前立腺PSA検査に該当するQ&A

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胆道閉塞の対処について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳男性(父)についての質問です。 2018年前立腺がんと診断(T3b グリソンスコア7 リンパと骨に転移あり) その後ホルモン治療を行っていましたが、2021年12月にPSA149に上昇 2022年3月中旬より微熱が続き、食欲も減少。体重も今年1月に比べて5Kg 減少 2022年4月に定期検査に行き、予定に入っていなかった血液検査と尿検査をお願いしました。 血液検査の結果CRP16.9 白血球101.8 赤血球329 AST162 ALP1436 ɤーGTP1028  尿検査 潜血・タンパク・白血球2+ 1か月後の定期検査まで様子を見ましょうと言われましたが、CTをお願いして検査を行い来月に結果を伝えますと言われて帰宅しました。 帰宅後の様子があまりにも元気がなかったので再度救急外来を受診 午前中のCTの結果も届いており、すい臓がんで胆管が詰まっているとのことでしたが、一旦膀胱炎の治療を行うとのことで入院となりました。 抗生剤の投与を行いながら、翌日EST・EPBDを行いましたが、胆管の入り口がすい臓がんの影響で塞がっており断念しました。 この後の選択肢としてPTCD・PTCCDかEUS-HGSを行うと言われました。 父は積極的ながん治療を望まず、QOLを維持して余命を過ごしたいと考えています。 今回の胆管に対する手術はEUS-HGSの方がいいでしょうか? またQOLをできるだけ維持しながら余生を過ごすために、今後の前立腺がやすい臓がんに対して行った方が良い対処はありますか?

3人の医師が回答

自律神経失調症関連について

person 70代以上/男性 -

自律神経失調症について 自律神経失調症で精神科を去年7月から受診しておりますが、 一つ目のご質問 最近歩行中に特に夜間のトイレに起きたときふらつきが起きます。(こけるほどではないですが)。昼間帯はほとんど感じませんが歩行中まっすぐ歩けず右側にやや傾いていくことがたまにあります。 現在服用中の薬はロラゼバム錠0.5ミリグラム、タンドスピロンクエン酸10ミリグラム 就寝前1錠ずつ服用)。どちらの薬も能書きには、副作用に「ふらつき」が挙げられ ています。精神科、内科の主治医にお聞きしたら、どちらの先生も薬のせいではないと思うとのことでした。 なお、3月下旬に脳のMRI検査をうけておりますが異常は認められませんでした。 薬の副作用でないとすれば他に原因があるのでしょうか。 コロナで運動不足のため脚力が弱ってるためでしょうか? それとも自律神経失調症が原因でしょうか? 二つ目のご質問 夜間トイレに行きたくなると(夜間頻尿のため4から5回はトイレに起きます。) 4~5回目のトイレに行きたくなると下腹部(膀胱当たり)が痛みではないですが、なんとなく不快感を感じます。それと5回目となると排泄に時間がかかります。(段々尿が減ってきているためなのかもしれませんが。) 排尿すると治ります。 なお、昼間帯は何も感じません。 なお、7月には前立腺(PSA)検査を受け0.571で基準値はクリアでした。 前立腺、膀胱等に問題があるのでしょうか? これも自律神経失調症が原因でしょうか? 以上二点よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

MRIで腹水アリの診断、がんの心配は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の男性です。PSAの値は基準内ですが数年前より夜間頻尿等の前立腺肥大を疑う症状がひどくなった為、軽い気持ちで都内のメディカルスキャニングと言う医療施設でMRIによる全身がん検査(MRCP付)を受けました。その結果が郵送されて来て腹部について:肝臓の形態については特記すべき異常はないが、外側区に15mm大の血管腫が疑われるが良性病変で治療の必要はない。その他胆嚢、膵臓、副腎、脾臓、腎臓、消化管、前立腺には明らかな異常所見は指摘できない。とのコメントでしたが最後に「少量の腹水を認めますが非特異的です」とありました今まで腹水を指摘された事は一度もなくどう判断したら良いのか、悪性の事も有るのか心配です。記載された「少量」がどの程度のものか分かりませんが、来月中にはこの結果のついて、面談を受けるつもりですが、前もってある程度の心づもりをしておきたく質問させていただきました。 ちなみに今まで3年毎位に、血液検査、内視鏡、エコー、胸部CTによるがん検診を受けてきましたが消化管に良性の病変を認める程度であまり異常はありませんでした。 自覚症状としては腹部膨満感があり排便したい気持ちがよくあります。ガスも多少多いかも知れません。体重は53〜54kgであまり変わらず 2、30年前に過敏性腸症候群と診断された事があり、症状は多少いまと違っていますが、 多分過敏性腸症候群かもと勝手に自己診断していたのですが、初めての「腹水」と言う診断で、初期がんとの関連も心配なのでよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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