前立腺肥大症に該当するQ&A

先日も相談したものです。義父76歳、前立腺がんステージ４で骨転移、リンパ節転移あり、GS4+4=8です。2週間前から、アーリーダ内服と注射（たぶんゴナックス）をはじめています。体調は良いようですが、ここ数日、夜間頻尿がひどくなったのと、切迫性の尿失禁があるようです。これまでは、多少の頻尿以外はありませんでした。前立腺肥大の合併症によるものなのか、それともがんが進行して膀胱を圧迫しているのではないかと心配しております。治療を始めてからなので、副作用ではないかと思っていますが、薬の副作用として調べましたがそういったものはないようです。どのような原因が考えられますでしょうか。

脳梗塞の後遺症として頻尿になることをここのサイト内のページで初めて知りました。 2019年５月脳梗塞を発症し、後遺症として左海馬病変と軽い構音障害がでました。 左海馬の病変は、腫瘍疑いでPEＴ検査もしましたが腫瘍では有りませんでした。 ３ヶ月に一度現在は６ヶ月に一度に変わっってきましたが ＭＲＩで検査し初期の段階で腫れが引いてからほとんど変化は無いようです。 認知症とか他の体の障害は出ていませんでしたが、発症して半年ぐらいしてから トイレが異常に近くなり夜も起きることはなかったのに起きるようになりました。 当初市販のサプリで過ごしていましたが３ヶ月ほどしても全然良くならず掛かりつけの クリニックにトイレが近くて困っていると相談した処、エコー検査し前立腺が少し大きく 膀胱が少し小さく前立腺肥大かなと言われ、ザルティアとタムスロシン を処方されました。 一年飲んでいて夜は起きる回数は減りましたが、昼間はそんなに減ってはいませんでした。 １日１２～１４回くらいはトイレに行きます。脳梗塞前はここまで回数はなかったです。 高尿酸血症、高血圧も有り水分を多めに摂っているので、しょうが無いのかと思っています。 今年の夏には１時間置きに行くようになり多い日は１８回行くとクリニックで 相談した処、薬を変えてくれザルティア・ベシケア・シロドシンになりました。 １週間経ちますが、切迫感は無くなり２時間は我慢出来るようになり回数は １日１０回程度に減りました。 単に前立腺肥大なのか、海馬病変が基でトイレに近くなっているのか判りませんが 薬が変わったら効いているということは脳梗塞が原因とみたほうがいいのでしょうか。

前立腺がんを告知され、治療方法について考えています。 ステージ１、グリソンスコア4+3、T1cN0M0、PSA生検時3.234（アボルブ服用中）、生検14本中1本から検出です。 尿院では、まだ若いので、全摘手術を勧められております。 私としては、できれば放射線をと思っているなかで、密封小線源療法あるいはHDR、重粒子線だと負荷が少なく予後がいいのかなと思っています。 全摘出は尿漏れ、性機能喪失リの可能性が高く不安があります。手術後、放射線治療の選択肢が残ると言われるのですが、結果放射線治療を受けるのであれば同じことではないかと考えたりします。 ただ、前立腺肥大で40㎖ほどあります。 １．密封小線源療法、HDR、重粒子線は肥大の状況から可能でしょうか。また手術同様の予後が期待できるでしょうか？ ２．密封小線源療法あるいはHDRは単独（ホルモンなし）でも問題ない状況でしょうか？ ３．前立腺肥大は、がんの治療とは別物で放射線治療を受けた場合であっても、将来的に進行するものでしょうか？（これが一番お聞きしたいところです。） 　生検時がんでない場合は、尿の出が正常より悪く肥大の外科手術を受けることを検討したほうが良いと診察されていたので、将来的に進行するのであれば全摘出を考えようと思っています。 （父親が肥大が引き金となって亡くなったこともありますので。） 恐れ入りますがアドバイスいただければと思います。

64歳男性です。8月上旬に残尿が200〜300ccあったため、尿閉と診断され、膀胱カテーテルを入れました。 早期にカテーテルを脱却すべく、前立腺肥大のPVP手術を受けることとしましたが、術前のMRIで前立腺がんの疑いがあると言われました(PSAは6〜8)。 PVPを選択した理由は、術後の尿漏れを極力避けるためですが、がんの手術で前立腺摘除を行うと、さらに尿漏れのリスクが高くなることから、仮にがんと確定診断された場合でも、放射線治療を選択したいと考えています。 質問ですが、このように尿閉とがんを併発した場合に、まず先にPVPを行なって取り敢えず尿閉を解消し、その後放射線(または重粒子線)でがん治療を行うことは可能でしょうか？文献ではHOLEPを行った後に、がんが見つかった場合、放射線治療を行うことはあるようですが、PVPでは、がん細胞を撒き散らす等のリスクがあってできない事情があるのでしょうか？

現在、前立腺肥大でザルティア5mgを1日1回服用しています。 その状況でED治療薬のレビトラ10mgを同時に服用しても大丈夫なのでしょうか？ ザルティアは、シアリスと同じと聞いています。 同じ、ED治療薬を2種類も同時服用しても大丈夫なのでしょうか？ 因みにザルティアは、前立腺肥大そのもの肥大抑制に有効なのでしょうか？ 宜しくお願い申し上げます。

前立腺肥大と言われて三年前から薬を服用している主人ですが、性生活で、私の身体にその薬が影響することはありますか?

泌尿器科にかかり頻尿や尿意切迫感の治療にフリバスと併用でベシケアやベタニスを試しましたがベシケアは便秘が起こるので中止、ベタニスは効果がなかったです。その前に漢方薬や慢性前立腺炎の薬も試しましたが効果なかったです。こんな人他にもいるのでしょうか？　他に良い薬ありますか？

男性６３歳です。検診での過去のPSA値は以下のようです（年, PSA）。 2012, 2.45; 2013, 2.33; 2014, 2.30; 2015, 2.64; 2016, 3.38; 2017, 4.70; 2018; 4.94; 2019, 4.47; 2020, 5.03; 2021, 5.08; 2022, 5.87; 2023, 7.35 2016年に泌尿器科医師を受診、前立腺肥大37mlを認め、翌年も受診、生検はまだ早いとのことで経過観察となりました。昨年秋のPSA値が上昇したため、再度受診、肥大は41mlでそれほど進行しておらず（ただし排尿に関する症状は進行したとの自覚あり）MRI検査を予約しました。おとなしく結果を待てば良いとは思いますが、心の準備もあり質問させていただきたく思います。 前立腺肥大の進行程度に比べて、PSA値上昇がやや早いように思います。常識的には前立腺癌によるPSA上昇が起きている可能性を考えるのが妥当かと思いますが、それ以外の原因は考えられるでしょうか？参考事例などご紹介いただければ幸いです。

先般人間ドックのエコー検査で、「軽度の前立腺肥大と石灰化像がみられます（前立腺40×30×34ｍｍ　腫大（+）石灰化（+））」と診断されました。 医師の話では、「前立腺癌には必ず(100％)石灰化がみられる」ということで、PSA検査を勧められました。今般腫瘍マーカー検査を受けておらず、1年前のPSA検査の値が1.67であることを告げると、前立腺癌はゆっくり進むので、１年後にPSA検査（PSA検査の間隔は2年）を受けることで良いでしょうとのことでした。 1.前立腺肥大・石灰化と前立腺癌の関係、2.PSA検査は来年で良いか についてコメントお願いいたします。

近隣の泌尿器科で前立腺肥大と診断されタムスロシンを処方されましたが、副作用の逆行性射精やEDが怖くて迷っています ザルティアを言ってみましたが相手にされません 今さら性行時にはバイアグラを使っています 同時使用も気になります 大丈夫でしょうか？