5w3d胎嚢に該当するQ&A

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妊娠初期のCRLを左右する要因について

person 30代/女性 -

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後(計算上は10w3d) ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか?疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか? 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて(?)、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

流産手術後の妊活再開と、レトロゾールの効果について

person 30代/女性 -

1年程前から稽留流産を繰り返しており、現在は3回目の流産手術の日を待っているところです。 1回目の流産時に受けた不育症検査で「抗リン脂質抗体陽性、凝固第12因子欠乏、プロテインS欠乏」が判明しています。担当医からは、単体では軽度〜中度だが、3項目重なっているためリスクが高いと指摘されています。 これまでの経過は以下の通りです。 2回目: 陽性反応後からバイアスピリンを服用したが流産 3回目(今回): D5からバイアスピリン、5w0d(胎嚢確認時)からヘパリン自己注射を開始したが流産 今回は、過去2回受けていなかったPOC検査(絨毛染色体検査)を受ける予定です。 年齢的にも次の妊娠を急ぎたいと考えています。 これまでの回復ペースから、術後4週間前後(5月下旬)で1回目の生理が来ると予想しており、回復にトラブルがなければその周期から妊活を再開したいと思っています。 2回目の流産以降、排卵が不安定だったためD3から5日間レトロゾールを服用していましたが、次回も1周期目から同様のスケジュールを予定しています。 そこでお聞きしたいのが以下の2点です。 1.手術後の生理を1回見送るだけ(術後2周期目)での再開は、時期尚早でしょうか? 2.術後の排卵不安定に対し、術後すぐの周期でもレトロゾールの効果は通常通り見込めるものでしょうか? ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

妊娠初期、一睡もできませんでした。赤ちゃんへの影響はあるのでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

30歳、本日妊娠5w0dで胎嚢を確認しました。 元々3〜4年間不眠症のためルネスタ2〜3mgを服用しています。 妊活〜妊娠が判明するまでは減薬に取り組み睡眠薬が無くても眠れる状態が続いていたのですが、妊娠が判明して以降この1週間、強い不安に襲われ急に眠れなくなり深夜2〜3時寝で毎日フラフラの状態が続いています。 また、今日はルネスタ3mgも飲みましたが一睡もできませんでした。 本来なら主治医に睡眠障害のことを相談すべきところですが、精神科の主治医には「妊娠中の患者は受け付け不可だから産婦人科医に相談して」、産婦人科医には「精神科系の薬は処方した精神科医で。もしくは紹介状を書いてもらって別の精神科へ転院してほしい。うちでは無理」と取り合ってもらえずどうすればいいのかパニックに陥っています。 明日は仕事の休みを取る予定ですが、私はこのまま一生眠れなくなってしまうのでしょうか? また、連日の睡眠不足や今日一睡もできなかったこと、またそれに伴う強いストレス(大号泣したりパニックを起こしてしまいました)で、赤ちゃんの発達に影響は出てしまうのでしょうか。 どうか教えてください。

3人の医師が回答

iDAスコアについて

person 30代/女性 - 回答受付中

第二子を考えています。現在31歳で、29歳の時に採卵をしました。(当時夫も29、運動率は78%) 次に移植する受精卵について悩んでいます。 凍結胚は当時6個で現在4個。 1 3ab(iDAスコア不明)移植済 2 3bb(ふりかけスコア8.8)移植済 残り↓ 3 3bb(顕微授精スコア9.4) 4 3bb(ふりかけスコア8.6) 5 4bb(顕微授精スコア7.9) 6 6日目3bb(顕微授精スコア5.8) 1回目は1を移植し異所性妊娠。 2回目は先生から提案された2か3で悩み、結局ふりかけ法の2を移植し、無事妊娠、出産。 つぎの移植を3にするか4にするか悩んでいます。前回同様ふりかけのものを移植したい気持ちが強いので4を...と思っているのですが、顕微授精の3の方がスコアも高いので悩んでいます。 4の3bb、iDAスコア8.6という数字は実際どうなのでしょうか?妊娠率や出産率はどうでしょうか。 2(ふりかけ3bbスコア8.8)を移植したとき、無事妊娠出産はしましたが、5w2dで胎嚢が2.5mmととても小さかったです。なので前回のよりスコアが低いと成長や発達も遅れてしまうのではないかと心配しています。 かといって顕微も将来の発達がどうとか言われてるので心配です。 3の方がスコアが高いので妊娠や出産率、発達なども4より良い可能性があるのでしょうか? たくさん書いてしまったのでわかりづらかったら申し訳ありません! 回答いただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

顕微授精で変性卵多数

person 30代/女性 - 解決済み

夫31歳 妻30歳 プレコンからタイミングへ移行し通院し始めて2年弱になります。 採卵1(レコベル+アンタゴニスト法) 採卵前採血(実施時29歳)にてamh6.8 15個採卵
 ↓
 スプリット受精 ふりかけ8個→ 3個正常受精 → 胚盤胞0個 顕微側7個→ 5個正常受精 → 4AB、4BC、4CC、G1初期胚 --------- 移植1 ホルモン補充 4ABをアシステッドハッチングありで移植 5w4dで胎嚢確認 7w1dで卵黄嚢、胎芽、心拍見えず稽留流産 移植2 ホルモン補充 4BCをアシステッドハッチングありで移植 判定日陰性 --------- 次回4CCとG1初期胚で2段階移植の選択肢もありましたが、2人目以降のことも考えできるだけ良好胚を獲得したうえで移植3に進みたく、採卵を再度実施することに。 (採卵後、移植3の前にトリオ検査、th1/2+NK活性+第12因子の採血 で着床不全と不育の要因がないか検査する予定です) タイミング6回〜人工授精4回の間に化学流産を5回経験しており、その間の検査ではプロテインS活性(15%で低値)、抗核抗体(40倍で基準値ギリギリ)に引っかかっりました。 以降移植などに合わせてバイアスピリンと柴苓湯は服用しています。 採卵2(PPOS法) 全て顕微+PICSI+ZyMot+カルシウムイオノファ 正常受精したもののうち3個は初期胚1個獲得用にそのまま培養、残りは前核期人為的透明帯除去法(ゾナフリー)を実施予定でした。 ※夫の精液所見は 運動率83% 全身運動率69% 正常形態率5% 量2.9mL で正常の範囲内です 21個採卵
 ↓
 成熟卵13個
 ↓ 
顕微授精の際、針の衝撃に耐えられず9個変性 2個は受精結果不明で引き続き観察 2個は正常受精 でした。 前回ふりかけの成績がかんばしくなかったため、次回採卵3でまたふりかけあるいはスプリットに戻すという選択肢はなさそうなのですが、刺激法が合わなかったのか、卵子側の要因なのか、はたまた培養(受精)技術によるのか…… 顕微授精では全例ピエゾを実施している、というクリニックが通える範囲にあるので、初診のあれこれで2ヶ月ほどロスができることは覚悟のうえで転院も考えており、次どうしたらいいか悩んでいます。

2人の医師が回答

低身長や軟骨無形成症などの心配があるでしょうか?

person 40代/女性 -

第二子、男児、生後5ヶ月半です。 3ヶ月で首がすわり、4ヶ月半で寝返りをしました。 声をたくさん出しています。 離乳食は今からです。 毎月月齢日に身長体重を保健師さん等に測ってもらっています。 身長の伸びを心配しています。 生後5ヶ月まで完母でした。 生後2週間の際、体重の伸びが思わしくなかった(14.5/日)ので母乳指導があり、生後1か月の際には 41g/日 となり、母乳が起動に乗ったと思っていました。 生後2か月では 38.8g/日 でした。 生後3ヶ月では 27.9g/日 でした。 3.4.5ヶ月と、成長曲線が思わしくなく、身長がほぼ伸びていません。 この1.2ヶ月で母乳の間隔が3.4時間に空いてきたなと感じていましたが、今思えば乳房がフヨフヨになり母乳が空になったなと感じた後も泣いていたためお乳を欲しがっていたんだと思います。 明らかに身長が伸びていないのと、母乳が足りないのが理由ではと感じたため5ヶ月の日からミルクを足すことにしました。 母乳の後に、ミルクを200ml程度足してみると、毎回120ml〜160mlの間で飲んでいます。 一日、5.6回母乳+ミルクです。 これだけ追加で飲むということは、3.4.5ヶ月とそれだけ分必要量を与えることができなかったのだと気づきました。 これは、今から必要量ミルクを足して与えると身長体重は2.3.4ヶ月成長できなかった分も含めて追いついてグンと成長していくのでしょうか? それとも、この3ヶ月成長できなかったぶんは仕方なく、今からの成長分しか伸びないのでしょうか? どちらでしょうか? (うまく表現できずすみません) また、昨日家で簡易的に身長を測ってみましたが、63cm〜64cmくらいで、それでもまだ成長曲線の下の方で横ばいです。 必要量のミルクを飲んだとしたら何日くらいで成長に反映していくものでしょうか? 妊娠時、胎嚢に嚢胞?(黒い影)が複数あると言われていました。推定体重3200くらいでしたが、出生時は2736でした。 胎児の時から頭が大きく太ももの骨が短めだと言われていました。(何かの病気を指摘されたわけではありません) 低身長や軟骨無形成症などの所見がありますでしょうか? 出産時(39w4d) 2736g 48.5cm (頭囲34cm 胸囲31cm) 1ヶ月 3842g 54.3cm(頭37cm) 2ヶ月 5006g 58.5cm 3ヶ月 5844g 59.5cm 4ヶ月 6295g 61.8cm(頭40cm 胸も40cm) 5ヶ月 6635g 62.1cm 計測誤差は承知しております。 身長の伸び方について上記不安なこと、また知識を教えてください。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

8w胎嚢の形が細長い 流産の可能性

person 30代/女性 -

現在妊娠8w4d 今まで化学流産2回、陰性1回の顕微授精でようやくここまで来ることができました。 4w6d 胎嚢5.3 5w6d 胎嚢15.6 CRL5.7 bpm108 7w3d 胎嚢測定なし CRL13.3 bpm152 8w3d 胎嚢34?CRL20.2 bpm167 8w3dで不妊CLを卒業となりました。 元々胎嚢が小さめだったこともあり、 8w3dで急に胎嚢が細長い形になっていることがとても気になります、、 5wでは胎嚢が見えればいい、6wでは胎芽、心拍が見えればいいと言われており、8wの診察時も赤ちゃん大きくなってるよ〜ということだけで特に胎嚢についての指摘はなかったです。(大きさについては質問しましたが普通とのことでした) ちなみにつわり、出血もありませんが定期的に下腹部がチクチクするような感じはします。つわりがないことが不安な点でもあるのですが。 ただ、胎嚢の形的に赤ちゃんが狭そうに見えるのと丸ではない胎嚢の場合子宮に収縮が起こっているため安静に、流産の可能性というような情報も目にしておりとても不安です。 安静指示は特に出ておりませんが安静にしていた方がよろしいでしょうか。 また、何かできることがあればお伺いしたいです。骨盤の歪みも関係してるのでしょうか? よろしくお願いします。 ※エコーの撮り方次第という話も聞くのでおそらく同じ角度?のエコーを添付します(7wと8w)

2人の医師が回答

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