イソジン,効果に該当するQ&A

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手足口病の感染予防と感染力消失までの期間について

person 30代/男性 - 解決済み

初めて質問をさせて頂きます。宜しくお願い致します。 【主訴】手掌及び足裏の痛み痒みを伴う発疹 【現病歴】一昨日夜に38.7度の熱発。その後、全身倦怠感、筋肉痛、頭痛、咽頭痛が出現し、翌朝内科近医を受診したところ扁桃腺炎と診断された。しかしその日の夕方から手掌及び足裏に発疹が出現し、本日同医院で再診の結果、手足口病と診断された。その後、熱は下がり、咽頭痛、倦怠感などは消失したが、発疹の痛みが増悪し、歩行しづらい、物を持ちにくい状態が続く 【処方薬】トラネキサム酸250mg 6T3×、ジェニナック200mg 2T1×、カロナール200mg(発熱時)、オロパタジン塩酸塩5mg2T2×、デルモゾールG軟膏、オラドールトローチ0.5mg、イソジンガーグル 【質問内容】1.手足口病は飛沫感染、接触感染、糞口感染とのことですが、1才の娘や家内への感染防止のために効果的な方法として手洗いうがいマスク以外には何かございますでしょうか。自己流ですが家の中では手袋と靴下を履いております。 2.実は当方は医学科に在籍する学生でして、今月末から老健施設での実習が予定されているのですが、感染力が完全に消失するまでどのくらいの期間が必要なのでしょうか。ものによると2〜4週間はウイルスの糞中排泄があるとのことですが、発疹が消失していれば排泄後の手洗いを入念に行うことで、他者への感染はほぼ防げると理解して宜しいでしょうか。 後学のためにもご教示賜れますと幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

登山における携行薬について

person 20代/男性 -

当方年間通して人気のない山域へのテント泊山行を趣味としておりますが、その際携行すべき薬とその使い方について教えていただきたいです。 今回お聞きしたいのは、登山で生じ得る火傷、擦り傷、切り傷、虫刺され、靴擦れ、かぶれなどの外傷や皮膚トラブルに対する薬です。 現在はこれらへの対策として抗生物質のドルマイシンを携行しているのですが、より広いケースに対応するためにステロイド薬や消毒薬も必要なのではないかと考え始めております。 しかし、可能な限り荷物は減らしたいため、1つでより多くのケースに対応出来る薬があるのであればそれに越したことはありません。 ということで1つ目の質問は、使用する上でステロイド入りの抗生物質は抗生物質単体のものの完全上位互換と考えても良いのでしょうか? そしてステロイドの強さは出来るだけ強い方が汎用的であるという認識で大丈夫でしょうか。 それともやはり症状により使い分ける必要があるのでしょうか? そして2つ目は消毒薬についてです。 ある記事によるとイソジンが破傷風にも効果があり登山では有効とのことだったのですが、一方でそもそも消毒薬は治りが遅くなるため必要無く、水洗いして清潔にすべきであるという話も聞きます。 素人ながらこの件に関して、登山では受傷後すぐに十分な量の清潔な水を確保出来ない事も多く、また洗浄後に数日はきちんとした清潔を保てない場合もあるため、極力消毒するべきではないかと考えているのですが、実際はどうなのでしょうか? また消毒薬と抗生物質はともに菌の繁殖を防ぐ事が目的であるという認識なのですが、抗生物質がが手元にある場合は消毒薬は不要だったりするのでしょうか? 質問は以上ですが、その他有効な薬や使い方等アドバイス等ございましたらお聞かせいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

血液検査の結果が出るまでB型肝炎やHIVの感染が心配です。

person 30代/女性 -

今週から歯科に勤め出したのですが昨日の18時頃私の不注意で患者さんに使用した歯石を取る超音波スケーラーを肘に刺してしまいました。 忙しかったので絞り出したり流水で洗わず ドクターに伝えて「大丈夫だろう」と言われイソジンで消毒だけしました。 目で見て確認したところ出血はしていませんでした。 しかし絞り出したりしていないので本当に出血していないかは不明です。 超音波スケーラーは滅菌せずスケーラーの先もアルコールのワッテで拭いて次も使うようです。 念の為血液検査はします。 お聞きしたいことは4つです。 1、当日はB型肝炎やHIVの患者はいませんでした(カルテ上では)私が刺した時に使っていた患者が出血していたかは不明ですがスケーラーに血は付着していませんでした。 でも滅菌もせずアルコールワッテで拭いて次も繰り返し使うので、もし歯医者に申告していない感染者が来た場合アルコールで拭いただけでB型肝炎やHIVの感染力はなくなりますか?何週間も感染力は維持されるのですか? 2、実際に感染症の患者が来た場合はスケーラーの先など外して滅菌はするようです。 もし申告していない感染者の患者が来てこちらも知らずにスケーラーを刺してしまった場合、今回刺してしまった私は感染しますか?スケーラーからは水が出るのでスケーラーに血液が付着していたとしてもある程度の菌は流されますか?感染はゼロでは言い切れないと思いますが感染の確率は低いのでしょうか? 3、B型肝炎のワクチンは20年前くらいに接種し、その時に抗体がついているか確認しました。20年前の接種なので私はもうワクチンの効果はなくなっていますか?改めてワクチンを打ち直したが良いですか? 4、針刺しでB型肝炎やHIVな感染してしまう確率は高いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

手のひらの痒み 発疹 

person 50代/女性 -

52歳主婦 157cm 88キロ 糖尿病 高血圧 高脂血症 変形性両膝関節症 椎間板ヘルニアがあります。Hba1c昨年11月に6.3。内科からリベルサス ルセフィ イルアミクス ピタバスタチン メインテート2.5mg錠 マグミット パンテチン 整形からはロキソニン レバミピド メチコバールを処方。昔から水虫で半年前から巻き爪の症状が始まり3年前から爪水虫の症状も出始め皮膚科に。巻き爪は親指が顕著でワイヤーを入れて少し治療して良くなると放置し次第に巻き爪と爪水虫は全指に広がり足裏にメンタックスを爪にはクレナフィンを塗布。現在、左足親指を1/15にフィメール手術を受けました。ゲンタシンとイソジンシュガーパスタ ラリキシン錠250mg 3日分を処方されましたが 腫れ出血膿が治らず 1/27にサワシリン錠250mgを7日分処方されました。そのすぐあとにタチの悪い風邪をひいて、耳鼻咽喉科からセフジトレンピポキシル ピーエイ配合錠 レスプレン うがい薬を5日処方されましたが悪化して2/3に抗生剤がレポフロキサシン500に変更して7日処方されました。こうして2/10辺りまで術後抗生剤を飲み続ける状態にありながら、左足親指は今だに出血腫れ膿みの繰り返しになります。一昨日また皮膚科にてサワシリン錠250 を10日分処方されている現状です。糖尿病で末端まで抗生剤の効果が届かないのか免疫力が落ちているのか、先週金曜日に左手のひらに赤い発疹ができました。ハリネズミを飼っているので触ると手のひらにハリが触れて内出血したりしますが、赤く腫れたりはなかったのですが、かゆみもあり皮膚科でみたらジフルプレドナートとヘパリンクリームを手荒で処方されていたのを使いなさいと言われてつかいましたが、酷くなるばかりです。かゆみは強くなり赤い発疹は膨らんで範囲も広がってきました。これはなんでしょうか

4人の医師が回答

誤嚥性肺炎と足壊死最終段階93歳の父にフェンタニル投与

person 70代以上/男性 -

93歳の父ですが誤嚥性肺炎で3カ月間、入院を余儀なくされ、その間に肺炎を繰り返し、ずっと寝たきりの状態にされていたので、退院時には左足の膝下が壊死した状態で医療介護施設に出されました。年齢と体力の事から、手術は無理ということで真っ黒にミイラ化した足にイソジンシュガーを塗って保存療法のみで薬は朝に平熱夜にいつも38度台の熱を出したので、カロナールやクーリングで抑えると言う毎日を送っていました。抗生物質も飲み薬で服用していました。 3日前に血圧がかなり低くなってきて病院に搬送されたのですが、検査の結果たぶん敗血症で血液循環もかなり悪く肺にも処理しきれなくなってきた水が溜まっていると言うことでした。 CRPは18.6でした。現在ノルアドレナリン(6から現在は2.5に減量)と酸素(6から1に減量)とかなり強い抗生物質を点滴中ですが医師が抗生物質は役立って意味があるか不明なので三日間だけ投与ということで今日で終了です。痰の吸引は時々ありますが、量はあまり多くありません。父は認知症で痛みの感覚もかなり鈍っているようで本人からの訴えも今までとりあえずはなく、いつも痛みで顔をしかめていることもなく、今まで痛み止めは飲んでいなかったのですが今回の病院の医師からは痛いに違いないのでフェンタニルを投与したいとかなり強く勧められ、できるだけ少量から始めましょうと言われ、フェンタニル0.5mgが昨夜から始まりました。父のバイタルですがフェンタニルの前とは変わりがほとんどなく(昨夜脈は95-110、血圧下が50-70上が100から130酸素飽和度80から100呼吸数が0から50、入院前の低血圧の時には無呼吸のもあった。現在は機械の調子で0になることもあるが酸素飽和度を保っているので大丈夫との事)それどころか顔と手と足のむくみがひどくなってきており、表情もますますなくなり反応が鈍くなった気がしています。医師には入院時からいつ亡くなってもおかしくないと言う状態と言われています。質問として1/今まで痛み止めを飲んでいなかったのに、いきなりフェンタニル0.5を投与しなければいけないのか。ロキソニンでとりあえず試すことはできないのか。投与前に特に呼吸をするのに問題はありませんでした。2/介護施設で1週間以上イソジンシュガーを塗っていなかったのですが、塗った方が抗菌作用があって敗血症の危険性を低くする可能性はあったのでしょうか。3/生理食塩水だけの投与ですが、栄養としてミネラルやタンパク質やカロリーのあるものを少しでも入れるのは危険でしょうか。4/昨日の午後からフェンタニル0.5mg投与ですがいきなりやめても大丈夫でしょうか? 5/ノルアドレナリンを2.5に下げてから血圧が安定して脈拍も安定していますが、フェンタニルに効果がありますか?始めてから呼吸数が安定しなくなったように見えます。呼吸が浅くなって呼吸回数が安定しなくなりませんか?

3人の医師が回答

細菌性腟炎の放置について

person 30代/女性 - 回答受付中

30代前半2児の母です。 5ヶ月の乳児がおり、産後からずっと完全母乳です。生理は来ていません。 産後1ヶ月ほど赤色悪露が続き、その後2週間くらいで褐色悪露が収まってからずっとオリモノが黄色~黄緑でした。産後4ヶ月くらいでオリモノの生臭さに気付き、婦人科を受診しました。検査は何もせず、「細菌性のものだと思う」と説明され、イソジンで消毒の後フラジール膣材を入れてもらいました。 その後1ヶ月はオリモノもなく、生臭さもありませんでした。しかし、1ヶ月してから少しずつオリモノと生臭さが再発して、さらに下腹部もチクチク痛むようになりました。フラジールを5錠処方してもらっていたため、1週間に1錠ずつくらいのスパンで入れましたが、入れて2.3日もするとオリモノも生臭さが復活してました。フラジールの入れるタイミングは特に説明ありませんでした。 フラジールが無くなってから再度婦人科に行き、またオリモノが黄緑なこと、下腹部が痛むようになったことも伝え、そこでまたフラジール腟錠を入れてもらい、数錠処方してもらったのですが、「オリモノ気になっちゃうけどね。ほっといていいよ」と言われました。 ネットで調べると細菌性腟炎は放っておくと不妊に繋がるリスクもあり危険だから必ず受診するように書いてあるため、本当に放置しても良いものかと疑問に思ってしまいました。 ・細菌性腟炎は放置して自然治癒するものなのか。または生理再開すれば治癒していくのか。 ・フラジールは一気に連続で毎日使った方が効果があるのか。 上記の疑問についてご意見いただきたいと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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