変形性膝関節症に該当するQ&A

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脛骨高位骨切り術を受ける病院の選択関して

person 50代/女性 - 解決済み

右膝は5年前くらいから階段を降りる時などに痛みがあり整形外科で変形性膝関節症と言われましたがそこまで痛くはなく放置していました。先月左膝に急に激痛。歩けなくなり、救急外来で40ml水を抜いてもらい少し楽になり、その後近所の整形外科で大きい病院で診てもらった方が良いと言われ総合病院へ、両膝とも人工関節全置換と言われ納得いかず大学病院で診てもらいました。大学病院の膝専門のDr.からは 4段階の左膝はグレード2、以前から悪い右はグレード 4。左膝は骨切り。右膝は骨切りでは除痛効果に疑問があるから部分置換を提案されています。現在、県で1番膝のOPの手術数が多い病院にも診てもらっています。Dr.は年間200件位膝のOPをするそうです。こちらの病院のDr.もOPに関しては左膝骨切り、左膝が落ち着いたら右膝の部分置換を提案。それに関しては専門性の高いDr.が同じ提案をしてくださっているので手術としてはそれで良いのだろうと納得しております。 問題はどちらの病院でOPしてもらうかということです。大きな大学病院が良いのか、整形メインで膝のOP件数が県で1番の60床位の中規模病院にするか。どちらの病院のDr.も丁寧に話を聞いてくださりいい感じです。年齢は30代後半から40代前半くらいかと。最新鋭の機器などを持っているのは大学病院。Dr.の熟練度としては中規模病院。中規模病院は売店もありません。うーん。先生方だったらどちらの病院でOPしてもらいますか。 因みに私はタバコを吸うのですが、両方のDr.に聞いてみました。大学病院のDr.やめた方がいいけど骨が付かないってことはないよ。でも1.5ヶ月位長くかかるよっと。中規模病院の先生、やめた方がいい。骨のつきが1.5倍かかるよ。痛い期間が長くなるんだよ。今日から禁煙。 とこんな感じです。 今、本当に迷っています。

5人の医師が回答

大腿骨異物除去術後のリハビリについて

person 40代/男性 - 解決済み

48歳です、2月半ば右膝上部大腿骨に6センチ5ミリの釘を建設用釘打ち機で打ち抜いてしまいました。それら除去術を総合病院で行い20日間入院、全治2〜3カ月と診断も、近所の整形外科に転院し6月下旬現在も未だリハビリ中であります、労災案件になります。診察は担当医がおります、5月初旬一度臨時のスポーツ医に診てもらい、リハビリ担当医は予約日時によって様々です。MRI画像は再撮で5月半ば過ぎ実施、術後約3カ月弱後の状態であります。仕事の性質上、15キロから40キロ程の資材を人力で運搬、昇降、背丈より上に持ち上げる動作等が欠かせません、場所によっては100段近い階段の昇降を最低4往復する事もあります。患部である右膝上部に重量物を乗せて揚重することもあります。又、膝の状態が悪い自覚はあり、半月板損傷、変形性膝関節症と診断されていますがそれは今回と別件とさせていただきます。 現在の担当医にはそれら特性をよく理解してもらっており、デスクワークや軽作業程度の負荷であればともかく、その動きや負荷に関しては年齢を考慮しても半年はかかるという判断の元、リハビリを続けています。症状固定にはなっていません。7月半ば8月復帰を目指しています。総合病院医師や臨時スポーツ医は術個所よりも上記の膝関連を危惧し、術部は軽視しているように感じた事から、担当医と相談しMRIを再撮しました。完治まであと一息だと思いますが、未だに縫合部付近痺れ感があり、縫合一部をトントンと軽くたたくだけで、電気が走ります。縫合部の神経の回復過程でゆっくり回復していくものとの説明をいただきましたが、これら症状はよくあるものでしょうか? また強めの負荷スクワットなど行うと違和感が出ることもあり、早期復帰していたら後遺症に悩まされていたかもしれません。2週間タリージェも服用していますが電気は走ります、まだゆっくり考えた方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

母の肝臓の数値が急に悪くなりました

person 60代/女性 - 解決済み

3月30日から喉の違和感があったため、市販の総合感冒薬を飲み様子を見ていましたが、4月1日のお昼頃から発熱があり急遽かかりつけ医を受診しました。 翌2日にはさらに熱が高くなり38.0になったので再びかかりつけ医へ行きインフルコロナの検査をしましたが陰性でした。その後処方薬を飲んでいましたが、薬が無くなる4月6日になっても平熱に戻らず37.5前後を行ったり来たり。 かかりつけ医の先生が血液検査をしたところ、肝臓の数値と炎症反応、白血球数がとても高いと分かりました。AST136、ALT134、γ-GTP263、CRP17.77、ALP222、白血球数15400でした。急遽腹部エコーをしたのですが、見た限り数値のような異常は無かったそうなのです。 母は154cm77kgの肥満体型で、日頃からサプリメントを服用しています。(グルコサミンと防風通聖散と黒酢にんにく)。変形性膝関節症のため通院している整形外科でも、膝の痛みを感じさせない薬として向精神薬の副産物?の薬を飲んでいると言っていました。(カプセルを飲んでいるのは見ています) 去年の夏行った国保の無料健康診断での数値は全く異常なしでした。ただ、腹部エコーをしたことは無かったそうです。 かかりつけ医の先生には、処方する抗菌薬を飲んでサプリを一旦辞めること、食事を病院食のようなお粥や焼き魚等にして、1週間後もう一度来てくださいと言われています。 検査してもらった日(4月6日)の夕方に抗菌薬を飲み、夜には解熱して平熱になっていました。翌日以降も発熱はしていません。 ただ、娘の私は心配なので食事はアプリで管理しながら脂質や糖質をとりすぎないようにしています。 肝臓の数値が悪いのは一体何が原因なのか、今は炎症反応は治まっているのか、心配でなりません。少しだけ、アドバイスを頂けたら幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

精神科長期入院中 膝痛み強く手術適応も手術先見つからない 腰圧迫骨折してます

person 50代/女性 - 解決済み

精神病院閉鎖病棟に長期入院しています。基本的に落ち着いているのですが転院して処方が変わってから?強い脱力があり転倒が増え大腿骨オペしてます。経過は良いですが体の傾斜が起きる様になり歩行器使用。膝の痛みもその頃強くなり5年前に変形性膝関節症の診断手術しかないとの事で手術したかったのですが理由不明でその時は諦めてしまいました。病院でダイエット成功、後転院し太り膝の痛み再燃で腰を打ち圧迫骨折し腰が直角に曲がってしまいました。今片膝の痛みが限界で1年間ロキソニンを毎日1〜2回飲んでますが辛く手術決意をし膝の先生のいらっしゃる公立病院へ行きましたが断られました。手術は出来るけれども精神疾患が原因です。今も手術希望ですが再度紹介元クリニック受診し相談させて頂きましたが手術出来る病院はないでしょうとはっきりと言われ注射して精神病院へ戻りました。クリニックの先生には保存療法しながら?再度手術希望してます。実はクリニック整形先生に初診で手術は否定されてます。食事が楽しみなのに最近食欲低下や吐いたりむせたりして朝食食べたくないです。2か月前の圧迫骨折診断からはソフトコルセットつけてます。クリニックでは手足動かすリハビリ療法がやってないそうでヒアルロン酸注射と超音波です。ずっと痛くて我慢してきたので早く手術してリハビリも出来る範囲で頑張るつもりです。どこの病院でしたら受け入れてもらえますか?ないでしょうか?リハビリが大変な事手術のリスクも承知しています。今の主治医看護師さんケースワーカーさんに相談させて頂いてとても感謝しています。今の精神病院でリハビリはできません。御家族の希望するところに主治医がいいと言えば紹介状を書いて下さるようです。尚1年経過した圧迫骨折はセメント治療不可でしょうか?今より関節症の痛みが少しでも良くなればどんな歩行でも良いと考えてます。どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

プレドニン・リマチル服用後の白血球減少について

person 30代/男性 -

リウマチ治療中ですが、下記のように体調不良と白血球の減少傾向がみられるようになりました。副作用の可能性その他ご教授をお願いします。 18年8月より、膝の痛み 整形外科受診、変形性膝関節症の診断にてロキソニン服用開始。激しい痛みがあるときに数回、膝へステロイド注射。何度もぶり返すため転医。 次の整形外科医は関節炎としてロキソニンの処方。 その後、手首やひじなども関節痛に見舞われる。別件で大学病院受診のとき、整形外科を受診。同大学のリウマチセンター受診の指示。 受診の結果、「関節リウマチの疑い」と診断された。診断確定と投薬治療はもう少し時間がほしいと医師に言われたが、痛みがひどく仕事に支障があるので、プレドニン5mg/日とロキソニン3錠/日の処方。(今年1月) その後痛みの頻度、強さとも快方へ。 4月からリマチル100mg/日の処方追加 6月上旬受診の際、プレドニン2.5mg/日 ロキソニンも昼の分を中止の指示 しかし6月中ごろから疲れやすくなり、また疲労の回復もおもわしくない。痛みを感じることも多くなってきた。痺れの一歩手前の感覚が手首にあらわれたりしてきた。薬も元の分量に戻したが改善せず 右耳の後方下部に痛みのないしこりを感じたので、高血圧の薬をもらっている医師に相談、検査実施。 白血球が3700であった。しこり自体に今のところ緊急性のある症状はないとのこと。 検査結果をリウマチセンターの医師に見せたところ、白血球の減少傾向があるので、次回に処方をどうするか決めるとのこと。 白血球数12月7100>2月6000>6月5100>7月3700です。発熱はありません。 最近の痛みや体調不良は薬の影響でしょうか? 手の甲、足の裏、手の指も痛むようになりました。疲労感もひどく、夕方会社から帰ると横になっています。 現在の服用は、リマチル100mg/日・プレドニン5mg/日・ロキソニンとムコスタ3錠/日およびアムロジン5mg/日です

1人の医師が回答

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