コロナ間質性肺炎に該当するQ&A

７３歳の母が今月頭から間質性肺炎急性増悪で緊急入院しました。 既に相当悪く危険な状態と言われました。輸血、ステロイド、免疫抑制など順を追って様々行っていただいたそうですが効果なく、それでも３週間頑張ってくれています。ただ、もう酸素は最大で、それでも苦しいため本人希望もあり今はほとんど眠らされています。 わずかな希望もあるようですが、確率は低く、数日がヤマということが数回ありました。 延命治療話を兄弟からされましたが、兄弟は人工呼吸器を希望、私は反対と意見が割れています。母自身は常日頃延命治療は嫌だと言っておりましたので、苦痛を思うと賛成できません。兄弟の近くにに間質性肺炎、人工呼吸器からの離脱で施設で酸素吸入しながら過ごしてる人がいるそうで、同じようになれると思っています。先生にはほぼ肺全体が固まってしまっていて心臓マッサージは適用外、人工呼吸器も…とのお話でした。 希望を持ちたいのはもちろんですが、何より延命を嫌がる母に回復のみこみのない人工呼吸器などつけて苦しませてしまうのは嫌なのです。肺が回復傾向にあるのならば人工呼吸器も、と思いますが肺全体が固くなってしまってるのなら避けたいところです。 更にはセカンドオピニオンを提案してきて転院させようとしています。兄弟には賛成し今対応してもらっていますが、実は転院も考えていません。感染力はないけれど以前コロナになりそのせいなのかコロナ陽性と出てコロナ棟にいます。出られる期間なのになぜ出られないかというと容体がとても悪く部屋を動かせない、とのこと。それならば転院も無理と考えています。 もちろん兄弟には先生からの説明は逐一ちゃんと伝えていますが、入院時より悪化しステロイドも免疫抑制も効かず緩和状態の母にこれ以上の治療は望めるでしょうか。 今は感染症が怖い、とも言われてます。 大切なときに意見が割れて困っています。

コロナウィルス新型肺炎にかかってしまっているかどうかを不安に思っています。 保健所に電話をしても熱がない、咳がないということで症状は出てないようなのでPCR検査も受けることができません。やはり指定病院に行かないと悪いような気がしていて日にちばかりが過ぎてしまいました。病院にて感染させてはいけないと思っていますが、このまま放っておいたらウィルスが増殖するのではないかと不安でいます。 私の症状ですが、３週前から右側肩甲骨下あたりの筋肉痛がありました。今は筋肉痛のようなものは軽減されました。 前側の腕の付け根から胸の方の筋肉痛が出てきたような気がします。 胸が息苦しいような気がしますが、オキシメーターでspc02の値は通常９６−９９になります。この値で安心してはいけないでしょうか。 また、 肺炎にかかっている人はからなず熱が出るのでしょうか。 咳もありませんので、やはり思い込みなのでしょうか。 きずかないうちにコロナ新型間質性肺炎にかかったのかと疑うのは、思い込みなのでしょうか。 １ヶ月くらい前から背中の痛みを感じていました。 数年前　黄砂、PM２.５での気管支喘息を発症したことがあり、今年もやや多いというときはその症状が出てしまいます。 呼吸器的なことをお伺いしたいのですが、よろしくお願いします。

3年前の人間ドックで肺に少しもやっているところがあって精密検査になり、特発性間質性肺炎（肺線維症ではない）の疑いと言われ、血液検査とctを取り、最初は3ヶ月おきに定期検診を受け、その後6か月に1回でいいと言われ、その後血液検査の数値も変わらないし、ｃｔでも変化がないとから１年ごとに定期検診にくるように言われ、先生の指示にしたがって人間ドックの時に合わせて検診を受けています。特に自覚症状はなく、肺機能検査は年齢より１０歳若いくらいです。コロナやインフルエンザにかかって急性増悪しないようにワクチン接種を毎回おこない、マスクをきちんとするようにしています。このような対応でよいでしょうか?

昨年９月にコロナに感染、10月3日に隔離病棟から一般病棟に、10月22から、リハビリ病院に転院、12月16日に退院後、1月11日から呼吸器内科に通っています。3月22日に撮って貰ったCT画像は1月よりもほんの少しだけ良くなってると言われましたが、５月3日から呼吸苦が酷く胸も痛いので救急車を呼びましたら、循環器の病院に搬送されました、心臓には問題ないとの事で帰って来ましたが、呼吸苦は酷いままです。循環器の病院で胸のCTを撮って貰ったのですが、3月の画像とは変わってると思いますので、特に左肺の上の方で斜めに写る白い線のような物が気になっています！通い始めました呼吸器内科では、間質性肺炎とは違うと言われましたが、どうなのでしょうか？コロナ後遺症の傷跡、磨り硝子陰影なのでしょうか？

2023.4に胃がんから肺へ転移、ステージ4の診断を受け、オプジーボ、オキサリプラチン、TS1の治療を6回受けました。 3回受ける毎に造影剤CTの検査をし、最初は肺癌が薄くなり胃がんも柔らかく縮小していました。6回目の抗がん剤治療の直前（7/26）コロナに罹患してしまいましたが、幸い軽症でしたので、治療が1週間遅れながらも同じ治療を受けました。（8/9） その後造影剤CT検査を受けると、間質性肺炎になっていることが判明。確かに、治療の甲斐あって治っていた咳が少し増え、微熱ではありましたが37度出る日が続いましたが、コロナの後遺症かと勘違いしていました。 7回目の抗がん剤治療は中止。今はそのまま入院しています。 酸素飽和度も下がりネーザルハイフローを装着し、ステロイドの治療が始まりました。 本人は少食ではありますが、普通に食事をし、元気におしゃべりをしています。 先生から自分だけに色々お話がありました。最悪の事もお話しされましたが、（人工呼吸器をつける時が来たらどうするか？等）ステロイドが効いた後の抗がん剤治療に、薬剤性間質性肺炎になった原因であろう、オプジーボを使った治療を再開するか悩まれていました。効果は出ていたようなので使いたいが、今回はのような副作用を危惧されていますが、出来れば同じ治療を再開したいと仰っていました。ステロイド治療も、薬の量を徐々に減らしながら2か月くらい続くと思うとも言われ、その間抗がん剤治療がストップしてしまうのも不安です。その間微力ながらも何か努力できることはありますか？それから、同じ治療の再開が最善の方法だと思われますか？何か良い方法はございますでしょうか？

私の娘がリウマチと診断されて2ヶ月程経ちました。現在内服薬（免疫抑制剤）で様子みています。抗ccp抗体が1000弱あります。ネットで調べるとこの値が高いと変形などの可能性が高いような事が書かれていました。値と症状は比例していくものでしょうか？また、先日シェーグレン症候群も陽性反応が出ました。色々読んでいくと肝機能、腎機能、肺などの臓器にまで及んでいくような書き方がされています。まだ20代です。結婚もこれからです。考えれば考える程辛くなります。免疫抑制剤を飲むという事は風邪なども引きやすく間質性肺炎も起こしやすいと書かれておりました。コロナに感染すると重症化しやすくなるのでしょうか？色々教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

31歳の主人の話です。 1ヶ月ほど前に咳と発熱があり、近くの病院を受診したところ、風邪と診断され薬をもらいました。 解熱はしましたが、軽い咳は続き、その2週間後に 息苦しいと言っていたので、救急で病院へ。 サチュレーション95と一時下がりましたが、レントゲンを撮り帰宅。(発熱もあり) その時のレントゲンは、左鎖骨あたりに影があるとのことで次の日も病院へ。 次の日行った病院では、血液検査をし、白血球の数値も高く、また発熱もあったため軽い肺炎と診断され帰宅(この時CTは撮ってません) その5日後くらいに、解熱したが咳が治らず再度病院に行き、CTを撮ったところ、モヤモヤしており、結核か肺炎と言われ、痰の検査、血液検査をして今検査の結果待ちです。 血痰、胸痛があり、検査結果がでる前に再度診察に行ったところ 血痰は、線が少し出る程度、ちょんと痰に混じるくらいなら喉の奥から出ている可能性が多い また、胸痛は咳のしすぎで肋骨の神経がやられているからだと思う、と言われ帰宅しました。 ここまでで約1ヶ月程度経過、途中コロナにもなり咳はずっとしております。 私は実際見ていないのですが、CTを見た先生が、肺がんの可能性より結核か肺炎の可能性あり、この粒々の影が気になる、大きくなったらよくない、、と言っていたそうです。 なぜ粒の影が気になるのか聞いても濁されて教えてくれなかったそうですが 粒の影が気になる、と言って何か思い当たる病気などはありますでしょうか。 肺炎と言われて、色々調べたら間質性肺炎というものが出てきて、もしかしたらそれなのかな、と旦那は言っております。 しかし、間質性肺炎は空咳が多いと書いてあり、旦那は痰の量はものすごく多いです。 今の所微熱などの熱もありません。 結果が出るまで待つしかないのですが、もしわかることあればご教示いただきたいです。

58歳の姉が昨年12/20に38.0℃を超える発熱がありクリニックを受診した結果、細菌性の感染症(いわゆる風邪)との診断を受けました。コロナ、インフル陰性で白血球は8000くらいでしたがCRPが3と炎症反応がでていた為、抗生剤を5日ほど処方してもらい内服治療。熱自体は解熱剤で下がり、ぶり返すこともなかったのですが、初めの発熱からおよそ1週間後の年末近くに再度37.8℃の熱発あり、再度受診。この時、白血球18000弱、CRPが7ほど上昇見られ以前より強い抗生剤レボフロキサシンと他の抗生剤を2〜3種類組み合わせ1週間内服しました。内服後は炎症の数値は下がるのですが、その後10日、2週間とか短期間で何度も発熱を繰り返すので、つい先日(3/4)に大きな総合病院を受診。前のクリニックのレントゲン、採血結果などのデータを紹介状と一緒に持参し、総合病院でもレントゲン、CT、採血を行いました。その結果、間質性肺炎の疑いがあると言われ、現在も検査結果待ちの状態で2週間後に再度、受診するのですが 姉も私自身も病気のことを調べると余命など怖い内容で不安で仕方ない状態です。次の診察までが、たまらなく長く感じるのです。姉は長期間喫煙歴があり6年程前から加熱式タバコに変えました。あと、昨年の10月の健診でリウマチ因子( RF)の数値が25で要観察と指摘されてます。今現在、咳も時々で酸素濃度も毎日98とか99で正常です。階段昇降時の息上がりもありません。長くなり申し訳ありませんが、聞きたいことは治療の必要がなく余命に影響のないタイプの間質性肺炎の可能性もあると期待していいのでしょうか？もちろん、検査結果や画像をみないと判断ができないとは思うのですが、そういった間質性肺炎の患者さんもたくさんいると聞いたもので先生方のお考えを是非とも教えていただきたくメールしました。何卒よろしくお願い致します。

2週間前からずっと息苦しさが続いています。発熱なし。咳もほとんどありません。 3月初旬に近くの病院を受診し、レントゲン・心電図検査をして頂いたところレントゲンは異常なし。心電図では若干の虚血性所見が見られるとの事でした。 気管支拡張剤と痰を出しやすくする薬を頂き1週間経過をみましたが 息苦しさが続くため、3月半ば再度レントゲンと心電図 あらたに肺機能検査をして頂きました。 結果は全て異常なし。花粉による咳喘息の可能性との診断で、喘息吸入薬とアレルギーを抑える薬を頂きました。 それから1週間経ちましたが、相変わらず息苦しさが続いています。発熱もなく咳もほとんどありませんが、喉に痰が絡んでいる感じはあります。 色々な情報から新型コロナでおこる間質性肺炎という肺炎には、初期はレントゲンでは所見がなく 熱や咳もなく息苦しいだけという症状もあると聞きました。このまま様子を見ていいのか、もう一度受診した方がいいのか迷っています。 無症状の方もいるという中で、新型コロナの息苦しいという定義はどのようなものなのか、熱や咳がなくても感染している場合があるのか、このまま様子を見ていいのか等 教えて頂けますか。 よろしくお願いいたします。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

・全身性強皮症 ・間質性肺炎 ・初期の肺高血圧症 ・60代後半女性 現在初期の肺高血圧の症状があり、トラクリアなどの薬を飲んで治療中です。コロナをきっかけにステロイドは飲んでいません。今年に入ってカテーテル検査で初期の肺高血圧と診断されました。 今回、指の皮膚の症状が重度と言われリツキサンの点滴治療を提案されました。ですが効果については試してみないと分からないとのことで、かなり迷っています。 ・本人がアレルギー体質であること（ロセフィン注射・セフェム系抗生剤で軽度のアレルギー症状あり） ・この治療は年齢が若い人、診断されてから数年の急性期に効果が出たと聞きました。母は全身性強皮症と診断されてもう30年になります。 ・点滴治療後は約半年くらい感染症にかかりやすくなるということ。まだまだコロナなどの感染症に気をつけなければならないので、こちらも合わせて不安。 ・その他リツキサンの副作用など。 ご意見をお聞かせいただきたいです。