白血球が少ないに該当するQ&A

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インターフェロンの副作用について

現在インターフェロン+リバビリン療法で治療をしている30代女性です。 初投与の直後の生理から、定期的ながらも期間が20日近くもあるようになりました。 正確にいうと、今まで通りの通常の生理の前後に、血の量が少ない出血が5日間ぐらいあり、全部で出血している期間が20日近くになります。 特に生理痛などはないのですが、カユミがあります。 主治医の先生に相談したのですが、今までそのような症例は聞いたことがないとの事でした。 男の先生だった事もあり「聞いた事ない」と言われてしまうと何となくそれ以上聞けず、気になりながらも特に深刻な痛みなどがない為、そのままでした。 たまたま主治医の変更があり、新しい主治医が女性の先生だったので、もう一度相談したところ、 「確かに前の先生がおっしゃるように、今までそういう症例は聞いたことはないけど、C型肝炎の患者さんの多くがもっと高齢の方が多く、既に閉経している方が多い可能性があるので、あなたのような症例が少ないのかもしれないですね」 と言われました。 念の為婦人科にも行ったのですが、 「多分その治療の副作用じゃないですか…。カユミも期間が長い為にムレてかぶれてると思います。」 と、やはり症例を聞いたことないのか断定な言い方ではなく憶測での言い方でした。 実際に同じような症例を知っている方いらっしゃいますでしょうか? 参考までに… ・今まで生理不順になったこともほとんどなく、生理痛などもほとんどなく比較的軽い方だった ・精神的には強い方というかポジティブな考えなので、INF治療によるストレスや悩みは特に感じていない。 ・治療を始めてからの血液検査の数値で、白血球・好中球の減少の他は、注意を受けるほどの副作用はない(赤血球・血色素は正常範囲ギリギリかちょっと下回るが特に注意はされていない) お分かりになる方、是非よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「ステージ4の肺扁平上皮がんの検査結果と治療方針について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

前回の質問から 【治療法】 1コース:カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイ(day1) 2コース:カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ(day22) 以後、効果があればオブジーボ(3週間)、ヤーボイ(6週間)を2年間投与。 の治療がはじまりました。1コース実施後から治療直後は大きな変化は無かっですが、約1週間が経過しころから強い副作用が発生。CRP値が上がり、吐き気などは無いですが倦怠感が強く発熱(38度)の症状。白血球値:700、好中球:77%。レントゲン検査を行うも異常が確認できず、原因は特定できていない。抗生剤のセフェピムを投与し状況の改善を図っている。主治医からはカルボプラチン・パクリタキセルの効果が年齢的・体力的に強すぎ、次回からは少なくとも量を減らす必要があるとのコメントをいただいております。 【質問】 1.現状の副作用の状況について 抗がん剤治療ではよくある副作用で先生方から見て、ある程度の想定内の事象でしょうか。抗がん剤治療のコントロールの難しさ・苦労なども教えていただけますと幸いです。 2.今後の治療の戦略について ステージ4ということで、今の治療が順調に消化できない場合は厳しい状況となることは認識しております。副作用が出て場合、  1_カルボプラチン・パクリタキセルの量を減らす  2_カルボプラチン・パクリタキセルの量を減らし、回数を増やす  3_カルボプラチン・パクリタキセルを行わない どのような調整が行われるのでしょうか。単純に1のように量を減らせば、減らした分だけ効果が少なくなるとの認識で合っておりますでしょうか。今後の治療への影響等について教えていただけますでしょうか。

1人の医師が回答

マイコプラズマ、ジェニタリウムの尿道炎症状について

person 40代/男性 -

マイコプラズマ、ジェニタリウム(以下MG)の詳しい先生方に質問させて下さい。MG除菌後、尿道炎症状が消失するのが一般的のようですが、11月1日にPCR陰性出ても外尿道口から観察すると、無色透明の分泌物が観察されております。その分泌物を顕微鏡で担当医が調べてくれたのですが、白血球が少なく、膿とはいえないそうです。ただし、性的興奮がない時も常に認められ、いわゆるカウパーせんではなく、私としてはMG未完治状態と解釈しています。担当医も判断困難で、経過みているところです。 排尿時痛・尿道不快感は抗生剤長期服用(8月下旬から)で10月半ばより消失していますが、尿道口からの分泌物が治癒しません。(先週より自然に出てくるのはなくなり、外尿道口を開けると観察される位になって量は減っているのですが)MGに詳しい先生方の御見解を頂ければ幸いです。 11月12日の尿検査の結果を添付させて頂きます。 なお、私は最初の医療機関で初期治療に失敗しており、おそらくキノロン耐性になっているようです。(8月にアジスロマイシン1000ミリグラム、9月上旬にシタフロキサシン100ミリグラム投与、3週間後に再発、その後、シタフロキサシン200ミリグラムとミノマイシン200ミリグラム使用して11月1日に初めてPCR陰性出たが、抗生剤服用時に検査したので、たんに菌量が少なくなく、検出ができなかっただけの可能性が高いかと解釈し、12月2日に再度PCR検査予定です)

1人の医師が回答

抗核抗体が高い場合のコロナワクチン接種について

person 30代/女性 -

コロナのワクチンのことで質問です。 私は抗核抗体が640倍と高く、定期的に血液検査をしています。白血球がもともと少なめ(2500くらい)、冬にレイノー症状がありますが、他に症状がないため薬を飲むには早いということで、経過観察のみで、とくに治療はしていません。 主治医には、紫外線に注意。あとは、なんらかのウイルス感染や大きなストレスで発症することがあるので、気を付けるように。と言われています。 コロナワクチンは免疫系に働くということで、膠原病を発症したらどうしよう、という不安があり、免疫系に働くワクチンでなければ接種したいのですが、今のところ怖くてうてずにいます。 コロナにかからない可能性もあるのに、ワクチンで抗核抗体が上がって膠原病を発症してしまったら、後悔しそうで怖いです。 主人には来月接種してもらいます。専業主婦なので、そこまで不特定多数との接触はありません。 そこで質問なのですが ・私の今の状況でもうつべきでしょうか? もう少し様子を見るべきですか? ・ワクチンで膠原病を発症する可能性はありますか? ・主人に接触してもらえば、家庭内感染率は下がりますか? ・今後、インフルエンザのような不活化ワクチンのようなものもできるのでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

3歳の娘、腸重責の疑いでしたが帰宅です。

person 10歳未満/女性 -

お世話になります。3歳の娘の事です。先週RSウィルスで体調が悪く、週末にかけて徐々に良くなってる様子でした。咳は出るものの、数が少なくなり夜も眠れるようになっていました。が、ここ2日程、全体的に赤みをおびた下痢に近いうんちが出ました。本日も出たのですが、完全に赤い便だった為、医師の診察予定でしたので実物を持ち込み、検査をすると血が混じっていたとのこと。血液検査もその場で行い、白血球など数値は平常値の範囲内。もしかして、腸重責かな…んーどうだろう、少し様子をみますとの返答で薬を変えて今日戻ってきました。ここずっと食欲はあまりなく、少ししか食べられていません。元気は割とありますが、2日前と今日の朝、お腹が痛いと言いました。ですが、時間が経つともう痛くないと言います。今日の診察時にも痛くないと言いました。今はぐっすり寝ています。腸重責は24時間内であれば、処置を行い手術せず済むような内容を見たのですが、娘は大丈夫なのでしょうか。娘が心配で眠れません。腸重責だと痛みはずっと続きますか?痛みが継続的でなければ、腸重責じゃない可能性は高くなるのでしょうか?どうかお教えください。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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