クラス3細胞診に該当するQ&A

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不正出血からわかる病気について

person 20代/女性 -

お世話になります。27歳の女性です。 現在、オリモノが茶色くなる不正出血があり病気ではないだろうかと不安で仕方がありません。 8月10日頃〜生理があり、4日程度で終わりました。8月24日に性交渉後、茶色いオリモノが出ました。生理不順の方なので生理が早く来る前兆かと思いましたが不安なので8月29日に婦人科を受診しました。超音波?での診察ではポリープや筋腫は無し、内膜は厚くはない、卵巣の大きさは普通、左側が見えないが問題ないだろうとのことでした。出血を止め、ちゃんとした生理を来させるためソフィアAを処方されました。1日1錠飲み、茶色いオリモノは3日で出なくなり、9月13日に生理が来ました。普段より思いの外、量は少なかったですが4日程度で終わりました。その後は透明のオリモノでしたが9月24日(本日)トイレに行った際、うっすら茶色くなっていました。 今年の3月に婦人ドックを受けており、子宮頸がん問題なし、体癌はクラス2でしたが医師には問題なしと言われました。体癌は細胞診なので、信用できるものなのか?といつも個人的に考えてしまいます…(たまたま細胞採取した分部は陰性なのでは、と疑ってしまいます) このような体癌検診は信用できるものなのでしょうか?また、不正出血は病気である可能性は高いのでしょうか? 長々と申し訳ありません。ご見解の程、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮腺癌の子宮全摘出について

person 30代/女性 -

4月 細胞診 ASC-H Class III 4月 コルポ診 AIS 5月 円錐切除術 AIS 断面陰性 癌細胞2mmほど 上記の流れで円錐切除術を行い、今現在子宮を全摘するのか医師と相談しています。 私は30代で未婚で子どもがおらず、子宮全摘するかどうかとても悩んでいます。 今現在の医療マニュアルだと、0期であっても腺癌が出た段階で子宮部にスキップリュージョンで20%の残存が残る人が居るとのデータで、腺癌が確定した段階で子どもを望まないのであれば急いで子宮全摘が適切だと伝えられています。 ただ先生の個人的な意見としては、過去に自分の経験上、腺癌で上皮内癌で断面陰性の人で子宮全摘を行って、子宮の方に癌細胞が残っていた人は1人も居なかった、取り損ですよねとお話を伺いました。 私もネットですが調べてみると断面陰性で頚管検査も陰性の場合、43ヶ月後以内の再発率は3%ほどだったとの文献を見ました。 しかも再発してもほとんどの場合がまた上皮内がんとして再発するのでその段階で子宮摘出でも間に合う可能性は高いと。 先生のご意見として、確率論のお話で命を優先する事が大切なのは分かって居るのですが、自分には癌がもう無いんじゃ無いか?取る必要があるのか?とどうしても考えてしまいます。 もちろん最終的には自分の判断ですし、命をかけてまで癌があるのか無いのか試す必要があるのかと言われればそうなんですが、取ってしまえばもう元には戻らないので決断しかねています。 先生方が今まで観てきた患者様の中で、同じような症例で、子宮温存のフォローアップをしてると言う方が居たらお話を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

非定型的ポリープ様腺筋腫について

子宮がん細胞診で頚部→腺系病変、AGC、腺異型、クラス分類「III」 体部→疑陽性と言われ 大学病院を紹介され受診し子宮内膜組織採取、コルポスコピー内視鏡下生検、 子宮頚管細胞診をし組織診断検査を受け結果待ちの状態です。 不順ではあったものの一応毎月生理はきていました、出血量も多くはありません。 大学病院で卵巣を超音波で見てもらったところ、今日にも排卵しそうと言われました、 子宮内膜は9mm、子宮筋腫は指摘されませんでした。 ネットで検索していたら下記のAPAMという病気のことについて書いてありました。 自分に当てはまる様な気がするので質問です。 「毎月きちんと月経がきて内膜が剥がれているにもかかわらず子宮内膜がんだと 言われたら、APAM(非定型的ポリープ様腺筋腫)と言う病気の可能性があります。 APAMはポリープ状の腺筋腫であり、子宮筋腫の一種です。これは一見してがんに 見えることや、婦人科医の間でもあまり知られておらず十分に理解している婦人科医が 少ないので子宮内膜がんと間違われることがあります。もし月経が周期的にきているにも 関わらず子宮体がんと診断されたら主治医に申し出た方が良いでしょう。」 質問1→APAMは子宮筋腫とのことですが、超音波で子宮筋腫が見当たらない場合はAPAMでは ないでしょうか。 質問2→婦人科医の間でもあまり知られておらず十分に理解している婦人科少ないとの ことですが、大学病院の医師でも理解していない医師がいますでしょうか。 質問3→APAMにあって子宮体がんにはない特徴的な症状はありますでしょうか。 質問4→APAMは妊娠に影響ありますでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮内膜増殖症でミレーナ使用は正解?

person 50代/女性 - 解決済み

元々生理不順もなく、生理痛もなく出血量も普通でした。 50歳になり生理不順になって半年経った頃、量が今まで経験ない程多い生理が2週間続いて産婦人科を受診しました。子宮内膜増殖症と診断され手術。 その時細胞診も同時にしました。 帰りにプロベラという薬を出されて飲み始めたのですが、飲んで3日間は酷い倦怠感で、落ち着いたと思ったら酷い頭痛で、手術から一週間後に再受診しこの薬は中止しました。 薬を止めるとまた出血多くなるからと言われていたのですが、本当に辞めた途端に手術前のような大量の出血になり、2日様子を見たのですが、心配で電話したら救急車ですぐ来るように言われそのまま入院になりました。貧血で絶対安静が4日間続き6日で退院しました。 細胞診の結果はクラス2の陰性でした。 運ばれた時、筋腫もなく手術で子宮内は綺麗になってる、ミレーナ入れましょう!と言われて良くわからず任せるしかありませんでした。 現在、ミレーナを入れてから約1ヶ月半です。ずっと出血は続いていたのですが、やっと出血が減ってきた所です。 質問ですが、 1、ネットで調べるとミレーナを入れる時はホルモン量の検査をする様なのですが、検査する間もなく入れたのですが大丈夫なのでしょうか? 2、エストロゲンを補充する方の更年期対応の情報が多くて、黄体ホルモンは良くないような印象が強いのですが、ずーと黄体ホルモンを出し続けるリングを入れていて逆に良くない症状が出てくるのではないのか心配です。 最近、とても太り易いです。今朝も朝5時に目が覚めてしまったり、今後寝られなくなったりするのか心配です。 黄体ホルモンが増えていくとどのような症状が出てくるのかそしてこのままミレーナを使用していて大丈夫なのか教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸がん検診後の出血

person 10代/女性 - 解決済み

19歳の女です。半年前の検診でクラス3aだったので今月子宮頸がん検診をして細胞診を行いました。前回の検診では出血するかもと言われたが出血せず、今回初めてで焦ったのですが… 4日の金曜日に内診をして未だに出血があり、血が出始めてから2日くらいは少しピンクっぽいおりものかな?と思うくらいだったのですが、量が増えていき、ナプキンをつけてないと1回の出血量が間に合わず。 次第に鮮血が出るようになり、ナプキンは、いっぱいになるほどではなく生理の終わりかけくらいの量がずっと続いています。 昨日からまた量も増えた気がします。 結果を聞きに行くがてら、その旨を産婦人科で医師に伝えたんですが、傷付いたりしたときは出血はあるし、生理がちゃんと来れば落ち着くと思うから大丈夫だって言われました。 ネットで調べるに調べても12日も続くなんて人は見当たらないし不安です。 結果は異常無かったから、大丈夫だと思いますという医師の言葉は素直に受け止めていいんでしょうか? ちなみに最終生理は08/25〜09/1で検診日は09/04です。なので生理が早まったにしては早まりすぎですよね…?ちなみに明日が生理予定日です。これは内診出血から生理が早まったのでしょうか…?だとしたら生理がいつから始まった事になるのかどう判断すればいいでしょうか? 回答お待ちしています。

2人の医師が回答

葉状腫瘍について

person 20代/女性 -

お世話になります。 胸に5〜6センチ程度のしこりがあり、マンモグラフィ/超音波画像診断/細胞診の結果、葉状腫瘍(クラスIIIa)の診断を受けました。腫瘍摘出手術を来年初旬に行う予定です。(一刻も早く手術を行いたいのですが、年末年始で手術が立て込んでおり、来年になってしまいました。) 現在のお医者様を信用できない訳ではないのですが、セカンドオピニオンを受けようか悩んでおります。 以下質問させてください。 1 セカンドオピニオンを行うと、カルテのやり取りや紹介状等で、手術日が延びてしまうものなのでしょうか。 日々腫瘍が大きくなっていると自覚しており、一刻も早く手術を行いたい為、延びる場合はセカンドオピニオンを諦めようかと思っております。 2 インターネット等で情報収集していると、初診で葉状腫瘍と診断されたが実は乳がんだった、というケースがあるようで、自分の診断結果に不安があります。 マンモグラフィ等で、乳がんと葉状腫瘍は明らかに異なると分かるものなのでしょうか。 3 今のお医者様は、腫瘍を取った後でも見た目は大きく変わらない・再建も必要ないとおっしゃるのですが、5〜6センチ程度の腫瘍を取った後でも、本当に大きく変わらないものなのでしょうか。 長文になり申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

膀胱癌手術後の定期検査で、尿細胞診による腎盂尿管癌の疑い。

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳男性 夫です。 膀胱癌手術をしています。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月 2ndTURBT. 癌なし 以降 定期検診にて、膀胱鏡と尿細胞診検査を続けていました。 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 先日5月18日、先生から電話があり、尿細胞診で異常が出たので(クラスはわかりません) 検査したい。膀胱鏡では異常なかったので、尿路系の腎盂尿管癌の可能性がある、とのことで、5月26日にCT検査、5月29日に結果診察となりました。 夫は、膀胱癌手術前から継続して尿鮮血+3と尿蛋白+2があり、それで泌尿器科にかかったところ、膀胱癌を発見しました。手術後にも尿鮮血と尿蛋白は改善されず、 iga腎症の疑いで、CTとエコーで血液検査もしましたが、腎嚢胞多数のため、腎生検はできず、確定とはなっていません。IgA515。 クレアチニン1、53。 eGFR34,8です。 腎不全のため、CT検査は造影剤を使わない方法にするそうです。 これからが質問ですが、 腎盂尿管癌が発見された場合、標準治療は該当側の腎尿管膀胱一部摘出と、ネットには書いてありました。ただ、夫はこの手術をした場合、同時に透析になってしまいますか? 腎温存のために、腫瘍だけの切除では、再発転移の可能性が高いともありましたが、一旦腫瘍だけ切除して、次の再発時に透析覚悟で腎をとるのは遅いのでしょうか。 延命よりも完治を目指したいです。 また、通院している病院では、ロボット支援下や、レザー治療をやっていないのですが、ネットで、温存のためのレザー治療をやっている病院も見つけましたので、そちらを紹介してもらった方がいいでしょうか。 遠方なので、手術や治療後の定期検査は、現在の病院でお願いしたいのですが、そんなことはお願いしてもいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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