吐きたいのに吐けないに該当するQ&A

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「癌性腹膜炎で1ヶ月以上続くイレウスについて」の追加相談

person 50代/女性 -

イムデトラの追加相談 高カロリー輸液は緩和ケアの主治医にお願いして大学病院でCVポートを入れてもらい在宅で点滴をはじめました。 わたしはゲノム検査は受けていませんが婦人科主治医は抗がん剤治療を否定しました。 腹膜播種を診てもらっている主治医からは子宮頸癌の新薬を勧めてもらっています。 イムデトラが特殊な癌に対してだけ効果が認められている薬だとは知りませんでしたが自費の抗がん剤は毎回通常量からかなり減らして使ってきたので重篤な副作用が出たことはないので今回イムデトラに同意しました。 腹膜播種、癌性腹膜炎、両側多発肺転移でも今まで医療用麻薬やロキソニンにも頼ることなく過ごせていたのに腫瘍マーカーもグンと下がった矢先のイレウスで医療用麻薬を使うことになり気持ちがついていかずとにかくもう一度固形物が食べれるようになりたいです。 血管内カテーテル治療も併用して頑張っています。 緩和ケアの主治医も最初は2度と固形物を口から摂取できないやわらかいものだけならと言っていましたが食事さえできるようになれば高カロリー輸液はやめられるから外来でできる点滴に変更することもできると前向きな言葉を掛けてくれるようになりました。 イムデトラの効果なのか、多分たまたまですがいつもはフェントステープ0.5mg1枚、アンペック坐剤10mg1日2個必要でしたが今日は朝からフェントステープだけで痛みを抑えられ食欲もありスープを何種類も飲んだりアイスを食べたりできました。 寝る前にアンペックを使えばよいかなという感じです。 あとは吐かずに朝を迎えられたらと祈るばかりです。 今までイレウスになる前は医療用麻薬に頼ることは一度もなくコントロールできてきたのでなんとかイレウスを軽快させてできる治療を頑張りたい気持ちでいっぱいです。 そして、わたしは麻痺性イレウス、単純生イレウスと診断されていて高気圧酸素治療が麻痺性イレウスの症状緩和効果が認められてると記事を読みました。 高気圧酸素治療も受けてみたいと思うのですが抗がん剤よりは体に優しい治療なのでしょうか。

2人の医師が回答

1歳2ヶ月ヘルペス感染について

person 乳幼児/男性 -

1歳2ヶ月の息子についてです。 今日祖父が息子にミルクをあげてくれましたが、ふと見ると祖父の鼻の下と口の上にヘルペスが潰れたような赤い病変がありました。しかもその部分を指で触りながら、息子にミルクをあげていました。私が、「ヘルペスじゃないのか?」と聞くと、祖父は「違う」と言うのですが、どうもヘルペスのように見えます。祖父の言い分としては、風邪を引いて鼻をかみすぎて皮膚が荒れて水ぶくれができ、それを髭をそるときにカミソリで引っ掛けてしまっただけだと。 お聞きしたいのは、 1、皮膚が荒れて水ぶくれができるのか、本人は肌荒れと思っているが実際は風邪によって免疫が落ちてヘルペスがでたのではないか。 2、もしヘルペスだったとして、その病変を触った手で息子の顔やからだを触っていた場合、100%ヘルペスは息子にうつるのか。 3、もしヘルペスウィルスが顔や体についたとして、感染予防する方法はあるのか、24時間以内に洗い流すなど。 4、息子はまだ1歳なので指を吸ったり顔をこすります。その場合、口の中や目にヘルペスが感染する場合はあるのか。 5、感染していたとして潜伏期間はどのくらいか。 6、発症するかもしれない場合、何に気をつけておけばいいか。 7、息子はまだしゃべれませんし、もし目にヘルペスウィルスが入り、失明の恐れがあっても自分ではわからないと思います。その場合、目に異常があるかなど見分ける方法はありますか? 8、ミルクを飲ませたあと、無理矢理歩行器に乗せたようで、歩行器でミルクを吐き戻しました。祖父が歩行器を拭いてくれましたが、歩行器にもウィルスがついているでしょうか?アルコールで拭けば大丈夫ですか? 9、4月から息子が保育園に行きだし、風邪をもらってきて息子自体も体力が弱っています。その場合、ヘルペスに感染しやすいでしょうか? 今日は曽祖父が入院することになり人手がいるため祖父を呼び、息子にミルクをあげてもらいましたが、祖父も初めはマスクをつけており、私もすぐにヘルペスに気づかず。本人にヘルペスか確認しても、違う。の一点張りですし。 今となっては、気づいた時点で祖父から引き離せばよかったと後悔しています。 今からでも何か対策などありましたらアドバイスよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

サチュレーションとピク付きについて

person 乳幼児/男性 -

先月も中枢性無呼吸で相談したものです。 生後4ヶ月 修正で3ヶ月です。 約2週間前にサチュレーションモニターと、お守りがわりにマスクの人工呼吸器を持ち帰り退院して今はモニターのみの管理をしています。 家に帰ると気になることがすぐに主治医に聞けず不安が増える一方で、相談させて下さい。 1)睡眠時に両手足が同時にピクピクピク、ピクピクピクと数分間続くことがたまにあります。ネットで調べると良性ミオクローヌス症候群?として動画をあげているものに似ていました。てんかんを疑って病院で調べてもらったほうが良いでしょうか。良性ミオクローヌスとは発達に影響が無いものですか? 2)SpO2の値が96を持続する時間があります。また、1日に4、5回80台に一瞬落ちることがあります。主治医からは酸素のマスクは基本つけなくていいといわれているのですが、上記のような状態でもつけずに経過観察で良いでしょうか。医療的にはどれくらいの数値の方が呼吸器で管理していく対象になるのでしょうか。 3)毎日深い眠りの際に、呼吸は止まっていなくてもbpmが90台が持続、たまに低いと85まで落ちる時があります。睡眠時とはいえ赤ちゃんにしては低すぎると思うのですが、健康な赤ちゃんでもあり得ることなのでしょうか。 4)睡眠時にヒクッと1回のみのしゃっくりみたいなものや、吸っているのか吐いているのかわからないスススッと呼吸をしてから数字呼吸が止まることがあります。その際、酸素はあまり下がらなくてもbpmが下がることがあり心配です。何か疑わしい病気があれば教えていただきたいです。 5)中枢性の無呼吸という診断になっているのですが中枢神経に障害があるということは今後の発達にも何かしらの障害がある可能性が高くなりますか? 6)新生児の頃からずっとではないですが頻繁に横抱きの時や、仰向けで寝ているときに斜め上を見るように頭をぐっと反り、戻そうとしても凄い力で戻りません。手を目にかざすと瞬きはするので意識はあるようですがそうなった時はあまり音を鳴らし気を引こうとしても反応してくれません。緊張が強いとはこういった症状ですか? 脳性麻痺などを疑う反りとはどういう状態でしょうか。 たくさん質問して申し訳ありません。 お答えいただける内容があれば、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

7ヶ月乳児大量嘔吐、脳腫瘍の可能性

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月、8.2キロの男の子です。 先日も質問したのですが、嘔吐の頻度が増えてきており、脳腫瘍の可能性が心配になり質問します。 本日、大量嘔吐が続いているため、小児科を受診したところ、便秘が原因の可能性を考えるが、極めて稀だが脳腫瘍の可能性もあると言われました。 4/19 18時ごろ 離乳食のさつまいもを食べていて嘔吐 4/28 夕方ごろ チャイルドシートに乗っていて嘔吐 5/7 6時ごろ ミルクを飲んだ1時間半後に寝返りをして嘔吐 5/10 16時ごろ ミルクを飲んだ1時間後にベビーカーに乗っていて嘔吐 5/12 6時ごろ ミルクを飲んでいる最中に嘔吐 嘔吐はゴボボッと溢れ出すような感じで胃の中のものが全て出ているような量です。 5月に入って離乳食をよく食べるようになり完食するようになっているのですが、ミルクの量は750〜800程度で特にすごく多いわけではないと言われました。 吐いた後は至って元気でケロッとしています。 また、日中もお昼寝以外はいつもご機嫌でよくうつ伏せになって遊んでいます。眠たい時以外に泣くことは少ないです。 ここ最近ひとりすわりもするようになってきて、発達が遅れているような様子はありません。 慢性的な便秘で、2日に1回は綿棒浣腸で排便しています。 とりあえず酸化マグネシウムを処方され便秘解消できるまで様子見となりました。 便秘解消できてもまだ嘔吐が続くようであれば、大きい病院を紹介していただくことになっています。 質問なのですが、脳腫瘍の場合は嘔吐以外にどういった症状が出るのでしょうか。 また、上記のような場合、脳腫瘍の疑いは高くはないとは思うのですが、先生方はどのように思われますか。 脳腫瘍の可能性はまだわかりませんが、どちらにせよ大量嘔吐の頻度が高いように思うのですが、他に考えられる原因はありますか。 嘔吐が増えてきたのが離乳食の量が増えてきたタイミングと重なるのですが、1週間ほど離乳食をお休み、または1回食にしてみてもいいと思いますか。

11人の医師が回答

ソファーからの転落と嘔吐

person 乳幼児/男性 -

来週で生後7か月になる男の子ですが、昨日の朝に高さ40センチほどのソファーから転落してしまいました。 下にプレイマットをひいていたおかげか、落ちた時は泣きもせず、すぐに仰向けから寝返りしたらずり這いでおもちゃをとりにいき遊んでいる様子でいつもと変わらない様子でした。かかりつけ医に連絡すると、専門ではないから見れない。繰り返しの嘔吐や意識障害がない限り自宅で様子見で大丈夫だろうと言われました。昨日の夜はミルクを飲んだ後少しこぽっと吐いたくらいで元気に過ごしていました。 しかし、夜中いつもならお腹空いて起きる時間に起きず、飲ませようとしても飲まずで朝におむつを変えた時いつもよりずいぶんおむつが軽く、おしっこが少ない様子でした。 そして今日の朝9時にいつも通り離乳食をあげようとすると一口で嫌がって号泣で拒否。その後ミルクを200ほどおもちゃで遊びながら飲みました。(うちの子は哺乳拒否が強く、おもちゃやテレビできをそらしながらでないと飲みません。) その後12時にもう一度離乳食にトライしますが、拒否。お腹空いてないのかなと1時にもう一度トライしますが号泣で拒否。こんなことは初めてで困惑しましたが、ミルクに切り替えてまたおもちゃで遊びながらミルクを飲ませていたところ150飲み切った直後に、噴水のように1メートルくらいとぶ勢いの嘔吐を大量に5回ほどし、飲んだ分は全部出たと思います。自分の嘔吐で溺れかけ号泣でした。同時にうんちもしたようで、その後少しスッキリしたようで機嫌よくおもちゃで遊び、しばらくすると次は機嫌が悪くなり抱っこで寝ました。 本人は風邪気味で鼻がつまっていたり咳がでることもあります。普段便秘気味で綿棒浣腸をしないとでないことが多いですが、昨日の夜中に一回、今日の嘔吐時に一回大量にうんちがでています。(水っぽくはなく、いつもより明るい黄色のどろどろのうんち)また、主人が2日前からお腹を壊していて、それらが原因の嘔吐と食欲不振なのか、、それとも前日のソファーからの転落での影響なのかわからず、もやもやしています。 明日の午前にかかりつけ医に風邪の件で受診する予約があるのですが、今日行った方がいいのでしょうか?またその時はかかりつけ医の小児科でよいのでしょうか?また、すぐに受診したほうがよい状況とはどのようになったらでしょうか?教えていただきたいです。

9人の医師が回答

食後の冷や汗を伴う腹痛 激痛

person 40代/女性 -

冷や汗が噴き出て、30分以上続く腹痛があり、何処が痛いのか、何が原因かわかりません ようやっと今落ち着きましたが、今後どうするのがよいかわからないため教えてください ・生理2日目 前日まで排便あり 朝から鈍痛があり8:00に鎮痛薬を飲む ・日中は痛みなく過ごす ・夕食時に普通量の食事と150mlほどのお茶割りサワーを飲む ・30分ほどして腹痛が起きる ・トイレに入っても出ない 痛みはお腹をくだす時のようなヘソから左右脇腹の高さから下の下腹部全体の痛み(ピンポイントではなくお腹全体) ・冷や汗が吹き出し、立っても座っても、横になっても治らない悶えるような痛み ・痛みがひどく、苦い水が出てきて、3回ほどかけて、食べたものを全て吐くが痛みは治らない ・最寄り救急にかけると、吐き気がおさまったら、鎮痛剤を飲むようにいわれた 熱35.9 ・まだ痛みが続くため、大人の救急電話相談にかけると、冷や汗をともなう腹痛の時点で、救急車を呼んでよいといわれたが、 同時に水様便の下痢を2回したところ、ほんの少し落ちついたため、様子を見るが痛みはピークの9割程度 ・汗で冷えたのか、寒気がし始め、痛みも変わらない。そのうち、歯がガチガチするほどの、悪寒戦慄となり、電気毛布にくるまり10分程度歯をならしながら過ごす、いつの間にか2時間ほど寝てしまい、目が覚める ・鎮痛薬は飲まず、痛みは1から2割程度の生理痛のような鈍痛 痛みの箇所はヘソを含めた左右 熱は現在、37.7 3年ほど前にも同様に生理中に、夕食後から冷や汗を伴う激痛 その際は鎮痛薬を飲んで過ごしましたが、翌日まで今回ピーク時の3割の痛みがありました。 婦人科は変わらない大きさの筋腫、大腸検査2年前くらいで異常なし お腹は壊しやすい 生理中に食事 特に夕食時にしばらくして腹痛、その後にお腹全体に痛みが出ることが何度かあり、排便を伴ってもしばらく痛みのピークのまま痛み鎮痛薬を飲んでしまうことがあります どのような病気が考えられますか。 また、同様の痛みが出るのが怖いです。 何科をどのタイミングで受診するのがよいでしょうか。

5人の医師が回答

【ご教示下さい】片耳 特定の音 プチプチ音ジリジリ音 過去にも同様の経験あり

person 40代/男性 -

【症状】 ・1ケ月前から ・右耳 ・特定の音(ドライヤー音、シャワー音、水洗トイレ音、換気扇音、運転中対向車走行音、長く息を吐き続けた時の息音など) ・プチプチ、ジリジリ聞こえます(鳴ります) ・その音は不規則に聞こえます(鳴ります) 【過去にも経験あり】 上記の症状は2024年8月と11月にもなりましたがいずれも下記の処方薬で2~3週間程度で回復(症状消滅)しました 【既往歴】 ・2018年 左突発性難聴 寛解 聴力4000㎐~8000㎐が20~30㏈程度 左のみ補聴器使用 ・2022年 右突発性難聴疑い 寛解 ・2023年 右メニエール病疑い 寛解 いずれも処方薬で回復です。 【聴力】右耳の2000㎐のみ15㏈程度でその他周波数は平均0~10㏈程度です。(左は上記) 【医療機関】かかりつけ医の耳鼻咽喉科2件受診するも、聴力、鼓膜問題なし。中耳炎の疑いもなし。鼻のレントゲンも右がややつまり気味だが蓄膿症ではない。 【常用薬】 ・アデホスコーワ顆粒10% ※2022年から ・ユベラNソフトカプセル200※2022年から 【今回の処方薬】 ・カルボシステイン250 ・トラネキサム酸錠250 ・モンテルカスト錠10 ・モメタゾン点鼻液 ・加味帰脾湯エキス細粒(一週間前から服用開始) 【指圧、鍼治療】 ・仕事柄や自分の姿勢の悪さもあり、指圧マッサージや鍼治療は定期的に通っています。 もちろん耳の不調に効く鍼治療も受けました。 【症状緩和の対策】 ・35㏈程度遮断される耳栓を右だけ装着しています(外出時)これは良くないことでしょうか? 【ご教示をお願いします】 上記に記載した事がほぼ全てです。現在の症状は過去にも経験がありますが、今回は症状期間が長いように思えます。耳の症状以外に食欲、睡眠等の日常生活に目立った変化はありません。 淡々と記載していますが、かなり精神的ダメージはあります。 先生方のご意見をお聞かせください。サードオピニオンが必要でしょうか?

2人の医師が回答

0歳9ヶ月の子供、先週から熱が上がったり下がったりしています

person 乳幼児/女性 - 解決済み

0歳9ヶ月の子供です。 4月から保育園に入り、慣らし保育期間中ですが、熱の上がり下がりがあり、先週金曜日から保育園に行っていません。常に機嫌は良く、離乳食もミルクも体調不良前と同じだけ食べて飲んでいます。便の回数、硬さなども問題ありません。睡眠のリズムもいつも通りです。 下記、時系列です。 4月2週(先週)の火、水曜日と昼に微熱(37.7、37.5)を出すことがあり、慣らし保育は早退したのですが、家に帰ると熱が下がり元気でした。 金曜日は朝、37.7の熱と鼻水、時折咳があり、保育園を休ませました。ただ、午後には36.8に熱が下がり、病院に行って、心音、のどの調子を見てもらいましたが風邪だろうとのことで、鼻水のシロップのみもらい、時折服用しています。 土、日曜日は熱は37.1など、37度代前半でした。スーパー、コンビニについてきてもらった以外は外出していません。 今週月曜日、熱はなかったのですが、鼻水が止まらずだったので保育園を休ませました。9時頃、同居している夫が39.4の熱が出て、追って娘も39.3の熱が出ました。家でゆっくりさせ、病院には行っていません。ただ、少し咳き込んだタイミングで離乳食を吐いたということはありました。いつもと違う点として、午前中は体調が悪くなかったので、豚肉を初めて15g食べさせていました。 火曜日は朝が38.1、昼頃には37.5と下がっては来ており、病院に行きましたが、同時に発熱した夫がコロナ、インフルの検査をしましたが陰性だったこともあり、金曜日とは違うものだと思うが、ただの風邪だろうとのことでした。 本日は朝が36.8でしたが、大事を取って休ませていました。体調は良かったので、豚肉15gに再挑戦しましたが、特に嘔吐などはありません。 15時頃、37.1でしたが、元気に動き回っていたためかと特に気にせず、買い物についてきてもらいました。帰宅後熱を測ると39度ありました。 熱の上がり下がりが激しく、心配です。 このまま熱が下がったとしても保育園は行かせないほうが良いですよね。 検査はせず風邪だろうと診断されたのですが、コロナ、インフルエンザの可能性もありますでしょうか? 豚肉を初めて食べさせたタイミングでも被るのですが、アレルギーと発熱の関係は無さそうでしょうか? 長くなり、分かりづらく恐縮ですが、どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

生後9ヶ月 ベッドから転落 病院受診について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後9ヶ月になる赤ちゃんです。 10/29(水) 11:00頃 ベッドから転落しフローリングに頭をぶつけました。 ベッドは脚を外し1番低くしており、その周りにベッドガードをしているのですが、そこにつかまり立ちをし、下を覗き込んでいたらそのまま頭から落ちたような状況です。 頭のてっぺんから床までの高さは40cmくらいだったかと思います。 一瞬ビックリした顔をしてすぐに泣き出し、抱っこしているうちに落ち着きました。 その際、顔色は良く嘔吐もなく意識もハッキリしていたため自宅で様子を見ておりました。 ミルクも大体いつも通り飲んでおりました。 翌日30日(木)朝5:00頃 いつも通りミルクを飲んだ後嘔吐しました。 風邪を引いていたのと、飲んだ後遊び回ってたのでその影響なのか分かりませんが、頭を打って24時間以内だったため病院を受診 結果は問題なしで様子見となりました。 この日は1回の哺乳量がいつもより少なかったですがトータルは変わりませんでした。 他、顔色や機嫌の変化、意識なども変わりありませんでした。 10/31(金)1回の哺乳量は少なかったですが1日のトータルはいつも通り、他も変化なしでした。 11/1(土)朝5:30頃 ミルクを飲んだのですが1時間後くらいに少し口から漏れる程度の吐き戻しのような嘔吐がありました。他の変化はありません。 夜18:00頃離乳食をあげお風呂に入りミルクを飲んだあと、嘔吐しました。他の変化はありません。 程度の差や時間の開きがありましたが、3回吐いて心配だったため、11/2(土)再度受診、かなり元気だし瞳孔もほぼ差がなく問題ないと思うと言われ帰宅しました。 私としては本当に大丈夫なのかとても心配です。 というのもかなり硬いフローリングに頭から落ちましたし、その際にできたたんこぶがまだ治ってないからです。 たんこぶと思っていますが、もしかしたら周りが陥没してるのかな?とも思い不安です。 私の不注意でこの様な怪我をさせてしまったことは本当に反省しています。 なのでもし頭の中で何か起きているのであれば早く病院に行って適切な処置をしてあげたいと思っています。 何あった時のために紹介状をいただいているのですが、大きな病院を受診した方がよいでしょうか。 ご意見いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

「急性一過性精神病性障害、ASDの夫の治療拒否」の追加相談

person 30代/男性 -

前回質問の続きです。 その後、セレネース内服液を処方されましたが、1週間服薬してみてあまりにも陰性症状が酷かったので、主治医に相談して2日前からレキサルティを処方されていますが、私に対する拒絶や反発がまだまだ変わりません。 前兆期、急性期を経て現在休息期のためか、まだレキサルティの効果が出ていないだけか、その両方か… 少し前までゲーム依存で朝方までパソコンや携帯を触っていましたが、1週間前くらいから21〜22時にはベッドで寝るようになりました。そして無気力、無表情で、主治医にも休息期で間違いないと言われました。 今日も不妊治療のため全身麻酔で採卵手術でしたが、夫には事前に知らせていたものの、当日の採精も送り迎えも拒否されました。(これまでは1年間一緒に通院しており、過去9回の採卵も普通に協力してくれてました) 通っているクリニックが県外のため、麻酔でフラフラしながら自分で運転して帰りました。そして採精拒否されたため、妊娠率もかなり下がる卵子凍結となってしまいました。 術後痛むのを我慢して3時間かけて帰宅しても、私が吐いても、話しかけても、無視や反発しか返さない夫に心が壊れそうです。 今の状況は、回復期になれば少し〜ある程度〜かなり改善するのでしょうか? ASDの特性との悪い相乗効果で、私への嫌悪感や被害妄想があまりにも酷く、早く良い方向に変化があるのを願っております。 昨日主治医に改めて確認しましたが、急性一過性精神病性障害で間違いないですと言われたので、その場合、休息期からどれくらいで回復期や完治に至りますか? これまでと違う!おかしい!やばい!となったのが6/19でそこから急性期なのかなと思っています。そして初診断が7/17で、ハロペリドール開始が7/26で、レキサルティ開始が8/4です。臨床心理士のカウンセリングはオンラインで週2回お願いしていましたが、8/3にいきなり拒否しました。臨床心理士とは信頼関係がかなり築けていたはずなので、このまま心理教育を続けていけば、認知の歪みが多少なりとも治るのかなと思っていたため、ショックです。主治医の指示や、回復期になればまた再開できるでしょうか? もう、1日でも早くこの地獄から抜け出したいです。適切な回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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