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2010年に左脳の血管奇形により出血、手術から2年後にてんかん発作で倒れて以降デパケンを服用、2018年からラミクタール(朝夜)に変更。現在も脳神経外科に通院、服薬開始後から発作は無し。 10月8日の13時頃、左の肘が痺れ、その後左手の感覚が一瞬だけ無くなりました。脳から手に信号が伝わっていないような動かしにくい感じです。一瞬でしたが、過去に脳出血したときの感覚と同じで怖くなり、夜の薬を先に飲んで安静にしていました。その間右の肘も痺れていたと思います。 翌日受診し、主治医の先生には発作だとしても左側に出ることはないし、そんなに長くは続かないと言われましたが、その後、徐々に体の右側に違和感が出てきて現在も続いています。頭のCT、MRI、血液検査、整形外科、耳鼻科も受診しましたが異常なしでした。先生もやっぱり発作かな?となり、薬を増やすことになりました。 違和感とは、なんでもない行動が右手に意識を集中させないとできない感じです。両手を使って何かをする時にはどっちの手で何をしているか分からなくなり一瞬考えて止まってしまうこともあります。物を食べている時に頭が変な感じもします。それから、右眼がすごく疲れている感じがします。スーパーなど物がごちゃごちゃしたところに行くと気持ち悪くなります。 はっきりしないまま薬を増やすのは抵抗があり、増量分は飲んでおらずいつもの量を飲んでいます。 他に…症状が出る前日まで糖と脂肪の吸収を抑えるサプリを2週間夕食前に飲んでいました。調べたところ、キトサンという成分が以前飲んでいたデパケンと相性が悪いようです。 以下の点についてお伺いします。 ・他に考えられる病気はありますか? ・サプリの影響で薬の血中濃度が下がっているとしたら、サプリ中止後から1週間経ちますが、通常は濃度が安定するまでどれくらいかかりますか?
5人の医師が回答
以前、 ・ゾロフトを中心とするSSRI と ・デパケンの徐放タイプ を服用していた時期がありました。 ・振戦 があったので、まずは双方のお薬に要因が見られるため、ストップしようと言う形になり、どちらが原因かが分からず、新規の抗てんかん薬に変更という状況で、半年になろうとしています。 デパケンは、偏頭痛に効用ありと言うのは理解して服用していました。 その上で、予防効用で服用しているミグシスを服用。頭痛時にレルパックスを服用していますが、ミグシスを服用しても頭痛が起きている場合、ミグシスとレルパックスをストップし、毎日デパケンを服用続ける形が良いのかなとも思うのです。 ミグシスをストップし、デパケンを再開するメリットはやはりあるのでしょうか。
1人の医師が回答
こんにちは。現在5歳の息子のてんかん症状について質問させていただきます。 発症は3歳半で朝食時に左目~頬がピクピクと動き、次第に腕を痛がり、意識は朦朧とするも、受け答えはジェスチャーで異常を知らせてくれ、近所の小児科から紹介状を書いてもらい、大きな病院で検査後てんかんと診断され、以降投薬治療をしています。 MRIは1年前に受け異常はみられず、脳波検査はずっと右側頭葉にスパイクがみられていました。 その後、3ケ月毎にピクピクの症状が出て、薬を調整し、現在、テグレトール、イーケプラ、エクセグランを服用し、昨年8月からピクピクの症状は止まっています。 そして、昨年秋から幼稚園でぼーっとする症状があると年末に言われ、先日脳波検査を受けたところ、「左~中央にスパイクが広がっているね」 と言われました。 ただ、今年に入ってぼーっとする症状はなくなったと園でも言われ、他にも症状がないため、投薬の変更はありませんでした。 脳波が悪化してることにショックを受け、病院では気づかなかったのですが、前回までの脳波結果で言われていた「右」側頭葉から、今回の「左から中央」とスパイク箇所がガラッと変わっています。 [質問1] 検査は1年くらいの間隔ですが、このように結果がガラッと変わることはあるのでしょうか? [質問2] そして、これはとても深刻なことなのでしょうか? 次の診察は2ケ月後で予約も変更しづらい為、先生方教えていただけませんでしょうか?
焦点性てんかんと二次障害のてんかん性精神病(幻覚)のある娘ですが、 幻覚(幻視・幻聴)が酷くなり、抗精神病薬の調整をするために神経内科でなく精神科へ初めて入院し治療を受けました。 入院時の治療としては、抗精神病薬の「維持量」では改善がないので「最高用量」まで増量。それでも治まらないので別の抗精神病薬を追加し同じように「最高用量」まで増量。使用された薬はリスパダール・クエチアピン・レキサルティ・オランザピン・シクレストとなっていました。変更過程では4種類の抗精神病薬(CP換算1800)が投与されている時期もありました。 最終的には、シクレスト20mg・オランザピン15mgでしたが幻覚は治まらず逆に悪化していました。退院時主治医から、後は「クロザピン」しかないとの発言もありました。 退院してから10日ほど観察していると抗精神病薬服用後から幻覚が憎悪してくることが多くあることが判明。また一日の内12時間以上の過眠もあり、起きている時は眠気で「ぼーっと」している時間がほとんどでした。 そのため、精神科主治医と抗精神病薬の減量を相談し、神経内科の主治医とは抗てんかん薬の増量を相談しました。 具体的には、抗精神病薬は「シクレスト20mg・オランザピン15mg」から「シクレスト10mg」まで減量。抗てんかん薬はテグレトール700mgを800mgに増量としました。 結果、抗精神病薬が「シクレスト10mg」だけとなった翌日から一週間たちますが、嘘のように幻覚が治まり毎日穏やかに過ごし就労意欲も戻ってきています。 それで質問なのですが、 抗精神病薬を増量して幻覚が治まったとの記載はここでもよく目にするのですが、このように抗精神病薬の大幅な減量にて改善する症例はよくあるのでしょうか? あるとすれば、どのような理由が考えられるのでしょうか?
2人の医師が回答
1年前から嘔吐、喉のつまりがあり甲状腺などにも異常なかったので、心療内科を受信しました。パニック障害、鬱と診断されその時からくすりを服用してます。合う薬がなかなかなくてかなりの薬の変更があり、ウイタミン細粒10%リボトリール5ミリグラムスルピリド50ミリグラム頓服としてアルプラゾラム0.4ミリグラム後はレボトミン5ミリグラム、トフラニール10ミリグラム等色々変更あります。 1ヶ月程前に気を失い2秒感覚位でピクピクとけいれんの様なものがおこりだしました。 先生のすすめでてんかんの検査、脳波の検査を受けましたが、異状なしでした。その頃から左足のしびれが出てきました。急に気を失う様な症状は頻繁に起こるようになり先生に相談しましたが、精神的なものとのことでした。最近では左手も痺れてきて、毎夜明け方まで体のだるさで寝れない状態です。箸を持つ事も難しくなってきました。どんどんひどくなっていくようでとても、心配です。娘ですが、18歳です。 痺れは内科に他の病院にいった方がよいのか病院をかわるべきが迷っています。宜しくお願い致します。
7歳男児てんかんです。処方がテグレトールからイーケプラへ変更になり、テグレトールを徐々に減らして、イーケプラだけになって3日目の夜から就寝中、1時間おきに泣きながら手足をばたつかせるくらい暴れるようになりました。本日受診しましたが主治医が不在で明日また受診予定です。今夜寝かせるときに、イーケプラの服用をやめて様子を見るべきでしょうか?それともテグレトールを飲ませるべきでしょうか?イーケプラをやめて痙攣しないか心配ですし、テグレトールを飲まなくなって3日目なので、急にまた飲んでもだめなんじゃないかと心配です。薬の1日量はイーケプラ400mg朝夜で、テグレトールの時は朝300mg、夜400mg飲ませていました。
63歳、母のことで相談します。3月19日に急に左側視野が欠け、救急車を呼ぶか迷ったので相談する所へ聞き→眼科へ行きました→目には異常なし。夜、頭痛が酷くなり救急車呼び→CTで異常なし。看護師さんの助言で「眼科と脳が一緒に診れる大きい病院に行った方が良いです」と言われ、帰宅。頭痛おさまらないので3月21日→◯◯総合医療センターへ。脳神経外科ですぐ、MRI→右後頭部に白い影。脳が浮腫んでいる。部分てんかんではないか?と、てんかんの薬を処方される。この影が原因だろうがはっきりとした結果がわからないので、23日→造影剤でMRI。25日結果→右後頭部に白い影と白い小さなぶつぶつ。静脈も悪い場合はカテーテル検査になるが、今は、はっきりした原因がわからず。21日に処方された薬が合わず、別のてんかん薬へ変更。部分てんかんの疑いで同病院の脳神経内科へ。3月27日→脳波検査、30日結果→脳波異常なし。まだ、視野の欠け、頭痛も良くならず。同病院の眼科で8日検査予定。 3月31日→食欲不振。頭痛。夕方から37度4分の微熱。夜37度7分。薬の副作用かな?と思いました。 4月1日→病院へ電話。とりあえず薬を飲まず様子をみて下さいとのこと。 父が誤診された結果→脳静脈洞血栓症で、亡くなってます。父の亡くなる前の症状と似ていて、とても心配です… 脳のせいの熱なのか…今は、コロナの心配もあり、病院へ行って良いものか…。私達は、食べ物を買いに行って良いものか…。仕事(接客業)へ行って良いものか…頼れる人達もいなく、どうしたら良いか…とても心配です。
先月睡眠時ミオクロースで、相談させていただいて 回答ありがとうございました。 胃カメラはまだ飲んでませんが、パリエットからガスターに変更してもらい 私の胃にはあってるようです。先生は機能性ディスペプアと言われました。今日は入眠時ミオクローヌスの、相談です。 実はてんかんの疑いを、持ってます。 何故かと申しますと発症してから、25年の間風邪薬 漢方-安中散剤半夏瀉心湯 またムコダイン、ハーブのペパーミント 止血剤(不眠発症のきっかけ) そして、母が晩年白目を、向き転倒しました。 現在の飲み薬は、リボトリーヌ、1mリフレックス半錠 ガスターセルベックスです。 最近目眩がします。 このサイトで、たくさんの方がリボトリーヌを、飲まれてることも、わかってますが、ご相談します。
大学生の息子が3週間ほど前に膝下の脱毛をしたところ毛穴の周りが赤くぶつぶつができ治らないため皮膚科を受診しました。ミノマイシン50mgを1日1回服用していましたが10日ほど続けたところで、それまでなかった顎髭のあたりに発疹ができはじめました。薬を変更とのことで、フロモックスを処方いただきましたが1回の服用で下痢と発汗のために中止。結局ミノマイシンを50mgを1日2回に増やしましたが、またさらに発疹が悪化するのでは?と気になっております。ちなみに息子は数年前よりてんかんのため、デパケンR1400mg,ビムパット400mg,フィコンパ10mgを1日量として服用しており薬の量が多いです
はじめまして。 ご回答よろしくお願いいたします。 心療内科で鬱病と診断され7年通っています。 処方薬 朝サインバルタ20→40→60 プラス抗うつ剤 頓服 ソラナックス0.4 寝る前 マイスリー0.5×2 この処方で7年 初めの頃に比べたら 楽になり仕事も行けてるのですが、午後から必ずソラナックスを服用しないと夕方まで仕事は出来ないので 頓服として飲んでその場をやり過ごしていました。 家に帰って来てからも また頓服を飲む日も多いです。 10日程前に、処方薬が追加と変更になりまして 朝サインバルタ40 ※追加 バルプロ酸200徐放錠A 頓服 ソラナックス 寝る前(変更) 桂枝加竜骨牡蛎湯1包 この処方薬になってから 驚くほど体調が良くなり 仕事の日も午後から ソラナックスを飲まずに 仕事が出来るようになっています。 バルプロ酸が効いているのでしょうか? バルプロ酸を調べていたら てんかんや躁鬱病となっていて、鬱症状にはあまり効かない。 躁状態に効果となっていたので 自分は、もしかして鬱病では無くて躁鬱病が正しいのかな?と思いはじめ 先生方に質問しようと思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。
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