肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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肺がん疑いで3ヶ月後再診は適切ですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母が人間ドックの胸部レントゲンの異常と腫瘍マーカーSCCがやや高値(2.3)でCT検査になり、結果下記の通りになりました。 【所見】 ・右肺尖部や右肺下葉S6のすりガラス状結節について、腫瘍性変化を否定できません。 ・両側肺尖部の網状影や胸膜肥厚は陳旧性変化疑いです。 ・甲状腺右葉にてlow density nodulesがあります。腺腫や腺腫様甲状腺腫など良性変化として説明可能ですがUSでもご確認ください。 ・肺門、縦隔、鎖骨上窩に明らかなリンパ節腫大はみられません。 ・胸水ありません。 ・肝に明らかなSOLなし。 ・膵体部萎縮がやや目立ちます。単純CT上は腫瘤ははっきりしません。 ・便秘状態。 ・腹水貯留はみられません。 【画像診断】検査部位:胸部から骨盤部 ・右肺尖部や右肺下葉S6のすりガラス状結節について、腫瘍性変化を否定できませんので、数ヶ月程度でfollowください。 詳しくはわかりませんが、つまり肺がんの疑いがあるということのようです。 まだはっきりせず、消えてしまう場合もあるから3ヶ月後にまたCTを撮り確認すると言われました。 質問1 まだはっきりしない段階なら早期に発見できたのかなと思うのですが、今すぐに何かできないのでしょうか? 3ヶ月待つ必要がありますか? 質問2 胸部レントゲンで異常が写ったということは、ある程度進んでる状況ではないのですか? 質問3 膵体部萎縮が見られるとありますが、膵臓も怪しいということですか? 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腫瘍マーカーについて

person 50代/女性 -

いつもありがとうございます。 少し不安なので、またご相談させていただきたいと思います。 長くなりますが、よろしくお願いいたします。 3年前に乳がんで手術しました。 ルミナルA、ステージ1です。 今はタモキシフェンを飲んでいます。 3年検査で、マンモとエコー、胸部から骨盤まで単純CT、血液検査をし、タモキシフェンの副作用が何度も出ているので婦人科で超音波検査もしました。 血液検査の腫瘍マーカーCEAが、前回半年前は1.8だったのに今回4.7でした。主治医には何も指摘されなくて、家に帰って前回のデータと比べた際に気づきました。 ちなみに、CA15-3は前回8.1から今回7.8でした。 ASTが32.ALTが28.γGTPは93ですが、そんなに気にしなくていいと言われました。元々脂肪肝ですが、タモキシフェンを飲み始めてから上昇しています。 この3年検査の1ヶ月前に胃カメラと腹部エコー、4日前に大腸カメラをしています。 胃には良性のポリープ、やや胃炎、ピロリ菌なしで、エコーでは以前指摘されていた胆嚢ポリープが見当たらない、肝血管腫も見当たらないと言われました。(嚢胞みたいな空洞はあったが、明らかに血管腫ではないそう)左右腎臓には石がありました。大腸は問題なしでした。婦人科は卵巣2.5センチ(中に水あり)、内膜肥厚10ミリ(いつも5〜10ミリです)でしたが、半年ごとに検査しており、経過観察です。 長くなりましたが、結構全身の検査をしているのに、マーカーが上がっていることに、不安があります。 他にどのようなことが考えられますでしょうか?

2人の医師が回答

胆嚢腺筋腫症についてと肝機能障害の原因を知りたい

person 30代/男性 -

血液検査数値のASTとALTのぶれ具合の原因を知りたいです。 胆嚢についてもお聞きしたいです。 36歳 男性です。 体重は65kg、身長は173cmです 痛風の治療により、フェブリックを服用中です 血液検査が月に一回あります その時に肝機能障害を指摘されました 5月上旬に消化器内科でエコー検査したところ胆嚢腺筋腫症と診断されました 壁が厚くなる(生まれつきなのか定かではない)病気みたいです 胆嚢腺筋腫症は特に悪さをする病気ではないみたいです 念のための腫瘍マーカーも検査しました 今日消化器内科クリニックのエコー検査を受けたところ、15mmの糸状のポリープがあると指摘されました。 先月のエコー検査のから肥大化はしていないと言われました。 ■ この場合、15mmのポリープは切除した方がいいでしょうか? 胆嚢自体を切除することになると思うのですが、副作用とか、生活面に影響が出ないか心配です。 ■ ASTとALTの数値の変動 実は無理にダイエット(食事の量を減らしているのではなく運動などで)しているわけではないのですが、 一昨年と比べてから10kgほど痩せました。 2021/09/02 AST 27 ALT 39 r-GT 26 2022/02/07 AST 23 ALT 36 r-GT 22 2022/03/22 AST 40 ALT 67 r-GT 32 2022/04/15 AST 22 ALT 39 r-GT 30 2022/04/22 AST 37 ALT 68 r-GT 36 2022/05/06 AST 42 ALT 81 r-GT 50 胆嚢の排泄の出口がつまったり、つまっていなかったりしているのではないかをお聞きしました。

3人の医師が回答

膵臓の腫れについて

person 40代/男性 - 解決済み

健康診断のエコーで「膵腫瘍疑い」と言われました。びっくりして先生に聞くと「まあ、多分脂肪が付いてるんだと思うけどね。貴方痩せてるから詳しく見えるんだよね。でも、一応専門病院で診てもらっといて」と言われました。 精密検査先の大きな病院でも改めてエコーを行い、そこの先生は所見として、「のう胞じゃないね」「やっぱり脂肪だと思うね」「脂肪なら構造物であって病変じゃないから心配ないよ」と仰いましたが、「まあでも膵臓は怖いから、さらに念のためCTをやっとこうか?」と言い、私もお願いしますと応じました。 その後、血液検査とCTを行いました。CTは最初に単純CTというのをやって、途中で造影剤というのを注射しました。 血液検査は即日結果がわかり、アミラーゼ、リパーゼ、肝機能、腎機能、腫瘍マーカー、血糖値などすべて正常値でした。それ以外にも異常値項目はないとのことでした。 CTをしたときには先生は、「ちょっと膵臓が腫れぼったいけど特に問題ないね。詳しくは来週説明するね」と言って、すぐに向こうへ行ってしまいました。CTは時間をかけて複数人で読影するので、結果説明は来週に持ち越しとのことでした。 とりあえず緊急を要する事態ではないようだったことは安心したのですが、「膵臓が腫れぼったい」という言葉が気になります。 検索すると、かなり厳しい内容の話も出てきますので、不安に思っております。来週結果説明を受けますから、黙って待てばよいということは重々承知しているのですが、「膵臓が腫れている」というのは、膵臓癌や膵炎のない人であっても、体調等によって起こりうるものなのでしょうか? その場合は、元に戻るものなのでしょうか?  自覚症状はありません。過去の病歴もなしです。42歳。身長165、体重45kgとやせ形ですが、体重はここ20年変化ありません。喫煙歴なし。酒も付き合いの時以外は飲みません。

9人の医師が回答

ホルモン補充療法と子宮筋腫

person 50代/女性 -

おはようございます。何度もお世話になり、有り難うございます。約10センチの粘膜下筋腫が子宮底に一つ有ります。MRI所見や、腫瘍マーカーの検査では悪性の物はないとのことです。閉経が53才頃、今54才で、更年期障害のテストでは10点と、上手く過ごせている、とメッセージ有りました。ただ、酷い目眩、回転性でなく、地面が揺れてるのかと思う位後方に引かれる感じのが起きています。発生するのは、昼間仕事している時です。メリスロン12ミリグラムを飲んでみましたが、あまり改善しません。2月頃同じ症状出たとき、ホルモン補充療法を受けました。目眩は改善したので、今回もプレマリンとプロベラを1日1錠すつ処方してもらいのみ始めました。目眩は改善しつつ有ります。筋腫は、先月の超音波検査ではサイズは変わっていませんでした。何かのサイトで、内服のホルモン補充療法は、中性脂肪を高くするとか血栓を作りやすくする、とか書いていました。(コレステロール値は、中性脂肪は低く、善玉コレステロール値はかなり高く、総コレステロール値は、普通です。肝機能も正常でした。また、子宮けい癌、体部癌、乳癌検査は異常無しです。)こんな心配起きますので、内服より外用薬の方が良いのでしょうか?貼り薬は、湿布薬でもかぶれるので駄目ですが、ジェルタイプなら、と思いますが。目眩さえ改善したら、筋腫も有りますので、ホルモン補充療法は休んで、もし、また目眩起きた時始めるのも可能でしょうか?(2月に一月飲んだ時、今までに経験したことない月経様出血が8日有りました。その後一月飲みましたが、出血は有りませんでした。薬は、連続での内服です。) 拙い文章で申し訳有りませんが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

CT検査結果について

person 30代/女性 -

チョコレートのう腫7cmといわれ、ディナゲストを服用して6カ月ほどになります。不正出血など症状は全くないのですが、最近は毎日腹痛、胃痛や腰痛などあり、脇腹が痛くなったり、足が痺れたり、お腹も張ってきてます。しかも、右の卵巣が悪いのに、左の下腹部痛や脇腹痛もあり、毎日痛い箇所が変わります。下痢などもあるため、大腸内視鏡をしたらポリープ1センチ・8ミリ(生検は良性)が2つあり、1月に切除手術をする予定です。ただ、大腸ポリープがあっても毎日胃腸の調子が悪くなるということはないらしく、来週には胃カメラの検査もします。薬はコロネルとラックビー、ムコスタを一日3回処方してもらっています。 癒着がひどくなってきているのでは?とも思います・・ 生理を止めている割に腫瘍の大きさが変わらずですが、主治医は腫瘍マーカーも正常だし手術をすれば年齢的にも卵巣や子宮を摘出することになるかもしれないので(年齢39歳)この まま様子をみるとのことですが、9月のCT検査報告書には所見→子宮右上約7×3.5cmの多房性のう胞性病変がある。隔壁様構造がやや肥厚してみえる。ダグラスかに少量の腹水が貯留している。肝S3にのう胞と思われる低吸収域あり まとめ→右卵巣のう胞性病変 疑い。隔壁様構造がやや肥厚か?とありました。担当医からは特に何も説明はありませんでしたが、とても気になります。隔壁様構造が肥厚と卵巣癌の疑いもでてくるのでしょうか? 内膜症が悪化しているのでしょうか? 不安でたまりません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

1年ほど前から鳩尾と左わき腹、左背中、左腰の痛みについて

person 40代/男性 - 解決済み

昨年末暴飲暴食を繰り返した時期、食後左背中に鈍痛が走り、夜中に鳩尾に激痛がありました。(嘔吐もあり)翌日ブスコバンを服用しその時症状は軽快しましたが、鳩尾の違和感と痛みが数か月続き、徐々に左背中の痛みがでるようになりました。げっぷや腹部膨満もありましたので、逆流性食道炎を疑いかかりつけ医に相談しタケキャブを処方してもらいましたが、症状は変わらずでした。 6月に消化器内科で内視鏡検査を行ったところ。逆流性食道炎ステージBと診断がされ、ネキシウムとアコファイドを処方されましたが、症状は変わらずむしろ左背中の痛みはひどくなっている気がします。(特に立位で時間を過ごすと痛みが増します、就寝時は痛みません) 9月に人間ドックを受診し内視鏡検査で逆流性食道炎は認められないこと、両腎臓にそれぞれ5個以上の結石があることがわかりました。 また総ビリルビンが3.0あり再度血液検査を行いました。再検査は11月で総ビリルビンは1.7(直接ビリルビン0.4)でした。 この時点ですい臓の疾患を疑い始めました。 現在、左腰および左鼠径部にも痛みがあります。夜に全身のかゆみあり黄疸はない気がします。 一連の痛みが腎臓結石由来の痛みなのか、すい臓疾患の痛みなのか不安です。 12月にすい臓の腫瘍マーカーとMRCP検査を行う予定ですが、症状からどのような疾患が考えられるかアドバイスをいただきたくご相談いたします。 肝機能は正常、総ビリルビンは1.7(直接ビリルビン0.4)、血清アミラーゼ74 e-GFR59 乱筆で恐縮ですが何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ルトラール飲んでも不正出血止まらない

person 30代/女性 - 解決済み

健康状態 31歳で帝王切開にて双子出産 32歳で糖尿病発症(現在36歳、ヘモグロビンa1cは6前後) もともと生理不順、32歳からは基本的に毎年人間ドック受診してます。基本的に太ってます。 2021年2月3月と連続で生理10日間ほどあり、ダラダラ生理4日目程度のものが続き心配になり3月下旬に婦人科受診して子宮頸がん検診して陰性。 その後も不正出血は続き、生理5日目くらい(おりものシートでもまかなえるくらい)のが続く。 4/20に人間ドック受診、子宮以外の部分を受診。血液検査、頭部CT、胸部CT、腹部CT、乳がんを検診。脂肪肝で引っかかったくらい。腫瘍マーカーもCEA1.3、AFP2.2、CA19-9 16.6でした。 全く不正出血が治らないので、5/19再度婦人科受診。子宮内膜?16ミリ?と言われおそらくホルモンバランスが乱れているからだろうと、黄体ホルモン注射されて、ルトラール1日二錠を10日間処方されました。5/20の夜から出血は止まり、先生と電話で話して止まったなら、飲み終わったら生理が来るからその時にまた受診してと言われました。しかし、5/24からまた不正出血が始まり、5/26にはレバー状のものが出ました。それが出て以降は不正出血もでてるかな?くらいにはなっています。 そこで質問 1.ルトラール飲んでてもこんなに出血するものですか? 2.出血が止まらなかったら子宮体癌の検査をしようと言うことになっているのですが、すぐに病院に行った方がいいですか? 3.子宮体癌の可能性ありますか? 今子供から入院しているので、身動きが取れず悩んでいます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの検査結果(NSE、ピブカツー)について

person 40代/男性 -

主人ですが、8月に会社で人間ドックを受けました。腫瘍マーカーの結果で気になることがありましたので、教えて下さい。CA19-9、CEA-CL1、AFP-CL1、SCC、シフラ、エラスターゼ1、TPAは正常値だったのですが、NSE10.1観察、ピブカツー32,300注意という結果が出ました。主人はワーファリンを服用しているので、ピブカツーが異常に上昇するようですが、基準値40に対してあまりにも高値なため、定期的に通院している心臓血管外科の主治医に相談しました。先生は、NSEの数値については心配はないが、ピブカツーについてはわからないので3ヶ月後の受診の時までに調べておきますというお返事でした。その後、NSEの再検査で12.5に上昇していたため、会社の産業医からは総合病院の循環器内科へ行くようにという指導で、紹介状を書いて下さいました。念のため他の病院でも検査をしたのですが、検査方法が違ったようで21.5Engという数字が出ました。こちらの先生は特に心配しなくてもよいとおっしゃって下さいました。そして、どちらの先生もピブカツーの異常値については、わからないとのことでした。そこでお聞きしたいのですが、一つめは、NSE10.1→12.5及び21.5Engという数字の場合、なるべく早くヘリカルCTを撮った方がいいのか(年一回の胸腹部CTを来年1月に撮ることになっています)。二つめは、NSEの数値は2,3ヶ月で上昇するものでしょうか。あまり数値だけにこだわるのは良くないと思うのですが、心配です。主人は非喫煙、肝機能、レントゲンは異常なしです。三つめは、ワーファリン服用者のピブカツーの数値はどのくらいまでが許容範囲でしょうか。以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

内科サムライ先生、お尋ねします

person 40代/女性 -

内科サムライ先生、 初めまして。 いつも先生のご親切なご回答を拝見しております。 それで今回、是非、先生にご相談いたしたく、ご指名させて頂きました。 実は、一月の中旬から、間欠的に発症する下腹部痛に悩んでいます。一日のうちで、体温が低めになる、寝起き、夜、深夜などに特に痛みが起こります。 一月の月経の後に症状がほとんど消失したのですが、また、一週間前から突然同じ症状が起こり始めました。 それで先週、近くの婦人科を受診したのですが、これといった異常は認められず、大学病院の救急外来へ行くように指示されました。 そこでの腹部エコーの検査結果で、鼓腸、胆嚢結石、肝血管腫が認められました。また、右下腹部(腸の角の辺り)に、圧痛点が見られました。 それと血液検査では、血小板の値が正常値よりも、少し上昇していることが判明しました。炎症反応はありませんでした。 また、一月に行った血液検査では、腫瘍マーカーCA125値が、44U/mlで、多少の上昇が認められました。それに伴い、下腹部MRI検査(造影剤なし)が行われましたが、卵巣嚢胞以外は所見はありませんでした。 これらの結果から、大腸内視鏡検査を行うことを勧められたのですが、以下の理由から、検査をできれば回避したいのです。 1.検査に伴う下剤の服用で、頻回の下痢による痔疾の悪化への危惧。 2.子宮内膜症による腸壁との癒着の可能性から、予想される検査時の激痛。 3.外国語での医師やスタッフとのやり取りへの不安(現在海外在住)。 現在の様な症状がある場合、一刻も早い検査が望まれるのでしょうか。本当に当該検査が必要である場合は、できれば、日本で行いたいのですが。 先生、ご教示いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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