が効いているのかは分からないのですが‥ 術後5年になる現在、白血球の減少で毎週の抗がん剤が2週間に一度になってきたあたりから、腫瘍に変化がなくなり、腹水が少し出てきた為、抗がん剤を変えることになり、FOLFIRINOX療法の1度目受けたところです。腫瘍マーカーは、標準値です。 医師の話では、FOLFIRINOX療法で良くなった人はいない、余命も月単位だろうと家族は聞いています。 1、アブジェム抗がん剤と樹状細胞ワクチンどちらの治療が効いていたのでしょう? 2.腹水が今のところ利尿剤が良く効いているようですが、いつか効かなくなるのでしょうか? 3、腹水が溜まるということで余命が月単位と言われたのでしょうか? 4.FOLFIRINOX療法は本当に効かないのでしょうか? 以上よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

31歳女性、体重の変動について、身体的な異常の減り方でしょうか?

person 30代/女性 -

5月終わりからダイエットを始め食事制限、軽い肩甲骨の運動をしておりました。 一時、一番重い時で161センチで54キロありました。 ダイエットを始めた当初は53.5くらいの体重でしが、現在朝測ると51キロ、日中は51.5キロほどです。 食事制限は結構ガッツリやったせいか、胃が小さくなり、食べる量が減りました。 体重が減っていたのは嬉しかったのですが、減りすぎでは?と心配になってきたので相談させていただきます。 現在夏ということもあり、食欲も減退しておりますが、できるだけ食べるようにしてます。 この減り方は大丈夫でしょうか? 検査履歴としては、 胃カメラ・腹部超音波検査は4月に行い異常なし。大腸カメラは昨年の3月に行いポリープなどはなし、炎症はあり。 子宮頸がん検診は昨年の5月にやり、異常なし。 頭部MRIなどは今年の一月にやり異常なし。その時に甲状腺機能の血液検査もしており異常なしでした。 簡易的な血液検査は6/17に行っており、白血球などは問題なしでした。 ダイエットはしていましたが、体重減少が異常な減り方ではないか、検査した方がいいか?教えてください。 また、癌でも体重が減るとみました。何か検査した方がいいでしょうか? 子宮頸癌検診など一年前に受けてますが、不正出血などはないですが、何年ペースでうけるべきですか? ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

微熱と関節痛。膠原病疑わなくても大丈夫…?

person 20代/女性 -

医者の診断が腑に落ちないので質問させていただきます。 微熱(36.9~37.6)と関節痛が一ヶ月続いていたので、受診し抗生物質を一週間飲んでも変わらず原因不明で、大学病院の総合診療科に紹介され検査したところ膀胱炎と言われました。 しかし、膀胱炎らしい症状(頻尿や痛み)はありません。 症状としては、微熱·関節痛·朝のこわばり·抜け毛·レイノー·下痢·つかれやすさ·体重減少·日光湿疹などです。 膠原病(SLE、リウマチ)と甲状腺を疑われ検査しましたが、抗核抗体以外は特に異常がなく、尿検査で細菌と白血球が出たので膀胱炎となりました。 膀胱炎の症状がなく、他の症状が強いので このまま様子見でいいのか不安です。 医者には手が震えたり、汗が多くなったら 検査したほうがよい。と言われ、膠原病の方は全く言われませんでした。 けれど 症状的には膠原病の方が気になりますし、抗核抗体が3回とも陽性なのも気になります。 専門の方からみて、この結果はどうなのでしょうか。 膠原病専門医の診察を受けるべきか、このままでよいのか… 異常があったのは 赤血球 503↑(395~465) eGFR 83.31↓(90~) 棹状核球 0.0↓(2.0~13%) 分節核球 72.0↑(47.5~58.0%) リンパ球 23.0↓(26.6~46.6%) 抗核抗体 80倍↑(これは160倍homogeneous→40倍homogeneous 、speckled→80倍homogeneousに推移してます) MMP-3 65.5↑(17.3~59.7) 補体価 60.0<↑(31.6~57.6) C4 39.9 ↑(13~35) です。 抗DNA~や抗CCPは正常範囲内でした。

5人の医師が回答

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