むくみ血圧に該当するQ&A

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変形性ひざ関節症、痛み、ジクトルテープ他

person 70代以上/女性 -

83歳 母です。高血圧 糖尿病があります。以前から、時々膝が痛んでいました(右膝が痛くなったり、左膝が痛くなったり) 先日 左膝が痛く、整形外科を受診したところ、レントゲンで変形性ひざ関節症と言われました(その時は左膝のみのレントゲン)。膝の伸びが悪く、水も溜まっているということでした。 市販の湿布でかぶれた旨を伝えると、ジクトルテープ を処方されました。 薬局で聞いたところ、ジク トルテープは強い薬で、腎臓や肝臓の悪い人には使えない、胃の痛みが出ることがある、と言われました。 ジクトルテープを1週間ほど 貼ると、痛みも減り、膝の水が少なくなりました。なんとなく胃痛がするのと(以前から胃痛は時々あったので、ジクトルテープ のせいではないかもしれませんが)、強い薬で心配と伝えたところ、フェルビナク スチィックになりました。 約1週間後、また 水が増えているとのことでジクトルテープを貼ったところ、水が引きましたが、今度は 右膝が痛くなり右膝にお水が溜まっているということで(レントゲンで右膝も 変形 性ひざ関節症)、まだジクトルテープを続けてくださいと言われました。 リハビリは週1回、先生が膝の周りを揉んでくれたりです。タオルでのストレッチを教えてもらい (膝を伸ばす)、自宅でやっています 1、このレントゲンでわかることはありますか(左膝、 寝た状態でのレントゲン) 2、変形性ひざ関節症は軽度でしょうか 3、変形性ひざ関節症で痛みが出たり お水が溜まったりなどの治療は、どのようなものが一般的なのでしょうか 4、ジクトルテープは膝の腫れ(水)が引くまで、長期間 、例えば1ヶ月や 3ヶ月、毎日貼っていても大丈夫なのでしょうか。 5、水が引くまでジクトルテープを貼るしか方法はないのでしょうか。 6、変形性ひざ関節症という原因はあるわけなので、今後も痛みや腫れ(水)はおこると思うので、いつまで ジクトルテープを貼り続けるのか不安です。 7、ジクトルテープは、高齢者が使っていても大丈夫ですか(糖尿病 高血圧 あり) 8、ジクトルテープで胃の痛みが出ることは、ほとんどないのでしょうか 9、膝に水があるうちは 、ヒアルロン酸を打てないと言われましたが、ヒアルロン酸は効果があるのでしょうか。

6人の医師が回答

胸の重苦しい痛みについて

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 去年の夏に冠攣縮性狭心症と診断され、ヘルベッサーカプセルを服用して発作は落ち着いています。 それでもたまに発作が起こることがあり、そのときはニトロペンとフランドルテープを使用しています。 ヘルベッサーをたまに飲み忘れることがあるのですが、先日2日続けて飲み忘れてしまいました。 すると2日目に発作とは違った痛みが起こりました。 胸にすごく重たいものが乗っているような酷い圧迫痛に冷や汗が出る感じや嘔気といった症状が長く続き、2日に渡り数回繰り返されました。 発作時に出るのと同じ左背中、肩の放散痛も同時にありました。 ヘルベッサーを飲み次の日からはもう起こりません。 去年も3日間ヘルベッサーを飲まなかったことがあり、そのときも全く同じ症状が出ました。 いつもの発作は圧迫痛ではなく、締付けられる胸痛と冷や汗、嘔気と放散痛で、長くても10分程で治まるので、今回のような圧迫痛はヘルベッサーを飲まなかったときにのみ起こるようです。 これが何なのか分からずニトロペンは使っていないのですが、ニトロペンを使ったほうがよかったのでしょうか? また、この圧迫痛は冠攣縮性狭心症の症状なのか? 違うのなら何が原因でしょうか? すごく重たいものが乗せられているような苦しい圧迫痛でした。 ちなみにニコランジルなどの血管拡張薬は血圧が下がり過ぎててしまい(もともと低血圧)フラフラするのと、下半身の浮腫が酷く出るため使えず、ヘルベッサーに落ち着きました。 次の受診日までまだ日が空くためこちらでご意見をいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

右乳房全摘、レベル2リンパ郭清手術後の肩痛のケアについて

person 50代/女性 - 解決済み

元々乳がんになる少し前に仕事とバレーボールが原因で右肩を痛めていましたが、術後リハビリと仕事もほとんどしていなかったので回復傾向にありました。 ところが去年11月位から仕事復帰して2〜3月は除雪作業もあって前回よりも痛くなってしまいました。 経口内服薬の抗がん剤治療を8月までする予定で併用してホルモン治療もしています。 薬が苦手で今は沢山飲まないと行けないくて、精神的にもしんどいのと副作用もあります。 痛み止めなどの薬は避けたいのが本音です 整形外科では乳がんでリンパ郭清した患者さんにリハビリ治療はしてくれるのでしょうか? 血圧、採血、点滴全てNGと言われていてマッサージ、針治療なども浮腫の原因になるので、担当医には止められています。 乳がんになる前はカイロプラクティックに定期的に行っていました。 そこの先生はポキポキ鳴らしたりせず、揉んだりもしません。 関節の周りの筋肉をパタパタ動かして緩めて可動域を広げる優しい施術をしてくれます。 その様な施術もやってはいけないのか…境界線がわからず悩んでいます。 自分では多少強めに関節の辺りを揉んだりしてますが特に浮腫が出る様なことがないですし、マッサージすると少しよくなる感じもします。 雪かき、お掃除の仕事も今までと何ら変わらず、買い物でおもらい荷物を持ったりもしています。 担当医にバレーボール(ソフトバレー)を無理のない範囲でならやっても良いと許可はもらっていますが、肩が治らないと出来ないので… アドバイスいただきたいです。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

eGFR 尿蛋白悪化した原因不明 投薬以外するべき事は何か

person 60代/男性 - 解決済み

最初 21年12月の会社の検診で初めて尿蛋白3+と診断出て、すぐ腎臓内科の病院に行き調べたら13mg/dLでやや多い程度でeGFR=81.3だったが 血圧が 上110~175/下64~103で高いので降圧剤飲み始める。それから血圧低下し上130はずっと切って安定。22年11月会社の検診で尿蛋白+まで低下 尿蛋白も5以下まで良化したので降圧剤も量を減らした。塩分制限と運動するようにと指導あり通勤も徒歩に、食事も気を付けてきたが徐々に血圧が高くなってきて 降圧剤も量増やし 2種類昼夜交互に飲むが、24年11月会社の検診で再び尿蛋白3+が再び出て病院に行って検査し、153mg/dL クレアチニン比 1.84に上昇(以前はクレアチニン比算出不可)降圧剤増やすが低下せず上165前後、下90前後が続き、また尿の泡立ちが25年1月から悪化。何度か簡易的に尿蛋白しらべると常に300以上 eGFRは48まで低下し足の浮腫が現れたので25年2月からフォシーガ10mgも飲み始める。みそ汁は朝だけ、塩味のものはかなり意識して取らないようにしているし、週末のビール(250ml/週)24年11月から飲んでいない。通勤は23年から徒歩、昼休み後も歩き 7000歩/日は歩く節制した生活と、週末ジムは10年以上続けている。掛かりつけ医師からずっと血圧は120以下、塩分は6g以下以外のアドバイスを頂けない。 体重はフォーシーガ飲み始めたてから減少。ここ30年ぐらい75~78kgぐらい安定していたのが2か月で6kg減って今は69kgまで下がって安定はしている。おなかの脂肪も落ちズボンがかなり緩くなったが特に腕、胸の筋肉が痩せた。頬もこけたと数か月振りにあった人から言われた。あと、ずっと太ももの冷えが続くようになり春になってが炬燵に入っていても冷えを感じるという状態が続いております。 質問 1 急に悪化した心当たりがない(加齢だけにしては急)昨年末かなり寒い季節は続いたからか原因を知りたい 2 あと何をしたらいいのかがわからない ただ処方された薬を飲むだけしかないのか不安。  他の医師の皆さんのご意見を少しでも多く伺いたく投稿いたしました。 健康を取り戻したいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心不全の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年88歳になる義父についての相談です。 -----既往歴---- ・アルツハイマー型認知症(要介護4、食欲はあり自立歩行可能・家の中でも迷い短期記憶ほぼなし・日常生活は基本的に自分でできず介助が必要) ・緑内障(点眼治療中) ・糖尿病(内服治療中) ・高尿酸血症(内服治療中) ・逆流性食道炎(内服治療中) ・前立腺肥大による尿閉(膀胱留置カテーテル留置中) ・高血圧・高脂血症(ここ数年の体重減少とともに落ち着き現在は内服なし) 1年ほど前にNT-proBNPが500程度・心雑音があり念のため心エコーを受け、僧帽弁閉鎖不全症の診断は受けましたが、浮腫などの明らかな症状はなく経過観察となっていました。 最近、採血したところNT-proBNPが3000程度に上がっており、循環器に再度かかるよう指示を受けました。 認知症もあるため自覚症状については判断が難しく、「眠い」「横になりたい」と寝ている時間は少し増えたようには思いますが、明らかな息切れや動悸の訴えはなく、浮腫もないようです。 ここからご質問です。 1. 心不全が悪化していても無症状ということもありますか? 2.このような場合はなにか治療が必要になりますか? 3.治療が必要な場合、認知症の状態や年齢も鑑みて、どのような治療法が考えられるでしょうか? 4. デイサービスでのリハビリや運動は今まで通りやっていて問題ないですか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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