抗癌剤治療クールに該当するQ&A

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精巣がん(ステージ2A)を患い抗がん剤治を行ったが、AFP値が下がらない&転移腫瘍が完全に消えない

person 30代/男性 -

【病気についてと発見時の状況】 ・右側精巣悪性腫瘍と診断 ・非セミノーマ ・ステージ2a、腹部リンパ節に転移がCTで見られる(約19mm) ・腫瘍マーカーのHCG、AFPが基準値越え、特にHCGは700mIU/mL越えの値、AFPは10ng/mL程度 【治療状況】 ・右側精巣摘出済み ・BEP療法4クール実施済み →結果、リンパ節の腫瘍が5mm以下に縮小、HCGが1mIU/mL以下になったが、AFPがまだ8ng/mLあるため、追加の抗がん剤治療を実施。 ・TIP療法2クール実施済み →結果、リンパ節の腫瘍はほぼ変わらず(ちょっと小さくなったかな?程度)、AFPの値も下がらず(10ng/mLだったので下がるどころかやや上がっていたが、抗がん剤治療途中の計測でも10付近をいったりきたりしてたので誤差か)。 【聞きたいこと】 担当医師には、「腫瘍もわずかに残っているが残りカスみたいなものかもしれないし、AFP値が高いが肝臓はCTで見ても異常は見られない。手術するには腫瘍が小さすぎて難しいし、抗がん剤治療も十分実施した。2か月後もう一度検査して、その結果を見てまた対処を考えたい」と言われました。 私としては、腫瘍が残ったままかもしれない、かつAFPが高いまま2か月過ごすことに凄く不安があります。一般的にこういった状況で様子見するのは得策なのか、皆様にお聞きしたいです。

2人の医師が回答

存続絨毛症について教えてください

person 30代/女性 -

はじめまして。 現在、存続絨毛症で抗がん剤治療中です。 2005年8月に妊娠がわかりましたが、流産と診断され同年10月に処置をしたところ、胞状奇胎だったことがわかりました。 その後、流産の処置を2回受けましたが、HCG値がなかなか下がりきらなかった(血中HCG値80ぐらい)のですが、上がってくることもなかったので、「様子を見ましょう」とのことだったのですが、下がりきらないまま9ヶ月も経ってしまいました。 あまりにも下がらないのが不安になり、昨年7月に紹介状を書いてもらい他の病院に転院しました。 転院先の病院では、すぐに抗がん剤治療を始めたほうがよいとのことだったので、治療を始めました。 MTXで2クール、ラステットで3クール、EMA-COで5クール治療しました。 その結果、血中HCG値が0になったので、EMA-COでダメ押し治療を2クールしました。 ところが2クール目のダメ押しの直後にまたHCGが2.0に上がっていたのです。 そして先月もう1クール治療したのですが、HCGは下がりきらず、1.0や2.0をうろついています。 HCGと同時にHCG-βも測定しているのですが、そちらはダメ押しに入る少し前から0.1以下を保っています。 先生は「脳から分泌される下垂体ホルモンがHCGと間違って検出されることがあるから、1.0や2.0という数値はあまり気にしなくてもよい」とおっしゃっています。 先生は「あと1回ダメ押しするか、もう終わりにするか、判断に苦しむところ」とおっしゃっています。 わたしとしては「もう終わりにしたい」のが本音です。 HCG-βが0.1以下を保っていれば、HCG値は気にしなくてもよいのでしょうか? 他の先生方の御意見もお伺いしたく、書き込みさせていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺がん 間質性肺炎 今後の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の父です。 度々こちらで相談させていただいています。 昨年10月末に胸膜炎で入院し、その後膿胸に罹患。膿胸の手術の際に、生検の結果、小細胞肺がんと診断されました。 昨年12月から、カルボプラチンとエトポシドによる抗がん剤治療を始めていましたが、3クール目に入ろうとした矢先、間質性肺炎の可能性がありと診断され、現在入院し、ステロイド投与を行っております。酸素は3~4リットル吸入必要な状態です。 主治医の話だと、抗がん剤治療を再開することはもう難しいであろうとのことで、来週今後についての面談予定です。 ステロイド投与により、現在の状態が落ち着いたとしても、一度間質性肺炎になってしまうともう抗がん剤治療の再開は難しいのでしょうか。 薬剤を変えて抗がん剤治療を再開するなど、方法は残ってないのでしょうか。 緩和ケアのみに切り替える話になるのではないかと想像していますが、父はできる限り治療をして頑張ろうとしているので、 わたしも何か他にないものなのか、それともこれ以上治療を続ける方が父を苦しめることになるのか、セカンドオピニオンなどに時間を費やしてもいいのか、悩んでおりこちらに相談させていただきました。 時間がなく、あまりまとまりない文で申し訳ないですが、ご意見お願いいたします。

4人の医師が回答

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