リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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抗生物質、筋弛緩服用後の全身筋肉痛や手足の浮腫み

person 40代/女性 -

夏バテ気味で9月に入ってから倦怠感、肩こり(たまに頭痛)が続いていました。 9/17に排尿時痛から泌尿器科を受診しミノマイシンが処方されました。9/17夕、9/18朝夕と計3回内服した段階で副作用(めまい浮遊感、食欲不振)が出たため中止し、めまいはすぐに改善、食欲不振も改善傾向です。 9/20に偏頭痛の既往から定期検査している脳神経外科でMRIを撮像し、異常はなく、肩こりに葛根湯とテルネリンが処方されました。 9/20昼より葛根湯を内服し、就寝前にテルネリンを内服しました。 9/21起床時より全身的に筋肉痛、関節のこわばり、手足の浮腫みが出ました。 今回の筋肉痛や浮腫みの原因は、服用した薬などが関係しているのでしょうか。 テルネリンは過去にも服用したことがあり、その際は副作用は口渇のみでしたので誘因として考えづらい気もしますが、数日前に中止した抗生物質が影響する可能性はありますか。 運動等も特にしておらず筋肉痛が出ています。 9/22起床時は両手指がパンパンでこわばり、シワも目立たないほどでした。両足底も浮腫みで歩く際に違和感があります。手指、手首、肘、足首、膝の曲げづらさ、前腕、腓腹部は筋肉痛のような感じです。 若干顔も浮腫んでいる気がします。 リウマチや膠原病なども怖いですが、こんな風にある朝急に症状が出たりしますか。 ちなみに、8月中旬の健康診断では、採血では特に異常はありませんでした。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

身体の痛み倦怠感と蕁麻疹

person 40代/女性 -

日曜日から体調不良を感じてました。 月曜日の夕方から節々が痛く、37.6℃こえて発熱しました。 夜には38.6℃まで上がったため 火曜日にコロナとインフルエンザの検査をしましたが陰性。 抗生剤をもらい飲んだところ、蕁麻疹が出ました。 飲みきるようにと言われたので1日3回飲んでましたが蕁麻疹が出たり治まったりを繰り返し 木曜日朝は背中や上半身を中心に出てしまい 皮膚科へ行き、薬疹の可能性あるからと抗生剤やめました。 今はだいぶ落ち着いてます。 蕁麻疹のようなブツブツしたものは出てないですが写真のように肌がまだら模様みたいになってます。 熱は平熱となったり 微熱となったり繰り返してます。 ただ、全身の重さ、倦怠感、筋肉痛みたいなものが中々治らずで心配しています。 8月に行った整形外科的血液検査は膠原病やリウマチなども問題なく、炎症がおきてることもなく 異常なしでした。 (手足の痺れがありヘルニア持ちのため受診) 脳神経内科でもMRIは撮ってませんが先生は脳に問題はないとのことでした。 (頭痛もあったため) 2月頃コロナになってから(症状は発熱だけ)体調を崩しやすくなりました。 今も動くことは問題なくできますが できれば横になっていたいと思う身体の痛みがあります。 少し硬いベットでしばらく寝てたような痛みです。 何か重たい病気の可能性はありますか? 家族性高脂血症あり アレルギー性鼻炎あり 副鼻腔炎なりやすい 腰椎椎間板ヘルニアあり 緊張型頭痛あり です。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

アモキシシリン 耐性菌について

person 10代/女性 -

11歳の子供です。 6月27日~声枯れ、咳の症状(痰咳)、微熱 6月29日 溶連菌を疑い休日診療所で検査をお願いしたところ陽性(+)が出ました。でも症状的に保菌者の可能性もあると言われた為、様子を見ることに。 7月1日 かかりつけの小児科に行きましたが、またもや溶連菌の可能性は低いと言われた為、検査で陽性が出たことを言い出せませんでした。。 処方して頂いた抗生剤はクラリスロマイシン5日分です。 7月6日 腕に発疹が出た為、小児科受診。溶連菌の検査(+)の事も先生に伝えた所クラリスロマイシンを追加で5日分処方されました。 7月10日 夜に右膝が痛むようになり、リウマチ熱が急に心配になり休日診療所で診てもらいました。 合併症は大丈夫と診断して頂きましたが、まだ少し咳が残っていたので、クラリスだと溶連菌がまだ残っている可能性もあるのでしょうかと相談した所、サワシリンを1日分処方しもらい、翌日に病院で追加分を処方してもらって下さいと。 サワシリン2回服用後、耳鼻科に行き、まず経過を説明して溶連菌の検査をしてもらったところ陰性でした。抗生剤は飲む必要性はなく処方は無しでした。 クラリスが効いて、あとは自分の免疫で治ったんじゃないかという診断です。 気になっている事は 検査前にサワシリンを2回服用していますので、それで陰性がでた可能性はあるのでしょうか?それとも先生の言う通り、クラリスが効いて除菌されているのでしょうか? 色々と心配になり、もしまだ菌が残っていたら、サワシリンを続けて服用した方が良いんじゃないかと思い、また内科に行き経過を説明し、アモキシシリンを、10日分処方して頂きました。2日分服用して今に至ります。 アモキシシリンは中止した方が良いのか、飲み続けてた方が良いのか、どうするのが1番良いでしょうか? 心配性が過ぎて頭がパニックになっています。。

6人の医師が回答

関節痛と皮膚症状。5日前から左右足の裏〜

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 2日前にも相談させていただきました。 お答え下さったお医者様、お忙しいところご親切また丁寧にありがとうございました。 前回の相談内容は 「5日前から左右足の裏、踵部分の痛み痒み赤みについて。 5日前の朝起きたら急に左右足の裏踵辺りに痛みがあり歩くのも辛い状態になりました。特に心当たりはありません。 」という内容でした。 ★その後です。 大きな病院は予約制だったのですぐ受診は無理だったのと、近くに良さそうな皮膚科クリニックを見つけたのでそちらを昨日受診しました。 とても話やすい良いお医者様で、問診で口内炎は出来ていないかを聞かれ忘れていましたが現在2つ出来ています。以前リウマチを疑い膠原病内科で血液検査を定期的に受けていたことや、現在関節痛があることなど色々お話出来ました。 そのお医者様の診断は、紅痛症やベーチェット病の可能性もあるとのことでした。 ロキソニンと足に塗るステロイドを処方していてだきました 1週間後に再診致します。 状態により1度大きな病院で検査をしてもらいましょう以前かかっていた膠原病内科に紹介状を書きます。とのお話でした。 ★質問です★ →関節痛が昨日よりだいぶ酷くなってきています。 関節痛は金曜からあり、両肩、両手首、右手人差し指、左手小指、両膝。特に両膝が痛いです。 ロキソニンを処方してもらったので痛みは少しは楽ですが膝の痛みの為、階段の昇り降りや座る立つという動作が辛いです。 先程ロキソニンの効果が切れた時には耐え難い痛みに襲われ慌ててまたロキソニンを飲み今は少し楽です。 今日のお昼頃から左膝の上に明らかに腫れが出てきて熱感があります。また曲げにくい感覚があります。 このまま1週間後の再診まで様子を見て大丈夫でしょうか? 関節痛の症状が酷くなってきているので不安になっています。

4人の医師が回答

変形性股関節症と微熱の関係

person 60代/男性 -

はじめまして。66歳父の事で相談です。今年1月頃より全身の筋肉痛と右臀部が痛むと訴え地元の中核病院を受診しました。病院ではレントゲンを取りましたが異常ないと言われとりあえず痛み止めの座薬が処方され使っていました。しかしそのうち右臀部~右足にかけて歩くのに支障が出る痛みが出てきて2月には37度~8度代熱が約1ケ月近く続きました。整形の先生に事情を話しましたが足の痛みと熱は関係がないと言われました。そのため呼吸器科で血液検査をしたところCRPが高値で血管炎かもしれないとの事でステロイド薬を服用し熱は治まりましたが、足の痛みは変わらず…。(リウマチ、膠原病、がん他全て調べましたが異常なしでした)その後半年間は呼吸器、ペイン科ををぐるぐる回ることになりました。しかし一向に右足の痛みが治らず、痛みに耐えかねて別の大きな病院へ行ったところ、レントゲンを撮った結果右股関節の隙間が狭くなっているとのことで、変形性股関節症と言われました。その後痛み止めを飲むも痛みはあまり変わらず人工股関節手術も検討との事でした。その後元の中核病院の整形に戻り診察を受けたのですが、そこで再度レントゲンを撮ったらば、最初は異常ないと言ってたんですが、今度は大病院と同じ診断でした。この頃からは足のむくみが急に出始めまた熱も同じように微熱が毎日続くようになりました。痛み止めを飲むと熱は治まりますが、いつもの平熱よりは少し高めに出ます。ちにみに薬を止めると熱が出ます。薬は飲んでますが、臀部と足の痛みは悪化する一方です。隙間が狭くなるのが進行しているそうで、先生曰く、ちょっと進行が通常より早いのが気になるけど加齢!?かなとの事で様子を見ている状態です。 長くなってしまいましたが、一般的に変形性股関節症で発熱を伴うことはあるのでしょうか?それとも別の原因が隠れてるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

降圧剤の服用について

person 50代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎と全身性エリテマトーデスを患っていて、薬はベンタサとメドロールを服用中です。 症状は両方とも安定していて、全く生活に支障なくいます。 先日、首に痛みがあり整形外科が受診しました。 その時に血圧を計ったら、180を越えていました。 なので、首の治療と共に降圧剤アムロジピン5ミリグラムを処方されました。 実は潰瘍性大腸炎を発症する半年くらい前に血圧が160代に高くなり降圧剤を飲んだ事がありましたが、潰瘍性大腸炎を発症後は血圧が下がり降圧剤はやめました。 が、SLE発症後はステロイドを服用しているせいか病院や人間ドッグで計ると150代くらいで高いです。 でも、自宅で計るとだいたい朝130/90夜110/85くらいなのでSLEの主治医も大丈夫だと思うとおっしゃっていたので何も治療せずにいました。 今回、180代の高い数値は初めてで、整形外科の先生(内科リウマチ科も診る先生)の治療で降圧剤を飲むことになりましたが、服用初日の夜に計ったら、115/89でした。翌朝は131/93でした。 その数値を整形外科の先生に話したところ、『115はおかしいな。計り方が悪いんじゃないの?』と言われ、またその場で計ると168あり『薬の効果が出てきたね』と言われましたが、降圧剤2回の服用ですぐに効果が出るものなのでしょうか? その後5日間自宅で計りましたが、平均して朝128/89夜120/86でした。 そしてその結果を整形外科の先生に見せると『家ではその結果でも病院に来た時やストレスを受けた時などには血圧が上がるのだから引き続き服用するように』と言われ、またその場で計ると168ありました。このまま服用していた方がよいでしょうか?

6人の医師が回答

はむた先生、お願いします。

person 40代/女性 -

両母指CM関節症のサスイです。 お世話になっております。 一週前に、内科(リウマチ膠原病腎臓外来)の受診をして、3ケ月後の診察前には、血液検査のオーダーが出ました。 慢性甲状腺炎か糖尿病を疑っておられました。 DMに関しては、11月健診でFBS:88 HbA1c:5.1でしたが、念のためということと、甲状腺のデータは、異常ないと言われた3月のものには、その先生がみたいと思われた項目がなかったため、です。 Crの値0.96は、経過観察をするしかなく、頻度は一年に1回程度でよいということなので、何も手だてがないのだなと感じていると、検索するには腎生検だと言われたので、そこまではまだ考えられないと、答えました。 放置か原因検索というのは、あまりに極端な気がしたので。 担当医先生は70歳くらいの方ですが、まだ大学病院にも外来枠を持っておられるので、簡単に仰るのだと思います。 (私の外来先は、中規模の総合病院です。) 先週は、急に頭痛がして、聴力がおかしい気がしたので、中耳炎かと案じ、月一回喉の治療をしてもらっている耳鼻咽喉科にかかると、中耳炎ではなく、昨日の聴力検査では、正常範囲でした。 水曜に五苓散7.5を足してもらい、水がひけて良くなっている気がすると話すと、鼻の詰まりから聞こえの悪さが来たのかも? と、耳管通気をされ、確かに閉塞感が軽減しています。 話が、散らかって申し訳ありませんが、もともと防已黄耆湯・越婢加朮湯各7.5をのんでいたところに、五苓散を足すことになりました。 水毒の証なので、合って症状も軽減していますが、西洋薬との兼ね合いや、他科担当医とのことも、気になります。 ご指導をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

エストラーナテープ0.72mg使用について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 今年3/30に卵巣がん、子宮体がんの手術で卵巣、子宮を摘出しました。 その後抗がん剤TC療法を6回実施し、9/10の投与で終了しました。 8/5から手指の関節痛があり整形外科を受診。 右手親指はバネ指になりました。 他の指もこわばりあります。 左手親指、中指も少し痛みがあります。 痛み軽減と予防のためテーピングをしています。 リウマチや膠原病は否定されました。手指を酷使した事もないので、おそらく卵巣摘出したための更年期障害から来る関節痛と思われます。 更年期障害の症状では手指関節痛の他には、たまに膝や肘、股関節痛、1日2.3回のホットフラッシュです。 婦人科の先生に相談したところ、ホルモン療法を勧められて11/4から開始しました。 エストラーナテープを2日に1回貼り替えています。 ちなみにクオーレ摂取も検討しましたがクオーレ検査をしたところクオーレが作られていない結果でした。 上記を踏まえて以下ご質問です。 1.乳がん検査では現在は問題なしですが、集族性石灰化があります。 乳がんではありませんが、エストラーナのホルモン療法を行うことによる乳がんになるリスクが少しでもあると不安です。 実際石灰化で何度もひっかかっている状態でホルモン療法をしても問題ないのでしょうか? 2.ホルモン療法をしてエストロゲンが増えると手指関節痛は治るのでしょうか? 3.治るまでどのくらいの期間がかかるのでしょうか? 乳がんのリスクが少しでもあるのでしたら、また、手指関節痛の治る可能性が低いのでしたらホルモン療法を中止した方が良いのかどうか迷っています。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

人間ドックのLOX-indexのsLOX-1が異常に高い値(20000)

person 50代/男性 -

人間ドックのLOX-indexのsLOX-1が異常に高い値(20000)でした。 人間ドック結果と生活習慣を以下に書きます。 (LOX-index以外は特に問題ないようです。ALTはやや高め。) ●人間ドック結果 LOX-index:26000(sLOX-1: 20000pg/mL, LAB: 1.3ug cs/mL) 頸動脈エコー:異常無 血圧脈波検査解析(PWV):異常無(baPWV: 1218, ABI: 1.22) 心電図:正常範囲 51才,172cm,50kg(BMI 16.9) 血圧:97/64,脈拍:81 ※その他の検査結果を画像添付します。 ●生活習慣 喫煙・飲酒:なし 運動:5000歩/日、ラジオ体操10分/日 食事:日本動脈硬化学会の推奨食事を手本にしている。 服薬:前立腺肥大症の薬(タムスロシン塩酸塩 0.2mg/日) Q1:受検時に服薬していました。これが原因でしょうか? Q2:  頸動脈エコー、血圧脈波検査解析(PWV)が異常なし、でした。 ・動脈硬化に関して、LH比が高いことは要改善と考えてよいでしょうか? ・動脈硬化に関して、sLOX-1が高いことは気にしなくてよいでしょうか?  (sLOX-1は動脈硬化が原因ではなくて他が原因で高いと考えられるか) Q3:sLOX-1が高い原因は何でしょうか? (リウマチや膠原病やNASH/NAFLD、睡眠時無呼吸症候群などの体内炎症を起こす別の病気が隠れているのでしょうか? ただ、炎症のCRPが低いのでそれは否定されるのでしょうか? 否定されるとするとsLOX-1の値が高いのは何が原因なのでしょうか) Q4:今回のLOX-indexにて、高いことに関して、受診すべき科があれば教えてください。 お手数ですがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺機能検査の必要性 検査機について

person 60代/女性 -

65歳 女性 リュウマチ 機能性胃腸障害逆流性食道炎 あり不安障害 あり 3月にコロナに感染 4月に 呼吸器内科 受診 X 線 胸の音血液検査異常なし 後鼻漏 咳きつい 鼻声などが続き 5月になってきつくなり 耳鼻咽喉科で副鼻腔炎と診断されました 副鼻腔炎の症状後鼻漏 や咳鼻声が5月から今も治りません ただ 3日ほど前から急に咳も後鼻漏も鼻声も良くなってきました 咳がしゃべると出たり後鼻漏のせいだと思っていました  血液検査で 好酸球が少し高めで出ていました 先日呼吸器内科に行き レントゲン異常なし 胸の音は異常なしのことでした しかし咳が3月から続いてるで   副鼻腔炎からか 逆流性食道炎もあるため そして コロナの後遺症かわからないため 胸の音は綺麗でも咳喘息の状態になっているかもしれないとのことで 呼吸器検査 を言われました この検査は 私はフレイルでコロナ禍になってからもずっと引きこもり少し歩くと息も苦しかったりしていますが体がすごく 免疫力も肺活量なども 低下している感じです 運動もせず 特にコロナになってから外出も一切 してないこのような状態で思いっきり吐いたりするたりする検査をして逆に肺に異常にならないのでしょうか また呼吸器検査 機械が病院にあるのは電話機よりも小さく 卓上に置いて小さい機械でした 他の病院では 空気清浄機 ぐらいの大きそうでしたが これの違いは 機能性 がきっちり 出るものなのでしょうか あのような小さなものでもちゃんと検査項目が出るのでしょうか 初めてするのでとても心配です また 次々と 他の人の跡とかで 感染 などしないのか とても心配です 呼吸器検査の器械は小さなものでも大丈夫なのでしょうか

1人の医師が回答

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