2歳肥満に該当するQ&A

５７歳　男性「２型糖尿病」です。（HbA1C 8.0、血糖値 207） 調剤：メトグルコ錠、オゼンピック皮下注射（25ｍｇSD）＊週1回 0.25mg ピタバスタチンＣａ錠、エゼチミブ錠、フェブキソスタット錠（尿酸値を抑える） 遺伝の有無：母と姉が「２型糖尿病」 食事・運動等：偏食は、ありません。運動は、１日１時間程度は歩行、仕事は事務職ですが肉体労働もあります。 今回の相談は、インスリン注射の変更についてです。 ４０代半ばで「２型糖尿病」になり、当初は投薬のみでしたが、HbA1Cが10を超える月が続いた為、５３歳頃から 医師の診断で「インスリン注射（週１回）」を打つようになりました。最初の注射は「トルリシティ」でしたが、ひどい痒みを伴う事で「オゼンピック」に変更、その後３年ほど経過しますが、HbA1Cが9前後で変化がない為 主治医より”新薬の「マンジャロ」を使ってみませんか？”との事で、次回より「マンジャロ」を使用する事になりそうです。 そこで相談ですが １、アレルギーの心配：マンジャロを使用する事で、トルリシティ同様のアレルギー（痒み）が発生しないか？ ２、投与量の心配：現在使用中のオゼンピックは、毎週0.25ｍｇの投与ですが、マンジャロでは毎週2.5mgの投与に なる様で10倍の使用量になりますが、効能的には同じなのか？量的には、副作用や低血糖の懸念があります。 ３、適正あるインスリンの選択：マンジャロは、巷で有名な「やせ薬」とも言われており、私の体型は、 164cm・60Kgですが適度に筋肉もあり、肥満体型ではない為、不向きではないかと考えますが、 いかがでしょうか？ 最近は、高効度のインスリン錠剤もあるので私に適したインスリン薬がないものか？と考えたりします。 以上の３点について、分かる範囲で結構ですので、ご回答をお願い致します。

BMI30の肥満体、36歳女性です。 2年間ほど不妊治療をしており、今年度から担当医を変更しました。 4月時点で行った血液検査では、AST、ALT共に20未満の数値でした。 採卵→受精卵凍結の後、8月に体外受精にて陽性となり、複数の薬を処方され、初回の妊婦検診10/2の前日まで服薬を続けていました。 10/2の妊婦検診で、血液検査を実施しました。 2回目の妊婦検診時(10/30)に、主治医から肝臓の数値が驚くほど悪いからできるだけ早く総合病院に行くようにと紹介状を書いていただきました。 「今のままではうちでは見れないけど、戻って来れるようなら戻っておいで」と言われています。 正確には記憶していないのですが、その結果のAST ALTは共に120〜130くらいになっていたと思います。γGTPは正常値でした。 あまりにも、主治医が驚き焦っていたので、よほどの事なのかと大変不安になっているのですが、ネットで調べると、服薬で一時的に上がることもあると書かれていたり、数値が更に高い方が重篤な診断を受けておらずに日常生活を送られている様子が見受けられ、どう解釈したら良いのか戸惑っています。 4月からホルモン剤などを使用していたこともあってか、体重は4キロ程増加しています。 妊婦健診が土曜日だったので、週明けに総合病院に予約を取るのですが、私自信もフルタイム勤務で幼い子どもがすでに2人おり、主人の仕事も多忙で夜間も土日も不在の日が多いので、入院などになると大変で、気になって仕方ありません。

二月中に断乳予定で、生後11ヶ月の子どもがいる29歳です。 9月の健康診断でLDLコレステロールが190以上ありました。 12月に再検査をし、186でした。 家族性の脂質異常症と診断されました。 血液検査で肝臓、甲状腺検査もしましたが異常はないそうです。 授乳中のため、2月現在服薬はしておりません。 3年ほど前から140を超えてくるようになり、MAX160くらいだったのですが、産後の健康診断で高値でした。 （元々肥満気味で、妊娠でさらに体重が増え9月の検査の時点で150センチ、64キロありました） 第二子を希望してることを伝え、お医者様からは、断乳後服薬し、妊活の時にやめるとお話がありました。 動脈硬化の促進原因となることで、いろいろ不安で毎日を過ごしています。 ダイエットを試みるもなかなか減らず、9月から2キロほどしか減りません。 第二子を望んでおり、7月ごろから妊活を始めようと考えています。3月中に一度受診を考えています。 1.家族性コレステロールも減量で少し良くなることはありますか。 2.妊活前の服薬も本当に胎児に影響しないかなど漠然とした不安があります。妊活までのたった数ヶ月でも服薬はした方がやはりいいのでしょうか。 3.直接診察されてないので何とも言えないかもしれませんが、かなり高値なので今現在でも脳梗塞などのリスクは高いのでしょうか。 同じ病院に行くので必ず服薬を勧められるとは思うので、他のお医者様の意見をお聞きしたいです。

今日昼頃より寒気関節痛で発熱。38.2あります。酸素は96あります。 7年半前に妊娠高血圧による帝王切開で第一子を未熟児で出産、10ヶ月前に二子を薬を妊娠してすぐに飲み始めましたが妊娠高血圧になりながらも帝王切開で出産。 産後数ヶ月でまた血圧が130-140/80-90くらいで循環器科にかかりましたが、血液検査をして二ヶ月の上記数値を見て薬を飲むほどでもないと言われました。 160cm67kgの肥満で、4年前より喘息と慢性気管支炎になり服薬中です。喘息発作は一度もなく肺活量もいいですが、固形の淡がらみが毎日あります。 また第一子は1700gで産まれて、年少から喘息もち(咳の連発する発作は一度のみ)クループに2歳から何十回と風邪を引くたびになり、最後になったのが半年前です。 第二子は2600gはありましたが、貧血があり、産まれてすぐから七ヶ月頃まで慢性的に痰がよく絡んでいて受診していました。そのときは胸の音は綺麗と言われています。 一番早くて検査できるのが月曜日です。私や子供達は重症化する可能性は低いでしょうか？ 第二子妊娠中に2度ワクチン打っています。 精神的な苦しさも毎日の様にありますが、酸素飽和度が96以上常にあれば、精神的な苦しさだと考えていいですか？ 宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

子宮筋腫とPCOSの治療について教えて頂けたらと思います。 37才二児の子持ちです。産後10年で約20キロ太ってしまいました(150センチ68キロ)(妊娠時はつわりが酷く1人目47kg→44kg→52kg、2人目57kg→52kg→60kg出産でした) 2年前の検診時に4センチの子宮筋腫があると言われ経過観察でした。 昨年、生理が3ヶ月来ないことがあり血液検査をするとホルモンの値が反対？でPCOS(多嚢胞性卵巣症候群)と診断され、薬を処方されて生理を起こした月があり、その後は定期的に生理はありました。ただここ数年、生理痛がより酷くなり、出血量も多く(ピーク時は夜用で2時間持たず、何度か衣服に漏れる)、昼間は気になりませんが夜は頻尿気味です。 今年に入り、春先に3ヶ月の生理が来ない(1-3月)、4-7月は定期的に来る、そして現在生理が来ない2ヶ月目になりました。 かかりつけの婦人科に行ったところ、筋腫は7センチになっていて、生理が来ないのは肥満になったからだろうと言われています。血液検査では、貧血はなく、月経時の出血量は、生理が空いて内膜が厚くなり一度に出る量が多いからではとも言われました。 これからの治療をどうすべきなのかがわかりません。 かかりつけ医からは特に何も言われませんでした。 もう少し生理が来るのを待って来なければまた薬で起こして、地道に減量をする、筋腫も経過観察する…またはセカンドオピニオンをしたりと迷っていますので、ご意見を頂けたらと思います。

2月から１カ月程ナプキンにつかない程度の不正出血が続き、３月から授乳をやめました。 ３月初旬に少し出血が増え生理かなと思ったら、あまり量も増えず３日で終わってしまいその後も不正出血は続きました。 その後子宮がん検診を受診したところ、診察もしていただいてエコーで見てもらうと子宮内膜は厚いままでした。 子宮がん検診の結果は頸部体部ともに陰性でした。 産前から下垂体腺腫がありカバサールを飲んでいましたが今はまだ飲んでません。今週から飲む予定です。 プロラクチンも検査しましたが標準値でした。 プラノバールで一度リセットさせようということでプラノバールを14日服用し、休薬４日目で生理と思われる出血がありました。 内膜が厚いと言われた割には出血もあまり多くなく生理２日目にしては少なめです。 ●プラノバールをあと２クール飲んで卵巣を整える？とのことで、あと３日後にはプラノバールを21日飲み始めなければいけないのですが生理の出血が少なめでも休薬７日目から服用開始しても大丈夫でしょうか？ 内膜が出きってないのに飲み始めたらすぐに出血が止まるのですか？ ●年齢が35才、非喫煙ですが肥満なので血栓症が心配です。 あと２クールも服用するのが心配なのですが、担当医師の方が高齢で質問してもあまり話が通じず看護師さんも喫煙高血圧でなければそんなに心配しなくて大丈夫と言われました。 1人目の妊娠前は子宮内膜増殖症の為デュファストンを服用しておりました。 他の薬が良い等別の方法があればご教授ください。 よろしくお願いいたします。

55歳男性です 今朝のことです、22時30分ごろに 就寝し2時頃に目が冷めました。 トイレに行き再度就寝しようとすると 肌着の首周りが濡れていて 着替えました。 私は、BMI32の肥満で睡眠時無呼吸症候群 でシーパップをしております 私は、その日もシーパップをして寝て おりました。 その後再度寝たのですが、今朝起きた時は 首周りの汗はかいてませんでした。 昨日は、少し涼しくなったこともあり タイマーで冷房は切っており 起きた時は室内は暑かったです 気になったのは首周りの肌着が濡れていた ことです。 少し気になりネットで調べると バゼドウ病や悪性腫瘍など自律神経など 怖い記載が出てきます。 実は今日は祝日で病院は休み 明日からは2週間海外出張で国内には いません。 こういった首周りの寝汗はネット上では 怖い記事ばかりで翻弄されてます 私は、今年の3月に腹部超音波検査 2回（肝血管腫）検査　CT検査 血液検査をしております 異常はありませんでした 私はシーパップをして寝てます 睡眠時無呼吸症候群がありシーパップも 息苦しく無意識によく外して 継続には難儀してます そういったことも今回の寝汗に関わる こともあるのでしょうか？ 記憶には遠いですが 以前も1度ありました。その時は首周り だけだったかは不明です 今は、身体は調子よく体重減少やふらつき 下痢などはありません 今回は、単純にエアコンをタイマーで 切ったことによる首周りの発汗と 考えてもいいのでしょうか 明日から2週間の海外出張ですが 延期して病院に行った方がいいのか 悩んです。少し様子を見てもいいのか ご指南下さい 宜しくお願い致します

40歳、初産の妻に関してのご相談です。 現在妊娠32w、30wの糖検査にて妊娠糖尿病と診断されました。75g糖負荷試験にて、2時間後の数値だけ155程度で引っかかりました。 管理入院にて、分食であれば空腹時80前後、食後2時間100前後の値で問題ないとの判断で退院し、自宅でも血糖値測定で管理しているところです。 そこまで肥満体型ではないのですが、もともと甘いものが好きでBMIは25前後です。 出産予定日まであと少しなので、妻は食事管理を頑張るといっていますが、甘いものを食べるのが1番好きなので、何かストレス発散程度に少しでも甘いものを食べさせてあげることはできないものか？と考えてしまっています。 そこでご相談なのですが、以下ご教示いただけませんでしょうか。 今は一日6食に分けて1700kcal程度に抑えつつ血糖値管理をしています。　 1. このような状況で、通常の食事に加えて、人工甘味料などで甘いものを少し食べることは可能なものでしょうか。 人工甘味料でも血糖値は上がってしまいますでしょうか。 2. 正直なところ人工甘味料は赤ちゃんへの影響が気になります。あまり影響は気にしなくてもいいという意見もあるようですが、、 人工甘味料でなくラカントなどを使用しても血糖値への影響はありますでしょうか。 3. 1,2でなんとか甘いものを食べさせてあげる手段をご相談しましたが、やはり血糖値を上げずに栄養を赤ちゃんに送る必要がある以上、甘いものをとることは考えるべきではないでしょうか。。 よろしくお願いします。

46歳女性です。 一ヶ月くらい前に右耳のかゆみ匂い、綿棒の使いすぎで傷がついたのか、さらさらの水が出て来て耳鼻科受診。奥がかびっぽいのと手前が湿疹になっているといわれリンデロンをかゆみのたびに塗るも、症状は繰り返し、数日前から左耳も同様にかゆみと耳垂れが出てきた。 昨日久しぶりに出勤したらすぐ息が切れてはあはあし心臓がつらく、今朝起きたら耳の周りの痛み、頭痛、むくみ（顔中心だが全身）、いびき（まえからひどいが、この一ヶ月特にひどいらしい。）、鼻の周り中心に頭部全体の閉塞感。たんが絡んている感じがあるが出ない。 2週間前から続く生理で、毎日大量のレバー状のものとさらさらの鮮血でナプキンが追いつかないほど。半年くらい前までは30日ピッタリの生理周期だったのが、2ヶ月に一度大量にくる感じに変わった。いまも、生理によるむくみや頭痛の症状なのか上記の耳垂れからくるものなのか不明だが2週間ずっと体が重い。 高脂血症の治療中でロスバスタチンを5年は飲んでいてコレステロール値は健康診断では特に指摘はされない。肥満気味。在宅ワークが続き運動不足。夜は動画などを見てしまい常に寝不足（4時間睡眠くらい）で寝ても寝ても眠い。 7ヶ月前にコロナ罹患。人間ドックには2年行っていないが、去年の健康診断では初めて貧血。来月健康診断予定だが、いろいろな症状が重なっていてすぐにでもどこか病院にいきたいが、そもそも何科にかかればいいかわからず悩んでいます。

65歳女性.高血圧症あり。　肥満ぎみ 30年前よりパニック発作あり、しかし7年前より落ち着いています。デパスを常用。 1 先週会社の健康診断にて三段脈指摘なるべく早くエコーを受けるようにいわれました。医師は若い先生です。 2 上記健康診断の次の日、20年かかりつけの内科医にて、再度心電図をとるも、期外収縮はあるものの、心配いらないと。かかりつけ医師は家庭の状況を把握してくださっているため、ストレスがかかっているのだろうねとのことでした。　 この内科医では2年前に不整脈があったため、24時間ホルター心電図をとりました。心配な脈があるが、自律神経によるものが大きく、ストレスを避けて心配しすぎないように暮らし、減量を心がけるようにと。 特に今回の健康診断までは期外収縮があってもきにしなければ、ほとんど解消されます。パニック発作も呼吸法でだいぶ逃がせるようになりました。温度差により朝起ぬけにドキドキすることもありますが、呼吸法でおさます。不安神経症もあり、かなり改善されています。 質問です。 1 早急に要エコー検査が気になり、またパニック発作に移行しそうで、本当になにも手につかない状況です。 2 距離が離れた実家じまいをあと2カ月で完了しなければなりません。 その後でもエコーは大丈夫でしょうか 3 20年見て頂いている主治医の、様子みつつ自律神経を落ち着かせるのがベスト。 私はいったいどうしたらよいでしょうか。 まとまり悪く申し訳けございません。