ステロイド副作用発熱に該当するQ&A

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2週間前から、両腕の滑車上リンパ節の腫大が続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

滑車上リンパ節の腫大に気がついた日には、 ・左→2.5cm ・右→4cm 腫大していました。 1週間後には ・左→4cm ・右→5cm まで大きくなり、2週間経った現在も大きさは変わらず、少しずつ盛り上がりが増してきています。 そして、 腫大して1週間過ぎたあたりから、37.4〜37.8℃の発熱が続いており、日に日に熱が高くなってきました。 腫大して1週間後の血液検査では、 crp1.38 白血球数9780 リンパ球数1460(14.9%) 好中球数7920(81.0%) 単球数270(2.8%) ➀この状況で、考えられる疾患はなんでしょうか? ➁上の血液検査の結果で、感染性や炎症性のリンパ節腫大といった一過性のものを除外できますか? それとも、感染性や炎症性のリンパ節腫大が疑わしいですか? ➂持病の治療のため、プレドニンを1年近く飲み続けていますが、ステロイドの副作用でリンパ節の腫大はおこることもあるのでしょうか? ➃主治医にリンパ節腫大を診ていただいた時にはなっかた発熱などの症状が現れ、リンパ節も大きくなってきていますが、腫大に気がついてからまだ2週間なので、このまま経過観察を続けても大丈夫でしょうか?それとも受診した方がいいですか? ➄リンパ腫は除外。そんな心配はしなくても大丈夫といえる状態でしょうか? 悪い方に考えないようにと思っていますが、分からないことだらけで不安です。 質問ばかりで申し訳ありませんが、お答えをいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺炎?

person 60代/女性 -

母が昨年の11月より、咳と夜になると微熱が出て年明けの1月に内科を受診。レントゲンの結果、転移性肺癌の疑いで入院になりました。入院3日目に38度の発熱と咳がひどかった為、モシールとデキサートの点滴を1日2回していました。結局原発を探したのですが見つからず、腫瘍マーカーも陰性で、点滴をして1週間後にレントゲンとCTを撮ったら影が少しずつ消えてきました。担当医が「抗生物質で影が消えるということは癌の疑いは消えたと思う。かなり珍しい肺炎だな」と言いました。定期的にレントゲンとCTを撮っているのですが、最初よりだいぶ影が消えています。先日担当医の説明を受けると「だいぶ影が消えてきたから癌じゃないと思うからまたレントゲンとCTを撮って退院の日にちを決める」とのことでした。私から見ても影がだいぶ消えてるのがわかりますが、原因不明なのと担当医の説明の「…思う」という曖昧な説明に不安です。そして先週から顔がパンパンに浮腫み始め、担当医の話しだとずっとステロイドを使っているからその副作用とのこと。少しずつ量を減らしていくからとのことでした。私も家族も本当にこのままでいいのかとても不安です。セカンドオピニオンを求めたほうが良いのでしょうか?ちなみに今の母は咳もほとんど無く元気です。

1人の医師が回答

下痢と肛門の激痛に詳しい先生お願いします

person 30代/女性 -

今月13日に下痢と39度前後の発熱がありました(吐き気なし)熱は2、3日で下がりましたが下痢は今も続いている状態です。消化器内科を受診し下痢が続くので細菌感染を疑われホスミシンを飲んで今日で四日経ちます。下痢の回数は薬を飲み始める前に比べ格段と減ってきましたがまだ一日五回はあります。下痢の腹痛はなくなりつらさは減ってきましたが、はじめはなかった肛門の内部外部の痛みが日を増して激しく苦しいです。排泄時はうなる程の激痛で、排泄後もしばらく激痛が続きます。また、排泄に関係なく下痢が肛門付近に降りてくる?だけでも肛門の中がものすごく痛くなります。外側もヒリヒリ痛いですが中のほうが特に激痛です。出血はわかる限り拭いた時に外側から軽くうっすら程度です。一度、市販のボラギノールを注入したり塗ったりしましたがまったく改善せず、ステロイドの副作用なのか使用直後にふわっとなるような体の異変がありました。ロキソニンも飲んでいますがききません。下痢のせいでここまで肛門が痛くなることはありますか?考えられる疾患や激痛を減らす為の対応その他を教えてください。肛門科の診察はやはり激痛なんでしょうか…

1人の医師が回答

母のがん治療についての相談です

person 70代以上/女性 -

4月初めに胃型腺癌4B期とわかりました。 原発は膣、その時点での骨転移は4箇所。 根治は望めないが、抗がん剤での治療(TC療法)を主治医に勧められました。 がんセンターでのセカンドオピニオンも取り入れて、(キートルーダ、アバスチン)を併用してもらっています。 2回目の点滴が終わったのですが、身体中の発疹、発熱、過度の好中球減少‥と、辛い副作用が次々と起こりその度に入院したりステロイドなど処方してもらっています。近いうちに(がん遺伝子パネル検査)を進めてもらう予定。 3回目の投薬後、画像診断で効果を判定することになっていますが、そこで抗がん剤の効果が見られなかった場合、治療法を検討するべきだと思いますが、どうしたら良いのかわかりません。転院するつもりは無いのですが、その時点で再度セカンドオピニオンをがんセンターなどで聞くことは可能なのでしょうか? がん遺伝子パネル検査は進めてもらいますが、現在進行中の治験で可能性のあるものは無さそうだと聞いています。 また、1クール200万円くらいの保険適用外の免疫療法などもインターネット上で目にするのですが、そちらも検討した方が良いのでしょうか? 長々と申し訳ありません。何が良いのか全く分からず‥。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

10ヶ月の乳児で咳症状あり。クリニックの対応についての相談です。

person 乳幼児/男性 -

10ヶ月の男の子で、18日に痰が絡むような咳をしていたため、小児科に連れて行ったところ、聴診器や喉の状態、耳の目視で気管支炎ようで入院一歩手前との診断でした。その時は発熱していません。 プロカテール塩酸塩シロップ、カルボシステインシロップ、アンブロキソール塩酸塩シロップ、トラネキサム酸シロップ、d-クロルフェニラミンマレイン酸塩シロップの混合薬を処方されました。 翌日、38.5℃まで発熱したため再度受診したところ、発熱外来扱いとなり、インフルやコロナ、RS、ヒトメタ等、様々な感染症検査をして全て陰性でした。 その際に発熱したため、ワイドシリン細粒を処方されました。 翌日の昼から解熱したものの、食事や水分、薬等何を口に入れても吐き戻してしまい、水分も取れない状態が夜も続いたため、深夜に#8000に相談し救急を受診し、とりあえず様子見となりました。 その後、熱も下がり食事も少しずつですが食べるようになったものの、鼻水と咳があり、咳は昼間はあまりないもののの、夜は咳で起きてしまうのが1日に5回程度ある状態が続いています。 22日から混合シロップを飲み続け、クリニックで鼻水と痰の吸入を続けていますが、変わらず鼻水と咳はたまに出てしまう状態です。 ただ、本日クリニックで診察を受けたところ、咳が続いているのであればと、ASTやALTなどの血液検査に加え、注射を打たれ、二日続けて打たないといけないから、明日も来てと言われました。注射の詳しい説明もなく、副作用の説明もなかったのですが、帰宅後に明細書で確認したところ、 デカドロン注射液3.3mg 1mlを皮下及び筋肉内注射でした。 10ヶ月の乳児に対し、たまに咳をする程度でステロイドをこの量で注射してもよいのでしょうか? また、明日も打つと思われるのですが、打ってもよいのでしょうか? ご意見をお願い致します。

3人の医師が回答

上咽頭炎とキュバール100、またキュバールの副作用(声がれ)

person 30代/女性 -

治療方針と薬についてのセカンドオピニオンとしてご相談したいです。 1、上咽頭炎にキュバール100は効くのか 2、キュバール100の声がれの副作用は、もし出てしまった場合、使用を止めれば元に戻るのか 8月上旬にコロナ陽性となってしまい(発熱8/1。8/11療養期間終了)、それから5分程度話すだけで喉に酷く違和感が出るようになってしまいました。 痛いというよりは、1晩中カラオケで遊んだ後の、「喉を使いすぎてしまった、ちょっと声が出にくいな」という時の不快感に似ています。 一応、今のところ翌日にはその違和感はなくなっています。 コロナの後遺症なのかまだ炎症が続いているのか分からなかったので、声帯も見られるという近所の耳鼻咽喉科にかかると、「鼻の奥に赤みがある。コロナの後遺症かはまだ判断出来ない。細菌による炎症のように見える。声帯は異常なし」と診断されました。(鼻からのファイバースコープにて視診) 抗生物質で様子を見るとのお話だったのですが、自分の仕事がどうしても長時間大声を出さなければならない仕事なのでいざという時の為にプレドニゾロンが欲しい(過去に別の耳鼻科で頂き、それでなんとか仕事を乗り切れたので)と伝えたところ、内服は出したくないと吸入ステロイドを処方されました。 ただ、こちらのキュバール100、薬剤師さんのお話やその後調べた事をまとめると、気管や肺のみに届くので安全性が高いという薬らしく、効かせたいはずの鼻の奥(お話的に上咽頭あたりだと思います)にはそれならば作用しないのではないかと疑問がわいてきてしまいました。 今の症状を治す(悪化させない)のに、上記のキュバール100は効果的なのでしょうか? また、声帯を変質させて声がれを起こすという副作用があるなら、それが起こった場合、それは元に戻すのは不可能な声がれなのでしょうか?

2人の医師が回答

咳風邪と声枯れが治らない

person 70代以上/女性 -

3週間以上前から、悪寒がした翌日朝から声枯れで失声、薄緑の大量のタンと酷い咳で始まり、あと発熱37〜38度3日間。去年のインフルエンザAの時より楽だったので自宅で休んでいましたが、良くならず10日目に呼吸器内科で検査、NO値アレルギー炎症値など問題ないのに喘鳴もあり喘息との診断。気管支炎からのようです。声帯は耳鼻科で内視鏡で咳による声帯の傷みと。声が出ない為 ステロイド吸入薬も使えず、抗生剤トラネキサム酸250、クリアナール200ソランタール100ツロブテロール2mg。2日程で胃もたれ食欲不振の為ソランタールをやめ、5日後にやはり胃の不調でトラネキサム酸を止めました。カルボシスティンはインフルエンザの時に2回飲んだら下痢と腹痛で中止になりました、今まで何度も飲んで大丈夫なお薬だったのに。 喉の為に漢方薬を足してもらい、咳痰は大分治りましたが、咳込むと止まりません。声も出ないので毎日不自由してます。またこの漢方薬の副作用と思われる胃の不調が出始め胃痛でやめています。 この程度の薬で副作用ばかりで医者には困られますが、自分が一番辛く情けないです。 2年前にも咳風邪(喘息とは言われませんでした)で3ヶ月治らずに、白内障や大腸ポリープの手術延期が続きました 子供の頃から風邪をひきやすく胃腸も弱く、弱い個体なので仕方ないのでしょうか? また、ここ数年で両親と娘を亡くし気落ちもしてるので免疫力や回復力がなくなってしまったのでしょうか?70歳は私にとって長生き出来たのかもしれません。でももう少し孫たちのためにも元気になりたいです 外見は若く元気に見えるそうですが とにかく咳と声帯を治すにはどうすれば良いでしょうか よろしくお願い致します

3人の医師が回答

蕁麻疹の治療方法で発症前にロキソニンの服用したと伝え忘れた

person 30代/女性 -

3/24(日)昼頃背中と肩が痛くてロキソニン湿布を2枚貼付その後頭痛のためロキソニンを1回服用 3/24(日)22時頃首から蕁麻疹ができた アレグラを服用、背中の痛みも続いてたためロキソニンを新しいものに貼り替えて就寝 3/25(月)5:00蕁麻疹が全身に広がる 市販のアレグラを服用 背中に貼ったロキソニンを剥がす 3/25(月)皮膚科クリニックを受診 全身の腫れがひどく発熱37.5(平熱は36.0度)のため 近くの緊急搬送対応病院に救急車で搬送 クリニックでのかゆみ止めの点滴も 緊急病院でのステロイド点滴も効果無し 蕁麻疹は全身に広がって悪化している 発熱37.8度 もともと蕁麻疹体質であるが 皮膚科のある過去蕁麻疹で受診をしている大きな病院に紹介状を書いてもらい 夜間受診、発熱37.0度コロナの検査は陰性点滴で少し和らぐものの 次々に新しく発症して全身に広がったまま 今回初めて頭皮と顔にもできる点に 違和感があることは伝えた 最近新しく飲んだ薬を聞かれたらので先週から服用を始めた偏頭痛予防薬を伝えたら問題が無さそうだった このときにロキソニンのことを忘れていて伝えなかったのを後悔している ロキソニンは普段からたまに服用している呼吸困難や嘔吐の症状は無し 3/26(火)紹介状を書いてもらった皮膚科外来を受診 プレドニン錠を14時に服用したが 頭皮や顔目の周りに強く蕁麻疹の症状が出るためもしかしたらロキソニンの副作用の気がしてきた その他全身も消えては発症の繰り返し 3/26(火)20:00の時点で発熱37.0度 ロキソニンのことを伝えていないが それを伝えたい場合治療法は変わるのか知りたい もう一度受診する必要があるのか このまま3日間プレドニンを服用続けるしか無いのか

2人の医師が回答

膠原病疑い二週間続く微熱

person 40代/女性 - 解決済み

膠原病の疑いありで、もう20年もレイノー症状のみ発症しています。経過観察で半年に一度、リウマチ膠原病課に通院していますが、検査結果も安定して投薬治療も必要ない状態でした。半年前の検査では肺高血圧、心臓も異常なしです。 この度三週間前に関節痛、手足に発疹、38.2の発熱があり、内科で風邪と診断されました。血液検査、レントゲンの結果コロナの可能性はないと言われました。 葛根湯、ロキソニンとレバミピドを処方され、翌日には37度前後、2日後には平熱になりました。発疹も関節痛も治りましたが、1週間後より午後から夜にかけて37度前後の微熱が出るようになり、動悸も頻繁になりました。再度内科を受診すると膠原病から来てるかもしれないのでと、ステロイド薬を処方して頂きました。プレドニン錠5mgです。 服用したら午後からも熱は上がらず楽になりましたが、夜にはやはり微熱が出る状態です。今朝は朝から少し高め36.7です。 ロキソニンは解熱していればもう飲まなくても良いと言われたので、飲んでいません。正直飲むべきか迷ってます。 リウマチ膠原病課の受診予約を早める変更をお願いしていますが、状況下、調整が難しいようです。 今後薬でコントロールして付き合って行けるのか、より強い薬が必要なら副作用も心配です。 自分は今40代半ばで更年期もあり、生理が長く重い中の発熱で、仕事も部署異動があったり人員削減で業務量が増えたり、コロナ鬱になりそうなストレスも自律神経に影響しているかも知れません。

4人の医師が回答

ヒアルロン酸注射後数ヶ月経ちますが顔が腫れ打った部分が赤く盛り上がっています

person 60代/男性 -

3〜5ヶ月前、ほうれい線にヒアルロン酸注射を打ったのですが以下の状況です。 ⭕️症状 1 毎朝 顔全体が大きく腫れる 2 特にほうれい線は赤く盛り上がっている 3 朝が特に酷く夜にかけて徐々に引いていくの繰返し 4 左側の頬骨が突き出てきている ⭕️施術の時系列 令和6年1月15日額と目の周りにウルトラセル   2月14日ほうれい線へヒアルロン酸 4月26日ほうれい線へヒアルロン酸  (6月30日〜コロナ感染療養・薬は無し) 7月17日目の周りにウルトラセル ⭕️発病後の診療と薬は以下の通り 7月25日朝顔全体が腫れて赤みを帯びる 7月27日初診 ビラノア錠20mgを1日1回7月3日迄服用、リンデロンVクリーム0.12%をほうれい線へ1日3回塗 8月3日(本日) 現在の薬で効果がみられないため腫れているほうれい線へ直接ステロイド注射を打つ これで暫く様子をみて今後効果がみられなければステロイド飲み薬またはヒアルロン酸分解注射を検討しましょうとのこと(8月8日現在改善は観られますが症状は継続) 但し、分解注射は元々あったステロイドまで失くしてしまいもっとほうれい線が目立つ様になるので慎重に考えたいとの事 尚,顔を圧迫すると若干の痛みはあるが発熱等他の症状は無 ⭕️お尋ねしたい事項 1 顔が腫れほうれい線が赤く盛り上がって居る原因はなんでしょうか? 2 治療法や治療の優先順位はこれで良いのでしょうか? 3 ヒアルロン酸を塗ったり注射したりしても副作用等で今後の皮膚の健康に中長期的な問題は発生しないのでしょうか? 4 ヒアルロン酸分解注射は元々あったヒアルロン酸も分解しほうれい線が当初より深くなってしまうのでしょうか? 以上ご宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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