キイトルーダの副作用に該当するQ&A

大学病院で、腎臓細胞癌部分切除して1か月たちました。病理ではpT3aグレード2腎臓より周囲の脂肪浸潤切除断端陽性との診断で、その後キイトルーダの治療を4日間入院して受けました。目立った副作用もなく3週間後にまた治療を受けます。同日はは造影剤CTと血液検査もします。その後量を増やし6週間スパンに移行する予定です。治療のたび血液検査とレントゲンもしくは造影剤CTを周期的にして1年間の治療になるそうです。途中で治療方法などの変化もあるとのことでした。教えていただきたい質問は2つです。1つは個々によって違うと思いますが、私のような場合一般的な生存率はどのようなものでしょうか？またキイトルーダの3週間サイクルと6週間サイクルで違い、優位性はあるのでしょうか？どちらを選択しても変わりはないものなのでしょうか？よろしくお願いいたします。

78歳男性 肺がん転移と再発で キイトルーダで治療し始めました。 現在３回目が終わりました。 10日前から、発熱と咳き込みがあります。 先日担当医に相談し血液検査、レントゲンをしましたが、 数値もレントゲンも悪くないそうです。 それに対して治療することはなく、 帰ってきました。 副作用と、再発、転移した癌が原因らしいです。 これらと、ずっと付き合っていかなければいけないかもしれないので、 緩和科へ相談しようと思っています。 毎晩の発熱に続き、咳き込んで嘔吐、寒気がでてきました。 昼間はありません。 緩和科にお世話になるまでの間 このような症状に、 どう対処していけばいいかわからないです。

71歳の母が2022年5月より、左下葉肺腺癌（EGFR遺伝子変異性非小細胞肺がん）と診断され、脳や骨の転移がありましたが、一次治療でタグリッソを服用後、脳や骨の転移は消え、現在、生活の質は保てています。ただ、腫瘍マーカーが2025年11月→4.23→1月→5.18→3月→6.61ng/mgに増え、原発の左肺舌区とS8に跨る腫瘍は、前回1月CTより軽度増大、左S4に結節を認め、肺内転移を疑う　との診断を受けました。 タグリッソの服用を中止し、キイトルーダとペネトレキセドとカルボプラチンの投与をこれから行うとのことです。 そこで、以下2点質問いたします。 1、生活の質が現在保てていますが、今の時期にタグリッソの服用をやめ、キイトルーダとペネトレキセドとカルボプラチンの投与を行なって良いのでしょうか。（時期はもう少し遅くなくて良いのでしょうか） 2、抗がん剤をするにあたり、副作用の気になる点が、副腎機能障害がでることがあるというところです。過去に皮膚疾患で副腎皮質ホルモン剤を使い続けたことがあるので、副腎の機能が弱いと考えられるため、心配しています。抗がん剤をしても良いのでしょうか。

右胸浸潤性乳がん、ステージ3、トリプルネガティブと診断され、7月から術前科学療法を行ってきました。 1週目 キイトルーダ200ml➕パクリタキセル127ml➕カルボプラチン130ml 2週目と3週目は パクリタキセルとカルボプラチンのみです。 4週目、カルボプラチン投与がほぼ終わりそうな時に、下痢の時のような腹痛を感じ、点滴中止になりました。アレルギーの点滴をすると腹痛が治りました。主治医はアレルギー反応なのかどうかはわからないが、注意してみていこうということになり、5週目からは点滴の前にアレルギーを抑える薬を点滴して、症状も起きずホッとしていたのですが、先週の6週目、投与から12時間後朝方にかゆみで目覚め、全身に蕁麻疹がでていました。痒いのは肘裏1箇所だけですが。 本日主治医からカルボプラチンの中止を伝えられ、残念な気持ちでいっぱいです。 もっと重篤な症状が出て、抗がん剤がストップするより、カルボプラチンを中止する方が良いと思うとのことでした。 副作用も軽く、血液検査も問題ない状態が続いていたし、触った感じシコリも小さくなっていたので、このまま抗がん剤頑張るぞ！と前向きに思っていたので正直ショックです。 ⚫️何かカルボプラチンを続ける方法や、代わりになる薬はないでしょうか。 ⚫️ネットで見るとカルボプラチンもキイトルーダと同じように3週間休薬するのが一般的なようですが、休薬期間が1週間だったことが、アレルギーが起きた原因だったりするのでしょうか。 ⚫️そもそもカルボプラチンのアレルギーだったのかも疑問に思ってしまうのです。血液検査などで確定する方法はあるのでしょうか。 ちなみに4クール終わった後は、 キイトルーダ➕シクロホスファミド➕ドキソルビシンを4クールの予定です。 まとまらない文で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

80歳の母について相談です。昨年5月に背中の痛みがあるという事で検査したところ、左上葉部にステージ4の肺腺癌が発覚。EGFR陽性ということで、イレッサによる治療を開始しました。500あった主要マーカー（CEA）の値も200付近まで低下し、薬の効き目があったものの9月頃よりアミラーゼの値が上昇、12月から1000を超え、1月は1300、2月はじめには1800に。膵臓、唾液腺のMRI、エコーを撮ったが特に腫瘍などは見られず、担当医からはアミラーゼ産生肺癌との診断を受けました。腫瘍マーカー（CEA）の値も1月300、2月400と上昇しており、イレッサの耐性化により効かなくなってきたとの説明を受けました。その後、血液検査を受け、T790M変異陽性であればタグリッソが使えるが、陰性の場合は使えない為、キイトルーダ＋化学療法を勧められています。そこで２つ質問があります。まず１つ目は、母のようなアミラーゼ産生癌患者の場合でも、T790M変異陽性であれば、タグリッソの選択で間違いないでしょうか。それとも奏効率などからキイトルーダ＋化学療法も考えられるのでしょうか。担当医からはキイトルーダは副作用のリスクがあるとの話を聞いています。それから2つ目は、万一、T790M陰性の場合、タグリッソは使えないということになりますが、昨年12月に近畿大がT790M陰性非小細胞肺がん患者に対し、タグリッソを用いた医師主導治験を実施し、その有効性を確認したとの発表記事を見ました。患者家族が希望すれば、T790M陰性の場合でもタグリッソを使うことは出来るのでしょうか。よろしくお願いします。

今、キイトルーダによる治療をしていまして、発疹やだるさ食欲不振などの症状が出ているのは、キイトルーダは免疫を上げてがん細胞を攻撃するから、免疫が上がり過ぎているから、副作用が出てるという事なのか？ 効いているという事？

子宮頚がん、腹膜播種転移。キイトルーダ、パクリタキセル、カルボプラチン3回打ちましたが効果なしで大きくなってました。イリノテカンの副作用検査待ちの段階です。 先進医療のTIL療法を受けれますか？

肺と　転移部の副腎に放射線治療、今年の1月まで２年間キイトルーダの点滴治療を受け　幸い再発や転移も認められず　一旦キイトルーダは今年の１月で中止している状態です。 体がだるく　しんどい日もままありますが　一応日常生活は普通に過ごせる状態です。 今年の７月くらいから　食欲不信と体重減少がひどく　お医者さんに相談して１ヶ月前からエドルミズを服用するようになり　今は食欲もあり体重も増えつつあります。 怖いくらいに効き目的面で　飲んだその日から食欲は戻りました。 エドルミズの服用ですが　この状態なら　一度服用を中断して様子を見　また食欲不振の時に飲めばいいように思うのですが　どうでしょうか？ 副作用にも注意が必要な薬だけに　飲み続ける必要は無いように思うのですが。 また　便秘薬のように続ける事で薬効が落ちることはないのでしょうか？ 熱が無くなれば　服用を止める解熱剤のような使用は　できないものかとおもっているのですが…… 薬の説明には　記載が有りません

73歳母ですが、今年6月に肝門部胆管癌(転移なし)と腎臓癌(胆管癌の様子をみて取り敢えず経過観察)が発覚し、現在GCキイトルーダの抗がん剤治療中です。 抗がん剤は効いており、先月末のCTでは胆管癌腫瘍も半分くらい小さくなりca19-9も6000→60ほどになっています。腎臓がんは変化なしとのこと。 今回6クールの2回目投薬し、数日後に倦怠感からか5日ほど(現在も)ずっと横になって寝ています。 今までも、副作用で数日後に2、3日寝ていましたが、今までになく倦怠感が続いているようなので心配です。今のところ発熱はありません。 食事はしますが、食欲はないそうです。 今までと違うことといえば 6クール1回目の投薬後に、風邪をひいてしまい、好中球1500を下回り2回目の投薬をスキップしました。 些事ですが、気になることは 今回6クール2回目投薬時の血液検査でクレアチニンが初めて基準値を超えたこと(0.85) 肩や背中がすごく凝っていると言っていること 薬の副作用であれば逆に安心なのですが、現在休薬週間のため次回の診察まで何もできずモヤモヤしており、相談させていただきました。