ステロイドで眼圧上昇に該当するQ&A

1年前から右目のみですがぶどう膜炎による黄斑浮腫を患っており、現在は再再発し裸眼で0.1未満で日常生活に影響が出ています。なお、幼少期よりアトピー性皮膚炎を患い、右目は10年前に白内障手術(人口レンズ挿入済み)を受けています。 大学病院で治療中で様々な検査の結果、原因不明との事でテノン(ステロイド)注射を再発の度に行い、計3回実施しましたが眼圧上昇が抑えられなくなり、1ヶ月前に緑内障手術を行いました。 今後は免疫抑制剤による治療を行うと主治医から説明を受けています。 私の病状だと難病指定に含まれないため、新薬を使う場合は1回7万円程と高額になるため、まずは一般的な免疫抑制剤による治療を行う旨、お話頂いてます(薬名を把握しておらず申し訳ございません)。 上述前提でご質問させて頂きます。 一般的な免疫抑制剤と新薬ではご経験上のお話で結構ですのでどちらが治療の効果が高いでしょうか？ また、副作用のリスクはどうでしょうか？ 最後に長文で恐縮ですが、日常生活に多大な影響が出ており、また元来身体も弱く、様々な薬を試す余裕がありませんので費用の事を考慮せず、治癒する確率の高い治療を選択したいと考えておりますのでご回答、アドバイスのほど宜しくお願い致します。

キンダベート軟膏0.05％を長期間使ってます。 現在生後８ヶ月です。 手で触って目に入ってたら心配です。 耳切れがひどく、キンダベートを２週間、しばらくしてまた悪くなったので２週間使いました。 耳をよく触る子なので、今後もキンダベートを塗ることがありそうですが、耳に塗ったところを触って目を擦ることがあっても、そんなに心配しないで大丈夫でしょうか？ 少量でも何度か繰り返していくうちに眼圧上昇や緑内障などの副作用を気にするほどになりますか？ 一応目を触りそうなとき(眠いとき)は避けて塗ってます。 塗ってすぐ耳を触ったときはふいてますが、薬を塗ったら数分後に拭き取ったりした方が良いですか？ また、生後三ヶ月ごろから首の後ろ、足首、肘の内側などスキンケアで良くならず、湿疹ができて悪化しそうになるとキンダベートを塗っています。 生後半年頃、2ヶ月くらい塗らない日が続いた気がしますが、先月から悪化し、また塗る日々が続いてます。 塗る場所は子供の小指程度で、たくさんの量を塗っているわけではないですが、何ヵ月もどこかしらにステロイドを使用すること、体は大丈夫でしょうか？ 小児科の先生は繰り返すのはしょうがないから湿疹ができたら塗ってとは言ってましたが、今後も湿疹ができたら塗ることが続きそうなので気になって質問させていただきました。 よろしくお願いします。

4ヶ月前にコロナにかかってから予後不良(免疫力低下)のためか、色々病気にかかっています。 昨年10/末　外耳炎→中耳炎→内耳炎、内耳障害＝突発性難聴と診断されステロイド内服 昨年11/下旬　アレルギー結膜炎 昨年12/中旬　ステロイドの影響か眼圧上昇、強度近視のため緑内障の経過観察中(視野欠損なし) 昨年12/下旬　尿路感染症(尿検査潜血＋で左背後痛あり、腎盂腎炎なりかけかもしれないと診断。6日間のレボフラキサシン500内服。後日の尿培養結果は大腸菌3＋。その後腎臓と膀胱をエコーで検査＋尿、血液検査OKとのことで治療終了) 尿路感染症の治療を初めて3、4日くらいから背中の左側(肋骨と腰の間)に痛み、めまいが出てきました。 腎臓のエコー時に痛みについて伺うと、腎臓は腫れていないのでそれ以外の筋肉等の症状でしょう。とのことでした。 ただ背中の左側(肋骨と腰の間)の痛みが消えず、 元旦の昼に、患部に痛みと熱を感じたため救急外来に相談したのですが、緊急性がないため受診不可。 翌夕方、その日初のしっかりした食事の後に、痛みと違和感、微熱37.3度と強いめまいを感じ、腎炎の再発かと思い救急車で病院を受診。 そこで尿検査、血液検査を受けたのですが異常ないと思われるとのことでした。 写真見辛くてすみません。ANYとK＋が基準値外でした。 現在、 昨日の受診時になかった背中の左側(肋骨と腰の間)の膨らみ 左腰、脇腹の痛み 夕方から微熱 起き上がるのがつらく横になる＋おなら増 の症状があります。 前日食事をとった後発熱、めまいが起こった様に感じているため、 明日の午前中に内科を受診するまではお茶を飲んで過ごそうと思っています。 このような症状で思い当たることや気をつけたほうが良いことはありますでしょうか。

よろしくお願いいたします。 3週間前から左眼の上瞼の粘膜に白いプチっとしたマイボーム腺梗塞があり 1週間前くらいからそこを中心に腫れてきました。 患部の痛痒さと眼玉の痒み、充血もあり。 目やにはほんの少しだけ増えたかなという感じ。 ３日ほど市販の抗菌目薬を使っても治らず 先週金曜（25日）に眼科を受診しガチフロ1日4回で処方されました。 まぶたの裏は見ずに、診断名もなしでした。 タリビット眼軟膏やブロナックを持ってると言ったら、使っても良いと言われました。 前視野緑内障で タプロスミニ、アレジオンLX、ヒアレインミニを毎日 とても痒い時のみブロナック、まぶたが荒れた時用にタリビット眼軟膏を処方されています。 （ものもらいは別の眼科に行きました。） 持ってる目薬と眼軟膏も患部に使い、 今日で４日目ですが回復してる感じがありません。 朝は少し腫れや赤みは引いていて 夜に赤く腫れてきて、白いプチっとしたものが同じ箇所に現れます。 異物感や少し痛痒さ、眼玉も痒いです。 目薬にアレルギーが出やすく、ブロナックは痒みや充血が出る時があります。 またガチフロはしみる感じが残ります。 以前、フルメトロン3週間使用で眼圧が18→23に上昇し、使用に抵抗があります。 ◻︎質問です Q1、写真（実際はもう少し赤い）で霰粒腫か麦粒腫か分かりますか？ Q2、どのくらいで治りそうですか？早く治すにはどうすべきですか？ Q3、ブロナックは痒みが出やすいのであまり使いたくないですが、朝晩使った方がいいですか？ Q3、切開する事があると知り怖いのですが、その場合ステロイド点眼は必要になりますか？ Q4、ものもらいで眼玉も充血や痒くなりますか？又は目薬の副作用やアレルギー？ よろしくお願いします。

1歳11ヶ月の子どもについて、これまで何度か肌の湿疹について小児科を受診してきました。 その度にプロペトとロコイド軟膏を処方されていますが、いつもどこかに肌荒れしている箇所がある状態が続いています。 (同じ場所がずっと荒れているというわけではなく、例えば腕の湿疹が治ったと思ったら今度は脚に湿疹ができてきたという感じです。) 2週間前、瞼や頬上部など目の周りを中心とした部分の湿疹で病院を受診し、「ロコイド軟膏0.1%とプロペトを塗るように。目の周りへはロコイドは4、5日を限度に湿疹が治ったらプロペトでの保湿に切り替えて。」との指示があり、実際にロコイドは4日間で一旦やめました。しかし、ここ数日また湿疹が出てきたので今日を含め3日間ロコイドを塗っています。 このような状況の中で質問があります。 1. 産まれてから約2年の間に合計で150gほどロコイドを塗っていることになるのですが、これだけの量を塗ったことで身体に問題はありますか？思い返せば、同じ箇所ではないものの身体のどこかにロコイドを毎日塗っている気がしており、心配です。 2. 先日の受診で、目の周りでなければ4、5日の限度は気にしなくてよいと言われたのですが、この3日間湿疹が再発した下瞼のすぐ下あたり(目の際からは1センチほど離れたところ)は目の周りにあたるのでしょうか？ 目の周りへのステロイド塗布は眼圧上昇などが起こると聞いたことがあり、この箇所は改善しなければ指示された限度を超えて塗り続けてもよいのか迷っています。 3. 今回、限度を提示されましたが、この限度は連続して使用する場合と考えてよいでしょうか。数日空けて使用すればまた限度日数使う分には問題ないでしょうか。 今回のように4日で一旦やめて、数日後にまた4、5日使用する行為により目に影響が出ないか心配しています。

昨年9月よりおそらく花粉のアレルギーのため、目のかゆみがひどくなったのあとまぶたのかゆみのがひどくなり、まぶたについては眼科でもらったプレドニン眼軟膏ではかゆみがおさまらず、12月初旬に皮膚科を受診しプロトピック軟膏0.03％とプロペトを処方されました。 プロトピックを朝晩一週間ほどつかったところかゆみが収まり、2週間後あたりから2日に一回に減らして（プロペトは朝晩、その他乾燥感じたとき）、1月に入った頃から3日に一回に減らしたところまた痒くなりはじめ、再び一日に一回から徐々に様子を見て今3日に一回にしているところです。 この減らしていくペースは、どのぐらいの期間に、どのぐらいの頻度ずつに減らしていくのが良いのでしょうか？最終的に何日に一回にしたら、その後切ってしまっても良いでしょうか？ また、プロトピック0.03はまぶたにごく少量使ってますが、ステロイドと違い、眼圧上昇等の副作用など心配しなくても大丈夫でしょうか？ 別途1月末にパッチテストもうけ、陽性になったものは生活から排除してもいます（香料ミックス、ゴールド、一部目薬が陽性。使用していたシャンプーやファンデーションや歯磨きも陽性のものがあり無添加のものに変更） 12月からですのでそれなりに期間がたちますので、一旦薬をやめられるならやめたいです。 再度の頻度減らしているいまは、パッチテスト後スキンケア等見直したからか、全く痒くならないということはないのですが、前ほどのかゆみのぶり返しは感じていません。この程度で落ち着いてくれていればいいかなと思っています。 今は他に内服のアレルギー薬ビラノア（スギ花粉の季節のため）、目薬のアレジオンを使ってます。 なんとかリバウンド等なく安全にもとの薬を塗らない生活に戻りたいです。 アドバイスお願いします。

4歳女児についてご相談です。 娘はスギ・ヒノキ・イネ科・ダニ・ハウスダストなどの複数のアレルギーがあり、通年でアレロック顆粒を内服しています。 現在、眼科から処方されているアレジオン眼瞼クリームを1日1回、両眼瞼に塗布しています。 しかし、ここ1週間ほどスギ花粉の飛散が増えた影響と思われる強い眼の痒みが出ており、頻繁に目をこすっています。（自宅裏が杉林です） その影響か、眼瞼の発赤、目頭・目尻がただれ気味になってきました。 小児科で相談したところネオメドロールEE軟膏が処方されました。 軟膏を使用すると改善しますが、中止後しばらくすると再び発赤を繰り返しています。(小児科にアレジオン眼瞼クリームを使用中であることは伝えてあります。ネオメドロール軟膏は炎症が強い時のみ使用し、長期連用は避けるようにと指導もありました。) なお、昨年同様の症状で眼科を受診した際には、「ステロイドは眼圧上昇のリスクがあるため処方は避けたい」と説明を受け、アレジオン眼瞼クリームのみで経過を見るよう指導された経緯もあります。 またその際に点眼薬についても相談しましたが「まぶたの痒み・赤みが主であれば、点眼よりもアレジオン眼瞼クリームの方が適しているのでは」と説明を受けました。 質問です。 ・眼の痒みに伴い眼瞼が赤くなる場合、やはりアレジオン眼瞼クリームが第一選択となるのでしょうか？ ・アレジオン眼瞼クリームより効果が期待できる点眼薬や、他の治療選択肢はないのでしょうか。 ・そもそも、アレジオン眼瞼クリームと抗アレルギー点眼薬の併用はできないのでしょうか ご助言いただけますと幸いです。

18歳の息子についてです。 2年ほど前にアレルギー性結膜炎と結膜炎の診断、治療中。 フルオロメトロン0.1、オロバタジン、ガチフロの点眼と、塗り薬のネオメドロールとサンテゾーンを症状により使い分けしていました。 本日受診し、左眼圧が25と言われたがその後詳しく検査をし22。右18。 左目、自発性緑内障疑い ステロイドによる副作用、緑内障治療ほどではない との診断でした。 これからアレルギー性結膜炎の症状が悪化する季節ですが、フルオロメトロン使用中止、オロバタジンとガチフロのみ点眼、痒みの強い時はサンテゾーンを瞼に広めに塗るようにとのことでした。 明日、稗粒腫のレーザー治療の予定です。（レーザー治療は問題ないと言われています） 本人はアトピーもあります。 サンテゾーンは目に使うにはマイルドクラスの強めのステロイドと認識しています。 点眼よりも眼圧が上がりにくいイメージはありますが、息子のことなので大変心配しております。 次回は四月に受診予定。 以下３点ご回答いただけると幸いです。 1.現段階、緑内障への過度な心配はいらないでしょうか？フルオロメトロンを中止するものの、サンテゾーンは継続なのでこれが1番心配です。 2.フルオロメトロンを使えないことによるアレルギー症状の悪化も気になりますが。目薬以外でなにか有効な対策があれば教えていただきたいです。実際左目の痒みが強いです。 3.レーザー治療後に気をつけることがありましたら教えていただけるとありがたいです。 まとまりのない文章で恐縮ですがよろしくお願いします。

30歳男性です。 8年前に流行り目に罹ってしまい、右目の角膜の濁りが残っています。 落ち着いていましたが、濁りが再び、悪化したらしく、2月23日にリンデロン点眼液0.1%を処方されました。 回数を調節しながら(途中でインフルエンザになり差さない日もありました。)、約2ヶ月使用しました。1日2回の使用で、大分良くなったみたいですが、本日の診察で右目の眼圧が21になりました。(左目は17)。 フルオロメトロン点眼液0.1%を1日2回で処方されました。次回診察は1〜2週間後でその時に問題がなければ、目薬の治療は終了するとのことですが、眼圧21という数値に動揺していましまた。 緑内障にならないか不安です。 大丈夫でしょうか？ 眼圧は下がりますでしょうか？

6年前にぶどう膜炎を発症し、ステロイド点眼を続けています。時期によって眼圧が上昇することもあり、眼圧低下の点眼も併せて行ってきました。 ぶどう膜炎も眼圧も5年ほど前から小康状態ではあったのですが、昨年末に急激に左目の眼圧が上昇し(最大で40ほど)、今年2月に線維柱帯切除術（トラベクレクトミー）を受けました。術後は経過良好で、左目の眼圧は6程度まで下がっています。 主治医から言われてショックだったのが、「左目の正常な視神経の数は残り2,3割です」という言葉です。 私はまだ30代で、やはり健康寿命のうちに失明してしまう可能性が高いのでしょうか。 ぶどう膜炎を発症してから通院・検査・点眼を継続してきたのですが、やはり失明は避けられないのでしょうか？とても不安です。 どうか先生方のご見解をいただけないでしょうか。