2歳肥満に該当するQ&A

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1型?2型?

person 20代/女性 -

はじめまして。よろしくお願いします。 職場の検診で尿糖+4となり糖尿病内科を受診しはじめました。 1回目のOGTTでは、 ■血糖値 前112 30分後176 60分後187 120分後151 ■インスリン 前3.98 30分後24.7 60分後28.6 120分後32.4 HbA1c:6.2 半年後の2回目のOGTTでは ■血糖値 前110 30分後172 60分後176 120分後197 ■インスリン 前2.09 30分後21.6 60分後23.5 120分後29.5 HbA1c:6.3 でした。 食事療法をはじめ半年で体重7kg減り、2回目のOGTTのときには身長154cm、体重42kgになりました。現在29歳です。自覚症状は特にありません。 尿糖ははじめの検診のときのみで、以降はマイナスとなっています。 父は20歳から糖尿病を発症し、ずっと2型と言われていましたが、60歳頃になって1型と言われました。 姉も検査結果でインスリンの分泌能が低い状態です。 私も1型の可能性のため抗GAD抗体も測定しましたが陰性でした。主治医からは今後抗GAD抗体が陽性となることもあるため、また測定したほうが良いと聞いています。もともと食べるのは好きで、たんぱく質や野菜も好きですが、主食系のものや甘いものも大好きです。肥満体型ではありませんが、食習慣も影響していたかもしれません。 OGTTの結果としては境界型ですが、インスリン分泌能が低いため、インスリンを枯渇させないために糖尿病として薬を使い始めています。もし妊娠したときの内服薬の影響も考え、インスリンを毎食前に打っています。 現在の私の状況の場合、まだ1型とも2型とも言えないのでしょうか?

2人の医師が回答

胃カメラで、食道の動きが悪いと言われました

person 40代/女性 -

海外在住の42歳女性です。よろしくお願いします。 昨年11月ごろから、ゲップがよく出る、きつい服を着ると胃の中のものが上がる感覚などの消化器系の違和感を感じ、ネキシウム20mgを飲んでいましたが症状がよくならないため、2月に入って胃カメラをしました。 そこで、胃や食道の粘膜に異常は見られないが、食道の蠕動運動が弱いと言われました。また、食道と胃の間の「括約部」が、閉まるべき時に閉まらないことがある、と言われました。(胃カメラの最中に、”筋肉に力を入れてみて”と言われてお腹に力を入れましたが、その時に括約部が本来なら閉まるべきなのに、1回目は閉まらず、2回目は閉まったそうです。) そこで、食道の働きをよくするための薬、primperan 10mg (日本ではプリンペラン、成分はメトクロプラミド)を1ヶ月飲むように処方されました。 粘膜は一応サンプルを取り、2週間後くらいに結果が出ます。 1年半前にも胃カメラをしましたが、その時は異常なしでした。(逆流性食道炎のような症状があったので、1ヵ月半ほどネキシウムを飲み、症状はなくなっていました。) 相談ですが、こういうことは(食道の動きが弱い、括約部が閉まらないことがある)よくあることでしょうか。何が原因で、どうすればよくなるでしょうか。 似た質問が見つからなかったので、心配です。 私はタバコもお酒もカフェインも飲みません。肥満でもなく、痩せ型です。 ストレスはありませんが、生理がほとんどなくなっているので、更年期の影響もあるでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高コレステロールと脂肪肝の改善方法(妊娠中)

person 30代/女性 -

39歳の女性です。 半年前の人間ドッグの結果で下記のような結果が出ました。 腹部超音波 肝臓所見:脂肪肝 血液脂質 所見:要経過観察      総コレステロール 246     中性脂肪 87      HDL 60      LDL 173 肝臓機能(血液検査): 所見 異常なし      ASL 21 ALT 23 r-GTP 44 ALP 160 脂肪肝の診断は1年半前からで、継続的に運動(週2回のテニス(2h/日)) はしていたのですが、あまり改善は見られなかったようです。 ただし、週4日は飲酒(ワイン1本程度/日)をしておりました。 現在は妊娠しており(9w1d)、この結果を引きずったまま出産する場合 妊娠中毒症など差し障りは出てくるでしょうか。 妊娠発覚後は勿論飲酒は一切しておりませんが、同時に運動も皆無に なってしまいました。つわりが酷いため、現在はほぼ寝たきりの状態です。 脂肪肝については運動をしなくてもお酒を飲まなければ改善していくもの なのでしょうか?ほうっておいてもいいのか、治療をすべきなのかどちら なのでしょう? また、コレステロール値については、私の両親、実兄ともに非常に高く、 遺伝性の可能性もあります(皆どちらかというと肥満体系ではありません)。 食事も野菜大目で高コレステロールな食事は特にしておりません。 間食もせいぜい週に2日程度です。。。 どこを改善していったらよいのやら・・・ 今後の生活で特に気をつけるべき点などあるのでしょうか?

2人の医師が回答

下腹部の張りの原因は??

38歳女性です。たびたびお世話になっています。 以前も質問したことがあるのですが、 7月下旬から下腹部の張りが治まりません。 7月中旬、子宮内膜そうは術を受けました。 その直後あたりから、下腹部(おへその下)の張りが 気になりだしました。 そこでいろいろな検査をしたのですが・・。 8月中旬、腹部単純CT、腹部エコー、血液検査で異常なし。 9月初旬、大腸内視鏡検査で「過敏性腸症候群かも?」と言われました。 9月中旬、別件で再度腹部単純CT、腹部エコーを受けましたが、 このときも何も指摘されませんでした。 また、8月〜9月にかけて、下腹部の張りを訴えて 婦人科も2回ほど受診しましたが、 異常なしとのことでした。 張りを感じる少し前の5月頃に腰椎の単純MRI、 6月頃に胃カメラもしておりますが、 何も異常は指摘されていません。 あと、受診していないのは 泌尿器科くらいですが、腹部エコーの際に 膀胱も観察してくださっているようです。 単なる肥満でしょうか?(体重は2キロ弱増えています) 大腸カメラの際に「過敏性腸症候群」と診断され、 ガスがたまっているのは?と言われました。 漢方をずっと飲んでいますが、改善されません。 もともと便秘症なので、ここ2年ほどは カマグを服用し、毎日排便していますので、便秘ではないと思います。 他に考えられる疾患はありますか? また、必要な検査はありますでしょうか? アレルギーのため、造影剤は使えません。。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

長引く不正出血について

person 40代/女性 - 解決済み

45歳 肥満 経産婦(2回) 20代の頃に妊娠中に開腹・数年後に腹腔鏡で皮様嚢腫を部分切除。 卵巣左右それぞれ4割・ほんの少し残している状態です。 もともと11月までは順調な周期(25-30日)で生理がありました。 量は多めかも?ですが(ナプキンから溢れたりとかはないです)、1週間で終わっていました。 生理前に2ー3日茶色や薄いピンクの不正出血があったことがあります。 排卵痛はあったりなかったりです。 12月23日頃に生理の予定でしたが、来る気配がなく年齢的に不順になるんだろうなぁと思っていました。 1/1〜1/8位 いつもの生理前のようなもの 1/9〜 少し増えて出たり出なかったり 1/16〜 さらに少し増え 1/22〜 生理2日目位な量 終わる気配がないので1/31に受診し、エコーの写真で17.1mmとなっていたものがあり、がん検査をしてもらいトラネキサム酸を処方してもらいました。 その後 減ってはいますが、もう止まる?と思ったら少し塊が出たりが続いています。 時々軽い違和感はありますが出血以外は特に症状はありません。 明日 結果を聞きに行くのですがとても不安です。 コロナ禍と順調な生理を理由に3年ほど受診していなかったので後悔しています。 この情報のみになってしまいますが、悪い結果になる可能性は高いですか?

2人の医師が回答

幼児のビタミンA過剰摂取について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

もうすぐ5歳になる子どもの事です。体格は、成長曲線の標準枠の上の方ではありますが、肥満ではありません。 卵や牛乳が大好きで、栄養価も高いので良いかなと、日々積極的に摂らせていました。 牛乳は毎日コップに3杯は飲んでいますし、それに加え給食でも200CC位のパック牛乳を飲んでいます。卵は毎日必ず食べる訳ではありませんが、週に1回は八宝菜やうずらの卵のフライをし、子供達が好きなのでうずらの卵を沢山入れて、一度に4つも5つも食べる事があります。 5歳児の上限が1日700μgとありますが、うずらの卵二つでもこれに達するので、これに加えて牛乳やチーズなど取ると上限量をはるかに上回っており、そういう日が週に一度か二度はあり、そのような食生活が、もう半年くらいは続いているかと思います。 最近、右足の甲の部分が痛いと訴える事があります。 ビタミンAは脂溶性の為、体に蓄積するので過剰摂取は有害であり、過剰症の症状に関節痛があると書いてありました。基本的に食欲もあり元気ですが、頭痛もたまに訴える事があった気がします。過剰症になると、脳圧が上がって頭痛が起きる事もあるようで… 幼児の場合、上限を少し越えただけでも良くないとのこと、知りませんでした。良かれと思ってやっていた事が、幼児にとって害になると知り、ショックです。足の痛みはビタミンA過剰症の症状なのでしょうか? また治療はどのようなものか、後遺症が残る可能性があるかどうかについても、ご教示頂きたいと思います。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

糖尿病じゃないか心配です

person 30代/女性 -

1~2ヶ月ほど前から右足にしびれがあります。 指先を含めた足の甲全体に痺れがあるような感覚です。 痺れに気付いてから様子を見ていましたが、右足のみに痺れがあります。 意識しているせいもあるかもしれませんが、1日の中で痺れが気になるときと気にならない時もあります。起床時から痺れがあることもあります。 家族歴では父親が糖尿病です。 私も2人子供(8歳、3歳)がいますが、2人とも妊娠のときに妊娠糖尿病になり、産後の血糖値検査では問題なしでした。 私自身肥満体型でBMIが28.03です。 首と腰両方にヘルニアもあります。 もう1つ気になるのが今年6月下旬に眼科を受診したときに白内障になっていることがわかりました。それ以外は特に指摘されていませんが、1年前から現在まで、咳喘息でステロイド吸入薬(レルベア200→現在はレルベア100)をしているので、眼科の先生からは白内障がそのステロイドの副作用も指摘されています。 その後で足のしびれが出てきたので、色々調べていたら糖尿病が出てきたので心配になりました。ネットによく書いてある体重減少や喉の渇きなどは全くありません。 1、万が一糖尿病だった場合、上記のような症状はだいぶ進行しているのでしょうか 2、糖尿病の合併症で糖尿病網膜症があることも知りました。その指摘はされていませんが、白内障と糖尿病網膜症は関係がありますか 3、病院には急いで受診したほうがいいでしょうか、いま生理中なので尿検査に影響があるのであれば時期をずらしたほうがいいでしょうか よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

糖尿病性ケトアシドーシス疑いにより入院中です

person 20代/女性 - 解決済み

29歳、肥満、喫煙者です。 3/19にかかりつけ医の元で血液検査をした際は空腹時血糖値104でした。 5/24に熱中症のような症状があり、そこから口渇、多飲、多尿、吐き気、嘔吐、だるさ…などの症状が続き、かかりつけ医で、再度血液検査をしたところ、空腹時血糖値が432で、尿、血液検査共にケトン体陽性(+3)だった為、総合病院にて再診、入院となりました。 血液の酸性度合いは高かったようで、輸液は続けており、入院3日目になりますが、食前食後共に血糖値が200以上でバラついています。同時にインスリンの投与もあります。 確かに、体型や生活習慣などは2型糖尿病として診断されても仕方ないのですが、インターネットなどで調べても、急に発症する2型糖尿病の症例などは出てこないのに、今朝、医師から、2型糖尿病ですと言われました。 2型糖尿病でも、急に発症するタイプはいるのでしょうか? そもそも、最初から紹介状の内容含めて、急に発症した事と、2ヶ月前の血液検査の情報もあり、症状の悪化も告げていたのに、体重や生活習慣を話すと、生活習慣改善と体重制限を兼ねて、教育入院と言う形を取られました。 2型糖尿病と言うもの自体、急性では無いと認識していたので、疑問と、そもそも深刻な話しぶりだったので、入院まではしましたが、総合病院での対応や医師の説明については、最初から不信感があり、尚更不安になっています。 2型糖尿病でも急に発症することがあるのか? 急に症状と、高血糖が現れ、ケトアシドーシスまで発症している状態で、2型糖尿病ということが有り得るのか? 教えて欲しいです。

4人の医師が回答

10代の高血糖について

person 10代/男性 - 解決済み

子どもの高血糖について。 小学4年の健康診断でA1cが6.0といわれ、負荷試験を受けました。 75gの負荷試験で、 前 グルコース88 インスリン6.5 30分 グルコース103 インスリン8.2 60分 グルコース168 インスリン27.3 120分 グルコース149 インスリン29.0 でした。 当時も今も肥満はなく、赤ちゃんから1〜2歳までは太めでした。 現在15歳で受けた負荷試験の結果は、 75gの負荷試験で、 前 グルコース83 インスリン2.9 30分 グルコース152 インスリン41.1 60分 グルコース 154インスリン64.2 90分 グルコース104 インスリン20.8 120分 グルコース127 インスリン44.7 でした。 A1cが6.0です。 膵臓の力としては、良くなっているように思うのですが、A1cは変わりません。食事量は増えていますが、穀物は昔も今も90gくらいまでしか摂っておらず、肉じゃが、カレーライスなども食べません。 糖分の多いメニューも沢山はしませんし、野菜→肉類→白米の順でゆっくり食べます。中学生で運動部です。おやつも少なく、10gまでの糖質しか食べません。 それでもA1cは下がらないものなのでしょうか? 私(母親)もやや高めですが、上記の事を心掛けているとA1cは下がりました。 普通に食べて糖尿病の薬を飲むのがいいのかと思ってしまいますが、まだ中学生なのに…とも思います。 また、2型糖尿病の予備軍という事になっていますが、このような検査結果だけでは 分からない、高血糖になる病気はありますか?娘が甲状腺の病気なのですが、甲状腺が原因で血糖値が上がるものもあると聞いています。

3人の医師が回答

ピルとジエノゲストの副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

現在、43歳。 ULDピル服用1年(30代にも服用歴あり) 服用理由は、月経に伴う諸症状を軽くするため(子宮筋腫が複数あり)と避妊です。 この2,3か月、不定愁訴(足の筋肉痛、頭がしめつけられるような頭痛、倦怠感など)が多くなり、その度に原因は副作用の血栓症?と疑い、ピルからジエノゲストへ移行した方が良いのかどうか?と。 現在は、適度な運動を習慣づけてから不定愁訴はほぼなく、快適です。 当初の計画では、45歳ぐらいまでピル→更年期の薬?へ移行と考えていたので。 ピル服用で感じているメリットも大きく、なってもいない副作用のことだけで、 他の薬に変えるのはどうなのか?との気持ちもあり。 主治医は、どちらでもいいが、年齢的にも今回ピルをやめたら、今後はピルはすすめないと言われているので、さらに名残惜しい感があります。 ご回答いただきたいのは以下です。 ピルの副作用について。 1 血栓症リスクは肥満でもなく、喫煙者じゃなくても40代というだけで、かなり上がりますか? 血栓症になる時は予兆などはなく、急に救急車で運ばれるレベルの話になりますか? 2 オデコに複数ニキビができて治りません。ピルを飲む前はオデコにできたことはなく・・・これも副作用の一種ですか? 3 熱感?が強いです。夕方から急に暑くなったり、平熱が高くなった気がしますが、関係ありますか? ジエノゲストの副作用について。 1 不正出血は全体の何%ぐらいに見られますか?筋腫もちは出血しやすいなどありますか? 2 ピル服用から間をあけずジエノゲスト服用した方が、不正出血はしにくいですか? 3 うつになりやすいなどのデータはありますか?最近、年齢的なものか、気分の浮き沈みが激しいので。 4 乳がんなどになりやすいですか?

1人の医師が回答

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