乳癌タモキシフェンに該当するQ&A

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境界性悪性の可能性は否定できない

person 40代/女性 - 解決済み

検診の時に、左卵巣が腫れていると指摘があり、腫瘍マーカーとMRIを受けました。腫瘍マーカーは全く正常値で問題なかったのですが、MRIについては、以下の通りでした。 左卵巣に62×41×37程度のcyst in cyst形態の多房性嚢胞が認められ、内容液は漿液性ですが、背側にT2協調像低信号な液体が液面を形成しており過去の出血を反映している可能性もあります。 明らかに悪性が疑われるような壁在充実性部分を指摘できませんが、前回より増大をしており、一部壁が暑い部分があるため、境界性悪性の可能性は否定できません。また、粘液性嚢胞腺腫の可能性もあります。 右卵巣には異常所見なし。小子宮筋腫が認められ明らかな悪性所見は認められません。 乳がんの既往がありタモキシフェンを10年服用しているので、定期的に婦人科でチェックをお願いしており、3年前にもMRIを受けましたがその時は、良性だろうとのことで経過観察をしたところ嚢胞が縮小しました。 そのようか経過があったことから、今回もまた観察するか、すぐにでも手術をして生検をすべきか判断が難しいそうです。 良性と境界性悪性とどちらの可能性が高いのでしょうか。 境界性悪性の可能性は否定できない=疑い という解釈になるのでしょうか?

2人の医師が回答

乳がんのホルモン療法、抗がん剤の内服薬について

person 40代/女性 - 解決済み

今年の5月の会社での健康診断の乳房超音波診断で乳がんが見つかり、病院で検査の結果、左胸に3つのガンがあることがわかり、左胸の全摘およびセンチネルリンパ生検の手術を受けました。 腫瘍1 大きさ:18mm グレード1、ER100%、PgR100%、HER2:陰性、Ki67:8.8% 腫瘍2 大きさ:10mm、グレード1、ER100%、PgR100%、HER2:陰性、Ki67:13.4% 腫瘍3 大きさ:15mm、グレード2、ER100%、PgR100%、HER2:陰性、Ki67:19.6% センチネルリンパ節生検 1個転移陽性(7mm)、2個陰性(1/3) ・・・ただし、陽性の1個は胸に一番近い場所にあったもの リンパについては放射線を25回あてました。 オンコタイプDX遺伝子検査の結果、スコア14でしたので、点滴の抗がん剤は不要だが、 飲み薬のTS-1を1年間服用となりましたが、抗がん剤の上乗せ効果なしとオンコタイプでは出ましたが、必要でしょうか? また、ホルモン療法として、リンパ転移があったためLH-RHの注射を半年に1回、アロマたーぜ阻害薬を10年間進められていますが、タモキシフェンではなくアロマターゼ阻害薬にして完全に女性ホルモンを止めることはやりすぎではないでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣機能

person 50代/女性 - 解決済み

4年前に左乳がん全摘手術を受け、現在タモキシフェン内服のみのホルモン療法をしています。 ホルモン療法は子宮体がんのリスクが高くなるという事で半年に1度検診を受けています。 今年1月の検診時エコーをして頂いた時、左卵巣の腫れ(3cm)を指摘され、卵巣の中に突起物のようなものが写っていたので、念のためMRIをしたところ異常なしでした。 その後も下腹部に排卵痛のような重い痛みを感じた時があり、2月と5月にもエコー検査をして頂いたら卵巣には腫れもなく異常なしでした。 半年経過したので本日子宮体がんの検診を受けたところ、右の卵巣に水が溜まっていて排卵時のような感じになっている、と言われました。 先日まで時々下腹部の重い痛みを感じていました。 別に心配するものではないとの事ですが、ホルモン療法を始めてから1度も生理になった事がなく、もう卵巣は機能していないと思っていたのですが、少しは機能しているという事でしょうか? もし、機能しているとしたらホルモン療法の効果が出ていないという事ですか? 3ヶ月に1度血液検査をしていて、異常値が出た事は1度もなく、主治医の先生には順調だと言われています。

4人の医師が回答

乳がん 全摘後肋骨付近の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

先週月曜日から、肋骨付近に鈍痛があり、 乳房の全摘をしてくれた主治医に見ていただきましたが、治療の経過とステージ考えても転移は考えづらい。1ヶ月様子見て、まだ痛む様なら骨シンチしましょうとなりましたが、やはり不安で、 翌日、整形外科でレントゲンを撮っていただきました。 結果は、綺麗な骨で、明らかな病変はありませんよ。と言われ一安心したのですが、やはり骨シンチしないと最終的にわからないのでしょうか? 病歴としては 2021年8月 乳がん告知 2021年10月 全摘手術 術後病理 センチネルリンパ6個中1個(腋窩郭清省略) ホルモンマイナス(術前針ではプラス) 浸潤径(大きさ)19mm 脈管侵襲 高度 核異形度 3 Ki67 35 でした。 術後に 2021年11月〜2022年1月EC 2022年2月〜2022年4月DHP 2022年4月〜2023年1月 ハーセプチン、パージェタ 2022年6月に放射線25回 しております。 術前の針では、ホルモンプラスだったので、 タモキシフェンも服用してます。 主治医の言うと、転移が考え辛いとなると、整形外科でも特に対処療法もなく、この痛みはいつまで続くのかと遠目になっております。 考えられる原因が何かありますでしょうか? また、私の病理と治療経過で転移の確率はひくいのでしょうか?

2人の医師が回答

腫瘍マーカーca15-3少し上昇とても不安です

person 30代/女性 -

4年5ヶ月前に妊娠中の乳がんで、ステージ1のHER2強陽性、ki50、グレード3の顔つき悪いタイプでした。 全摘をしたので放射線はしてませんが他は全て治療しました。 今は飲み薬のタモキシフェンと注射のリュープリン治療してます。 癌がある当初から確かマーカーはそんなに高い方ではなかったと思います。 抗癌剤治療から3年間くらいまではca15-3は2.0~4.0辺りでした。 でも、ここ4月から検査機関も変わったからか、 4月6.2 5月6.9 6月5.7 8月6.3 でした。 で本日、9月が初めて見る数字の7.4でした。 基準値内なんだから…とあまり意味はないのはわかっているのですが、やはり初めて見る数字にビックリしたのと不安でたまりません。 ほぼ毎月はかってもらってるのでちょっとした上昇かもしれませんが、前兆ではないか?と思ってしまいます。 主治医はまた下がるから大丈夫!と言ってはくれますが、前兆の可能性はなくはないとの事でした。 ca15-3が元々からちょっと高めな方は上下の幅がちょっと大きいイメージだからあまり気にされてない方が多く思えますが、元々から低い値の私は初めて見る7.4が凄く高く感じてしまいます。 主治医の事は信頼してますが、他のお医者様の考えや、経験を踏まえた事を聞きたくて相談させて頂きました。 どうかよろしくお願いします。。。 過食嘔吐があるためアミラーゼとコレステロール高めです。

1人の医師が回答

タモキシフェン内服中の出血

person 40代/女性 -

2020年6月から10月まで乳がんの為、化学療法を行いました。同年12月からタモキシフェンを内服しています。 2022年3月と4月、2023年8月に月経様の出血がありました。子宮体癌の検査は子宮口が硬いとのことで器具が入らず2022年3月を最後に検査できておりません。 卵巣が時々腫れるため、半年毎に婦人科に受診はしています。 先月末に1年ぶりに月経様(量、期間ともに)の出血があり、婦人科を受診しました。 この日は卵巣が腫れており、子宮内膜は以前より厚くなってきており(生理がある人くらいの厚さで、体癌を疑うほどではない)卵巣機能が戻って来ているのではないかとのことで、ホルモン値の採血をしました。 エストラジオール5.0未満、LH13.2 FSH27.8 プロラクチン12.1 でした。 卵巣も機能していない値で閉経時の値で、先月の出血は生理ではなく不正出血と言われました。昨年8月にも月経様の出血があり今回とほぼ同じホルモン値でした。 今回もクリニックでは体癌の検査はできないとことで、大学病院の紹介状をもらいました。 受診はまだ先になるので、今回の出血が月経ではないと聞きとても不安に思っております。 今の状態はどのような可能性があるのでしょうか?体癌の検査も2年半できていないのでとても心配です。

2人の医師が回答

乳がんホルモン治療中黄色いおりもの→不正出血

person 40代/女性 -

乳がんステージ1で部分切除手術後1年9カ月経っており、タモキシフェン服用、半年ごとにリュープリン注射のホルモン治療をしており、生理はストップしております。 1年検診は問題なく、4月に子宮頚がん、体癌検査もともに陰性でした。 その後8月に4回目のリュープリンを打ちました。その1カ月後に黄色いおりものが出始めた為、こちらでも質問させて頂いたのですが念の為10月に婦人科へ行きました。 エコーでは卵巣は腫れてないし、子宮筋腫(何個かあるようです)の大きさも変わってない、との事。 おりものの検査?も特に問題はなく、フラジールを1週間分服用して様子見て下さいとの事でした。 それから1カ月後、変わらず黄色いおりものはあり、1日おりものシートをしても収まる量なのであまり気にしないようにしていたのですが‥先程出血がありました。 今の所量は少なく、生理の始まりや終わりかけみたいな感じです。 リュープリンを打ってても不正出血する事はあるのでしょうか?? 1カ月前に行ったばかりであまり変化はなさそうですが、念の為婦人科で診てもらった方がいいでしょうか? それとも子宮体癌の可能性もありますでしょうか? 生理が再開してしまったような感じがして4回目のリュープリンがちゃんと体内に入らなかったのかな‥とか色々と考えてしまいます。

1人の医師が回答

背中、左上の痛みがとても強いです。

person 40代/女性 - 解決済み

去年の4月に乳がんになり右胸全摘をしました。ステージ2a 浸潤性乳管癌【右】リンパ転移なし、HER2遺伝子(-) 陰性 Ki67 30% 。 術後、タモキシフェンを10年間飲む予定でしたが身体の痛みが強く、1年くらいで飲むのをやめて、今は3ヶ月に1度の注射をしています。 ここ10日ほど胸の痛み、背中の痛みがあり、とくに背中左上の痛みがかなり強く骨転移では?と不安です。ベッドに横になっているときが1番痛みが強いです。ただ、歩いたり座っていても痛いですが、、、。 元々、脊椎関節炎の持病があり、総合診療科では、胸痛は自律神経、背中は脊椎関節炎の痛みではないかと言われました。 トラマールやプレドニンも効かなく、骨転移では?と不安です。写真では分かりづらいですが、総合診療科の先生が押したからかも知れませんが肩の下が青くなっているようです。 また、ややこしいのですが脳脊髄液減少症の疑いもあり、首から腰にかけてと足指が痛むことも多く、リウマチ科の先生は背中の痛みは脳脊髄液減少症からだよ、、、と言われています。 1、骨転移の可能性はありますか? 2、乳腺外科の病院が遠く、地元の総合診療科の先生にお願いしてレントゲンを撮ってもらったほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

毎日続く下腹部痛について

person 50代/女性 - 解決済み

今回も宜しくお願い致します。 先月、虚血性腸炎で癌の可能性はあるか?の相談させて頂きました。 その後、今月5日に大腸内視鏡検査を行い、ポリープなどもなく問題なしとの事で安心していたのですが・・ 先週、1年ぶりの月経が始まり、(乳がんでタモキシフェンを5年飲み、月経が1年に1度しかないです。今年2月で5年目を迎え服用は終了)、普段は殆ど月経痛がないのですが、今回は1年ぶりでホルモン剤をやめてからの初めての月経でなのか痛みも酷く、下腹部の絞られるような痛みが続きました。 4日で月経自体は終わったのですが、下腹部のギューとした痛みが今も続いております。1日に数回、排便前に酷くなり、排便すると楽になります。 痛み方が便秘の時に似ている感じもしますが、毎日1回~2回は普通に排便があるので便秘ではないはずです。 腸の方は問題なかったので、婦人科の方かなと思うのですが、先月、虚血性腸炎の時の腹部エコーでは、特に子宮の方は何もいわれませんでした。 また、今年の3月には乳がん後の定期検査で腹部CTも撮っており、そこでも何も指摘はありませんでした。筋腫は昔に小さいのがあると言われましたが、今の大きさはわかりません。 ここで質問です。 腹部エコーで、もし、大きな筋腫や卵巣に腫れが見られた場合は虚血性腸炎の所見があったとしても別にその事を指摘してくれるのでしょうか? その時は腹痛、血便で診てもらっているのであくまで大腸しか診ていないなんて事はありますか? また腹部CTでも、あくまでリンパ節転移や肝臓への転移のフォローとして見て下さっているようなので、子宮などは範囲に含まれないのでしょうか? 卵巣の腫れで今回のような下腹部、子宮?の痛みなどは出やすいですか? 血液検査も今月しましたが、問題なしでした。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1週間ほど前から皮膚に斑点のようなものが出ています

person 40代/女性 -

乳がんの手術後についての質問です。 ちょうど4か月ほど前に左乳房全摘手術を受け、現在はタモキシフェンの服用中です。 抗がん剤はしていません。 【術後の結果の概要】 乳がんはステージ1、ルミナールA、非浸潤癌が7センチ四方と範囲が広く、最大浸潤径は7ミリ。他にも2ミリや4ミリの浸潤ガンが計5箇所ありました。センチネルリンパ節生検は陰性で、一部の浸潤箇所からのマージンは1.5ミリとギリギリでした。ですが断端は陰性だったので、追加切除も放射線もしていません。 痩せていて肉がないので、乳房切除もほんとにギリギリだった、思ったより手術の際出血があり、止血しながらで時間がかかったと、手術後に先生に話を聞きました。主治医を信頼していないわけではないのですが、まだお若いようですし、皮膚や筋肉側に取り残してないのか不安です。念のためオンコタイプdxまで行い、RSスコア22で、ホルモン単独で8% の結果でした。 【最近の症状で気になる点】 最近、術後患部周辺の皮膚3か所くらいに、ピンク色の丸い斑点のようなのができており、なんとなく日に日に大きくなっているように見えます。触ってもしこりではなく、痛みなどは基本的にはありません。 痩せていて全摘側の胸はもはや皮膚の直下に肋骨状態で、あばら骨の形が皮膚から見えるほどに肉がない状態です。 ごくたまに、その周辺がズキズキっと痛いことがあります。センチネルリンパ生検をした脇もズキっと痛いことがあり、これは副乳の影響かと想像しますが、この斑点はまさか局所再発してるのか、またはダイレクトに肺や骨に転移してるのかと、急に不安にさいなまれています。 4月下旬にエコーの予約は入っていますが、それまでそのままにしていていいのか、連絡して受診をしたほうがいいのか、術後4か月あまりですが、何か悪い兆候ですか?まずはすべき事は何か、助言頂けると幸いです。

1人の医師が回答

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