X線造影剤に該当するQ&A

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慢性膵炎の代償期について

person 40代/女性 -

1ヶ月以上前に嘔吐、強い痛みの腹痛が続き、今は腹痛は大分治りましたが、便秘が続いてます。発熱はありません。食事してすぐ、ヘソのすぐ上が痛い時はありますがすぐに治ります。飲酒したら翌日、左背部の鈍痛が出たりします。過去に腰椎が綺麗なカーブではないとは言われました。鈍痛はじっとしていても痛みはあり、体勢を変えたら痛みの変化があります。その日中に治ったりもします。 最初の腹痛の翌日にアミラーゼ軽度上昇と白血球が上昇、その翌日以降は血液検査は異常無しの状態です。レントゲン、エコー、CT、造影剤でのCTやりましたが異常なし。胃カメラで逆流性食道炎とびらん性胃炎はあるそうでしたが、腹痛の原因かは不明だそうです。 私自身、膵臓じゃないかと不安です。病院も4つ行きましたが異常無しです。強い腹痛は20年以上前に月に一度、数ヶ月程ありましたが一晩で消えたりしていました。それ以降は目立った腹痛はありません。 ネットを見ると、急性膵炎を繰り返さずとも無症状で慢性膵炎は発症する。慢性膵炎の初期や代償期は血液検査や造影CTでも発見は難しいと書かれています。最初の腹痛が我慢できる範囲で仮に急性膵炎は否定されてますが慢性膵炎だったらどうしよう、と不安です。 やはり慢性膵炎の初期は血液検査や造影CTでも分かり辛く、見逃される可能性はあるのでしょうか? 又、膵臓以外だと私の症状としてはどの様な病気の可能性がありますでしょうか?よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

前回、背中とみぞおちの痛みで相談したのですが原因不明で痛みが続いて居ます

person 40代/女性 -

6月8日に突然背中の痛みとみぞおちの痛みが強く出て救急に行きましたが、CTレントゲン血液検査の結果これといった所見は無いという判断でした。 痛みが続いていたので11日に近所の内科を受診→内視鏡をしましょうとのことで内視鏡検査、血液検査、尿検査(これは頻尿の相談により)、腹部エコーを行いました。 結果、食道裂孔ヘルニア、軽度の逆流性食道炎、膀胱炎、胆管肥大が認めれるとのことでした。 胆管が15ミリとのことで(以前、胆石症の為胆嚢全摘手術済)紹介状をいただいて、総合病院へ→超音波内視鏡、造影剤CT、血液検査を行いましたが、胆管内に取り残した胆石を認められるものの胆道を塞いだりしている様子は無い。膵臓、胆管を調べてもらって特に異常は無いとのことでした。 ところが、今月に入ってまた背中の痛みとみぞおちの痛みが発作的に1日に何度も起きるようになり、痛みがひどく動けないほどで困っています。  近所の内科で再度診てもらいましたが、逆流性食道炎の治療をもう一度しましょうとのことで薬をもらって終わりました。それが先週の水曜日ことです。 それから木金土と痛みが続き、今日朝から身体と白目の部分に黄疸が出ていることに気付きました。 痛みが激しいので処方されたロキソプロフェンを飲まないと生活出来ないような状況です。 何とかこの痛みの原因がわからないものかと思ってご相談させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

先月、心筋梗塞の治療を受けて

person 40代/男性 -

先月17日に循環器内科で心筋梗塞と診断され緊急で手術をしました。 17日の三週間前から胃が握りしめられたような痛みがあり、症状がでると30分以上動けなくなるくらいの痛みで、胃が痛いと思っていたので消化器内科に通い薬をもらっていたのですが、一向に治らず。もしかして心臓かもと思い循環器内科に行ったところ発覚しました。(胃の痛みだと思っていたのは心筋梗塞の症状でした。トロポニンiは異常値でした) 幸い完全に血管が詰まる前でカテーテルからバルーン治療、ステント留置していただきまして詰まった部分は解消されました(造影剤での画像確認を医師とともにしました) 術後は特に痛みもなく退院も3日ほどでできまして、仕事も普通にしていいとの事でした。 仕事に戻り(飲食店の調理場で重労働とはいかないまでもわりと体は動かします)仕事中は症状出ないのですが 最近になり、夜中寝ていると心臓のズキっとした痛みで目が覚めたり、くつろいでる時に痛みというか、つるような感覚がしばしばでてきまして。 すぐ治るは治るのですが。 心筋梗塞の時のような臓器を締めあげられるような痛さはないです。健康時にはこのような症状はなかったです。 なお、昨日、定期検診で病院に行った際に、血液検査、心電図、レントゲンは撮っていただき、検査結果的には問題ないそうです。 その際、医師に今の症状を伝えたところ、様子見でいいかなぁとおっしゃってました。 ここで何を聞きたいかと申しますと、 もう少し詳しく検査をした方がいいのかを聞きたいと思っています(症状を三週間も放置してしまったので心臓にダメージが残っていないかも不安でして) その際は別の病院に行ってもいいのでしょうか? ちなみに医師に出された薬は欠かさず飲んでいます。 どうかご回答の程よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

66歳(糖尿病既往あり)10日間続く高熱と膵臓がん

person 60代/女性 - 解決済み

66歳の母は約20年前より糖尿病の既往があり、2ヶ月ごとに近隣の総合病院の糖尿病内科定期受診しています。ヘモグロビンA1cは、令和7年2月6日から令和8年3月12日の数値は、最低値6.8から最高値7.3の間で推移しています。 10日前より38度台の発熱が続いているのですが、受診後も改善の兆しが見えない状況です。このタイミングで主治医が退職し、新しい主治医への不信感がかなりあり、他院を受診すべきか悩んでいるのでアドバイスをお願いいたします。 以下、これまでの経過です。 4月27日 夕方より喉に違和感あり、食欲ないとのことでいつもより少ない食事量だったにも関わらず、夕食後2時間血糖値375(この時点で母から私はの相談はなく、翌日に知ることとなります。) 4月28日 朝5時ごろ体調の異変を感じて、体温測定し、38.8度の発熱を確認 市販のロキソニンを服用して自宅静養 夜になって、昼食もあまり食べてないのに、夕食前の空腹時血糖値がいつもより高いと私に話あり。血糖値249。 4月29日 朝5時時点で38度台の高熱があり。 若干ぼーっとした感じが気になり、7119の救急相談を行った結果かかりつけの総合病院の救急時間外で受診。 PCR検査、血液検査、尿検査、脳と胸部のCT検査の結果、インフルエンザ、コロナいずれも陰性だが、CRPと白血球が高値でなんらかの感染症だろうとのこと。この日のヘモグロビンA1cは、7.0。脳の異常や肺炎の所見はないが、4月に入ってから血糖値が高めなのではというお話があり、そう疑ってみているからかもしれないが、膵臓のCT画像が少し気になるとのことで、次回の定期受診前にMRCPを受けては?とのお話を頂き、検査予約 抗生剤の点滴、咳止め、抗生剤などを5日分処方。 ※この日みてくださった救急当番の先生は消化器外科の先生でした。 5月2日 MRCP検査受診(経口の造影剤使用) 5月5日で、29日に処方された薬を全て飲み切ったが、29日以降37度前半の熱は続いていたため、その後は自宅にあった市販薬のロキソニンとアネトンを服用。 ロキソニンを服用して一旦は36台まで下がるものの数時間でじわじわ上がり始め、約12時間後に38度台に戻るという流れを繰りかえす。血糖値は引き続き高いままだが、300台になることは減った。 5月7日(本日) 糖尿病内科の定期受診。 前回受診時まで5年ほど担当してくださっていた先生が退職とのことで、新しく赴任された先生に変わっていた。 ヘモグロビンA1cは7.5。過去の推移や過去お世話になった先生方のお話、4月29日の7.0という結果から、母も私もいつもより高いという印象だったが、先生曰くいつも通りで問題ないとのこと。 左肺に狭窄音があるとのことで、痰培養とレントゲン撮影を行う。レントゲンで肺炎の所見はなく、気管支炎ではないかとのこと。痰培養は抗生剤が効かなかった時の予備(?)とのことで、本日は結果分からず。咳止めや4月29日とは別の抗生剤を処方。 MRCPの結果の説明なく、こちらからお尋ねしたところ、「特に異常はないが、この検査で膵臓がんの否定はできない。そもそもCT検査やMRI検査で膵臓がんは見えないし、外科の先生がやりすぎ。膵臓がんは見つかった時点で治療ができないことが多く、早期発見の意味がない」態度と物言いに疑問を感じ、膵臓がんを否定するためには造影CTだとおっしゃるので、検査をお願いして本日実施。結果は次回6月18日とのこと。

6人の医師が回答

LDLコレステロール

person 40代/女性 -

40後半女です。 今年9/11に血液検査をしたところ、LDLコレステロールが201となっていました。HDLコレステロールは60です。今年3月の人間ドックではLDL=132、HDL=79でしたので、かなり上がっています。(血液検査の前にアイスを食べました) お医者からは今すぐ薬を飲んでもいいレベルですと言われましたが、暫く悩んでいたら1か月間食事を改善して様子見ますか?とも言われ、様子を見ることにしました。1か月後に再血液検査します。 質問です。 1. 薬を今からでも開始すべきでしたでしょうか?そうであれば、来週にでも再度病院に行き薬をお願いしようと思います。 2.上記は今すぐどうにかなる数値でしょうか?動脈硬化とか心筋梗塞とか急にくるのではと心配です。 3.母もコレステロールが高く、薬を飲んでいますが遺伝もあるのでしょうか?でも私は3月の人間ドックでは132でした。 4.下記のその他情報より、LDLコレステロールも、薬剤治療または炎症により一時的に上昇したということはあり得ますでしょうか?(その場合は下がりますか?) 5.お酒はワイン2杯までなら飲んでも大丈夫でしょうか?(医者からは特にダメとはいわれませんでした)  その他情報 今年6月に虫垂炎で7日間入院し抗生剤の点滴を5日ほど行い改善しました。 さらに今年8月に感染性腸炎の診断で10日間入院し、抗生剤の点滴を6日ほど行い改善しました。(いずれもエコー、造影剤CT、X線をしたものの断定できるものではなく、症状からの診断となりました) γ-GPTが入院前は30だったのに対し、抗生剤服用後、6月入院時はピーク120、数か月後に30に戻りました。8月はピーク時200、3週間後は70になっていました(現在)。 GOT, GPTは正常範囲内です。 ご回答宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

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