検査入院2週間どんな病気に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の診断について教えてください

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病検査は1度パスしたのですが、赤ちゃんのサイズが大きいということで再検査することになり、空腹時、1時間後、2時間後の3回の血糖値の検査で、空腹時が93で1オーバーし、入院となりました。 アメリカ生活で太ってしまいBMIが29なので今回入院となったようです。(里帰り出産の為、妊娠13週より約1年の帰国中) 6分食だったのですが、朝の空腹時が二日間とも高いのは理解しました。が、13日の夕食前が124と高いのは、エコーをしていたため昼食と夕食の間の間食を食べ始めたのが16:00で、17:30には夕食前の血糖値検査だったのが問題ではないかと思っています。 また、14日の昼食前が111と高いのはそもそも間食のせいであると思っています。 7:30に朝食 9:30に食後の血糖値を測り 10:00に間食 11:30に昼食です 朝と昼までの時間は昼と夕までの時間より短く、間食させること自体が変ではないでしょうか?表にある通り、その前日の13日はお腹が空いておらず朝と昼の中間食は食べれなかったので血糖値は72です。 元気なのにベッドで寝てるだけ、6食も食べさせられ血糖値が高いと言われ、このままだとインスリンと言われました。 そんなにやばいのでしょうか? 1週間入院の予定でしたが、14日の昼後に無理言って退院し、夜前の89と後の98は自宅で測ったものです。 ちなみにBMIが高いですが身長も170cmと高く、子供の父親は外国人です。 太ってしまっているのは分かっていたので、ちゃんと食事療法をしていて今回の妊娠でまだ1.5kgしか増えていません。 (現在31週ですが赤ちゃんが35週の大きさ) 本当に赤ちゃんが大きいのは妊娠糖尿病のせいでしょうか?ちなみに多嚢胞です。 どうもこの診断に納得がいかないのですがどうでしょうか?

1人の医師が回答

28歳の男性、体幹失調のよる座位の不安定さ・歩行時のふらつきがあります。

person 20代/男性 -

はじめまして。28歳の男性です。簡単に現状についてご説明致します。  6月の中旬に歩行時のふらつきが出現し、救急搬送されました。頭部MRIで脳血管障害はなく、ギランバレー症候群疑いで神経内科に入院しました。入院時は歩行軽介助、立位保持は可能でしたが、左右へのふらつきあり、閉眼時は立位保持困難な状況でした。入院後の神経伝導検査で下肢のF波導出が不良であったものの消失はなく、またその他検査でも診断の補助となりうる異常所見もなくギランバレー症候群やフィッシャー症候群とする明確な根拠がない状態でした。そのため無治療で経過していましたが徐々に失調が改善し歩行可能となったため、第17病日で退院しました。  1か月自宅療養した後、復職(3週間ほど)しましたが、8月中旬に四肢脱力で歩行困難となり再度入院しました。2度目の入院では体幹失調(四肢の運動失調はなし)が強く出現し、端坐位保持困難・歩行時の不安定さ著明な状態でした。前回の入院時と同様に検査でも異常所見がない状態でした。鑑別として反復性運動失調症が挙がりましたが、発作期間が長く明確に小脳失調とも捉えにくい事、失調以外の症状に乏しい事などから積極的には疑わないとの主治医の見解でした。杖(1点杖)での歩行可能レベルとなり第33病日で退院し、現在は自宅療養しております。入院時程ではありませんが、座位時に体幹失調が続いている状況です。  短期間に2回入院し、原因も不明なこともあるため原因を突き止めたいと考えております。何か原因として考えられそうな疾患について、また他の神経内科にも相談してみようと考えておりますが、神経内科以外に受診を検討したほうが良い科はありますでしょうか。 長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ステロイド治療による糖尿病について

person 50代/男性 - 解決済み

年明けにバセドウ病診断→甲状腺眼症発症 →ステロイドパルス治療 内分泌の専門医の方にお伺いします。 現在ステロイドパルス治療(ソルメドロール点滴を週一500mg6週、250mg6週間計12週)を行なっており ステロイド治療経過で6週目の検査時にHBa1cが6.4まで治療前より上昇しています。(空腹時血糖は未計測) バセドウ病発病前は毎年の人間ドックで5.8で3年ぐらい安定。空腹時血糖は100前後。バセドウ病発覚時の検査は6.5まで上がったため、治療開始と食事に気をつけて5.8まで戻りました。(町の薬局ですぐ結果の出るワンコイン検査) パルス治療開始してまた上がってしまっているのですが、糖尿病の専門医に診てもらった方が良いでしょうか。 ステロイド治療後2日間は副作用で不眠がありますが、その後は食後は必ずものすごく眠くなり血糖値スパイクのような気がします。足がむずむずするのも血糖値でしょうか。 眼科医はそんなに高くないというのとステロイド治療が終われば下がってくることも多いと言っており様子をみましょうと言われていますが、親が糖尿病の持病があり年末コロナ感染し中等症でデキサメタゾンとオルベスコを使用し血糖値が入院前より上がったままなかなか下がってきません。 薬剤師との話ではステロイドの血糖値上昇は不可逆で治療をやめたから下がってくるわけではないと聞きました。 1型と2型の専門医が分かれているようですが、ステロイド糖尿病は臨床経験の豊富な医師を見つけるのは困難に思いますが、専門の多い2型の先生でも良いのでしょうか。

2人の医師が回答

成人スティル病のステロイドパルス療法について

私は(女性・30代)昨年の11月に成人スティル病を発症しました。 約1か月で退院し、その後は1〜2週間に1回は通院しています。 入院中からずっとプレドニゾロン30mg/日 と退院後少し経過してからネオラールカプセル50mg/日が追加され、服用しています。 約1か月ほどまえからステロイドの減量を試みていましたが、体調が悪くなるので 結局は元に戻すことを3回繰り返しました。 最初は10mg減(10日程服用) 元の量へ(30mg)(1週間服用) その後、5mg減(1週間服用) その後 2.5mg増量(27.5mg)(1週間服用) その後 完全に元の量へ(30mg)(1週間服用) 入院当初ほどではありませんが、この減量で体調がまた悪化していて CRP:5mg/dlくらい白血球30000/ulくらいフェリチン180くらいに上がってしまいました。 ステロイドを30mgに戻してから1週間経過しても減量前の症状まで改善が見られません。 1週間くらいですぐに30mgに戻していた時はすぐに体調は減量前のように元に戻っていました。 医師から再入院とパルス療法を勧められています。 パルス療法は成人スティル病の場合、「最後の手段」なので勧められないと 同じ成人病スティル病の方から言われてしまいました。 免疫抑制剤が合ってないか、量がまだ足りないのでは?と言われました。 今の私の症状(血液検査データ)はパルス療法の対象なのでしょうか? それともまだ内服薬で安定するまで様子を見ていくことが可能なのでしょうか? 長い期間がかかっても、今の自分の症状にあった薬と量を試しながら決めていくという 実体験等をいろいろと目にするのですが、自分はもう今までの薬の量だと効かなくなってしまっているのでしょうか?原因は最初の10%以上の無理な減量でしょうか? パルス療法のメリット、デメリットも教えてください。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 胎児への影響について

person 30代/女性 -

妊娠29週の頃の血液検査で血糖値を指摘されました。 サイダーのようなものを飲む負荷試験の結果、食前、1時間後、2時間後ともに基準値を50くらい超えていたので、総合病院に転院となりました。 大きく超えていることと、妊娠後期であることから入院となり、毎日インスリン注射と血糖値測定をしています。入院してからは、食前90前後食後130〜140を推移しています。今もインスリンの量を調整しています。 質問したいことは、胎児へ知的障害や発達障害が残らないか、ということです。 担当の医師は、いつから高血糖だったのか分からないが、食後はおそらく200を超えていたのだろうと言います。かなり高い値かと思いますが、胎児への影響はありますか? 担当の医師は、ヘモグロビンの値からしてそんなにリスクはないと言いますが、調べていると先天奇形という言葉も出てきて不安です。 質問したいこと 1 、妊娠糖尿病により、知的障害や発達障害になったりするのか? 2 、 初期の血液検査はクリアし、後期になり見つかった妊娠糖尿病ですが、いつから発症していたか分からず、食後血糖値は200を超えていただろうと言われました。これくらい高血糖であると胎児にどんな影響があるのか? 3、わたしはかなり重症ですか? いきなりの入院となり戸惑っています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

35週0日の検診で、胎児の大きさについて

person 30代/女性 -

2回目の質問になります。よろしくお願い致します。 本日検診があり、胎児をエコーで見てもらいました。 BPD86mm、FL65mm、体重2299gは標準範囲で良かったのですが、 AC32と言われ、2014産科ガイドラインで調べると妊娠41週に値する大きさでした。 私は妊娠糖尿病と32週6日で診断されているのと(29週1日に血液検査をしたときは血糖値は正常範囲内でしたが、その後の血液検査で診断されてしまいました)、アルコールを25週まで飲んでしまっていたこともあり、このACの大きさに不安を感じています。 アルコールの影響で肝臓が腫れているのではないか、妊娠糖尿病の影響で内臓が腫れているのではないかと、心配です。 35週0日でAC32は何か問題があるでしょうか。ちなみに腹囲は28週4日の時点で31週相当だったりと、妊娠糖尿病と診断される前から大きかったです。(いま血糖値は落ち着いていて、検査入院で7回採血したうち昼食後2時間値の1回が引っかかりました。今日も血糖値を測ってきましたが、正常範囲内でした。) このACについて、大きいことで考えられる可能性等ありましたらご回答ください。また、そのようなACだけ大きい妊婦さんを診察したことがあるお医者様がおりましたら、出産後の新生児の様子も含めてお答えいただければ助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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