ステロイド治療副作用に該当するQ&A

【相談概要】 両頬の粘膜が白く治りません。今は自覚症状はありませんが、妻への感染リスクの有無、そもそも何故白いのか、どのように治療を進めれば良いのか。アドバイスをお願い致します。 【下記に時系列で詳細を記載します】 2020年 喘息治療の為、ステロイド吸入薬（アドエアディスカス）を開始。毎日欠かさず吸入。 2022年2月 今になって当時の写真を見返すと、この時点で既に頬粘膜が白い。 2023年11月上旬 喘息コントロール不良で、薬を変更。ステロイド吸入薬（シムビコート）を開始。現在まで毎日吸入。 2023年11月下旬 舌にピリピリした痛み。舌にただれ。 2023年12月中旬 舌の痛みに加え、舌が真っ白になり、頬の内側に白いブツブツができ、レース状の薄い白変色も起こる。唇にも白いブツブツができる。ガーゼで強めに擦ると大半は拭えた。シムビコートの副作用による口腔カンジダを疑い、歯科を受診。検査なしでフロリードゲルのみ渡される。ゲルは5本で、1日につきチューブ半分量を、数回に分けて口に含むように言われる。その後数日で軽快し、痛みや白いものの大半は消えたものの、頰の内側、食い縛り線とは別に白いものが残る（写真参照※舌上の白点はただの泡です） 2024年1月 歯科を再受診したが、カンジダは常在菌なので、自覚症状がなければ治療不要と言われた。 2024年2月 仕方なく口腔カンジダの事をHP掲載している別の歯科を受診。検査せず視診のみで、口腔カンジダではないので治療不要と言われ、赤チンを塗布。その後3日ほどで白さが薄まるが、またすぐ元に戻る。 2024年3月 埒が明かない為ネットで調べ、イソジンを薄めたものを25秒ほど口に含む、「イソジンホールド法」というものを試す。これをやり始めてから、少し悪化。中断。現在に至る。

花粉症は20年以上前からあり、その時はスギ、ヒノキ、シラカバに抗体がありイネ科等草系の抗体はありませんでした。実際に春に症状はありますが、秋は問題なかったです。 それが2年位前からちょっと症状が出るようになりました。 今年は9月から花粉症のような症状があり、持病（血液内科）の受診の時にルパフィンを処方して貰っています。 それでも鼻水とくしゃみが出て鼻血が出たり、目の痒みと涙が酷くて泣き腫らしたような目になっています。 目薬は血液内科でザジデンを処方して貰っていますが「少し痒みがおさまったかな？」くらいであまり効いていません。 最初に花粉症を発症した頃は本当に酷くてガーゼのマスクの上にサージカルマスクをしていました。薬もアレグラだけでは効かずステロイドを内服しました。 それが、血液の病気を発症し免疫抑制剤を使ったり、輸血前にステロイドをいれるようになった頃から花粉症も楽になっていました。 それが、7月から新しい治療を初めたら効果が出てきて、輸血の頻度が減りました。考えてみるとその頃からアレルギーの症状が出始め酷くなっているので薬の副作用とも考えられますが、症状としては花粉症のような感じです。 近くではセイタカアワダチ草や菊、ススキが生えています。また、最近柿を食べた後に特に痒くなるような気がします。 持病があるし、薬のアレルギーもあるから分かっている先生に出して貰った方が安心ですが、眼科か耳鼻科を受診して検査して貰った方がいいのでしょうか？

出産後すぐに湿疹　蕁麻疹が体中にでました。全体的に赤い発疹とそれが合わさったような大きな集合体、ただ典型的な蕁麻疹にようにさわった感じに凸凹はありません。手の甲足の甲は小さな水疱が伴いかなり痒いです。足の裏は一番痒いです。 出産前より妊娠性湿疹もありましたが、症状はまた違う気がしています。 無痛分娩からの緊急帝王切開となり、入院中複数の薬も点滴などしていたため、薬疹なのかホルモンの影響なのか原因の特定は難しいです。 現在抗ヒスタミン(アレルギー)剤　ザイザルを飲みながら授乳をしています。 そこで質問ですが 1.念のためザイザル服用後8時間はミルクをあげそれ以外授乳していますが、とくに時間をあけなくても赤ちゃんへの影響は問題ありませんか？ 2.母体に湿疹　蕁麻疹がでながら授乳していますが、この発疹期間に授乳することで赤ちゃんにアレルギーなど、発生リスクを高めたりしませんか？ 湿疹蕁麻疹発疹期間の母乳を与えることで赤ちゃんへアレルギー体質が移行しやすくなるなどあるのか心配です。 3.湿疹蕁麻疹は、ザイザルとステロイド軟膏で少しずつ押さえている感覚です。実際最初に出たところは引いてきましたが、別の場所への広がりは進行しています。 手の甲足の甲、裏がとくに痒く余計に寝不足で辛いです。 治療効果の高い注射(抗ヒスタミン？抗アレルギー？)とかをしたほうがいいのかなどアドバイス頂けると幸いです。 *副作用の高いステロイド点滴なとは避けたいです 以上、よろしくお願いいたします。

７１歳の主婦です。 重たいものを持った為、急に膝と腰が痛くなり、足が浮腫んで膝の後ろが丸く膨らんで水が溜まっている様で、ゴロゴロして正座ができない状態になりました。 整形外科のレントゲンで、「骨はすり減っていない、骨のヘリに黒っぽいところが少しだけありこれが炎症だ」との診断。 診断名は膝関節炎でしたが、べーカー嚢腫とうものだと。 治療は膝の表側からキシロカインとデキサート注射液（デカドロン）４mgを両膝に、計８mgを打たれました。 水を抜いてもらうつもりでしたが、水は全く抜けませんでした。その後低周波を膝と腰にかけました。 その後すぐに胸が苦しくなり、帰宅後も体調不良が様々出現し、１ヶ月以上経った現在も改善されないものがあり、別の病気が発症した状態です。 調べると、ステロイドの副作用として当てはまるものばかりでした。 私は常々薬に敏感な体質なので心配しています。 薬を調べると、長時間型で、抵抗性の疼痛や慢性関節炎などが適応であり、３ヶ月に１回が望ましいとありました。先生は１週間に１回でやっていくという考えでした。 私の訴えは、［立ち上がるときにグキッとして痛い・膝の裏が膨らんで足もむくんで曲げると痛い、正座ができない］というもので、痛くて我慢ができない、長い間続いている、という様な状態ではありませんでした。 お伺いしたいのは、私の様な膝の症状で、初回でデカドロンを８mg注射をするのは普通の治療なのでしょうか。高齢者にとっても適切なものなのでしょうか。 それからデカドロンは長時間型で強いステロイドと認識していますが、先生は水様性だから強くないといいます。強くない薬なのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

長年ニキビに悩み、いくつかの皮膚科で、試してきました。薬に敏感なこと、体調不良で治療を放置してしまうことなど、私の持続性や積極性がないのも、治療を妨げてしまっており、今、それをすごく悔やんでいます。汗管腫で形成外科も通っていました(途中) 2年ぐらい通っている皮膚科でも、抗生剤、ディフェリン、ニゾラール、漢方など出ましたが、途中でやめてしまったのも事実で、他の病気でいけていなかったのですが、肌の調子もそこまで悪くなかったのですが、先月再び皮膚科にかかりました。 乾燥とかゆみがあることを伝えるとロコイドクリームを目の周りに塗るように言われ、看護師が顔全体に塗ってくれたので、私も顔全体に1週間程ぬり、再度診察にかかり、プロトピック軟膏を処方されましたが、花粉の影響か瞼が腫れたりかあったので、3日後からプロトピックを塗りました。 翌日、ニキビは増えており、透明の小さなブツブツがたくさんあったのに気づき、プロトピックをやめました。小さなブツブツはいつから出来ていたかははっきりとは分かりません。たまたまかもしれませんが、プロトピックを塗った翌日から鼻水と鼻づまりが出てきました。 また皮膚科にかかると、ヒルドイド軟膏を塗り、ベピオをおでこ全体と頬の赤ニキビ黄色ニキビにピンポイントで塗るのに戻しましょうとのことでした。 一昨日からベピオを塗り、以前使っていた時には副作用はありませんでしたが、今回は何箇所かかゆみが出てます。 ネットで見ると、ステロイドによって、感染がおこったりなと怖いことがかかれていたので心配ですが、ステロイドは塗らなくなったら免疫などは回復するのでしょうか？ 小さなブツブツは全体にあるのに、おでこだけベピオを全体塗りというのもよくわからず、赤ニキビや黄色ニキビ以外の症状が気になってます。皮膚科を信用してないわけではありませんが、汗管腫もイボと言われていたので…

主な症状 ・火照ると痒くなる ・衣類(帽子,マスク,服)などの刺激物も痒くなる ・乾燥しやすい ・乾燥でも痒くなる ・ニキビの所が痒くなりやすい ・ステロイドが入った保湿剤じゃないと痒くなる(顔,体) ・ヒルドイドなどのすごく肌に優しい保湿剤だけでも顔の色んなところが赤くなり痒くなる ・保湿など何もしなくても痒くなる ・後ろ髪が痒くなる ・ふけが出る ・頭にもニキビや乾燥が目立つ ・髪を伸ばしたり髭をそったりすると刺激になり痒い ・かきはじめるとどんどん痒さが広がっていく ・毛の生え際が痒くなりやすい(こめかみや眉毛、まつ毛、髭など) ・眉毛が抜ける ・ニキビがずっとできる(白,赤,黄)(クラリス飲むと白や黄色はほぼ無くなる) ・ニキビクリームは超刺激(全部痒い)(ゼビアックスはパッチテストで陽性、アクアチムは反応無しだが同様に痒い(まだまし)) ・リラックス(眠い時など)すると痒くなる ・中学生から蓄膿症である ・体がほぼ毎日だるい ・最近ストレスからか37℃ ・幼い頃アトピーだった ・ステロイドが入っていると落ち着くが、辞めた途端痒くなる(体・顔)。 かといってずっと使ってると体はそうでも無いが顔はニキビが悪化し続ける。 ・(顔は現在の治療法(朝夜洗顔後、患部にアクアチム→モイゼルト。飲み薬はクラリスとビラノア。)でだいぶ落ち着いてはいるが根本治療では無いので、ニキビはこれまで同様無限に湧いてくるし、クラリスの副作用でお腹は緩くなるし、顔も若干痒い(多分アクアチムのせい)。仕事場での帽子とマスクも刺激になり痒いが、他の人に肌を見られたくないので何回もいじってしまって刺激になるし、嫌でも行かないといけないので帽子とマスクは避けられないという悪循環。これらが今の現状)。

2週間ほど前から腕、脚のみにかゆみのある湿疹が出て、 皮膚科専門医を受診しております。 初診〜4日間:ダイアコート軟膏のみ処方 5日目〜13日目:プレドニン30mg/日 14日目、15日目:プレドニン30mg/日に加え、ステロイド注射(症状の改善が遅かったため) という治療をしていただいた上で、赤みがわずかに残ったものの、かゆみ治まってまいりました。 しかしながら、治療13日目(プレドニンを飲んで10日目くらいです)に行った血液検査の結果において、白血球が若干高い(10,500/μL)という結果が出て、若干不安を覚えております。 先生はプレドニンの副作用による白血球の増加ではないかとおっしゃっていますが、 1.先生が首を傾げるくらい治りが遅いこと 2.湿疹があった部位に青あざができること 3.(これはただの風邪かもしれませんが)2日ほど前からのどの痛み、微熱、だるさがあること 等から、何か他の病気ではないかと心配です。 このまま皮膚科を受診し続けてもいいものかどうか、他の科でもっと詳しい検査をしたほうがよいのかどうか、悩んでおります。 先生方のアドバイスをいただければと思いますので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

昨年から疲れやすく常に倦怠感があり浮腫みやすく、頭痛や関節痛に悩まされてきまきた。今年春から内科受診、血液検査にて低コルチゾール血症の疑いがあり7/23にACTH負荷試験を受けました。 投与前のコルチゾール値は5.11、ACTH15、コートロシン0.25mg静注30分後にコルチゾール15.02、60分後に17.01となりました。 結果、原発性副腎不全の診断を満たし、続発性副腎不全の可能性も否定できないとのの事で脳腫瘍等の影響がないか、脳のMRIを大きな病院で受けた方が良いとの事でした。脳の検査を受ける病院の紹介を待っていますが、先に副腎皮質ホルモン剤の処方が始まり、10日ほど前よりコートリル錠10mg2錠とネキシウムカプセル10mgを起床時に服用開始しました。 服用3日目までは、朝から元気で体も動いたのですが4日目以降は、今までより体が重だるくなり、常に口渇感と口の中が苦くて食べ物の味もわかりにくくなってしまい、昨日から自己判断で服薬を中断しました。ステロイドの副作用なのかどうか不明ですが、続けて楽になる気がしません。 このような低コルチゾール血症の診断や治療において、早期に専門機関を受診した方が良いでしょうか？ どのような診療科を受診して、どのように治療を受けていったら良いのでしょうか？

1年半前に閉経し、1年前から外陰部のヒリヒリ感や痒みが出て婦人科と皮膚科受診しています。萎縮性腟炎はそれほどひどくないと。陰唇やいんかくの辺りが辛く歩いていても不快です。皮膚科でステロイド軟膏や抗真菌薬軟膏使って一進一退。皮膚科の先生は更年期で粘膜が弱くなっているのでは？と。ビラノア内服とプロペトで保護。婦人科から当帰芍薬散とエストリール膣錠処方です。ビラノアとプロペトは以前から使用し特に効いてる感じなく。エストリール膣錠は単発て使用しても効果感じず連続で10日目です。 １当帰芍薬散は3日目です。エストリール膣錠10日連続使用でほんの少し楽かも。更に継続可能ですか？ ２内服も考えます。潰瘍性大腸炎と乳腺石灰化で経過観察です。エストリール膣錠とエストリール内服の併用は可能ですか？ ３副作用の少ないものが希望ですが、外陰部のみに症状があります。お勧めの治療教えて頂けたら。 よろしくお願いします。

足首の痛みと炎症を抑えるため、ステロイド注射を打った直後から足裏に(踵部分)に痺れが出るようになり、タリージェ5mgを1ヶ月ほど服用しています。強い痺れはなくなりましたが、食事量はほとんど変わらない(或いは少なめ)にしていても、体重がかなり増え始め、気になっています。2週間で1kgくらいの数値で、体全体が浮腫んでいるようなような印象もあります。 当初眠気や軽い目眩があったので医師とも相談して服用は1日1回寝る前にしていますが、少し怖くなって4日ほどお薬をお休みしました。痺れがまた再発したので、薬を飲まざるをえないのですが、同じ症状(痺れ)を抑えるために効果的な治療や副作用が少ない他のお薬はないのでしょうか？ 審美系スポーツを行なっているので、体重増加は避けたいです。1日の摂取カロリーは1500〜1700kcalに抑えていますが、18歳前後での平均的な女子の摂取カロリーから比較すると少ないはずなので、これ以上食事でのコントロールは難しいにではないかと思い、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。