腸閉塞手術に該当するQ&A

昨年の1月位から腹痛があり3月に腸閉塞の疑いという事で入院しました。絶食して点滴したら調子が良くなったのですぐ退院しました。しかしその後も度々腹痛があり絶食したら調子は良くなりますがまた痛くなりの繰り返しでした。7月に病院の先生からセレキノン錠とビオフェルミンとポリフル錠500mgをもらいました。それでも良くならないので8月に腸の手術をしました。退院しても腹痛はあり病院に行きましたが手術の癒着という事でした。しかしそれからも腹痛は頻繁にあり病院に行くと手術の癒着もあるけれども過敏性腸症だから薬を飲みながら様子を見るという事でした。薬を飲むと余計にお腹が張ったりガスが溜まったりして夜中に腹痛で起きてしまいます。薬を飲まないと少し良くなるのですが又便秘になりお腹が痛くなります。先生に相談したら薬は飲んでも飲まなくても良いと言われました。手術する前は腹痛の時は2日間絶食すれば良くなったのですが最近は絶食しても良くなりません。お腹が痛く張っているので食欲がなくご飯が食べられません。貧血もひどく辛いです。お腹は張っていますが少し食欲がある時はご飯を食べて薬を飲んでいますがまた痛くなります。先生からは食物繊維と野菜は消化が悪いからなるべく控える様に言われましたがずっと炭水化物ばかりで大丈夫でしょうか?過敏性腸症の人は何を食べて薬を飲むのが良いですか?最初の腹痛は仕事のストレスが原因だったので現在仕事は休職してます。今は食べたら痛くなり食べなかったら貧血になり薬を飲んでも飲まなくても痛くなるのがストレスになってしまいました。病院に行っても気持ちの問題だからと言われました。しかし食べ物が原因ではないかと思ってしまい今回ご相談しました。

どこに相談すべき内容かわからず困っております。よろしくお願いいたします。 相談疾患：弛緩性便秘（寝たきり） 基本情報：７０代母が５月末に脳出血（被殻）にて入院。６月中旬にリハビリ病院に転院。リハビリを始めたが腹部にガスが溜まる・便秘ということで、１週間前に同病院の内科に転科し絶食（点滴のみ）、薬剤（２～３種類）にて治療。胃腸、小腸などに異常はないが、結腸部分が動かない（開いたまま）とのことで、他病院の外科に転院し、人工肛門も含めた外科手術を検討するように主治医より話あり。（脳出血の後遺症としての便秘ではないとの診断。） 外科結果：紹介状・治療データ（CD-R)をもらい、外科を受診。診断は、内臓のどこかに便の排出を妨げるような腸閉塞、腫瘍などはまったくなく、あくまでも腸の機能の問題。外科手術が必要との診断になる理由はなく、まだまだ内科的（薬剤的）治療を続けるのが通常。なぜ外科に紹介されるのか疑問あり。 質問：(1)寝たきり状況による弛緩性便秘の通常の治療方法はどのようなものか手術が必要になることがあるのか。(2)このような病状の場合、専門となる内科の科はどこであるか。 何卒よろしくお願いいたします。

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。

以前から便秘症と10年前に腹膜炎で腹くう鏡による癒着剥離手術をしています。術後数年後から右下腹部痛があったのですが半年前ほどから右上腹部も痛みだしました。ここ2ヶ月くらい前からは痛みが酷く病院を3件ほど回り、ｴｺｰ、ﾚﾝﾄｹﾞﾝ、CT、胃カメラ、血液検査、尿検査、検便と一通りの検査を2件の病院で受けましたが便秘と癒着、ｽﾄﾚｽが原因でしょうと言われました。でも、2、3日前から痛みがとても酷く、胃痛も伴い、食欲もありませんしお腹がとにかくｷﾞｭﾙｷﾞｭﾙいいます。今日も病院に行ったのですが、過敏性腸炎と癒着とのことでﾁｱﾄﾝを処方されました。便は昨日一回出ましたが、今日は出ていません。ただ、おならと一緒に水便が少し出ました。腰も背中も痛くてお腹全体が重い感じがします。腸閉塞が心配です。腸が細くなっていたりとか考えられますか?また、他の病院に受診した方がいいでしょうか?

4、5日前くらいからみぞおちが痛むことがあり、昨日と今日はとくに痛みが酷く たいてい、痛むのが夜ご飯を食べて１、２時間経つと激痛がきます 10分くらい激痛におそわれそのあとは スーッと痛みが消えるのですが 昨日は3回ほど痛くなり痛くなくなり、の繰り返しでした。 過去に子宮内膜症で腹腔鏡手術をし、その後、帝王切開で出産をしたのですがそのときに産婦人科の先生に腸と子宮が癒着してるとお話があり、腸閉塞になるおそれがあるということを聞きましたので今回の痛みはそれが関係してるのかなと不安になり相談させていただきました。 それとも昨日から生理がきてまして いつもは下腹部あたりに痛みを感じるのですがみぞおちが痛むってこともあるのかな？と思ってます。 あと、もし病院に行くならこの場合 何科を受診すればよいでしょうか？ 出産してから1年経っているのですが、産婦人科か、それとも内科とかなのかな？と迷っています。 長々と申し訳ないのですが よろしくお願いします。

家族です。 46歳男性です。この２週間、こんにゃくを食べていました。そして数日前から、胃の辺りが苦しくて、一昨日吐き気もあり、病院に行きました。昨年は、おからを食べ過ぎて、腸閉塞になりました。20年前には、胃と腸の手術をしています。 そして、一昨日地元の病院に行きました。診察と点滴をしてもらい、わかったのは、胃に食べたものが詰まっていると、また症状が変わらなければ来てくださいと帰ってきました。そして、今日も朝から、胃の調子が悪く、食欲もなく、胃に詰まっているのため、痛みもあり、一時間かけて、手を喉に入れて吐きました。おにぎり二個分ぐらい出てきました。そのときは、痛みは、収まりましたが、また夕方から苦しいみたいです。 自宅で改善できることはあるのでしょうか？もし病院に言ってどんなことをされるのでしょうか？まだ本人は胃にあるのかもしれないと言っています。私は、もう自分で無理やり吐くのはやめた方がいいっと言っています。回答よろしくお願いいたします。

2歳10カ月の息子ですが、昨日から40℃近い熱が続いてます。 今朝、小児科へ行き、風邪のようだとのこと。 抗生物質と解熱剤を出してもらいました。 お昼頃、「痛い、きつい」と泣きだし寝付けないのも気になったので解熱剤を使いました。 8,8℃に熱は少し下がりそれから3時間程寝たんですが、解熱剤を使ってから6時間経たないうちに9,6℃までまた熱が上がりました。 基本的には、辛そうなときだけ解熱剤を使うように言われてますが、40℃越しても解熱剤は使わなくても良いのでしょうか? 息子は元々元気な子で今までこんなに高熱を出したことがないので不安でたまりません。 症状は高熱のみで鼻水や咳なんかはありません。 今後どのような症状に気をつけ、どのような症状が出たら病院へ行ったら良いでしょうか? 腸閉塞の心配はないですか? (生後3週間前に腸回転異常症で手術しているため) 質問ばかりで申し訳ありませんが宜しくお願いします。

65歳の父についての質問です。 既往歴など：10年ほどまえに胆嚢摘出（内視鏡で） 　　　　　　若干血圧高い、脂肪肝、飲酒付き合い程度、喫煙15年ほど前にやめた。 昨年末の12/20に腹痛・吐き気の為に地域の中核病院を受診しました。 （症状から持病の結石だと思い、泌尿器科を受診） しかしCTの結果で消化器科に回され腸閉塞と診断されました（小腸イレウスの疑い） 入院することになり、手術・イレウス管の説明もされましたが、とりあえず絶食で様子をみることになりました。（この際に少しだけ腹水がありますねと言われる、腎臓の結石もあった） 4日ほど絶食をすると腸の調子も良くなったのか、重湯→おかゆと徐々に変わって行きました。 その間、お腹が空っぽだからと胃・大腸の内視鏡をこちらからお願いして異状なし。 そして12/28日に退院予定でしたが、当初の腹水という言葉に父が不安に思ったのか、もう一度CTを取って欲しいと頼みました。 そして、退院を1日伸ばしてCTを取りましたが、その際に「腸のリンパが腫れている、ガンの転移の可能性もある、また一か月後に検査しましょう」と言われました。 （腹水は消えていた） それ以外は、血液検査、造影CT、胸部レントゲン、エコー、心電図、胃・大腸内視鏡は異状なしです。 以上の状況から質問したいのは ・ガンの転移の可能性と言われましたが、その可能性は高いのでしょうか。 ・転移以外で腸のリンパ関係で考えれる病気はどのようなものがありますでしょうか。 ・次回の検査まで一カ月のスパンがあり不安なのですが、違う病院で調べてもらった方が良いでしょうか。 ・そもそも、なぜ最初のCTでは指摘されずに、2回目のCTで指摘されたのでしょうか？　 　（捉え方によっては、見落としじゃんって思えます。） よろしくお願いいたします。

父親年齢78才なんですが、昨年の11月末より、げっぷ→しゃっくりが止まりません。 症状として1週間しゃっくりが続き、1週間止まる感じで酷い時は、しゃっくりにより胃の中の残留物が上がってきて食堂が圧迫されて呼吸出来なくなることもあります。 過去に大きな手術を二回しており70才の時に胃ガン( 2/3切除)大腸がん(横行結腸付近)の手術、74才の時に大腸がんの時の接合付近ポリープが見つかり再度手術を行いました。 近くの総合病院にて４月までに外科、内科、神経内科、耳鼻咽喉科、循環器科など診察しましたが異常が無いとのことでした。 そしてそんな状態で6月に軽い脳梗塞、7月に腸閉塞を起こして入院し8月の半ばに退院しました。 イレウス管を入れて胃の残留物を取り出したら、しゃっくりが止まり外科の医師も胃の残留物が原因で横隔膜が刺激され、しゃっくりの起因となってるのかな？と言ってました。 また元々、しゃっくりによって胃酸が上がってくるのか喉がいがらっぽく、しゃっくり中は痰や鼻水が出てました。 8月の退院後も同じような間隔でしゃっくりがでてます。 食事も指導を受けて消化の良い物を食べさせてますが症状は変わりません。体力もかなり落ちてしまい、最近では、食後、吐いたりします。あまりにも酷いんで昨日、再度入院させました。 食欲はあるんですが… よく似た症状で解決された方いないでしょうか？ 宜しくお願いします。

12月中旬より背中の痛みと腹部不快感が続き、さらに就寝後2、3時間経つと胸が苦しくなることが度々あった為内科を受診。胃炎で4日前からタケキャブ錠20mg、モサプリドクエン酸5mg（毎食後）を服用。 今夜半から膨満感が強くなってきました。3日間便もでていません。 昨年子宮全摘手術後放射線治療を行い腸管閉塞になり、食事は流動食と経口経腸栄養剤です 婦人科で処方されている大建中湯7gも現在服用しています 酸化マグネシウムとパンテチン錠も適宜使用として手元にあります 便通が滞ると腸閉塞の再発が心配ですので 服用してもよろしいでしょうか タケキャブとの飲み合わせはよろしいでしょうか タケキャブを中止した方がよろしいでしょうか 年末年始病院、調剤薬局ともお休みでお薬のご相談ができません どうぞ宜しくお願い致します